Nyeri di bawah tulang rusuk kiri: apakah ini gejala suatu penyakit?

Nyeri di bawah tulang rusuk kiri juga disebut sebagai nyeri di daerah hipokondrium kiri - subkostal.

Untuk identifikasi dan lokalisasi nyeri yang lebih baik, perut secara medis dibagi menjadi empat kuadran, yaitu kuadran kiri dan kanan atas serta kuadran kiri dan kanan bawah.

Bayangkan perut, bayangkan sebuah garis vertikal di tengah perut yang membaginya menjadi dua bagian, dan garis lain secara horizontal setinggi pusar. Begitulah cara kita sampai pada pembagian perut menjadi empat kuadran.

Di kuadran kiri atas perut terdapat organ-organ penting seperti paru-paru kiri, jantung, pankreas, limpa, lambung, dan ginjal kiri.

Rasa sakitnya bisa tajam, tumpul, menusuk dan dapat terjadi saat istirahat atau bergerak.

Penyebab nyeri pada punggung kiri bawah bisa berbeda-beda.

Bisa jadi hanya ketegangan otot, benturan tulang rusuk, tetapi bisa juga mengindikasikan masalah serius seperti limpa yang membesar atau pecah, radang selaput dada, radang paru-paru, penyakit pankreas atau perut.

Sebagian besar nyeri di bawah tulang rusuk kiri tidak mengindikasikan kondisi akut yang mengancam jiwa. Namun demikian, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk memastikan diagnosis.

Penyakit apa yang dapat menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk kiri?

Nyeri di bawah tulang rusuk kiri sering terjadi dengan masalah pada tulang belakang atau tulang rusuk.

Penyakit tulang belakang dan tulang rusuk

Tulang rusuk terdiri dari 24 tulang rusuk - 12 tulang rusuk di satu sisi dan 12 tulang rusuk di sisi lain.

Tulang-tulang ini bertanggung jawab untuk melindungi organ-organ penting.

Tulang dada terletak tepat di tengah dada dan terhubung ke tulang dada oleh 7 pasang tulang rusuk, yang juga disebut tulang rusuk sejati. 5 tulang rusuk yang tersisa adalah apa yang disebut tulang rusuk palsu. 3 di antaranya terhubung ke tulang dada oleh tulang rawan dan 2 pasang tulang rusuk terakhir berakhir secara longgar di dinding dada di antara otot-otot.

Tulang belakang adalah sumbu tetap tubuh, terletak di bagian belakang batang tubuh dan terdiri dari 33 hingga 34 ruas tulang belakang. Di antara mereka terdapat 23 cakram yang menghubungkan ruas-ruas tulang belakang dan meredam benturan tubuh.

Tulang belakang memiliki lubang-lubang di dalamnya yang membentuk kanal tulang belakang dan melindunginya. Sumsum tulang belakang bertempat di dalamnya dan saraf tulang belakang menonjol di antara tulang belakang.

Tulang belakang terbagi menjadi:

• Tulang belakang leher terdiri dari 7 ruas tulang belakang pertama (C1-C7).
• Tulang belakang dada - 12 ruas tulang belakang (T1-T12)
• Tulang belakang lumbal - 5 ruas tulang belakang (L1-L5)
• Tulang belakang sakral - 5 ruas tulang belakang (S1-S5)
• Tulang belakang - 4-5 ruas tulang belakang (Co1-Co4)

Penyumbatan, patah tulang atau benturan pada tulang rusuk sebelah kiri, yang sering terjadi setelah kecelakaan atau gerakan yang ceroboh, dapat bermanifestasi sebagai rasa sakit, kejang otot, rasa tegang, kesemutan atau rasa terbakar yang menjalar ke tulang rusuk kiri bawah dan perut.

Rasa sakit yang memburuk saat bernapas adalah hal yang khas.

Tulang rusuk yang patah biasanya sembuh secara spontan dalam waktu 3-6 minggu

Herniasi diskus

Ketika lapisan luar diskus terganggu, bagian dari inti bagian dalam meluncur keluar. Hal ini menyebabkan herniasi diskus, yang juga dikenal sebagai diskus yang meletus atau bergeser.

herniasi diskus pada tulang belakang dada dimanifestasikan oleh rasa nyeri, kesemutan dan ketidaknyamanan. Ketika diskus intervertebralis pada tulang belakang dada terpengaruh, rasa nyeri muncul di sisi kiri atau kanan di bawah tulang rusuk.

Perubahan degeneratif pada tulang belakang dada

Nyeri muncul di tulang rusuk kiri atau kanan bawah dengan sensasi kesemutan dan penurunan sensasi di tubuh bagian bawah.

Baca juga:

• Apa bantuan yang efektif untuk nyeri punggung atau tulang belakang leher?
• Metode McKenzie sebagai bantuan untuk sakit punggung?

Costochondritis

Costochondritis adalah peradangan pada tulang rawan yang menghubungkan tulang rusuk ke tulang dada.

Ini bermanifestasi sebagai rasa sakit yang tajam yang dapat menusuk, memburuk dengan pernapasan dalam, batuk, bersin.

Rasa sakit terkadang lebih terasa di sisi kiri dada. Rasa sakit dapat menjalar ke punggung, perut, atau tungkai. Menyentuh sisi dada terasa lembut hingga menyakitkan.

Rasa sakitnya mengingatkan pada infark miokard.

Penyebab peradangan tidak diketahui, tetapi dikaitkan dengan kelelahan atau trauma.

Sindrom Tietz

Sindrom Tietz adalah penyakit yang sangat langka dan bermanifestasi dengan gejala yang sama dengan kostokondritis. Namun pada kasus sindrom Tietz, terdapat juga pembengkakan dan kemerahan di sekitar tulang rawan pada tulang dada.

Penyakit jantung

Jantung adalah organ berotot berongga yang bekerja terus menerus sebagai pompa otot untuk memastikan sirkulasi darah dalam tubuh.

Jantung terletak di dada di atas diafragma, bagian yang lebih lebar menghadap ke belakang dan ujungnya menghadap ke depan ke sisi kiri.

Seluruh jantung terletak di dalam perikardium.

Hampir semua orang yang merasakan nyeri di tulang rusuk kiri bawah segera mengira itu adalah serangan jantung. Tetapi sebagian besar infark miokard muncul sebagai rasa sakit yang menekan dan membakar di tengah dada, menjalar ke rahang bawah, punggung atau bahu kiri.

Pada serangan jantung, ada juga kesulitan bernapas, muntah, keringat dingin muncul di tubuh dan pusing juga terkait.

Peradangan perikardium - perikarditis

Perikarditis adalah suatu kondisi di mana karena peradangan terjadi iritasi dan pembengkakan pada perikardium dan peningkatan jumlah cairan antara jantung dan perikardium.

Hal ini dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tumpul dan menusuk di belakang tulang dada atau di sisi kiri di bawah tulang rusuk.

Gejala ini sangat mirip dengan serangan jantung.

Gejala:

• Nyeri dapat menjalar ke rahang, bahu atau leher
• Suhu tubuh meningkat, demam
• Kelelahan
• Kelemahan umum
• Sesak napas
• Jantung berdebar-debar
• Batuk-batuk
• Pembengkakan pada pergelangan kaki dan betis

Gejala memburuk saat berbaring, menarik napas dalam-dalam, menelan, batuk. Sebaliknya, gejala ini akan mereda saat duduk dan membungkuk.

Radang selaput dada - radang selaput dada

Pleura adalah selaput tipis yang melapisi rongga dada.

Radang selaput dada adalah penyakit yang umum terjadi, tetapi dapat menimbulkan konsekuensi serius jika tidak ditangani.

Agen penyebab peradangan adalah infeksi bakteri atau virus. Biasanya timbul bersamaan dengan penyakit lain, seperti pneumonia, demam berdarah atau TBC.

Ketika sisi kiri dada terkena, rasa sakit yang tajam muncul di sisi kiri di bawah tulang rusuk.

Rasa sakitnya memburuk dengan bernapas dalam-dalam, batuk, menguap.

Karena rasa sakit, pernapasan sering kali hanya dangkal, menyebabkan sesak napas.

Jika nanah terakumulasi di ruang antara pleura, suhu naik menjadi demam dan disertai dengan kelelahan dan kelemahan.

Penyakit dan cedera pada limpa

Limpa terletak di dalam rongga perut di bawah kubah diafragma kiri.

Dinding posterior limpa bersebelahan dengan diafragma, dan permukaan medialnya terletak di antara ginjal dan perut.

Limpa dikenal sebagai tempat penyimpanan sel darah merah. Fungsi lainnya adalah membuang eritrosit dan trombosit yang sudah tua dari aliran darah. Limpa juga memproduksi limfosit B serta antibodi yang diperlukan untuk sistem kekebalan tubuh.

Pembesaran dan pecahnya limpa dapat menyebabkan:

• Infeksi virus, seperti mononukleosis
• Infeksi bakteri seperti sifilis
• Infeksi parasit seperti malaria
• Penyakit pada darah atau kelenjar getah bening
• Penyakit hati seperti sirosis, hepatitis

Pembesaran limpa - splenomegali

Limpa yang membesar biasanya dimanifestasikan dengan perasaan tertekan di bawah tulang rusuk setelah makan, dan jarang disertai rasa sakit.

Gejala pembesaran limpa:

• Perasaan tertekan atau nyeri pada kuadran kiri atas, kadang-kadang menjalar ke bahu kiri
• Perasaan kenyang yang tidak tergantung pada makanan.
• Anemia
• Kelelahan
• Peningkatan perdarahan
• Sering mengalami infeksi

Pecahnya limpa (ruptur) limpa

Pecahnya limpa adalah kondisi yang mengancam jiwa.

Pecahnya limpa sering terjadi setelah kecelakaan, jatuh yang parah, atau kecelakaan mobil.

Gejalanya dapat muncul beberapa jam kemudian.

Manifestasinya meliputi:

• Nyeri hebat pada tulang rusuk kiri bawah, sensitif terhadap sentuhan.
• Tekanan darah rendah
• Jantung berdebar-debar
• Pusing dan pusing
• Penglihatan kabur
• Mual

Penyakit pankreas

Pankreas terletak di bawah sisi kiri diafragma.

Pankreas adalah organ dengan sekresi eksternal dan internal, menghasilkan getah pankreas, yang diperlukan dalam pencernaan makanan, dan menghasilkan insulin dan glukagon.

Pankreatitis, pankreatitis

Pankreatitis dapat disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan, batu empedu, cedera pankreas, iritasi akibat makanan yang sulit dicerna dan makanan berat.

Rasa nyeri biasanya muncul secara perlahan-lahan dan meningkat intensitasnya setelah makan. Kadang-kadang rasa nyeri menetap atau berganti-ganti.

Gejala:

• Nyeri tajam di kuadran kiri atas, yang dapat menjalar ke pusar atau punggung.
• Mual
• Muntah
• Penurunan berat badan
• Kembung
• Demam mungkin terkait atau tidak terkait
• Jantung berdebar-debar dan denyut nadi cepat

Baca juga:

• Apa yang perlu diketahui tentang pankreatitis? Akut, kronis: Penyebab dan gejala
• Diet apa yang terbaik untuk pankreatitis?

Apa pengobatan terbaik untuk pankreatitis?

Lambung adalah organ berotot berongga berbentuk kantung yang menghubungkan kerongkongan dan usus kecil. Lambung terletak di rongga perut di bawah kubah kiri diafragma, yang melintang melalui lekukan terminalnya ke kuadran kanan atas dada.

Fungsi utama lambung adalah untuk mempersiapkan pencernaan dan penyerapan makanan yang tertelan dan pengangkutannya ke usus kecil.

Makanan yang tertelan disimpan di dalam lambung selama beberapa jam, di mana makanan tersebut dipecah dan volumenya dikurangi. Melalui kontraksi dan gerakan lambung, makanan yang tertelan bercampur dengan asam lambung dan enzim pencernaan.

Radang lambung - gastritis

Peradangan pada lapisan lambung (gastritis) dapat bermanifestasi dengan rasa sakit yang membakar dan tajam di perut bagian kiri bawah dan perasaan perut buncit.

Gejala:

• Nyeri di kuadran kiri atas
• Mual, muntah
• Perut terasa berat
• Mual
• Perasaan sisa rasa di mulut
• Perasaan tidak nyaman yang tidak menyenangkan
• Perut kembung, kembung
• Penurunan berat badan

Sakit maag

Tukak lambung dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam di bagian tengah perut tepat di bawah tulang rusuk, yang mungkin lebih terlokalisasi di sisi kiri. Rasa sakitnya memburuk setelah makan dan di malam hari.

Gejala

• Mual, masalah pencernaan
• Nyeri muncul secara tiba-tiba dan cenderung memburuk
• Tinja berwarna hitam akibat pendarahan dari tukak
• Muntah darah

Baca juga:

• Apakah Anda menderita sakit maag? Ini adalah penyebab paling umum
• Diet dan makanan apa yang cocok untuk tukak lambung?

Dispepsia

Gangguan pencernaan dapat menyebabkan rasa sakit di perut kiri dan kanan atas tepat di bawah tulang rusuk, dan merupakan bagian dari berbagai penyakit pencernaan.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang dispepsia dalam artikel:
Apa itu dispepsia: Apa saja gejala dan perjalanan gangguan pencernaan?

Divertikulitis

Divertikulitis adalah peradangan pada tonjolan di usus besar.

Kondisi ini dapat terjadi di mana saja pada usus, tetapi paling sering terjadi pada taji esofagus kiri.

Gejala:

• Perut terasa kaku
• Nyeri perut yang kram
• Nyeri memburuk saat bergerak
• Sembelit, diare
• Muntah
• Perut terasa penuh, perut kembung
• Darah dalam tinja

Sembelit

Pada usus yang penuh dan belum dikosongkan dalam waktu yang lama, akan timbul rasa tidak nyaman atau nyeri pada perut.

Nyeri juga dapat terlokalisasi di kuadran kiri atas perut.

Saat mengalami nyeri, pikirkan kapan terakhir kali Anda buang air besar dan apakah sembelit mungkin menjadi penyebab rasa nyeri dan kembung tersebut.

Penyakit radang usus

Ini termasuk penyakit seperti kolitis ulserativa, penyakit Crohn, dan sindrom iritasi usus besar.

Penyakit radang usus dapat muncul dengan sendirinya:

• Nyeri perut, yang mungkin terlokalisasi di kuadran kiri atas
• Sering diare
• Darah dalam tinja
• Kelelahan
• Penurunan berat badan

Sindrom iritasi usus besar

Sindrom iritasi usus besar adalah sekumpulan gejala yang mempengaruhi saluran pencernaan.

Sindrom iritasi usus besar terjadi selama peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, pada orang dengan depresi, dengan intoleransi makanan dan dengan infeksi bakteri atau perubahan pada usus.

Gejala:

• Nyeri perut, yang dapat terjadi di mana saja, bahkan di kuadran atas perut
• Diare atau konstipasi
• Kram perut
• Kembung, perut kembung
• Kandungan lendir dalam tinja
• Kelelahan

Penyakit ginjal

Ginjal adalah organ yang berpasangan, terletak di daerah pinggang kanan dan kiri yang membentang di bawah diafragma.

Ginjal menyaring darah dan membuang produk limbah dari tubuh. Ginjal menghasilkan hormon eritropoietin, yang diperlukan untuk produksi sel darah merah, dan hormon renin, yang mempertahankan tekanan darah yang optimal.

Peradangan ginjal

Radang ginjal dapat disebabkan oleh bakteri dan virus.

Peradangan ini menunjukkan gejalanya:

• Nyeri pada sisi ginjal yang terkena
• Nyeri punggung, yang dapat menjalar ke depan di bawah area tulang rusuk, ke samping
• Nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil
• Air seni mungkin keruh dan berbau
• Air seni dengan campuran darah, mungkin berwarna merah muda, kecoklatan atau dengan campuran darah jernih segar
• Air seni dengan campuran nanah
• Peningkatan suhu hingga demam
• Menggigil
• Mual, muntah
• Sering ingin buang air kecil

Batu ginjal

Pada batu ginjal, rasa nyeri dapat berpindah ke sepanjang punggung bawah.

Gejala

• Nyeri di bawah tulang rusuk
• Nyeri berfluktuasi, bergantian dengan periode istirahat
• Air seni dengan darah atau air seni keruh
• Peningkatan suhu, bahkan demam
• Menggigil
• Nyeri saat buang air kecil
• Sering ingin buang air kecil dengan buang air kecil dalam jumlah sedikit hingga ketidakmampuan untuk buang air kecil
• Nyeri di sisi kiri atau kanan, menusuk ke perut atau selangkangan

Baca juga artikel kami:

• Perawatan ginjal: bagaimana cara meregenerasi dan memperkuatnya?
• Dari peradangan hingga batu hingga gagal? Dan gejalanya
• Bagaimana cara mengobati batu ginjal? Dengan herbal? Bagaimana mereka terbentuk dan bagaimana mereka memanifestasikan dirinya

Penyebab lain

• Herpes zoster dimanifestasikan oleh rasa kesemutan, rasa terbakar, dan nyeri yang tidak menyenangkan pada kulit di area yang terkena
• Kanker perut, kerongkongan, paru-paru, pleura, limpa. Tumor dapat menekan organ dalam dan menyebabkan nyeri
• Asites adalah penumpukan cairan di dalam rongga perut. Fluidothorax (efusi pleura) adalah penumpukan cairan di antara rongga dada dan paru-paru. Hal ini bermanifestasi dengan nyeri dada akibat cairan yang keluar mendorong organ dan menyebabkan tekanan pada organ tersebut. Seringkali terdapat penumpukan cairan di sekitar hati dan limpa yang bermanifestasi dengan rasa nyeri pada tulang rusuk kiri bawah.
• Ileus adalah penyumbatan, pembelitan usus dan dimanifestasikan dengan nyeri perut yang dapat mempengaruhi kuadran kiri atas

Nyeri di perut bagian kiri bawah selama kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita dapat mengalami berbagai gejala yang tidak menyenangkan, salah satunya adalah nyeri tulang rusuk.

Nyeri tulang rusuk dapat disebabkan oleh posisi rahim dan janin yang sedang tumbuh di dalamnya. Pada akhir trimester kedua dan ketiga, rahim tumbuh ke atas. Dengan janin yang tumbuh dari hari ke hari, tekanan dapat diberikan pada tulang rusuk. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit pada tulang rusuk bagian bawah.

Alasan lainnya adalah rasa sakit pada otot tulang rusuk, yang terbebani oleh beban janin. Rasa sakit ini biasanya hanya ringan pada sebagian besar kasus.

Posisi janin adalah penyebab lainnya. Ketika janin menoleh ke arah tulang kemaluan, kaki-kaki kecilnya dapat memberikan tekanan pada tulang rusuk. Rasa sakitnya mungkin tepat di bawah payudara di sisi tempat bayi dibaringkan.

Penyebab lain dari rasa sakit yang tertinggal di bawah tulang rusuk adalah

• Infeksi saluran kemih dan radang ginjal
• Sembelit dapat muncul dengan rasa sakit di perut bagian atas di tulang rusuk bagian bawah
• Pre-eklampsia dan sindrom HELLP dapat menyebabkan nyeri di bawah tulang rusuk

Baca juga:
Sembelit yang berbahaya pada kehamilan? Untuk apa sembelit dan bagaimana cara buang air besar tanpa kesulitan?

Diagnosis

Nyeri di kuadran kiri atas didiagnosis berdasarkan riwayat medis - bagaimana rasa sakit dimulai, apa yang mungkin memicunya, apakah Anda pernah mengalami trauma, dan juga didiagnosis berdasarkan pemeriksaan fisik dengan cara melihat, merasakan, dan mendengarkan.

Jika nyeri dicurigai disebabkan oleh penyakit jantung, pemindaian EKG dilakukan untuk mengetahui tanda-tanda kemungkinan serangan jantung, emboli paru dan penyakit lainnya.

Tes darah laboratorium untuk mengetahui jumlah darah, parameter inflamasi, untuk mendeteksi tes ginjal, lambung, pankreas, dan hati.

Urinalisis untuk mendeteksi parameter inflamasi dan adanya nanah atau darah.

Pemeriksaan tinja untuk mengetahui adanya perdarahan tersembunyi, untuk mengetahui adanya Helicobacter pylori.

Jika dicurigai adanya penyakit lambung, pasien dirujuk untuk menjalani gastrofibroskopi.

Metode pencitraan lainnya adalah ultrasonografi, di mana keberadaan cairan bebas di rongga perut, pembesaran organ dalam, ruptur limpa, ileus, serta batu ginjal atau kandung empedu dapat dideteksi.

Untuk mendeteksi pneumonia atau patah tulang rusuk, dilakukan pemeriksaan sinar-X pada rongga dada.

Jika nyeri disebabkan oleh trauma, pasien dirujuk untuk pemeriksaan CT scan atau MRI untuk mendeteksi kerusakan pada tulang belakang, tulang rusuk, dan kemungkinan kerusakan organ dalam.

Pengobatan

Perawatan tergantung pada penyebab yang memicu nyeri.

Untuk cedera tulang dan jaringan lunak, istirahat di tempat tidur, kompres dingin di daerah yang terkena dan pemberian obat pereda nyeri dianjurkan.

Bila suhu meningkat, antipiretik, obat penurun demam diberikan.

Pada peradangan yang disebabkan oleh infeksi bakteri, antibiotik diberikan.

Pembedahan dilakukan untuk keterlibatan limpa dan tumor.

Kapan harus segera mencari bantuan medis?

Jika nyeri di bawah tulang rusuk kiri disertai dengan:

• Sesak napas
• Kebingungan
• Berkeringat berlebihan
• Pucat
• Pusing, muntah, mual
• Denyut nadi cepat
• Kemungkinan gangguan kesadaran

Pencegahan penyakit jantung

• Aktivitas olahraga teratur, setidaknya 30 menit aktivitas fisik. Olahraga yang cocok adalah jalan kaki ringan, berenang, bersepeda, berlari, dan naik turun tangga. Latihan kekuatan tidak sesuai
• Diet yang bervariasi dan seimbang. Diet teratur berdasarkan sarapan dan 5-6 kali makan sehari
• Tingkatkan asupan protein nabati, kacang-kacangan
• Membatasi lemak hewani dan sosis
• Makan ikan setidaknya sekali seminggu
• Mengurangi kolesterol
• Meningkatkan asupan serat melalui makanan atau suplemen
• Asupan buah dan sayuran setiap hari
• Gunakan minyak nabati atau minyak ikan
• Kurangi asupan makanan manis dan pemanis buatan
• Pertahankan pola minum
• Batasi pengasinan
• Latihan pernapasan, relaksasi, dan olahraga di alam terbuka untuk mengurangi stres