Penglihatan ganda: diplopia sebagai gangguan penglihatan yang terjadi secara tiba-tiba, sesekali, atau permanen?

Penglihatan ganda adalah masalah yang dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit dan kondisi yang berbeda. Dan ini mungkin bukan hanya masalah penglihatan, tetapi juga berbagai penyakit otot, neurologis, dan sistemik lainnya.

Anda sering bertanya:
Apa yang menyebabkan penglihatan ganda? Apa artinya jika terjadi sekaligus, secara tiba-tiba?
Dapatkah hal ini terjadi hanya sesekali atau bersamaan dengan penglihatan kabur?
Mungkinkah hal ini terjadi bersamaan dengan nyeri tulang belakang leher?

Pada kasus yang tidak terlalu parah, hal ini disebabkan oleh mata yang terlalu lelah dalam bentuk mata kering atau kelelahan yang berlebihan.

Penglihatan ganda = diplopia.

Penglihatan ganda adalah suatu kondisi di mana kita melihat satu objek dua kali. Ini adalah melihat dua gambar secara bersamaan dengan pergeseran ke samping, secara horizontal, vertikal, tetapi juga diagonal.

Dan sebagai contoh...

Sebagian besar disebabkan oleh tidak berfungsinya otot-otot gerakan mata, yaitu ketika menyipitkan mata secara eksternal. Ketidaksejajaran kedua mata ini menyebabkan gambar yang sedang dilihat tidak diterima ke arah yang benar pada retina mata.

Apabila salah satu mata ditutup, persepsi ganda akan menghilang.

Namun, kami mengetahui beberapa kasus di mana penutupan satu mata tidak membantu dan kita masih melihat ganda.

Oleh karena itu, diplopia juga dibagi menjadi teropong dan monokuler.

Pembagian diplopia:

1. binokular - menghilang ketika satu mata ditutup - setiap mata memproyeksikan gambar ke bagian retina yang berbeda
2. monokular - persepsi dua gambar dengan satu mata, atau persepsi beberapa gambar - kondisi ini disebut sebagai poliopi

1. Bagaimana bentuk teropongnya?

Dalam kasus ini, gambar dari kedua mata diproyeksikan ke retina secara berbeda. Pada kebanyakan kasus, ketajamannya baik dan oleh karena itu keduanya diproyeksikan secara sama.

Sebagian besar bentuk binokular disebabkan oleh juling. Satu mata berfokus pada suatu objek dan dicitrakan dengan tajam pada titik paling tajam pada retina (fovea makula) mata tersebut.

Namun, mata yang lain tidak sejajar dan sinar cahaya diarahkan jauh dari titik penglihatan paling tajam ini.

Sinar cahaya yang jatuh langsung pada titik penglihatan paling tajam dievaluasi oleh otak sebagai objek yang berada tepat di depan orang tersebut.

Di sisi lain, sinar yang jatuh di luar area ini dipersepsikan dengan cara di luar sumbu. Sinar tersebut dapat diimbangi ke arah yang berbeda, secara horizontal (kiri, kanan), vertikal (atas, bawah), atau bahkan dirotasi ketika gambar sedikit diputar.

Hasilnya adalah otak menerima dua pola yang berbeda, dan ketika keduanya digabungkan, maka terciptalah penglihatan ganda.

Bukankah Anda menyipitkan mata, memiliki penglihatan yang baik?
Dan tiba-tiba Anda memiliki penglihatan ganda?

Menyipitkan mata juga terjadi pada usia dewasa. Pada usia ini, otak tidak lagi cukup plastis untuk mengatasi persepsi gambar ganda seperti pada masa kanak-kanak.

Anak-anak, meskipun mereka memiliki gangguan penglihatan, lebih jarang mengeluh tentang penglihatan ganda.
Bertanya mengapa?
Baca lebih lanjut di bagian masa kanak-kanak di bawah ini.

Tentu saja, ada beberapa penyebabnya. Salah satu contohnya adalah miopia (biasanya pada anak-anak) atau astigmatisme. Dalam kedua kasus tersebut, penyebab utamanya adalah kaburnya gambar yang jatuh di retina, atau dampak dari beberapa gambar pada retina (disederhanakan).

Selain itu, bentuk teropong dibagi menjadi intermiten (terputus-putus) dan permanen (tetap).

Bentuk intermiten ditandai dengan periode onset yang bergantian dengan periode penurunan. Kesulitan diperparah oleh ketegangan mata dan kelelahan mata.

Jenis diplopia intermiten ini ditandai dengan, misalnya:

• Migrain
• tulang belakang leher yang nyeri - dapat dikaitkan dengan sakit kepala, pusing dan penglihatan ganda serta gangguan penglihatan lainnya
• kelainan refraksi mata yang tidak dikoreksi atau kelainan refraksi yang dikoreksi dengan lemah atau kuat
  • miopia
  • rabun dekat
  • presbiopi, hipermetropi, juga dikenal sebagai penglihatan usia tua
• penyakit autoimun seperti miastenia gravis
  • mempengaruhi cakram neuromuskuler dan transmisi impuls
  • bentuk okular, yang pada sekitar 20% dimanifestasikan oleh keterlibatan otot mata

Bentuk permanen diwakili oleh:

• saraf okulomotor yang rusak, otot dengan strabismus
• kelumpuhan saraf kranial (saraf III, IV dan VI, yang mengontrol otot mata)
• kerusakan pada saraf optik dan pusat visual
  • peradangan - pada saraf, pada otak
  • penekanan pada saraf, yang dapat menyebabkan perdarahan atau tumor
  • trauma mata dan kepala serta gegar otak
  • keracunan, yaitu keracunan (alkohol, gas CO)
  • obat-obatan (antiepilepsi, antikonvulsan, obat hipotonik, obat penenang, ketamin, obat yang bekerja pada sistem saraf)
  • kelelahan yang berlebihan pada otot-otot gerakan mata
• diabetes dengan neuropati diabetik, retinopati - diabetes mellitus dengan komplikasi
• multiple sclerosis dan penyakit neurologis degeneratif lainnya
• penyakit tiroid - terutama penyakit Graves-Basedow

Alkoholisme menyebabkan kerusakan pada otak dan sistem saraf.

Tekanan darah tinggi juga merupakan kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan berbagai masalah kardiovaskular dan neurologis. Dalam hal ini, hipertensi dapat disebut sebagai krisis hipertensi.

Komplikasi yang mengancam kesehatan dan jiwa yang dapat bermanifestasi dalam penglihatan ganda juga merupakan stroke.

2. Bentuk bermata

Hanya mempengaruhi satu mata atau saraf dan pusat optik. Dan juga dalam situasi di mana gambar diproyeksikan ke beberapa tempat di retina.

Penglihatan ganda hanya terjadi pada satu mata, seperti mata kiri.

Ketika diplopia terjadi pada satu mata, awalnya kami menganggap adanya kerusakan pada mata dan tidak berfungsinya komponen mata.

Contohnya, keratokonus, penyakit pada lensa, tetapi juga kerusakan pada saraf optik atau pusat penglihatan yang ada di dalam mata.

Tabel berikut ini memberikan contoh sesuai dengan bentuk penglihatan ganda

Ringkasan penyebab:

• Penyakit radang, abses, contohnya termasuk herpes simpleks atau herpes zoster
• penyakit mata - inflamasi, traumatis, lainnya
• kelainan refraksi mata
• strabismus
• aniseikonia - persepsi ukuran gambar yang berbeda
• pengobatan dengan obat-obatan yang mempengaruhi sistem saraf, otak
• penyakit degeneratif saraf
• nyeri pada tulang belakang leher
• penyakit tumor dan kanker
• botulisme
• alkohol, obat-obatan, serta ganja
• diabetes
• Penyakit Lyme
• migrain dan sakit kepala serupa
• penyakit kardiovaskular, hipertensi, stroke
• sinusitis - radang sinus
• peningkatan tekanan intrakranial - intrakranial
• dan lainnya

Waspadai mata juling dan mata tumpul pada anak-anak!

Sangat sulit untuk mendeteksi gangguan penglihatan pada masa kanak-kanak. Untuk alasan ini, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan pencegahan secara teratur pada anak-anak.

Pemeriksaan mata berulang bahkan lebih penting lagi untuk bayi prematur.

Anak tidak dapat mengungkapkan fakta bahwa ia memiliki masalah penglihatan, bahkan mungkin tidak mengetahuinya. Ia telah melihat dunia dalam bentuk yang berubah sejak kecil, dan tidak tahu bahwa kenyataannya berbeda.

Pengaburan gambar dan penggandaan gambar adalah contohnya.

Tetapi otak dapat mengatasi gambar ganda.

Otak manusia cukup plastis untuk mengatasi penglihatan ganda.
Namun berhati-hatilah...
Kompensasi ini bukanlah solusi yang ideal.

Mengapa?

Kompensasi ini menyelesaikan masalah dengan mematikan persepsi gambar dari mata yang lebih lemah.
Pada akhirnya, anak hanya dapat melihat satu objek, tetapi...

Konsekuensinya adalah gangguan persepsi terhadap lingkungan sekitar, orientasi ruang yang buruk, tersandung, sering terjatuh atau menabrak benda saat berjalan, bermain, berlari.

Mengapa demikian?
Persepsi ruang 3D memungkinkan kita menangkap gambar dunia dengan kedua mata.

Kompensasi semacam ini dapat dikoreksi hingga usia tertentu, baik dengan menggunakan koreksi yang tepat untuk kelainan refraksi mata (kacamata, penutup mata) atau dengan mengoreksi mata juling. Usia ideal dinyatakan dalam literatur adalah sekitar usia 7 hingga 8 tahun. Pada usia selanjutnya, kondisi ini mungkin tidak dapat dipulihkan.

Untuk informasi yang lebih menarik, bacalah artikel tentang:

1. juling
2. menyipitkan mata
3. Silindris

Penglihatan ganda dalam kehamilan?

Pada periode sensitif bagi wanita dan janin ini, terkadang terdapat masalah penglihatan, baik penglihatan kabur maupun penglihatan ganda. Tentu saja, tidak baik untuk mengabaikan perubahan ini.

Salah satu contohnya adalah silindris, yang dapat memburuk selama periode ini. Dilaporkan bahwa hal ini terjadi pada sekitar satu dari lima wanita yang sudah menderita silindris sebelum hamil.

Tekanan darah tinggi juga dapat menandakan adanya komplikasi, seperti pre-eklampsia, yang membahayakan wanita dan janin.

Waspadalah!
Apakah masalah penglihatan tiba-tiba muncul tanpa penyebab yang jelas?
Ini mungkin merupakan kondisi yang mengancam jiwa.
Carilah bantuan profesional sesegera mungkin.
Dokter akan memeriksa ibu dan bayi yang dikandungnya.

Baca lebih lanjut dalam artikel ini:
Bagaimana mengenali pre-eklampsia dan gejalanya dalam kehamilan? Ketahui risikonya

Diplopia secara sukarela?

Ya. Beberapa orang menginduksikannya dengan sengaja. Dan mereka melakukannya sebagai bentuk kesenangan atau eksperimen, contohnya adalah penggunaan stereogram. Individu yang lebih terampil dapat menyipitkan mata secara paksa.

Cobalah bersama kami...

Saat membaca artikel kami, letakkan satu jari di antara layar dan wajah Anda. Fokuslah pada teks, bukan pada jari Anda.

Dapatkah Anda melihatnya - diplopia?

Gejala apa lagi yang mungkin muncul?

Selain penglihatan ganda itu sendiri, orang mengeluhkan kesulitan dan komplikasi lain yang menyertai kondisi ini.

Kesulitan lain yang mungkin terkait:

• Sakit kepala
• Penglihatan kabur dan kabur
• nyeri mata dan rasa sakit yang memburuk dengan gerakan mata
• nyeri di area sekitar mata
• mata lelah
• perasaan kelopak mata terasa berat
• peningkatan mata berair
• atau, sebaliknya, perasaan mata kering
• fotofobia / fotofobia, yaitu kepekaan yang berlebihan terhadap cahaya
• kemerahan pada mata dan konjungtiva
• kelelahan
• stres
• pusing
• mual, mual atau muntah
• sakit tenggorokan

Peringatan:
Kombinasi masalah intensitas tinggi yang terjadi secara tiba-tiba dan cepat, seperti sakit kepala yang hebat hingga parah serta gangguan penglihatan dan penglihatan ganda, menimbulkan tanda bahaya.

13. Tanda bahaya untuk sakit kepala:

1. Sakit kepala pertama pada seseorang setelah usia 40 tahun
2. Nyeri yang intens - parah
3. Nyeri yang digambarkan tidak seperti apa pun yang pernah dialami sebelumnya.
4. perubahan sifat nyeri
   • timbulnya rasa sakit yang baru
   • peningkatan intensitas yang signifikan
   • sakit kepala yang memburuk
5. meningkatkan intensitas nyeri dengan muntah
6. timbulnya rasa sakit secara tiba-tiba
7. timbulnya rasa sakit secara tiba-tiba setelah aktivitas fisik (setelah batuk, setelah bersin, setelah tekanan pada tinja)
8. gangguan penglihatan, bahkan penglihatan ganda
9. asosiasi gejala-gejala seperti:
   • mengantuk, gangguan kesadaran, perubahan perilaku, kebingungan, disorientasi
   • runtuh
   • gejala meningeal
   • demam
   • gejala neurologis lainnya seperti gangguan mobilitas, kelemahan dan kelumpuhan anggota tubuh
   • kejang tubuh
10. sakit kepala setelah cedera kepala dan tulang belakang leher
11. adanya kanker
12. obat darah, pengobatan antikoagulan, warfarin
13. HIV, AIDS

Lebih lanjut tentang tanda bahaya pada sakit kepala dalam artikel:
Sakit kepala: Kadang-kadang tidak berbahaya, tetapi kapan hal ini mengindikasikan masalah yang serius?
= Setiap gangguan penglihatan dengan gejala terkait yang muncul secara tiba-tiba memerlukan evaluasi profesional tanpa penundaan.

Bagaimana cara mendiagnosis?

Hal yang paling penting adalah informasi dari orang yang terkena, yaitu riwayat kesehatan, kemudian diikuti dengan pemeriksaan mata, termasuk pemeriksaan segmen anterior dan posterior, ketajaman penglihatan, dan lain-lain.

Selanjutnya, dokter mungkin akan merekomendasikan pemeriksaan X-ray, CT, MRI.

Penting untuk dicatat bahwa diagnosis dini dan pengobatan dini dalam beberapa kasus memiliki dampak yang signifikan terhadap hasil akhir.

Perawatan dilakukan menurut...

Perawatan dapat dilanjutkan setelah penyebabnya ditentukan selama diagnosis. Bergantung pada hal ini, pendekatan konservatif atau invasif dipilih (misalnya, dalam kasus juling).

Contohnya adalah senam mata (senam mata untuk disfungsi otot mata), koreksi dengan kacamata atau lensa kontak atau bedah laser, penutup mata atau koreksi mata juling, solusi bedah katarak, dll.