- healthline.com - Perbedaan antara halusinasi dan delusi. healthline. Joslyn Jelinek, LCSW
- solen.sk - Skizofrenia dan gangguan psikotik lainnya dalam DSM-5. Solen. Jozef Dragašek, MD, PhD.
- medicalnewstoday.com - Apa yang perlu diketahui tentang halusinasi. Berita Medis Hari Ini. Timothy J. Legg, PhD, PsyD
- psychiatriepropraxi.com - Gangguan delusi dan pengobatannya. Psikiatri untuk praktik. Marie Ociskova, PhD et al.
- RABOCH, Jiří dan Pavel PAVLOVSKÝ. Psikiatri. Edisi kedua. Praha: Rumah Sakit Jiwa: Universitas Charles, Karolinum Publishing House, 2020. ISBN 978-80-246-4604-6.
Apa itu halusinasi dan delusi? Mengapa mereka muncul? Diagnosis dan pengobatan
Halusinasi, delusi, dan ilusi adalah manifestasi gangguan psikologis yang paling umum. Kadang-kadang, halusinasi, delusi, dan ilusi dapat berlangsung singkat. Mereka adalah pemikiran patologis dan gangguan dalam persepsi realitas. Apa perbedaan antara halusinasi dan delusi? Kapan saya perlu ke dokter?
Halusinasi dan delusi adalah gejala dari berbagai penyakit, tidak hanya penyakit kejiwaan. Hal ini terkait dengan gangguan persepsi terhadap realitas, kesadaran, atau pemikiran.
Etiologi kemunculannya sangat beragam, mulai dari efek alkohol dan narkotika hingga gangguan kejiwaan atau neurologis.
Penyebab halusinasi, diagnosis, pengobatan, psikoterapi, dan banyak informasi menarik lainnya dapat ditemukan di artikel.
Halusinasi, delusi atau ilusi?
Baik halusinasi maupun delusi adalah gangguan persepsi sensorik dan pemikiran. Individu yang terkena dampak yakin bahwa kondisi tersebut adalah nyata. Kedua kondisi tersebut serupa dan dapat terkait erat.
Delusi
Delusi adalah keyakinan yang salah dan dibuat secara tidak wajar. Individu yang terkena dampaknya tidak dapat diyakinkan bahwa hal itu tidak nyata. Gangguan berpikir ini sering ditemukan secara khusus pada skizofrenia. Hal ini dapat menjadi gejala dari banyak gangguan neuropsikiatri lainnya.
Delusi sering kali merupakan perasaan dipengaruhi, dikendalikan, supernatural, atau memegang kendali. Oleh karena itu, delusi merupakan keyakinan yang terus-menerus terhadap sesuatu yang salah atau tidak berdasar. Ini adalah gangguan berpikir.
Halusinasi
Halusinasi adalah persepsi yang salah dan terdistorsi tentang realitas dan situasi, objek atau subjek yang sebenarnya. Halusinasi dapat melibatkan semua indera manusia seperti penglihatan, pendengaran, penciuman, sentuhan atau bahkan rasa.
Kata halusinasi berasal dari kata Latin "alucinari", yang berarti "pikiran mengembara".
Halusinasi disebabkan oleh reaksi kimia atau kelainan pada otak individu yang bersangkutan. Halusinasi merupakan gejala dari beberapa gangguan kejiwaan, seperti psikosis atau skizofrenia, namun juga dapat merupakan akibat langsung dari penggunaan zat adiktif dan halusinogen.
Dalam halusinasi, seseorang mungkin sadar atau tidak sadar bahwa pengalamannya tidak nyata. Halusinasi bisa sangat tidak menyenangkan dan menyusahkan individu (laba-laba, ular, hantu, suara-suara, bau-bauan...).
Ilusi
Sementara delusi adalah gangguan berpikir, ilusi dan halusinasi disebut sebagai gangguan persepsi. Dalam kedua kasus ini, individu mempersepsikan realitas dengan cara yang terdistorsi. Tidak seperti halusinasi, ilusi didasarkan pada objek yang nyata. Otak mempersepsikan objek tersebut tetapi memprosesnya secara tidak benar.
Halusinasi disebabkan oleh mengalami sesuatu yang sebenarnya tidak ada. Ilusi disebabkan oleh salah menafsirkan sesuatu yang nyata. Ilusi adalah persepsi yang terdistorsi tentang situasi dan objek. Contohnya adalah bayangan yang menyerupai hantu atau figur. Jenis ilusi tertentu juga digunakan oleh pesulap.
Halusinasi: jenis, distribusi, dan penyebab
Halusinasi dapat dibagi menjadi:
- Halusinasi pendengaran (suara) - Ini adalah jenis halusinasi yang paling umum. Individu mendengar suara atau musik yang nyata bagi mereka. Contoh halusinasi pendengaran adalah langkah kaki, benturan, atau suara orang. Beberapa orang mendengar suara yang memerintah atau menasihati mereka untuk melakukan sesuatu.
- Halusinasi visual (penglihatan) - Jenis halusinasi yang umum terjadi adalah melihat sesuatu yang tidak nyata, seperti benda, bentuk, cahaya, dan sejenisnya. Hal ini juga dapat melibatkan halusinasi visual yang lebih kompleks dalam bentuk hewan, orang, atau makhluk supernatural yang mirip dengan dongeng.
- Halusinasi taktil (sentuhan) - Dalam halusinasi taktil, individu merasakan sentuhan tertentu pada tubuh mereka. Biasanya ini adalah sensasi yang tidak menyenangkan. Contohnya adalah perasaan serangga merayap di tubuh, rasa gatal, rasa terbakar, atau pergerakan organ dalam.
- Halusinasi penciuman (bau) - Pada halusinasi ini, individu mungkin mencium bau tertentu yang tidak ada dan tidak tercium oleh orang lain. Hal ini terutama berupa bau dan aroma asing yang tidak menyenangkan.
- Halusinasi pengecapan - Halusinasi ini membangkitkan sensasi rasa di mulut yang dalam banyak kasus terasa asing atau tidak menyenangkan bagi individu.
Penyebab halusinasi
Etiologi halusinasi sangat beragam dan multifaktorial. Hal ini mungkin merupakan penyebab jangka pendek sementara atau gejala penyakit jangka panjang.
Penyebab sementara halusinasi:
- Pengaruh alkohol
- Pengaruh narkotika (ganja, LSD, amfetamin, heroin, kokain, dan berbagai jenis halusinogen lainnya)
- Dehidrasi parah dan kelelahan tubuh
- Fenomena emosional yang kuat (kesedihan, trauma)
- Kurang tidur
- Efek dari anestesi
- Demam tinggi (terutama pada anak-anak dan orang tua)
Penyakit sebagai penyebab halusinasi
Penyakit organik fisik yang serius dapat menyebabkan halusinasi tertentu, termasuk tumor pada sistem saraf pusat, hati, ginjal, dan kegagalan organ lainnya.
Selain itu, penyakit pada sistem saraf, seperti penyakit Parkinson neurodegeneratif pada stadium tinggi, penyakit Alzheimer atau jenis epilepsi dengan serangan epilepsi.
Halusinasi terutama merupakan gejala dari diagnosis kejiwaan tertentu. Pada penyakit mental seperti sindrom stres pascatrauma atau skizofrenia, banyak pasien yang mengalami halusinasi visual dan pendengaran.
Selain itu, gangguan delusi dan berbagai gangguan psikotik.
Contoh penyakit dengan kemungkinan terjadinya halusinasi:
- Skizofrenia
- Sindrom pasca-trauma
- Demensia
- Penyakit Alzheimer
- Penyakit Parkinson
- Epilepsi
- Narkolepsi
- Gangguan bipolar
- Psikosis
- Depresi psikotik
Delusi: jenis, subdivisi, dan penyebabnya
Delusi dan halusinasi terjadi terutama sebagai gejala gangguan mental (kejiwaan) dan gangguan neurologis. Skizofrenia atau penyakit psikotik juga merupakan salah satu contohnya.
Berdasarkan sifatnya, delusi dapat dibagi menjadi:
- Waham ekspansif - Individu melebih-lebihkan kualitas dirinya yang sebenarnya. Ia memiliki rasa kekuatan, kemampuan, dan keunikan yang berlebihan. Waham ekspansif dibagi menjadi megalomaniak (melebih-lebihkan pentingnya diri sendiri), religius (keyakinan akan asal-usul), ekstrapoten (melebih-lebihkan kekuatan diri sendiri), reformis (keyakinan untuk melakukan perubahan revolusioner di masyarakat), dan lain-lain.
- Waham depresi - Individu yang mengalami waham ini memiliki keyakinan yang tidak berdasar mengenai ketidakberartian dan kelemahan dirinya sendiri, yang terbagi lagi menjadi waham mikromanik (meremehkan diri sendiri), hipokondriakal (keyakinan mengenai penyakit), autokausal (menyalahkan diri sendiri tanpa alasan), takut (takut akan bencana dan kejadian negatif), dismorfofobia (keyakinan mengenai tampilan negatif suatu bagian tubuh), dan lain-lain.
- Waham paranoid - Dibagi menjadi persecutory (keyakinan tentang dianiaya dan diuping oleh orang lain), transformasional (keyakinan tentang perubahan kepribadian dan tubuh), metamorfosis (keyakinan tentang perubahan menjadi makhluk atau hewan lain), emulatif (cemburu yang tidak dapat dibenarkan), dan lain-lain.
Etiologi delusi
Delusi terjadi terutama pada individu dengan penyakit neurologis dan psikiatris. Contohnya adalah gangguan neurodegeneratif (penyakit Parkinson, penyakit Alzheimer, multiple sclerosis, penyakit Pick's...) dan penyakit lain pada sistem saraf dan pembuluh darah (tumor, perdarahan, trauma, aterosklerosis...).
Selain itu, mereka dapat terjadi pada penyakit metabolik dan endokrin yang parah (Addison, sindrom Cushing...), kekurangan vitamin (B12, asam folat), dan paparan narkotika psikoaktif, obat-obatan dan racun.
Diagnosis dan pengobatan halusinasi dan delusi
Halusinasi dan delusi adalah gangguan persepsi dan pemikiran. Pasien yakin bahwa hal tersebut adalah kenyataan. Apakah itu kondisi jangka pendek atau jangka panjang, penilaian profesional terhadap kondisi medis diperlukan. Jika perlu, rencana terapeutik harus dibuat.
Awalnya, dokter akan mengambil riwayat medis yang komprehensif, menilai kesehatan dasar pasien dan gejala klinis. Praktisi akan mempertimbangkan gejala yang dijelaskan oleh pasien. Kemungkinan besar, pasien akan dirujuk ke spesialis - ahli saraf atau psikiater.
Diagnosis halusinasi dan delusi biasanya dilakukan melalui wawancara dengan psikiater. Pemeriksaan neurologis dapat diindikasikan untuk menyingkirkan penyebab organik halusinasi.
Diagnosis yang menyeluruh dan pengetahuan tentang etiologi halusinasi sangat penting untuk membuat rencana perawatan dan membantu pasien.
Pengobatan gangguan kejiwaan terutama dilakukan melalui sesi dengan terapis, modifikasi gaya hidup dan terapi obat.
- Terapi obat
- Psikoterapi
- Modifikasi gaya hidup
Farmakoterapi terutama digunakan untuk meringankan gejala-gejala yang tidak menyenangkan dari penyakit ini (skizofrenia, penyakit Alzheimer, psikosis, demensia, depresi...). Dalam kasus penyebab organik dalam arti adanya temuan dalam sistem saraf pusat, perawatan bedah juga dimungkinkan.
Obat antipsikotik (neuroleptik) adalah jenis obat yang terutama digunakan untuk mengobati psikosis, gangguan berpikir (delusi) dan persepsi (halusinasi). Obat ini terutama dimanifestasikan oleh efeknya pada reseptor dopamin dan serotonin pada sistem saraf pusat.
Antidepresan adalah obat yang telah meningkatkan pilihan pengobatan untuk gangguan depresi dan kecemasan karena efeknya pada reaksi kimia otak.
Kombinasi pengobatan farmakologis (antipsikotik, antidepresan...) dan psikoterapi (terapi perilaku kognitif) sering digunakan.
Psikoterapi terdiri dari membangun hubungan terapeutik yang erat antara terapis dan individu yang menderita delusi atau halusinasi, yang membutuhkan minat dan kerja sama dari pasien.
Psikoterapi mendorong pengelolaan keadaan yang tidak diinginkan, kecemasan dan pemikiran patologis dengan delusi, sehingga meningkatkan kualitas hidup pasien secara keseluruhan.
Beberapa faktor sangat penting dalam memilih jenis psikoterapi yang tepat. Psikoterapis dapat menyarankan jenis terapi dan metode kepada pasien sehubungan dengan masalah kesehatan dan kepribadiannya. Pasien memutuskan apa yang paling cocok untuknya berdasarkan informasi yang diberikan oleh terapis.
Kapan waktu yang tepat untuk mencari bantuan profesional dari dokter?
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mengalami segala jenis halusinasi atau delusi, disarankan untuk melakukan evaluasi medis. Kesehatan mental sama pentingnya dengan kesehatan fisik.
Halusinasi bisa berbahaya, jadi jangan malu untuk mendiskusikannya dengan orang yang Anda cintai dan profesional.
Halusinasi dapat menyebabkan seseorang merasa cemas, paranoid, dan takut, yang kemudian dapat menyebabkan berkurangnya kenyamanan dalam kehidupan sehari-hari.
Kondisi psikologis ini mengganggu pekerjaan dan area kehidupan sosial.
Masalah kesehatan mental yang tidak diobati dapat menyebabkan masalah dalam hubungan pribadi, keluarga dan kehidupan kerja dan pasar tenaga kerja itu sendiri.