Penipisan tulang: apa penyebabnya? Bisakah dipengaruhi oleh diet?

Penipisan tulang terjadi ketika terjadi kehilangan massa tulang. Jika massa tulang ini tidak diperbaharui dan tulang baru tidak ditambahkan, maka terjadilah suatu kondisi penyakit.

Selama masa hidup seseorang, remodeling dan regenerasi tulang secara bertahap adalah normal. Sebagian massa tulang yang lama secara terus menerus dipecah dan jaringan tulang baru dibentuk untuk menggantikannya.

Akibat penyakit atau penuaan, pembaharuan ini dapat terganggu. Penyebab paling umum dari penipisan tulang adalah usia tua.

Usia dan jenis kelamin

Pada usia tua, jaringan tulang yang sudah tua digantikan oleh jaringan tulang yang baru dalam jumlah yang sangat terbatas, terutama pada orang yang berusia di atas 70 tahun. Penipisan tulang juga membuat tulang lebih rentan terhadap patah tulang atau cedera lainnya.

Patah tulang dapat terjadi bahkan pada benturan yang tampaknya tidak berbahaya. Pada wanita, penipisan tulang yang berlebihan juga dapat terjadi karena ketiadaan hormon estrogen setelah masa transisi (menopause).

Penyakit tulang

Penipisan tulang juga merupakan ciri khas penyakit muskuloskeletal yang disebut osteoporosis, penyakit metabolik jaringan tulang di mana jumlah massa tulang dan kualitas tulang berkurang.

Osteoporosis paling sering menyerang wanita dan biasanya dimanifestasikan oleh nyeri punggung dan penurunan tinggi badan. Osteoporosis juga dapat disebabkan oleh kekurangan kalsium. Seringkali osteoporosis disertai dengan skoliosis.

Osteoporosis dapat bersifat primer atau sekunder. Osteoporosis primer dibagi menjadi tipe I dan tipe II. Tipe pertama terjadi setelah menopause dan juga ditentukan oleh usia, dan paling sering terjadi pada usia antara 55 dan 65 tahun.

Tipe kedua adalah osteoporosis senilis, yang terjadi setelah usia 70 tahun. Tipe lainnya adalah osteoporosis idiopatik, yang terjadi pada semua usia dan penyebabnya tidak diketahui.

Osteoporosis sekunder disebabkan oleh penyakit, bisa karena endokrin, keturunan, diabetes, malabsorpsi, tumor, dan salah satu penyebabnya adalah imobilisasi jangka panjang.

Manifestasi osteoporosis mungkin tidak dapat diamati. Mereka sering ditemukan secara tidak sengaja, selama pemeriksaan sinar-X. Ciri-ciri utamanya meliputi:

• deformasi gambar
• distorsi kelengkungan tulang belakang
• pengurangan tinggi badan (bahkan lebih dari 10 cm)
• rasa sakit, yang diperburuk oleh gerakan dan ketegangan
• nyeri pada tulang belakang, terutama saat berdiri dalam waktu lama, berjalan, berganti posisi
• tiba-tiba, nyeri tajam di tulang belakang dada bagian bawah dan lumbar bagian atas
• sering patah tulang paha, humerus, pergelangan tangan dan tulang belakang

Penyakit apa lagi yang masih mempengaruhi penipisan?

Selain itu, beberapa jenis penyakit ginjal atau penyakit rematik memiliki pengaruh terhadap perkembangan osteoporosis. Beberapa penyakit pada sistem pencernaan juga memiliki pengaruh terhadap penipisan tulang. Ini adalah kasus, misalnya, pada hemochromatosis.

Ini adalah penyakit hati yang disebabkan oleh penumpukan zat besi yang berlebihan di jaringan dalam bentuk feritin dan hemosiderin. Selanjutnya, kerusakan toksik pada jaringan-jaringan ini juga terjadi. Dengan demikian, penumpukan juga dapat terjadi pada sendi dan tulang dan merusaknya.

Masalah lainnya adalah penyakit celiac, yaitu gangguan pada sistem pencernaan di mana usus tidak dapat memproses campuran protein yang disebut gluten, yang merupakan penyakit autoimun kronis pada usus.

Ada nyeri tulang, nyeri sendi, gangguan penyerapan vitamin dari usus ke dalam sumsum tulang, dan ada juga pemecahan kalsium dari tulang. Jadi ada kecenderungan metabolisme untuk penipisan tulang.

Penyakit Crohn dan kolitis ulserativa adalah contoh yang sama. Dalam hal ini, bahkan ada pembicaraan tentang penyakit terpisah dalam bentuk osteopati metabolik atau osteomalasia.

Bahkan pada beberapa penyakit endokrinologi, terdapat masalah dengan penipisan tulang dan kualitas jaringan tulang itu sendiri, misalnya pada sindrom Cushing.

Penyakit ini ditandai dengan peningkatan produksi kortisol. Kortisol adalah hormon steroid yang diperlukan untuk pengaturan metabolisme karbohidrat. Namun, sebagai akibat dari peningkatan kadar kortisol, ada juga masalah dengan metabolisme kalsium, yang pada gilirannya mengakibatkan penipisan tulang.

Osteoporosis juga dapat disebabkan oleh penyakit tiroid atau paratiroid, yang sebenarnya merupakan penyakit endokrin.

Gangguan ginjal

Ginjal juga dapat berpengaruh pada penipisan tulang dan kualitas tulang. Sebagai contoh, peradangan ginjal juga dapat menyebabkan gangguan kualitas tulang dalam tubuh. Ginjal memiliki tugas membersihkan darah dari zat dan produk limbah. Jika ginjal meradang dan gagal, mereka tidak dapat melakukan fungsi ini sepenuhnya. Jika ginjal gagal secara kronis, penyakit lain seperti anemia atau masalah tulang juga dapat dikaitkan dalam tubuh.

Penipisan tulang bahkan pada anoreksia

Masalah penipisan tulang juga terjadi pada gangguan makan, seperti anoreksia. Ini adalah gangguan makan psikologis di mana seseorang mencoba menurunkan berat badan. Untuk alasan ini, ia menolak makanan dan makanan atau mencoba berolahraga secara berlebihan atau mengeluarkan makanan yang dicerna dari tubuh. Karena pembatasan kuantitas tetapi juga kualitas makanan, berbagai gangguan nutrisi terjadi. Dehidrasi, gangguan metabolisme, dan penurunan kepadatan tulang dimanifestasikan.

Obat dengan efek negatif

Beberapa obat juga memiliki efek pada penipisan tulang. Ini terutama merupakan perwakilan dari glukokortikoid. Mereka digunakan karena efek anti-inflamasi mereka.

Beberapa antiepilepsi dan antidepresan memiliki efek negatif pada tulang. Beberapa obat yang digunakan pada kanker dan juga imunosupresan juga terpengaruh.

Gaya hidup dan tulang

Gaya hidup juga memiliki dampak negatif terhadap kualitas tulang. Berkurangnya aktivitas fisik berkontribusi secara negatif. Kekurangan kalsium dan vitamin D dalam makanan juga sama seriusnya. Begitu juga dengan alkohol dan merokok.