Nyeri perut: apa penyebabnya? (Di atas, di bawah pusar, kiri, kanan, kram)

Nyeri perut: apa penyebabnya? (Di atas, di bawah pusar, kiri, kanan, kram)
Sumber foto: Getty images

Nyeri perut dapat terasa tumpul, tajam, atau bahkan kram, dan menyertai berbagai penyakit perut serta masalah kesehatan lainnya. Apa yang dapat menandakannya?

Sakit perut adalah gejala penyakit pada organ perut (organ sistem pencernaan). Dalam bentuk kiasan, sakit perut juga terjadi pada masalah kesehatan lainnya.

Rasa sakitnya mungkin tumpul, tajam, menusuk atau menusuk, berdenyut, memotong, mengepal atau terbakar. Kram, kolik mungkin ada.

Rasa sakit terlokalisasi di tempat tertentu atau sumbernya tidak dapat ditentukan. Rasa sakit dapat menjalar, termasuk ke punggung, dada, atau tempat lain.

Muncul setelah makan, saat puasa, di malam hari atau sebagai sakit perut di pagi hari dan/atau tidak tergantung pada pola makan di siang hari.

Dengan sakit perut, penting untuk mengetahui dari kuadran mana asalnya, apa yang memicunya dan apakah sakitnya kambuh, tetapi juga masalah terkait apa yang menyertainya.

Contohnya termasuk kurang nafsu makan, peningkatan suhu tubuh, muntah, diare atau berhentinya angin dan tidak adanya tinja.

Apa yang mungkin ada di balik sakit perut?
Dan apa yang akan membantu mengatasi sakit perut?
Apa artinya jika sakit di daerah perut bagian atas, di bawah pusar dan perut bagian bawah?
Atau jika terjadi di sisi kiri atau kanan?
Dan banyak informasi lain di artikel tentang gejala ini...

Membagi perut menjadi beberapa kuadran

Perut dibagi menjadi beberapa kuadran. Ini kemudian menjadi penting dalam mencari kemungkinan penyebabnya.

Bagaimana perut dibagi menjadi beberapa kuadran?

Dua garis imajiner ditarik melintasi pusar, satu garis horizontal dan satu garis vertikal, yang akan membaginya menjadi beberapa area:

  1. epigastrium adalah area di atas pusar dan di bawah proses berbentuk pedang pada tulang dada
    • hipokondrium kanan - di bawah hipokondrium kanan
    • hipokondrium kiri - di bawah lengkungan tulang rusuk kiri
  2. di sekitar umbilikus (mesogastrium) atau juga daerah periumbilikal
    • mesogastrium kanan
    • mesogastrium kiri
  3. di bawah pusar (hipogastrium)
    • hipogastrium kanan ke pangkal paha kanan
    • hipogastrium kiri ke pangkal paha kiri
    • hipogastrium di atas jepitan

Rincian penting tentang nyeri perut

Selain lokasi nyeri, informasi lain juga penting untuk gejala ini.

1.

Kapan rasa sakit dimulai dan sudah berapa lama berlangsung, apakah akut, yaitu berlangsung dalam hitungan menit, jam, atau kronis dan berlangsung selama lebih dari 3 bulan?

Nyeri ini mungkin berulang, kembali dalam beberapa periode berturut-turut dengan jeda di antara kekambuhan.

  1. Nyeri perut akut - timbul secara tiba-tiba dan intens, dapat berlangsung dengan cepat
  2. Nyeri perut kronis - nyeri tumpul, intensitas sedang, berlangsung selama lebih dari 3 bulan
  3. berulang/berkambuh, kambuh - tiga episode nyeri dalam periode tiga bulan

2.

Intensitas nyeri juga penting, mungkin ringan, yang dapat ditahan, atau mungkin juga nyeri yang sangat menyiksa, yang bahkan obat penghilang rasa sakit pun tidak dapat meredakannya.

Ada skala intensitas nyeri dari 1 sampai 10 (1 - ringan, 10 - parah/intens).

3.

Kita lanjutkan dengan sifat nyeri.

Apakah tumpul?
Tajam - menusuk?
Kolik? Yaitu, bergelombang dengan intensitas yang bergantian?
Berulang dan kembali?

4.

Di mana lokasinya? Kuadran apa?

  1. epigastrium - epigastrium
  2. mesogastrium - di tengah dan di sekitar pusar
  3. hipogastrium - perut bagian bawah

5.

Apakah terletak di satu tempat/menjalar + nyeri menjalar dari satu tempat ke tempat lain, seperti:

- Pada kolik kandung empedu, berasal dari hipogastrium,
di bawah lengkung iga kanan,
kadang-kadang di bawah tulang belikat kanan.

- Pada pankreatitis, dari epigastrium, ia berjalan dari epigastrium dengan cara seperti sabuk di bawah lengkung tulang rusuk kiri, bahkan di bawah tulang belikat kiri.

- Pada kolik ginjal, dari pinggul pada pria ke testis atau labia pada wanita.

- Pada radang usus buntu (apendisitis), dimulai dari daerah suprapubik, bergerak melintasi umbilikus dan berakhir di perut bagian kanan bawah. Lokasi nyeri dan gejala lain pada radang usus buntu dapat bersifat tipikal atau atipikal (jika usus buntu berada di tempat yang tidak biasa).

- Pada divertikulitis usus besar di area kolon sigmoid, secara akurat terlokalisasi mirip dengan radang usus buntu, tetapi di sisi kiri hipogastrium.

6.

Apa yang menyebabkan rasa sakit dan apa yang mendahuluinya?

Apakah terjadi berulang kali setelah makan atau berpuasa? Apakah terjadi pada malam hari atau pagi hari? Apakah disebabkan oleh tinja atau buang air kecil? Apakah diperparah oleh gerakan atau disebabkan oleh kecelakaan?

7.

Apakah disertai dengan gejala lain?

Contoh keluhan sakit perut yang umum terjadi adalah:

  • kurang nafsu makan
  • merasa mual atau muntah
  • peningkatan suhu tubuh hingga demam
  • berhentinya angin yang keluar
  • berhentinya buang air besar
  • sembelit
  • diare
  • tumpahnya isi usus dan gerakan peristaltik yang sangat kuat, yaitu buang air besar
  • kembung, perut kembung dan bersendawa
  • berkeringat hingga keringat dingin
  • pucat pada kulit
  • perdarahan dari GIT (saluran pencernaan saat buang air besar atau muntah)
  • rasa sakit di luar perut, seperti di kepala, dada
  • perubahan warna tinja
  • sering buang air kecil dan perubahan warna urin
  • kelelahan, mengantuk
  • pingsan
  • kesulitan bernapas
Sakit perut dan mual, berat, pria memegang perutnya
Perut terasa berat, terasa penuh, kembung Sumber: Getty Images

Tabel ini menunjukkan distribusi nyeri perut menurut sifat dan penyebab pemicunya

Sifat nyeri Deskripsi
Karakter nyeri
Nyeri perut visceral - dasarnya adalah iritasi pada reseptor di otot polos
  • visceral - nyeri organ, splanknik atau otonom
  • peregangan atau kontraksi dan kejang pada otot-otot organ, usus dan saluran empedu dan ureter
  • dalam penonjolan lapisan hati atau limpa
  • pada iskemia, yaitu tidak adanya darah pada suatu organ
  • kontraksi, yaitu penarikan organ
  • distensi dan distensi organ berongga
  • lokasinya tidak tepat, rasa sakit menyebar melalui jalur otonom
  • menjalar ke bagian tubuh lainnya.
  • tidak menentu, tumpul, terbakar, kolik di sebagian besar tubuh
  • orang tersebut menunjuk dengan seluruh tangan (tidak persis dengan jari)
  • karakteristik masalah dapat berubah selama kursus
  • posisi melegakan atau berjalan, berguling
  • lokasi mungkin tidak mencerminkan lokasi masalah yang sebenarnya
    • perut - perut, hati, kandung empedu, pankreas
    • mesogastrium - usus halus, usus besar dari usus buntu + bagian menaik dan melintang
    • perut bagian bawah - bagian lain dari usus besar
Nyeri perut somatik - timbul dari iritasi pada peritoneum, yaitu peritoneum, serta dari iritasi pada kulit dan jaringan subkutan
  • somatik - parietal
  • disebabkan oleh iritasi selama peradangan lanjut dan tumpahan isi berikutnya ke dalam perut, yang mengakibatkan iritasi pada peritoneum oleh isi lambung atau usus, empedu, urin, efusi inflamasi
  • contoh yang baik adalah radang usus buntu:
    • rasa sakit dimulai di epigastrium dan area di sekitar umbilikus
    • perkembangan kondisi dan perkembangan peradangan menunjukkan iritasi pada peritoneum
    • rasa sakit bergerak dan terlokalisasi tepat di perut bagian kanan bawah
    • perjalanan apendisitis yang khas, terutama pada anak-anak dan remaja
  • rasa sakitnya tajam, berkarat, menusuk
  • terlokalisasi secara tepat - sesuai dengan organ yang rusak, usus
  • pasien menunjuk secara akurat dengan jarinya
  • rasa sakitnya terus berlanjut, bahkan diperburuk oleh gerakan apa pun
  • penderita tidak mengubah posisi, bernapas dengan dangkal, tidak berbicara dan berusaha untuk tidak batuk
Penyebab yang memprovokasi
Nyeri organ
  • disebabkan oleh penyakit dan kerusakan pada organ tertentu, bagian dari saluran pencernaan
Nyeri fungsional
  • tidak memiliki penyebab organik dan oleh karena itu tidak ada kerusakan struktural pada organ atau jaringan
  • Penyebab non-organik dan psikogenik
  • Nyeri perut fungsional = gangguan fungsional pada saluran pencernaan
  • atau juga dikenal sebagai FGIP - gangguan pencernaan fungsional
  • Contoh
    • sindrom iritasi usus besar
    • diare atau konstipasi fungsional
    • perut kembung fungsional
  • dasarnya adalah gangguan dalam interaksi antara sistem pencernaan dan SSP (sistem saraf pusat - otak)
  • mengakibatkan gangguan motilitas (buang air besar), hipersensitivitas, perubahan fungsi mukosa dan kekebalan tubuh serta gangguan mikroflora dan kekebalan tubuh
  • berhubungan dengan stres yang terus-menerus atau berlebihan dan faktor psikologis lainnya

Apa yang dimaksud dengan episode perut mendadak?

Episode abdomen mendadak, juga disingkat NPB, adalah penyakit akut pada perut dan organ perut, yang biasanya terjadi secara tiba-tiba, dengan perjalanan yang cepat dan memerlukan intervensi bedah yang mendesak.

Diagnosis dini dan pengobatan dini penting dalam NPB.

Selain nyeri perut yang akut dan hebat, nyeri ini juga disertai dengan keluhan-keluhan seperti:

  • merasa ingin muntah - mual
  • muntah
  • berhentinya buang air besar dan angin

Dari segi penyebabnya, NPB dibagi menjadi inflamasi, ileum, dan trauma.

  1. Radang, akut:
    • radang usus buntu
    • Pankreatitis
    • kolesistitis
    • divertikulitis
  2. ileus - ileus = obstruksi usus
    • mekanis - obstruktif, ketika usus tersumbat oleh benda asing (batu empedu), perlengketan, tumor, juga sebagai penindasan usus dari luar
    • vaskular / iskemik - ketika suplai darah terganggu, emboli, trombosis, aneurisma
    • neurogenik - kejang dan lumpuh, jika terjadi gangguan persarafan usus
    • Perdarahan saluran cerna, diseksi dan pecahnya aneurisma aorta
  3. traumatis - juga karena trauma tumpul atau tembus
Masalah pencernaan dan pandangan anatomi sistem pencernaan
Sakit perut sering kali disebabkan oleh gangguan pencernaan. Sumber: Getty Images

1. Nyeri perut di bagian tengah, di atas pusar dan di sekitar pusar?

Mungkin setiap orang pernah mengalami kesulitan yang timbul setelah makan. Jumlah gigitan yang tidak memadai, makanan yang tidak tepat dan berat akan membebani sistem pencernaan dan tubuh orang tersebut secara umum.

Ini adalah contoh pelanggaran kecil dan kesalahan kita.

Namun di balik masalah tersebut mungkin juga bersembunyi suatu penyakit.

Penyakit pada tingkat kerongkongan, lambung dan usus halus adalah contohnya.

Selain itu, selain penyakit yang mempengaruhi saluran pencernaan, masalahnya mungkin juga berasal dari sistem organ lain

Masalah pada epigastrium:

  • radang kerongkongan
  • radang lambung
  • Helicobacter pylori
  • sindrom dispepsia bagian atas
  • refluks gastroesofagus
  • radang kandung empedu
  • batu kandung empedu
  • penyakit ulseratif pada perut dan duodenum - ulkus pecah
  • radang pankreas
  • obstruksi usus - ileus
  • infark limpa
  • radang usus buntu - kemudian bergerak melalui area di sekitar pusar ke perut bagian kanan bawah
  • penyakit lain di rongga dada

Fakta menarik tentang maag:
Nyeri perut setelah makan terjadi pada tukak lambung, biasanya dalam waktu 1 jam.

Nyeri yang berlangsung lebih dari 2 jam setelah makan, seringkali pada malam hari, merupakan ciri khas tukak duodenum.
Nyeri ini akan hilang dengan asupan makanan lebih lanjut.

Jika berada di mesogastrium, mungkin saja:

  • gastritis.
  • tukak lambung
  • pankreatitis kronis
  • Penyakit Crohn
  • enteritis - radang usus kecil
  • radang usus buntu kronis
  • hernia - hernia perut
  • sindrom iritasi usus besar
  • penyakit tulang belakang
  • penyakit lain dengan gangguan sirkulasi darah
    • hipertensi
    • diabetes
    • gangguan metabolisme lemak
    • merokok
    • porfiria
    • hemokromatosis
    • TBC
    • tumor
    • radang pembuluh darah
    • trauma
    • penyakit sistemik lainnya

2. Sakit perut di sebelah kiri?

Carilah penyakit pankreas. Peradangan akut dan kronis adalah yang paling terkenal. Yang khas adalah gerakan dari atas pusar, di bawah lengkung tulang rusuk kiri ke bawah tulang belikat kiri.

Pankreas.
Pankreatitis = pankreatitis.

Penyakit yang paling serius adalah kanker pankreas.

Baca lebih lanjut di artikel:

Atau, ini mungkin merupakan penyakit radang usus non-spesifik - IBD (Penyakit Radang Usus). Istilah ini menggabungkan kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.

Atau sebaliknya?

Ini mungkin divertikulosis dan divertikulitis (peradangan).

Hal ini juga terjadi dengan kembung dan perut kembung yang normal.

Di luar sistem pencernaan, terjadi pada kolik ginjal. Hal ini sering disebabkan oleh batu ginjal yang mengiritasi ginjal atau saluran kemih.

Infeksi saluran kemih sering terjadi pada wanita.
Tetapi juga radang ovarium dan kista ovarium.
Kehamilan ektopik juga berbahaya.

Di antara penyakit yang kurang dipikirkan adalah torsi ovarium. Dalam kasus ini, ada gangguan suplai darah dan nyeri akut yang tajam yang dapat menjalar ke punggung.

3. Benar?

Ke atas dan ke kanan dengan radiasi di bawah lengkungan tulang rusuk kanan?

Hati dan kantong empedu terletak di bagian ini.

Jaringan hati itu sendiri tidak terasa sakit, tetapi rasa sakit dapat dirasakan ketika lapisan hati mengembang. Apakah Anda merasa bahwa ketika Anda berlari dalam waktu yang lama, tulang rusuk kanan terasa perih?

Kandung empedu dan saluran empedu dapat dipengaruhi oleh peradangan dan batu empedu juga umum terjadi.

Nyeri juga dapat terjadi pada kasus perforasi ulkus gastroduodenum, yaitu pecahnya lambung atau ulkus duodenum.

Kanan bawah?

Jika Anda atau anak Anda mengalami nyeri perut kanan bawah, kita biasanya langsung berpikir tentang radang usus buntu. Dan benar, nyeri kanan bawah adalah salah satu gejala khas radang usus buntu.

Baca selengkapnya:

Bisa berupa kolik ginjal sebelah kanan, radang usus, ovarium atau kehamilan ektopik dan lain-lain.

Penyakit yang paling serius adalah kanker, contohnya kanker kolorektal dan lainnya.

4. Kram, diare atau sembelit serta perut kembung?

Dalam hal ini, mungkin ada masalah fungsional seperti sindrom iritasi usus besar.

Terutama pada orang tua, penurunan mobilitas secara umum (bahkan imobilitas), kurang minum, komposisi diet yang tidak tepat, asosiasi penyakit lain dan pengobatannya menyebabkan sembelit.

Dalam konteks penyakit usus yang menular, hal ini terutama adalah:

  • salmonellosis
  • shigellosis
  • infeksi campylobacter
  • hepatitis virus, terutama tipe A

Gejala yang mengkhawatirkan - sembelit diare yang berulang-ulang dan/atau tinja yang berbentuk seperti pensil.

5. Masalah perut bisa terasa sakit bahkan "diam-diam"?

Nyeri menjalar di dalam jalur saraf ke bagian tubuh yang lain. Hal ini terjadi pada tingkat global di dalam tubuh manusia, termasuk di dalam perut.

Nyeri juga merupakan tanda tidak langsung:

  • di bawah tulang belikat
  • di antara tulang belikat
  • di bawah tulang rusuk
  • di daerah pinggang
  • di daerah sakral
  • ke selangkangan
  • pada pria ke testis dan pada wanita ke labia

6. Nyeri perut saat hamil harus diwaspadai!

Kehamilan sebagai periode perubahan besar dirasakan secara sensitif. Tidak hanya perubahan hormonal tetapi juga perubahan fisik yang terlibat dalam terjadinya sakit perut.

Nyeri perut terjadi pada awal, selama dan pada tahap terakhir. Pada awalnya sebagai gejala pertama pembuahan dan kehamilan, kemudian sebagai akibat dari pertumbuhan janin dan peregangan rahim dengan tekanan pada organ dan struktur di sekitarnya. Nyeri perut tentu saja diharapkan juga pada saat persalinan.

Nyeri di perut bagian bawah, perut turun dan mengeras, tekanan pada rahim hingga tulang belakang dan pada rektum seperti saat buang air besar - semua ini dapat menandai dimulainya persalinan. Selain itu, melonggarnya sumbat lendir, keluarnya air ketuban, dan adanya pendarahan.

Masalah kesehatan lain yang disebutkan, mulai dari gangguan pencernaan, mulas dan lainnya, mungkin juga umum terjadi selama masa kehamilan.

Komplikasi serius dapat menyebabkan:

Nyeri perut selama ovulasi dan siklus menstruasi adalah hal yang umum terjadi pada wanita. Menstruasi yang menyakitkan mengganggu sejumlah wanita. Selanjutnya, hal ini mungkin terjadi saat menopause.

7. Pada anak-anak, sakit perut terutama disebabkan oleh...????

Hingga 90-95% kasus sakit perut pada anak-anak tidak memiliki penyebab organik. Sebagian besar kasus adalah gangguan psikogenik dan penyebab fungsional sakit perut.

Contohnya adalah rasa sakit yang berulang pada anak-anak (bahkan yang lebih besar) pada hari Senin atau setiap pagi. Dalam kasus ini, disarankan untuk mencari faktor psikogenik dan beban mental serta stres.

Hari dalam seminggu (terutama hari Senin) dan jam-jam pagi cenderung menjadi faktor risiko untuk beberapa penyakit, tidak hanya pada sistem pencernaan.

Tetapi ada alasan yang lebih serius untuk dipikirkan, terutama ketika ada tanda-tanda peringatan:

  1. rasa sakit pada anak di bawah usia 4 tahun
  2. rasa sakit yang dilokalisasi oleh anak di tempat lain selain di sekitar pusar
  3. rasa sakit yang memancar
  4. rasa sakit yang membangunkan anak dari tidur
  5. kegagalan untuk berkembang dan penurunan berat badan anak
  6. keterbelakangan atau hambatan pertumbuhan
  7. muntah
  8. demam
  9. perkembangan kesulitan setelah kecelakaan

Informasi menarik dalam artikel:
Seorang anakbukanlah miniatur orang dewasa! Apa perbedaannya?

Sama seperti beberapa penyakit dapat berkembang secara berbeda pada anak-anak dibandingkan pada orang dewasa, demikian juga pada orang tua. Mengapa demikian? Ini adalah kombinasi dari beberapa faktor. Penyakit jangka panjang, pengobatannya, penurunan fungsi otak dan respons yang lebih rendah secara keseluruhan terhadap rasa sakit (juga karena terapi obat).

8. Ringkasan

Khas dan tidak khas, awal dan akhir, tiba-tiba dan berkepanjangan, tajam, tumpul dan kram, sebelum atau sesudah makan, dan sebagai nyeri pagi hari, di atas pusar, di bawah dan di sekitar pusar, kiri dan kanan, di tengah dan di bawah tulang rusuk.

Tabel ini memberikan ringkasan informasi penting

Beberapa tanda peringatan
  • timbul secara tiba-tiba, tajam, menusuk, nyeri menusuk
  • rasa terbakar, nyeri tumpul atau kolik
  • nyeri yang mengejutkan hingga nyeri yang menyiksa
  • mual (merasa mual) dan muntah (terutama pada anak-anak)
  • kurang nafsu makan
  • terhentinya pengeluaran angin dan tinja
  • perut buncit dan besar
  • diare
  • tenesmus, tekanan yang menyakitkan pada rektum
  • kelemahan, pingsan, pingsan, pingsan, pingsan
  • keluarnya darah dari rektum dan alat kelamin pada wanita
  • darah dalam urin dan gangguan kemih
Kemungkinan penyebab
  • saluran pencernaan
    • Peradangan - lambung, usus, pankreas, penyakit Crohn, dan kolitis ulserativa
    • ileus
    • maag
    • intoleransi laktosa, penyakit celiac, histamin dan intoleransi lainnya
    • kantung empedu, hati, pankreas
    • sembelit
  • sistem saluran kemih dan ginjal - peradangan, batu
  • ginekologi - peradangan, menstruasi, kehamilan, tumor
  • dinding perut - otot (ketegangan dan cedera), herpes zoster, trauma
  • nyeri dada, untuk masalah jantung dan pernapasan
  • pembuluh darah - diseksi aorta, trombosis dan emboli
  • dari tulang belakang sebagai radikulopati pada penyakit cakram dan nyeri punggung hingga ke perut
  • penyakit metabolik, diabetes, porfiria, uraemia
  • gangguan fungsional, dispepsia, dll.
  • efek samping obat
  • di migrain
  • lupus eritematosus sistemik
Pemeriksaan
  • riwayat kesehatan
  • SONO (ULTRASONOGRAFI)
  • RONTGEN
  • CT dan MRI
  • tes darah, urin, feses
  • suhu tubuh, tekanan darah, denyut nadi, glikemia, CRP
  • pemeriksaan fisik - dengan penglihatan, perabaan, palpasi, pendengaran

+ 9. - Anda bertanya:

Apa yang dapat membantu mengatasi sakit perut?

Anda mungkin sudah menduga bahwa tidak mungkin menjawab pertanyaan ini secara sederhana.

Penting untuk mencari tahu apa penyebab masalahnya. Kemudian, atas dasar ini, terapi yang tepat dibangun.

fbagikan di Facebook

Sumber daya yang menarik

Tujuan portal dan konten bukan untuk menggantikan profesional pemeriksaan. Konten ini untuk tujuan informasi dan tidak mengikat hanya, bukan imbauan. Jika terjadi masalah kesehatan, kami sarankan untuk mencari bantuan profesional, mengunjungi atau menghubungi dokter atau apoteker.