Muntah dan mual setelah makan: kemungkinan penyebab dan pengobatan

Apa penyebab paling umum dari muntah setelah makan? Masalah kesehatan apa lagi yang dapat menyertainya? Bagaimana dengan diagnosis atau pengobatannya?

Muntah adalah fenomena yang tidak diinginkan dimana makanan dimuntahkan dari perut ke luar melalui rongga mulut, disertai rasa tidak nyaman, kram perut dan mual.

Ada beberapa alasan mengapa tubuh manusia bereaksi dengan muntah. Mekanisme muntah, penyebab, gejala yang menyertainya, pilihan pengobatan dan banyak informasi menarik lainnya dapat ditemukan dalam artikel ini.

Bagaimana dan mengapa muntah terjadi?

Muntah (secara profesional disebut vomitus) adalah refleks pertahanan sistem pencernaan yang digunakan tubuh untuk membuang isi perut yang tidak sesuai. Yang tidak sesuai dapat berupa makanan yang berlebihan, makanan yang secara kimiawi dan mikrobiologis merusak/menyebabkan iritasi.

Muntah dapat terjadi karena gerakan peristaltik balik ke atas dari saluran pencernaan, dan pada saat yang sama, terjadi kontraksi otot-otot perut yang akut dan keras. Kontraksi otot-otot tersebut menimbulkan kram yang tidak menyenangkan atau menyakitkan di daerah perut.

Perintah untuk muntah terjadi setelah terjadi iritasi pada pusat muntah, yang terletak di medula oblongata pada sistem saraf. Pusat ini mengontrol kontraksi diafragma, otot perut, gerak peristaltik balik saluran pencernaan dan relaksasi sfingter otot kerongkongan.

Ketika muntah terjadi, pita suara menutup, sehingga tubuh tidak dapat membiarkan muntahan masuk ke dalam saluran napas.

Muntah biasanya didahului oleh rasa mual yang tidak menyenangkan (secara profesional disebut mual).

Ada 4 mekanisme utama yang merangsang proses muntah:

1. Iritasi pada reseptor mekanis/kimiawi dalam saluran
2. Aksi racun dalam aliran darah
3. Reaksi emosional
4. Iritasi pada alat vestibular

10x etiologi dan kemungkinan penyebab muntah

Etiologi muntah setelah makan bersifat multifaktorial. Hal ini dapat disebabkan oleh penyebab saraf pusat atau perifer, keracunan, keracunan, trauma, penyakit akut dan kronis pada sistem pencernaan, ketidakseimbangan hormon, faktor psikogenik, atau iritasi lambung lokal.

Muntah berulang yang berkepanjangan atau muntah akut yang tidak spesifik harus segera dikonsultasikan dengan dokter.

Berikut ini adalah contoh kemungkinan penyebab muntah dan mual setelah makan:

1. Kesalahan pola makan dan diet yang tidak tepat

Makan dengan cepat (melahap), makan berlebihan dan penyumbatan saluran secara simultan akan menyebabkan distensi pada lambung dan impuls saraf selanjutnya ke mekanisme muntah.

Kesalahan pola makan juga merupakan konsumsi makanan yang tidak tepat, misalnya, melewati tanggal kadaluarsa atau makanan terkontaminasi yang mengandung patogen tertentu yang mengiritasi kemoreseptor pada saluran pencernaan.

Cacat yang paling umum terjadi adalah makanan yang kurang matang dan makanan yang terkontaminasi yang tidak dicuci dengan baik.

Cacat makanan yang menyertai adalah sakit perut, kram, dan rasa mual.

2. Intoleransi dan alergi makanan

Jika Anda menderita intoleransi makanan (laktosa, protein susu, gluten...) atau alergi makanan (gluten, jenis kacang-kacangan/buah-buahan...), muntah merupakan gejala yang mungkin terjadi segera setelah mengonsumsi makanan atau komponen makanan yang tidak sesuai.

Intoleransi makanan yang menyertai adalah sakit perut, kram, masalah buang air besar, mual dan muntah. Pada alergi, reaksi alergi kekebalan tubuh seperti gatal-gatal, pembengkakan pada sinus atau ruam kulit dan eksim juga dapat diamati.

3. Faktor psikogenik

Salah satu pemicu dasar dari muntah adalah faktor emosional. Stres yang berlebihan, stres akut, kecemasan/depresi, ketegangan emosional yang parah, bepergian, dll.

Gangguan makan seperti bulimia juga termasuk di dalamnya. Pada bulimia, seseorang menginduksi muntah setelah makan dengan sengaja untuk mengosongkan isi perut.

4. Penyakit infeksi dan akut pada sistem pencernaan

Infeksi bakteri atau virus yang memengaruhi sistem pencernaan menyebabkan muntah, sakit perut, mual, kelemahan umum, sakit kepala, masalah buang air besar, dan dalam banyak kasus, peningkatan suhu tubuh (demam).

Peradangan akut yang disebabkan oleh patogen di beberapa bagian saluran pencernaan(gastritis akut, flu usus...) biasanya hanya berlangsung dalam waktu singkat - rata-rata 3 hingga 5 hari.

Risikonya adalah kehilangan cairan yang berlebihan dan dehidrasi pada organisme.

Waspadalah terhadap rasa sakit yang parah secara tiba-tiba, muntah tanpa penyebab yang jelas atau tanda klinis non-spesifik lainnya. Ini mungkin radang usus buntu dan penyakit akut lainnya yang menyebabkan perlunya perawatan spesialis secara tiba-tiba.

Diagnosis patogen yang tepat dalam organisme dan penetapan pengobatan ahli dengan antibiotik atau farmakoterapi pendukung lainnya diperlukan.

5. Penyakit kronis pada sistem pencernaan

Bahkan penyakit pencernaan kronis jangka panjang dapat menyebabkan mual atau muntah. Kondisi ini sering kali disertai dengan gejala klinis lain seperti sakit perut, diare/konstipasi atau kram.

Penyakit radang usus kronis, seperti kolitis ulserativa dan penyakit Crohn, juga dapat menyebabkan ketidaknyamanan pencernaan dalam bentuk mual dan muntah jika perjalanan penyakit memburuk atau mengiritasi usus.

Contohnya termasuk sindrom iritasi usus besar dan sindrom iritasi perut, di mana aktivitas berlebihan dan sensitivitas saraf pada saluran pencernaan menyebabkan kembung, kram perut, mual, muntah, atau mulas setelah makan.

6. Iritasi oleh zat kimia (alkohol, obat...)

Konsumsi alkohol dalam jumlah yang berlebihan dapat menyebabkan kerusakan dan iritasi pada reseptor kimiawi pada sistem pencernaan. Alkohol secara langsung memengaruhi pusat saraf muntah. Alkohol juga dapat bereaksi secara tidak tepat dengan asam lambung.

Baik melalui konsumsi atau iritasi pada pusat penciuman oleh bahan kimia (penggunaan zat berbahaya seperti toksin, obat, dan terapi obat tertentu), mekanisme muntah dapat terjadi.

7. Iritasi pada sistem keseimbangan

Alat vestibular adalah organ sensorik untuk menyeimbangkan kepala dan tubuh di dalam ruang. Iritasi dan stimulasi pada alat keseimbangan di telinga bagian dalam dapat menyebabkan mekanisme muntah.

Gerakan yang tidak terduga, ketinggian, aktivitas tertentu yang tidak biasa, bepergian dengan kendaraan, atau penyakit pada sistem keseimbangan dapat menyebabkan mual, kinetosis, dan muntah.

8. Penyakit neurologis

Beberapa penyakit pada sistem saraf dapat secara langsung mengiritasi pusat muntah, termasuk meningitis, ensefalitis, pembengkakan otak, migrain, gegar otak, pendarahan otak, tumor otak, atau hipertensi intrakranial (peningkatan tekanan dan ketegangan).

Namun demikian, ini adalah penyakit dan kondisi medis yang memerlukan diagnosis dan perawatan spesialis oleh dokter.

9. Gejala yang menyertai penyakit lain

Karena muntah adalah gejala klinis yang cukup luas, muntah juga dapat berhubungan dengan penyakit di luar sistem saraf dan pencernaan.

Contohnya termasuk peradangan dan penyakit pada ginjal, kolesistitis, kanker, dan akibat terapi obat tertentu, kemoterapi atau radioterapi.

10. Kehamilan (Gestasi)

Masalah kesehatan yang khas pada kehamilan adalah apa yang disebut morning sickness (namun, mungkin tidak hanya terjadi pada pagi hari), yang dapat menyebabkan muntah. Mual juga terjadi setelah menyantap makanan.

Kondisi ini disebabkan oleh meningkatnya kadar hormon progesteron wanita, yang juga mengurangi produksi cairan lambung dan motilitas (mobilitas) dinding lambung.

Mual kehamilan biasanya muncul terutama pada trimester pertama kehamilan, dan setelah itu berangsur-angsur menghilang. Namun demikian, pemantauan oleh dokter kandungan/dokter spesialis kebidanan tetap diperlukan.

Ringkasan kemungkinan penyebab rasa mual dan muntah:

• Konsumsi makanan dalam jumlah yang berlebihan
• Konsumsi makanan yang terkontaminasi secara tidak tepat
• Pola makan dan gaya hidup yang tidak tepat dalam waktu lama
• Pemrosesan makanan yang tidak memadai di dalam mulut
• Konsumsi alkohol yang berlebihan
• Keracunan dan keracunan oleh zat yang tidak tepat
• Alergi dan intoleransi makanan
• Gangguan makan
• Efek samping dari terapi obat
• Faktor psikologis (stres, perjalanan, kecemasan...)
• Tekanan darah rendah
• Reaksi terhadap bau yang kuat
• Penyakit akut dan kronis pada sistem pencernaan
• Penyakit radang pada saluran usus
• Sindrom iritasi usus/lambung
• Migrain dan sakit kepala
• Gangguan keseimbangan di telinga tengah
• Gejala yang menyertai penyakit lain
• Masa kehamilan seorang wanita
• Perubahan hormonal dalam konteks PMS

Gejala dan manifestasi yang menyertai muntah

Muntah adalah fenomena yang tidak diinginkan yang sering kali disertai dengan gejala dan tanda lain. Kehadiran dan kombinasinya tergantung pada etiologi dan penyebab muntah. Tetapi kapan pertolongan medis harus dicari?

Kemungkinan gejala yang menyertai:

• Sakit perut
• Kram perut
• Mual
• Sakit kepala dan migrain
• Pusing
• Merasa mulut kering
• Bau mulut yang tidak sedap
• Keringat berlebih
• Berkurangnya frekuensi buang air besar
• Peningkatan suhu tubuh
• Kelemahan umum dan kelelahan yang berlebihan
• Stres dan perasaan cemas
• Dehidrasi

Kapan bantuan medis harus dicari?

• Serangan muntah akut yang tiba-tiba dan berlangsung lebih dari 12 jam
• Muntah dan mual yang berkepanjangan
• Jika itu adalah bayi baru lahir
• Merasa pingsan
• Muntah mengandung darah
• Muntah mengandung gumpalan hitam
• Jika penyebabnya adalah obat-obatan yang harus Anda konsumsi
• Konsumsi makanan beracun
• Mengonsumsi makanan berisiko yang belum diolah
• Mengonsumsi obat, racun, atau alkohol dalam jumlah berlebihan
• Suhu tubuh yang terlalu tinggi (demam)
• Riwayat perjalanan dari negara tropis

Muntah pada anak kecil

Anak-anak dan orang dewasa memiliki mekanisme muntah yang sama, yaitu jika sistem saraf pusat menerima sensasi iritasi pada lambung, maka akan terjadi pengeluaran isi lambung.

Namun, anak-anak muntah sedikit lebih sering daripada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh sistem kekebalan tubuh yang lebih sensitif.

Muntah (bersendawa) setelah menyusui atau memberi susu formula adalah fenomena umum dan alami yang berangsur-angsur menghilang seiring dengan perkembangan.

Namun, jika anak sering menunjukkan muntah atau tanda-tanda penyakit lainnya (kolik, diare, darah dan lendir pada tinja, suhu tubuh meningkat, dll.), Kunjungan segera ke dokter diperlukan.

Kemungkinan alasan mengapa anak-anak muntah secara tidak spesifik:

• Penyakit lambung dan usus (gastroenteritis, flu usus...)
• Alergi makanan
• Infeksi lain (meningitis, pneumonia, infeksi telinga tengah...)
• Gegar otak
• Keracunan makanan

Kapan harus ke dokter dengan anak saya?

• Jika itu adalah bayi yang baru lahir
• Jika muntah dan sakit perut berlangsung selama lebih dari beberapa jam
• Jika ada darah atau endapan hitam di dalam muntahan
• Jika muntahannya berwarna hijau cerah
• Jika bayi terbentur atau terluka di kepalanya
• Jika bayi mengalami demam atau tanda-tanda penyakit lainnya
• Jika anak menunjukkan tanda-tanda klinis yang tidak jelas
• Jika anak berisiko dengan diagnosis terkait

Apa saja risiko muntah pada anak? Risiko kondisi berulang

Diagnosis muntaber

Diagnosis dimediasi oleh dokter umum atau spesialis (ahli gastrointestinologi).

Diagnosis dasar terdiri dari anamnesis menyeluruh terhadap pasien, memeriksa pasien dengan aspirasi, mendengarkan, meraba dan menilai gejala klinis pasien.

Sebagai bagian dari riwayat, dokter yang memeriksa berfokus terutama pada penyakit pada sistem pencernaan, penyakit neurologis atau autoimun dan riwayat keluarga. Ultrasonografi instrumental pada organ perut sering dilakukan.

Jika dicurigai ada penyakit menular, sampel darah pasien harus diambil untuk menentukan agen penyebab untuk pengobatan antibiotik.

Jika muntah terjadi setelah tindakan diet, terapi obat dan istirahat tidak berhenti dalam waktu singkat, diagnosis yang diperluas diperlukan.

Dalam kasus dugaan penyakit radang kronis pada saluran pencernaan, intoleransi/alergi makanan dan penyakit lainnya, pencitraan endoskopi pada sistem pencernaan akan dilakukan.

Sampel urin dan feses juga dapat diperiksa di laboratorium.

Jika dicurigai adanya penyakit pada sistem internal tubuh lainnya, pasien akan diperiksa oleh ahli saraf atau spesialis lain yang sesuai.

Namun, diagnosis banding muntaber cukup sulit karena penyebabnya yang multifaktorial.

Pilihan pengobatan untuk muntah

Penentuan pengobatan tergantung pada diagnosis dan penyebab muntah. Dalam konteks kesalahan pola makan, perawatan konservatif di rumah dalam bentuk diet jangka pendek, modifikasi gaya hidup, dan rejimen istirahat diresepkan dalam banyak kasus.

Penanganan di rumah meliputi, tetapi tidak terbatas pada:

• Minum yang cukup (air putih, teh).
• Diet jangka pendek yang tidak membebani saluran pencernaan
• Farmakoterapi untuk mengendalikan mual seperti yang diindikasikan oleh dokter
• Istirahat dan menghilangkan aktivitas fisik dan mental

Diet yang tepat untuk muntah terdiri dari makanan yang sesedikit mungkin membebani saluran pencernaan. Makanan berlemak, produk susu, alkohol, kopi, dan makanan pedas harus dihindari.

Setelah perut perlahan-lahan mulai tenang, disarankan untuk mulai minum sedikit demi sedikit - idealnya air putih, teh manis, atau kola. Asupan gula dan garam yang cukup diperlukan karena banyaknya cairan yang hilang dari tubuh.

Diet rumahan sangat cocok:

• Pisang
• Biskuit/gula
• Roti gulung putih kering
• Serpihan jagung
• Kentang/nasi rebus
• Pasta kering
• Wortel yang dimasak
• Kaldu ayam tanpa lemak
• Daging ayam tanpa lemak yang dimasak

Baca juga:
Apa diet yang tepat untuk diare, sembelit, atau muntah? Bagaimana cara menghentikannya?

Jika muntah disebabkan oleh patogen (bakteri, virus), pasien diindikasikan mendapatkan perawatan medis berupa antibiotik dan obat lain yang meringankan gejala klinis penyakit.

Sebagai bagian dari pengobatan muntah, dokter dapat meresepkan obat yang menekan rasa mual dan rasa ingin muntah kepada pasien.

Jika terjadi dehidrasi berat, pasien dirawat di rumah sakit untuk waktu yang singkat untuk pengisian cairan dan nutrisi secara intravena ke dalam tubuh.

Setelah mengalami infeksi saluran cerna atau muntah yang berlebihan, disarankan untuk memberikan probiotik untuk melancarkan pencernaan dan menyeimbangkan bakteri flora usus.

Dalam kasus penyakit radang kronis yang dikonfirmasi pada saluran pencernaan atau alergi makanan, pengobatan ditentukan sesuai dengan diagnosis spesifik.

Ini termasuk perubahan gaya hidup, tindakan diet jangka panjang, pengobatan dan pemantauan rutin oleh ahli gastrointestinologi.

Jika diagnosis neurologis atau diagnosis spesifik lainnya dikonfirmasi, pasien diberikan perawatan individual oleh spesialis yang merawat.