- nemocnicakomarno.agel.sk - Pengangkatan amandel - tonsilektomi
- solen.sk - Tonsilotomi di masa kanak-kanak
- orl-lfuk.sk - Peradangan kronis pada amandel palatina
- wikiskripta.eu -Tonsilla palatina
- solen.sk - Bagaimana abses paratonsillar memanifestasikan dirinya
Amandel: Apakah sudah waktunya untuk mengangkatnya? (Tonsilektomi pada orang dewasa dan anak-anak)
Apakah Anda menderita radang amandel berulang? Apakah Anda menderita sakit tenggorokan? Anda mungkin perlu menjalani pengangkatan amandel.
Konten artikel
Amandel membantu membangun kekebalan tubuh. Amandel adalah tempat perlindungan.
Amandel mencegah infeksi turun ke struktur bawah tubuh kita, seperti bronkus dan paru-paru.
Mengangkatnya tidak berdampak negatif pada sistem kekebalan tubuh karena fungsinya diambil alih oleh komponen lain dari sistem kekebalan tubuh.
Amandel servikal atau palatina (Tonsillae palatinae) adalah organ berpasangan yang terletak di bagian belakang tenggorokan, di antara dua lengkung. Jaringannya berkelompok membentuk apa yang disebut kriptus. Amandel ini akan terlihat dengan jelas saat mulut dibuka, dan dalam kondisi fisiologis, warnanya merah muda.
Sakit tenggorokan, kurang nafsu makan, kelelahan, kesulitan menelan, bau mulut atau infeksi saluran pernapasan atas yang berulang?
Gejala-gejala ini juga dapat berarti Anda memiliki masalah dengan amandel Anda.
Apa saja penyakit yang berhubungan dengan radang amandel yang diketahui?
- Abses paratonsil adalah kantung bernanah yang berbatas tegas di sekitar amandel.
- Mononukleosis akut disebabkan oleh virus Epstein-Barr - mononukleosis menular.
- Pembesaran amandel (hipertrofi) - Amandel menebal dan menyebabkan penurunan patensi jalan napas, yang dapat menyebabkan mendengkur dan apnea tidur.
- Radang tenggorokan - Amandel dan tenggorokan terinfeksi bakteri dari genus Streptococcus, yang menyebabkan demam tinggi dan rasa sakit yang luar biasa.
- Tonsilolith (batu amandel) - Amandel membentuk benjolan pada amandel yang mengeras dari waktu ke waktu dan dapat rontok secara spontan, dan menyebabkan bau mulut yang khas.
Tonsilitis akut dapat disebabkan oleh bakteri dan virus. Ini adalah salah satu penyakit paling umum yang mempengaruhi amandel.
Informasi menarik di artikel.
Indikasi paling umum untuk pengangkatan amandel adalah penyakit kronis
Tonsilitis kronis paling sering ditemukan pada orang setelah radang amandel berulang.
Setelah peradangan berulang, bekas luka terbentuk di amandel. Mereka adalah tempat berkembang biak yang cocok untuk perkembangbiakan mikroorganisme dan dengan demikian peradangan terus berlanjut. Sel-sel pertahanan tubuh tidak dapat menembus jaringan parut, sehingga kemungkinan pertahanan diminimalkan.
Sebagai akibat dari perubahan struktur jaringan, amandel kehilangan fungsi perlindungannya dan menjadi sumber infeksi.
Manifestasi penyakit ini dapat dibagi menjadi:
- manifestasi lokal
- sistemik
- ketidaknyamanan umum
Tabel manifestasi penyakit amandel kronis
Manifestasi lokal | Sistemik | Secara keseluruhan |
Tonsilitis berulang | Jantung - perikarditis | Kelelahan |
Menggaruk tenggorokan, nyeri | Obliteratif - glomerulonefritis | Peningkatan suhu |
Pembentukan sumbat purulen yang berlebihan | Kulit - eksim | Mual |
Batuk (tidak termasuk penyebab lain) | Artikular - peradangan, artritis | Malaise |
Kebocoran lendir (tidak termasuk penyebab lain) | ||
Gangguan menelan | ||
Bau mulut |
Diagnostik
Penyakit amandel tidak bisa dianggap enteng. Diagnosis dan perawatan selanjutnya sangatlah penting.
Dokter:
- Mengambil riwayat medis secara menyeluruh - Menyebutkan kepada dokter tentang kondisi dan perjalanan penyakit saat ini. Jangan lupakan penyakit sebelumnya, seperti radang amandel yang sering kambuh.
- Melakukan pemeriksaan visual - Setelah membuka mulut, dokter akan memeriksa rongga mulut, intensitas kemerahan, jumlah sumbatan, dan ukuran amandel.
- Melakukan pemeriksaan pendengaran - Dokter akan memeriksa kista, kecepatan pernapasan, keteraturan dan perubahan irama jantung.
- Pengambilan hasil laboratorium - Setelah darah diambil, dokter akan mengirimkan sampel ke laboratorium untuk memeriksa parameter inflamasi dalam darah, yang paling sering adalah CRP - protein C-reaktif, FW (Fareus Westergren) - laju endap darah, ASLO (antibodi antistreptolisin) - yang digunakan sebagai bukti adanya infeksi yang sedang berlangsung dan infeksi streptokokus yang baru saja terjadi.
- Pemeriksaan oleh spesialis THT (ahli otorhinolaringologi) - Sering kali tidak hanya untuk kesulitan yang sedang berlangsung, tetapi juga untuk menyingkirkan infeksi fokal. Lesi inflamasi dapat menyebabkan peradangan pada bagian tubuh lain yang tidak menunjukkan gejala - dalam hal ini amandel.
Pengobatan
Perawatan medis - Antibiotik terutama digunakan untuk penyakit radang amandel akut. Untuk penyakit amandel kronis, perawatan ini tidak efektif.
Yang disebut tindakan rejimen diterapkan, yang meliputi:
- Peningkatan kebersihan mulut.
- Pembilasan secara teratur
- Berkumur
- Setelah kunjungan ke ahli imunologi, pengobatan pendukung kekebalan (yang mungkin hanya bersifat sementara) dapat dimulai
Perawatan bedah - Pengangkatan amandel melalui pembedahan (tonsilektomi)
Pengangkatan amandel melalui pembedahan dengan laser adalah teknik modern yang lembut.
Anda sering bertanya:
Kapan waktunya untuk pengangkatan amandel?
Jawaban:
Tidak ada banyak alasan mengapa Anda harus mengangkat amandel Anda. Indikasi penting untuk pengangkatan amandel adalah ketika amandel kita menjadi musuh kita, bisa dikatakan, dan lebih banyak merugikan daripada menguntungkan. Ketika amandel mengancam organ-organ lain dan menjadi tempat berkembang biaknya mikroorganisme patogen.
Indikasi untuk operasi pengangkatan amandel (tonsilektomi) adalah sebagai berikut:
- Radang amandel yang sering kambuh (radang amandel 4 kali atau lebih dalam setahun dianggap sebagai kondisi yang sering kambuh).
- Jika pengobatan berulang dengan antibiotik tidak dapat menstabilkan tonsilitis kronis
- Komplikasi lanjut pada jantung, ginjal, persendian
- Ketika pembesaran amandel atau jaringan limfatik menyebabkan pernapasan menyempit
Operasi pengangkatan amandel (tonsilektomi)
Prosedur ini harus dipertimbangkan dengan cermat dan dikonsultasikan dengan dokter Anda.
Dokter akan mematikan jaringan di sekitar amandel dengan suntikan, lalu melakukan prosedur.
Atau
Dengan anestesi umum, di mana pasien dibuat mati rasa di hadapan ahli anestesi. Kemudian dokter melakukan prosedur yang sebenarnya.
PERHATIAN!
Tonsilektomi merupakan kontraindikasi pada wanita yang sedang menstruasi!
Setelah operasi:
- Segera setelah operasi, pendarahan hidung atau mulut dapat terjadi. Dokter atau staf yang merawat harus segera dihubungi.
- Rasa sakit dapat terjadi pada periode pasca operasi, yang dapat dikontrol dengan analgesik (obat penghilang rasa sakit).
- Namun, minumlah obat ini setelah berkonsultasi dengan dokter Anda!
- Perubahan suara, bau mulut, atau perubahan rasa dapat terjadi.
Lalu bagaimana?
14 hari setelah operasi, Anda tidak boleh
- Melakukan aktivitas fisik yang berat
- Mandi dengan air panas
- Mencuci rambut Anda
- Minum minuman beralkohol, kopi hitam, dan merokok
- Bersosialisasi dengan orang yang berbeda (lebih rentan terhadap infeksi)
- Makan makanan padat (bubur, makanan yang digiling dianjurkan)
Jika terjadi mimisan, mimisan, dan peningkatan suhu tubuh, segera hubungi dokter!
Kapan pengangkatan amandel tidak disarankan?
Kontraindikasi pengangkatan amandel dapat dibagi menjadi:
Mutlak - Penyakit yang mempengaruhi sistem pembekuan darah.
Relatif - Saat ini mencegah prosedur yang direncanakan untuk dilakukan. Prosedur ini dapat dilakukan setelah kondisi medis membaik.
Tabel kontraindikasi absolut dan relatif untuk tonsilektomi
Kontraindikasi absolut | Kontraindikasi relatif |
Hemofilia | Kondisi setelah penyakit infeksi akut |
Leukemia | Menstruasi |
Agranulositosis | Kehamilan (terutama trimester pertama dan ketiga) |
Anemia berat | Anemia ringan |
Penyakit kudis | Penyakit organik pada sistem saraf (setelah berkonsultasi dengan ahli saraf) |
Penyakit Osler | Penyakit mental akut (setelah berkonsultasi dengan psikiater) |
Aterosklerosis lanjut | |
Hiperasotemia berat | |
Dekompensasi kardiovaskular | |
Gagal hati akut |
Operasi pengangkatan amandel dengan laser
Berkat kemajuan dalam bidang kedokteran dan teknologi modern, bedah laser kini menjadi pilihan selain operasi pengangkatan amandel secara konvensional.
Alih-alih menggunakan pisau bedah logam, sinar laser digunakan untuk memotong amandel.
Laser adalah sumber radiasi arus searah dengan panjang gelombang yang sama.
Gelombang ini bekerja pada jaringan.
Tonsilektomi mengambil keuntungan dari efek destruktif sinar.
Pembedahan laser menghasilkan hemostasis (penghentian pendarahan) segera, berkat efek sinar laser.
Jenis-jenis pengangkatan amandel dengan laser:
- Tonsilektomi radikal - pengangkatan amandel secara menyeluruh
- Ablasi laser - pengangkatan jaringan superfisial
Jenis pisau dipilih sesuai dengan jenis pembedahan dan kondisi amandel:
- Laser optik - Digunakan untuk keterlibatan inflamasi yang luas.
- Laser inframerah - Dengan laser ini, jaringan tidak hanya dapat dipisahkan, tetapi juga diperbaiki.
- Laser Holmium - Menghilangkan endapan di dalam amandel, tetapi jaringan di sekitarnya tetap utuh.
- Laser karbon - Mengurangi volume amandel dan area yang terinfeksi melalui efek penguapan jaringan.
Indikasi dan kontraindikasi sama dengan operasi pengangkatan amandel.
Tapi...
Operasi laser tidak disarankan untuk anak di bawah usia 10 tahun dan untuk wanita di semua trimester kehamilan!
Keuntungan dan kerugian dari pengangkatan amandel dengan laser
Seperti halnya intervensi apa pun pada tubuh, pengangkatan amandel memiliki kekurangan dan, sebaliknya, juga memiliki kelebihan.
Mari kita lihat kelebihannya:
- Prosedur ini dapat dilakukan dengan bius lokal, sehingga menghilangkan risiko alergi terhadap obat bius.
- Durasi prosedur yang singkat. Prosedur ini memakan waktu 15-30 menit.
- Tidak ada perdarahan. Risiko anemia akut posthemoragik berkurang.
- Prosedur ini dapat dilakukan pada pasien rawat jalan. Waktu pemulihan lebih singkat. Pasien biasanya tidak perlu mengambil banyak cuti.
- Tidak ada luka terbuka. Tidak perlu pemberian antibiotik pada periode pasca operasi.
Kekurangannya meliputi:
- Kemungkinan jaringan terbakar dan rasa sakit setelah anestesi lokal habis.
- Kekambuhan mungkin terjadi pada operasi ablatif karena jaringan tidak sepenuhnya diangkat.
- Prosedur ini lebih mahal karena diperlukan beberapa peralatan teknis.
Tonsilektomi pada anak-anak
Ada dua indikasi umum untuk tonsilektomi pada anak-anak. Yang pertama adalah pernapasan yang menyempit yang disebabkan oleh pembesaran jaringan tonsil, yang sering dikaitkan dengan pembesaran amandel nasofaring. Indikasi kedua adalah penyakit radang amandel yang berulang, yang kemudian menjadi kronis.
Pengangkatan amandel melalui pembedahan tidak pernah menjadi pilihan pertama, dan hanya dilakukan setelah semua prosedur konservatif yang memungkinkan telah habis.
Operasi pengangkatan amandel pada anak-anak
Ketakutan atau kekhawatiran orang tua adalah hal yang wajar. Namun, tidak perlu menunda prosedur yang diperlukan atau khawatir yang tidak perlu. Semua informasi yang diperlukan dan spesifik harus didiskusikan secara menyeluruh dengan dokter anak. Setelah pertimbangan dan pemeriksaan oleh dokter anak, anak akan menjalani pemeriksaan pra-operasi.
Jalannya pembedahan pada anak-anak:
- Anak berada di bawah pengawasan ahli anestesi dan dokter bedah selama prosedur berlangsung.
- Anak akan ditidurkan selama kurang lebih 20 menit dan pembiusannya tidak lama.
- Dokter akan mengangkat amandel melalui mulut yang terbuka, sehingga tidak diperlukan sayatan eksternal.
- Setelah amandel diangkat, dilakukan hemostasis (menghentikan pendarahan) secara menyeluruh.
- Anak kemudian dibawa ke bangsal pasca operasi. Fungsi fisiologisnya (suhu tubuh, denyut nadi, laju pernapasan) dipantau.
- Biasanya 12-24 jam setelah operasi, anak dan orang tua pulang ke rumah untuk perawatan.
Namun, hal ini tergantung pada jalannya operasi dan pemulihan selanjutnya di rumah sakit. Jika terjadi komplikasi, masa rawat inap anak dapat diperpanjang. Hal ini diputuskan oleh dokter yang merawat!
Anda bertanya:
Bagaimana cara merawat anak saya setelah operasi amandel?
Jawaban:
Seorang anak yang telah menjalani operasi amandel mengikuti tindakan pencegahan yang sama seperti orang dewasa.
Direkomendasikan:
- Jangan melakukan aktivitas fisik yang berat.
- Anak tidak boleh masuk sekolah, taman kanak-kanak.
- Jangan memandikan anak dengan air yang terlalu panas. Jangan mencuci rambut anak.
- Perhatikan kebersihan mulut.
- Jika perlu memberikan analgesik (obat penghilang rasa sakit), konsultasikan dengan dokter anak untuk mendapatkan dosis yang tepat!
- Minum banyak cairan (tidak terlalu dingin atau terlalu panas).
- Asupan bubur ke makanan cair (sup, kaldu, puding...).
- Selama masa pemulihan di rumah, perlu untuk memantau keadaan umum diet, perubahan suhu tubuh dan pendarahan apa pun. Jika terjadi pendarahan, jangan ragu untuk menghubungi dokter.
Bagaimana cara membantu diri Anda sendiri di rumah?
Mengonsumsi berbagai jamu, teh, dan obat kumur dapat membantu Anda pulih lebih cepat di rumah.
Direkomendasikan:
- Teh herbal - teh bunga elder, teh rosehip, teh bunga jeruk nipis kering, teh jahe
- Obat kumur - air garam, larutan echinacea (diencerkan 1:1)
Herbal dan obat kumur hanya digunakan sebagai agen pendukung dalam pengobatan primer pada orang dewasa