Nyeri di bawah tulang rusuk kanan. Apa yang dikatakan oleh rasa sakit itu?

Nyeri di bawah tulang rusuk kanan juga dikenal sebagai nyeri hipokondrium kanan. Hipokondrium adalah bagian perut yang terletak di bawah lengkung tulang rusuk kanan.

Perut secara medis dibagi menjadi empat kuadran, yang memungkinkan identifikasi dan lokalisasi gejala yang lebih baik.

Bagaimana perut dibagi menjadi empat kuadran?

Bayangkan perut dan bagilah secara vertikal menjadi dua bagian, kemudian tambahkan garis horizontal pada tingkat umbilikus, dan Anda akan sampai pada pembagian menjadi empat kuadran.

Di sisi kanan di bawah tulang rusuk terdapat organ-organ penting seperti hati, kantung empedu, pankreas, ginjal, dan bagian dari usus kecil dan besar. Nyeri di area ini juga disebut sebagai nyeri perut kuadran atas.

Rasa sakit dapat terjadi setelah aktivitas fisik, setelah berlari, karena suplai darah ke organ-organ intra-abdomen, terutama hati dan limpa, yang dimanifestasikan dengan rasa perih. Pada saat istirahat, rasa sakit berangsur-angsur mereda.

Baca juga artikelnya:

• Apa yang menandakan rasa sakit di tengah, kanan atau kiri?
• Mengapa rasa sakit muncul di sisi kanan?

Apa yang ada di balik rasa sakit di sebelah kanan bawah tulang rusuk?

Rasa sakitnya bisa berbeda sifatnya - menusuk, tajam, tumpul, kolik, berdenyut, mencubit, terbakar, atau Anda mungkin merasakannya sebagai sensasi tekanan.

Paling sering, nyeri di bawah lengkung tulang rusuk kanan dikaitkan dengan penyakit hati dan kandung empedu.

Nyeri di kuadran atas perut dapat menyebabkan penyakit:

Penyakit hati

Hati adalah kelenjar terbesar di dalam tubuh, terletak di bawah lengkungan diafragma kanan. Kantung empedu terletak di sebelah kanan bawah hati.

Hati menyaring darah setelah pencernaan, mendetoksifikasi dan memetabolisme obat dan lemak. Fungsi lainnya adalah memproduksi empedu yang diperlukan dalam pencernaan makanan berat dan berlemak.

Kantung empedu berukuran kecil dan berbentuk buah pir, yang menyimpan empedu yang diproduksi oleh hati.

Semua penyakit hati dapat menyebabkan rasa sakit di punggung kanan bawah.

Penyakit hati yang dapat menyebabkan nyeri di bawah lengkung tulang rusuk kanan meliputi:

• Steatosis hati - perlemakan hati
• Sirosis - kerusakan hati oleh jaringan parut yang menyebabkan kematian sel hati dan penurunan fungsi hati
• Gagal hati - kondisi yang mengancam jiwa di mana hati berhenti berfungsi
• Hipertensi portal - peningkatan tekanan darah di area portal
• Kanker hati - tumor ganas yang terletak di dalam hati
• Amebiasis hati - abses pada hati dan penyakit hati lainnya

Gejala penyakit hati

• Nyeri di kuadran atas perut
• Perubahanwarna kuning pada bagian putih mata dan kulit, sebagai manifestasi penyakit kuning
• Perut terasa keras saat disentuh
• Nyeri tekan perut
• Mual dan muntah
• Air seni mungkin berwarna gelap
• Demam
• Kelelahan
• Penurunan berat badan
• Perasaan kenyang di kuadran atas
• Kulit gatal
• Nyeri perut dengan rasa sakit yang menusuk ke bahu kanan
• Kehilangan nafsu makan, merasa kenyang setelah makan
• Pembengkakan di daerah perut
• Pembentukan memar

Abses hati

Adalah rongga berbatas yang berisi nanah yang terletak di dalam hati.

Gejala

• Nyeri di punggung kanan bawah
• Demam, menggigil
• Penurunan berat badan
• Mual hingga muntah
• Perubahan warna kuning pada kulit
• Tinjaberwarna terang - hanya pada beberapa jenis
• Sering dan mudah memar atau berdarah
• Penyakit kandung empedu

Penyakit kandung empedu sering menjadi penyebab rasa nyeri tajam yang muncul tiba-tiba di bawah tulang rusuk kanan.

• Kolestolitiasis - batu kandung empedu
• Kolesistitis - radang kandung empedu
• Kolesistitis - adanya batu empedu di saluran empedu
• Kolangitis - radang saluran empedu
• Tumor kandung empedu

Baca:

• Kandung empedu dan nyeri kandung empedu: apa penyebab dan penyakit yang paling umum?
• Apa saja penyebab dan gejalanya?

Batu empedu dapat terjadi secara umum pada manusia, namun tidak menimbulkan masalah, dan sering kali hanya terdeteksi secara tidak sengaja saat pemeriksaan.

Penyumbatan saluran empedu oleh batu kandung empedu dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tiba-tiba, tajam dan menusuk.

Penyakit kandung empedu yang tidak diobati dengan batu empedu dapat menyebabkan radang kandung empedu, yang dapat menyebabkan demam dan rasa sakit yang terus-menerus.

Penyakit kandung empedu bermanifestasi dengan:

• Nyeri di daerah subkostal kanan.
• Mual dan muntah
• Demam
• Menggigil
• Air seni berwarna gelap dan tinja berwarna terang dapat muncul
• Penyakit kuning - perubahan warna kuning pada kulit dan bagian putih mata

Penyakit pada saluran pencernaan

Saluran pencernaan adalah sekelompok organ yang bertanggung jawab atas asupan, pemrosesan makanan, penyerapan nutrisi dan ekskresi produk limbah.

Nyeri dapat terjadi pada perut kanan bawah pada banyak penyakit saluran pencernaan, seperti dispepsia (gangguan pencernaan), gastritis (radang lambung), tukak lambung dan tukak lambung, serta pada kanker kerongkongan, lambung, usus halus dan besar.

Gejala lainnya termasuk:

• Kembung
• Perasaan tertekan di dalam perut
• Mulas
• Bersendawa
• Kembung, perut kembung
• Mual dan muntah
• Muntah darah
• Darah dalam tinja

Penyakit usus

Usus adalah salah satu bagian terpanjang dari sistem pencernaan dan memastikan asupan nutrisi dari makanan.

Usus dibagi menjadi usus kecil dan usus besar.

Di usus kecil, makanan yang dicerna selanjutnya dipecah oleh enzim di pankreas dan dicampur dengan empedu.

Usus besar menyerap air, vitamin, garam, dan mengentalkan tinja, yang kemudian dikeluarkan dari tubuh.

Pada penyakit radang usus, seperti kolitis ulserativa atau penyakit Crohn, nyeri terjadi di perut bagian bawah dalam banyak kasus, tetapi juga dapat terjadi di kuadran atas.

Penyakit-penyakit ini sering disertai dengan gejala-gejala seperti:

• Diare, terkadang disertai campuran lendir, darah, nanah
• Kram di bagian perut
• Kelelahan
• Mual
• Kehilangan berat badan
• Anemia
• Sariawan
• Peradangan dalam tubuh

Penyakit pankreas

Pankreas juga dikenal sebagai pankreas, merupakan organ kecil yang memiliki sekresi internal dan eksternal.

Pankreas menghasilkan getah pankreas, yang disekresikan ke dalam usus kecil dan dibutuhkan dalam pencernaan makanan. Pankreas mengandung sel-sel yang disebut pulau Langerhans, yang menghasilkan insulin dan glukagon.

Gejala penyakit pankreas muncul secara tiba-tiba, terutama pada pankreatitis akut.

Rasa nyeri cenderung muncul di perut bagian tengah atas dan dapat menjalar ke perut bagian kanan dan kiri bawah.

Pankreatitis dapat terjadi karena adanya batu empedu atau iritasi pankreas setelah mengonsumsi alkohol dalam jumlah berlebihan atau makanan yang terlalu berlemak dan sulit dicerna.

Rasa nyeri biasanya memburuk dan gejala-gejala seperti:

• Rasa nyeri yang tajam
• Kembung
• Mual, muntah
• Demam mungkin ada atau mungkin tidak ada
• Jantung berdebar-debar dan denyut nadi cepat

Penyakit ginjal

Ginjal adalah organ berbentuk kacang berpasangan yang terletak di bagian lumbal tulang belakang dan memanjang dengan bagian atasnya di bawah diafragma.

Ginjal menyaring hingga 180 liter darah per hari. Ginjal memproduksi hormon eritropoietin, yang memengaruhi produksi sel darah merah, dan ginjal juga memproduksi hormon renin, yang menjaga tekanan darah Anda, memetabolisme beberapa vitamin, terutama vitamin D, dan memainkan peran utama dalam produksi urin dan ekskresi produk limbah.

Penyakit ginjal, batu ginjal, peradangan dan tumor dapat menyebabkan rasa sakit di kuadran atas perut.

Rasa nyeri dapat berpindah ke samping atau belakang, dan sering kali menjalar ke perut bagian bawah atau selangkangan.

Radang ginjal dapat dipicu oleh bakteri dan virus yang mungkin telah menyebar dari kandung kemih ke ginjal.

Baca lebih lanjut tentang radang ginjal dalam artikel ini:

• Dari radang menjadi batu hingga gagal ginjal?
• Glomerulonefritis
• Peradangan ginjal
• Perawatan Ginjal: Bagaimana cara meregenerasi dan memperkuatnya?

Gejala khas radang ginjal adalah:

• Nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil
• Air seni berwarna keruh dan berbau
• Air seni dapat bercampur dengan darah dan nanah
• Peningkatan suhu hingga demam
• Menggigil
• Merasa mual dan muntah
• Nyeri punggung dan dalam beberapa kasus nyeri perut kuadran atas
• Sering ingin buang air kecil

Batu ginjal menyebabkan gejala:

• Nyeri di kuadran kanan atas perut atau punggung
• Darah dalam air seni, air seni mungkin berwarna merah muda, coklat atau dengan campuran darah merah segar
• Demam dan menggigil
• Nyeri saat buang air kecil
• Sering ingin buang air kecil
• Buang air kecil dalam jumlah sedikit hingga tidak bisa buang air kecil

Nyeri di bawah tulang rusuk kanan pada kehamilan

Pada kehamilan, nyeri pada tulang rusuk kanan bawah dapat terjadi akibat tekanan dari rahim yang membesar dan tekanan pada organ dalam. Namun, hal ini juga dapat mengindikasikan masalah yang lebih serius berupa preeklampsia.

Preeklampsia

Pre-eklampsia adalah kondisi serius yang hanya terjadi selama kehamilan, biasanya setelah minggu ke-20 kehamilan, yang dimanifestasikan oleh tekanan darah tinggi dan ekskresi protein dalam urin.

• Beberapa wanita mengalami nyeri di bawah tulang rusuk kanan
• Tekanan darah tinggi
• Sakit kepala yang parah
• Pembengkakan pada tungkai bawah hingga ke seluruh tubuh
• Mual, muntah
• Adanya protein dalam air seni - proteinuria
• Berkurangnya buang air kecil, volume air seni yang lebih kecil
• Masalah hati dan ginjal
• Penglihatan kabur
• Sesak napas

Sindrom HELLP

Ini adalah penyakit serius pada kehamilan. Ini dimanifestasikan oleh pemecahan sel darah merah (hemolisis), berkurangnya trombosit dan peningkatan enzim hati yang terkait dengan pre-eklampsia.

Hal ini juga dimanifestasikan oleh:

• Protein dalam air seni
• Nyeri perut
• Perut kembung, kembung
• Mual dan muntah

Penyebab lain dari nyeri yang terjadi di bawah tulang rusuk kanan meliputi

Cedera pada perut dan tulang rusuk setelah kecelakaan, jatuh yang dapat menyebabkan benturan yang mematahkan tulang rusuk atau melukai dinding perut.

Nyeri dada dan tulang rusuk dapat terasa tumpul, tajam dan nyeri menjadi lebih akut ketika area dada yang nyeri disentuh.

Nyeri juga meningkat saat bernapas dalam, tetapi juga saat batuk dan bersin.

Kadang-kadang ada perasaan tertekan di area dada.

Nyeri terjadi dengan perubahan gerakan. Beberapa posisi sangat tidak dapat ditoleransi karena rasa sakit yang memburuk.

Pada penyakit tulang belakang dada, nyeri dapat muncul di bawah tulang belakang subkostal kanan, dengan sensasi kesemutan dan kejang otot.

Pneumonia - pada pleuropneumonia (radang selaput yang menutupi paru-paru), pada pleuropneumonia (pneumonia yang berhubungan dengan radang selaput dada), gejalanya dapat berupa rasa sakit di sisi kanan atau kiri pada tulang rusuk bagian bawah. Tergantung dari sisi paru-paru mana yang terpengaruh.

Peradangan pada tulang rawan tulang rusuk bermanifestasi mirip dengan serangan jantung dengan nyeri dada dan rasa perih di dekat jantung. Rasa nyeri bertambah parah saat bernapas dalam, batuk, bersin.

Ketika tekanan diberikan pada dada dan ketika berbaring, rasa sakitnya semakin parah.

Herpes zoster - dimanifestasikan dengan rasa terbakar, kesemutan yang tidak menyenangkan, nyeri pada kulit di area yang terkena. Jika mempengaruhi area di bawah tulang rusuk, itu bisa memanifestasikan dirinya dalam rasa sakit di tempat ini.

Kapan saya harus mencari pertolongan medis segera?

Ketika gejala-gejala seperti:

• Nyeri perut yang parah, kram perut yang tidak mereda bahkan dalam posisi berbaring.
• Demam atau merasa demam internal
• Merasa mual dan muntah
• Perut terasa kembung, perut kembung, atau buang angin yang tidak bisa berhenti, tanpa ada angin yang keluar
• Darah dalam tinja
• Penurunan berat badan
• Perubahan warna kuning pada kulit dan bagian putih mata

Diagnostik

Diagnosis terdiri dari anamnesis dan pemeriksaan fisik, yang kemudian menjadi dasar bagi dokter untuk menegakkan diagnosis. Dokter akan merujuk pasien untuk pemeriksaan diagnostik lebih lanjut, yang meliputi:

• Pengambilan darah untuk fungsi hati dan ginjal, pengambilan sampel mineral, pemeriksaan peradangan yang sedang berlangsung di dalam tubuh, fungsi pankreas, hitung darah
• Urinalisis untuk mengetahui adanya glukosa, protein, darah dan untuk mengetahui adanya agen peradangan pada ginjal
• Pemeriksaan feses untuk mendeteksi perdarahan di saluran pencernaan dan adanya patogen yang mungkin menyebabkan penyakit
• Pemeriksaan endoskopi pada lambung dan usus untuk mendeteksi peradangan, ulserasi, perdarahan dan penyakit lainnya
• Tes pencitraan untuk mendeteksi batu ginjal atau batu empedu, tumor atau penyakit lain yang menyebabkan rasa sakit pada perut kanan bawah. Tes ini meliputi ultrasonografi, sinar-X, CT scan atau MRI.

Pengobatan

Pengobatan tergantung pada penyakit yang menyebabkan nyeri.

Obat penghilang rasa sakit diberikan untuk mengatasi rasa sakit dan jika terjadi demam juga untuk menurunkan suhu seperti parasetamol (Paralen), obat antiinflamasi nonsteroid (Ibuprofen, hati-hati saat mengonsumsinya karena dapat menimbulkan efek samping berupa pendarahan di saluran pencernaan).

Antasida diberikan untuk mulas untuk menetralkan asam lambung.

Penghambat pompa proton dan penghambat reseptor H2 membantu mengobati penyakit maag dengan mengurangi produksi asam lambung.

Antibiotik diberikan untuk infeksi bakteri dan untuk mengobati peradangan.

Pembedahan dilakukan untuk memastikan adanya batu empedu, abses dan kanker.

Pencegahan untuk mengurangi risiko penyakit hati, pankreas, saluran pencernaan, ginjal dan kantung empedu

• Makan banyak makanan kaya serat, buah, sayuran, kacang-kacangan
• Hindari lemak tidak sehat dan gantilah dengan minyak zaitun atau minyak ikan
• Hindari gula rafinasi dan pemanis buatan
• Kurangi penggunaan garam
• Minum banyak cairan
• Jangan minum alkohol dan jangan merokok
• Makanlah makanan dalam porsi kecil lebih sering di siang hari
• Hindari makanan berlemak, pedas, dan sulit dicerna
• Menjaga berat badan yang sehat juga penting