Apa itu penyakit akibat getaran? Ini adalah salah satu penyakit akibat kerja yang paling umum

Fakta bahwa penggunaan alat yang bergetar memiliki dampak buruk terhadap kesehatan manusia baru ditemukan pada awal abad ke-20.
Penyakit atau gangguan kesehatan ini kemudian disebut sebagai penyakit getaran.

Beberapa tahun sebelumnya, seorang dokter Prancis, Maurice Auguste Gabriel Raynaud, menggambarkan fenomena yang ia amati pada pasiennya.
Para pasien ini mengalami rasa dingin dan kesemutan pada ekstremitas atas, kadang-kadang mati rasa, kaku, nyeri, dan perubahan warna putih yang mencolok pada ruas-ruas jari terakhir.
Namun, pada saat itu, belum sepenuhnya jelas apa yang menyebabkan keluhan-keluhan ini pada kelompok orang tertentu.

Penyakit akibat getaran adalah penyakit akibat kerja kedua yang paling umum

Saat ini, kita tahu apa itu penyakit akibat getaran. Jelas bahwa paparan getaran dalam waktu lama memiliki dampak negatif terhadap kesehatan manusia.

Getaran berbahaya bagi manusia jika berada di antara 20-400 Hz dan seseorang terpapar getaran tersebut dalam jangka waktu yang lama, misalnya, selama bekerja.

Hingga 2,5% karyawan terpapar getaran, yang merupakan salah satu penyakit akibat kerja yang paling umum.

Bagaimana getaran disebabkan?

Getaran diklasifikasikan sebagai faktor fisik, yaitu getaran mekanis, guncangan atau osilasi dari objek yang bergetar pada frekuensi tinggi. Gerakan ini berulang (periodik) dan beramplitudo rendah.

Oleh karena itu, getaran dihasilkan oleh mesin yang bergetar (bor) dan oleh mesin yang menghasilkan guncangan (palu pneumatik).

Getaran ini dapat masuk ke lingkungan dalam keadaan tertentu bahkan ketika mesin dalam keadaan stabil, misalnya karena mekanisme yang tidak seimbang.

Aspek fisik pembangkit getaran

Seperti yang ditunjukkan di atas, getaran disebabkan oleh osilasi benda padat. Osilasi ini disebut osilasi.

Dengan demikian, osilasi adalah pergerakan titik material (objek) di mana sistem kembali ke posisi kesetimbangannya setelah dibelokkan keluar dari bidang.

• osilasi - satu gerakan titik material (defleksi dari bidang dan kembali ke keadaan awal)
• periode osilasi - waktu yang dibutuhkan sistem mekanis untuk berosilasi
• frekuensi osilasi - jumlah osilasi per detik

Efek berbahaya dari getaran pada tubuh manusia

Getaran memiliki efek positif dan negatif pada tubuh manusia.

Penyakit akibat getaran dimanifestasikan oleh empat aspek dasar, yaitu kerusakan pembuluh darah, sistem saraf, sistem muskuloskeletal (tulang, otot, persendian), dan organ-organ yang jauh.

Efek negatif getaran diklasifikasikan berdasarkan penularannya dari objek ke manusia:

1. getaran lokal - adalah getaran yang ditransmisikan dari benda yang bergetar ke bagian kontak tubuh manusia dari bagian yang bergetar (bor, penggiling, palu pneumatik, jackhammer, gergaji mesin)
2. getaran total - adalah getaran yang ditransmisikan ke orang yang berdiri atau duduk dari mekanisme yang bergetar (alat berat seperti bus traktor, mesin pemanen, truk, platform)
3. getaran khusus - getaran yang ditransmisikan dengan cara tertentu dan menyebabkan guncangan hebat pada tulang belakang dada dan leher serta kepala

Tabel yang menunjukkan kerusakan pada bagian tubuh akibat getaran pada frekuensi yang berbeda:

Fenomena Raynaud karena getaran lokal

Fenomena Raynaud adalah kelainan yang disebabkan oleh kerusakan pembuluh darah perifer di tungkai atas, dan juga merupakan vasoneurosis yang paling terkenal.
Hal ini muncul dari mikroangiopati traumatis yang diakibatkan oleh getaran (kerusakan pembuluh darah kecil).

Hal ini dimanifestasikan oleh sensitivitas tangan terhadap dingin, kekakuan jari, nyeri jari, dinginnya akral, kejang yang dibatasi pucat hingga sianosis pada jari.

Gejala neurologis seperti peningkatan keringat pada tangan, sakit kepala, lekas marah, gugup, gangguan tidur dan hiporefleksia juga ada.
Perubahan muskuloskeletal dimanifestasikan oleh penipisan tulang di jari-jari hingga pergelangan tangan.
Perubahan trofik di tangan juga dapat diamati.

Tahapan sindrom Raynaud:

• Stadium 1 RF - hipersensitivitas tangan terhadap dingin, jari-jari dingin obyektif pada ekstremitas atas, kekakuan pada tangan, kesemutan pada jari.
• Stadium 2 RF - perubahan warna putih seperti kejang dan jelas pada ujung jari, ditandai dengan kesemutan dan mati rasa di tangan
• Stadium 3 RF - perubahan warna biru (sianotik) pada ujung jari, kekeringan, kekasaran, penebalan dan peningkatan kerapuhan pada kulit dan kuku, pembengkakan, nekrosis

Menarik:
Tanda Lewis-Prusik merupakan faktor diagnostik penting pada sindrom Raynaud.
Ketika tekanan diberikan pada sendi jari distal (area bantalan kuku), darah dipaksa keluar dari area ini dan menjadi pucat.
Setelah tekanan dilepaskan, kami mengamati kembalinya darah fibrotik (kembalinya warna merah jambu pada jari).
Interval kembalinya darah ke kapiler kurang dari 2 detik pada individu yang sehat.
Pada pasien sindrom Raynaud, interval ini secara signifikan lebih lama dari 10 detik.

Sindrom HAVS disebabkan oleh getaran lokal dan seluruh tubuh.

Penyakit getaran, juga dikenal sebagai sindrom getaran lengan tangan, pada dasarnya merupakan perkembangan dari RF.
Hal ini disebabkan oleh getaran yang berkepanjangan atau berlebihan.
Tungkai atas biasanya terpengaruh, sesuai dengan namanya, kecuali tungkai bawah yang terpengaruh.

Dengan demikian, getaran yang bekerja pada tangan dan bahu menimbulkan fenomena Raynaud (fenomena jari putih), yang datang menyerang.

Faktor pemicu fenomena Raynaud adalah dingin.

Seiring dengan perkembangan kondisi HAVS berikutnya, kelemahan otot permanen dan mati rasa pada jari-jari terjadi.
Sindrom ini berkembang dari jari-jari ke seluruh tangan, pergelangan tangan hingga bahu, yang dapat menyebabkan kesulitan dalam melakukan aktivitas normal (mengancingkan kancing, memegang benda-benda yang lebih kecil) dan kecacatan permanen.

Kondisi ini diperparah dengan adanya rasa sakit, yang menjadi lebih hebat jika penyebabnya tidak dihilangkan. Ini berarti bahwa faktor pemicu rasa sakit adalah mekanisme getaran dan pekerjaan yang dilakukan.

• Sindrom Raynaud
• keterlibatan pembuluh darah pada tangan, pergelangan tangan dan lengan bawah (dingin, kesemutan)
• kelemahan otot pada bagian yang terkena
• mati rasa dan kikuk pada tungkai atas
• kesulitan melakukan aktivitas rutin (memegang benda yang lebih kecil)
• rasa sakit yang ditimbulkan oleh efek negatif dari mekanisme getaran

Sindrom WBV sebagai konsekuensi dari getaran yang bersifat spesifik

Sindrom Raynaud dan sindrom HAVS berhubungan atau dapat dikatakan sebagai dua tahap yang berbeda dari cedera yang sama. Sindrom WBW berbeda.

Sindrom WBV (sindrom getaran seluruh tubuh) disebabkan oleh getaran seluruh tubuh, tetapi terutama bersifat khusus.

Pada kerusakan getaran pada tubuh ini, gejala kerusakan aksial dan sindrom vestibular perifer mendominasi.

Pasien mengalami masalah dalam menjaga keseimbangan dan, oleh karena itu, dengan berdiri, memulai gaya berjalan dan berjalan.

Yang sama pentingnya adalah nyeri pada struktur otot rangka (alat aksial), gangguan penglihatan, gangguan pada sistem pencernaan, gangguan pada sistem reproduksi (terutama pada wanita, gangguan menstruasi, keguguran), gangguan suasana hati, insomnia, dan kelelahan.

• Gangguan aksial (kesulitan berdiri, keseimbangan, berjalan)
• nyeri dan gangguan muskuloskeletal
• gangguan ketajaman penglihatan
• gangguan pencernaan
• gangguan pada organ reproduksi
• gangguan suasana hati

Pencegahan dan pengobatan penyakit akibat getaran

Penyakit getaran diklasifikasikan sebagai penyakit akibat kerja, menempati urutan kedua dalam daftar penyakit akibat kerja. Oleh karena itu, penting untuk menjaga perlindungan dan keselamatan di tempat kerja, terutama jika menyangkut pekerjaan yang berbahaya (pekerja konstruksi, rimbawan, petani, pengemudi profesional, dll.).

Pengobatan penyakit getaran dapat dilakukan. Dalam kasus yang lebih parah, pasien memiliki konsekuensi permanen yang mungkin tidak berakibat fatal, tetapi membuat hidup individu menjadi tidak nyaman.

Bagaimana cara menghindari efek getaran pada pekerjaan yang berbahaya?

Tidak mungkin untuk menghindari efek getaran sepenuhnya. Jika iya, kita tidak akan pernah mendengar tentang penyakit ini.

Namun, dalam keadaan tertentu dan dengan mengikuti prosedur tertentu, kita dapat meminimalkan jumlah karyawan yang terkena dampak dan mengurangi gejala dan dampak penyakit ini.

• Mengedukasi karyawan tentang pekerjaannya, karyawan harus diberitahu tentang bahaya-bahaya yang ada di tempat kerja dan bagaimana cara menguranginya
• penyediaan peralatan kerja pelindung yang sesuai untuk karyawan (pakaian, sarung tangan, dll.)
• memastikan lingkungan kerja yang sesuai (kenyamanan termal di tempat kerja)
• mematuhi aturan kerja dengan pergantian pekerjaan dan istirahat yang diperlukan untuk menghindari melebihi tingkat getaran yang diizinkan per orang
• tidak membebani sistem muskuloskeletal secara berlebihan
• memastikan bahwa peralatan kerja memiliki standar teknis yang memuaskan dan dipelihara secara teratur
• mematuhi parameter produksi sehubungan dengan paparan getaran pada tingkat yang diizinkan
• memastikan pemeriksaan medis preventif sesuai dengan peraturan yang berlaku

Menarik:
Pekerjaan di mana karyawan terpapar getaran tidak cocok untuk individu yang lebih lemah.
Hal ini terutama menyangkut orang yang menderita penyakit seperti diabetes, endokrinopati lain, polineuropati, atau orang dengan gangguan muskuloskeletal.

Pengobatan penyakit akibat getaran

Pengobatan penyakit akibat getaran tidak dapat dilakukan atau tidak efektif pada pasien yang terus terpapar oleh pengaruh ini.

Individu yang dirawat harus dipindahkan dari lingkungan yang terpapar getaran sebelum terapi apa pun dimulai.

Menarik:
Jika pasien tidak dipindahkan dari lingkungan berbahaya atau terlambat dipindahkan, regenerasi saraf mungkin tidak dapat dilakukan. Dalam hal ini, efeknya akan permanen.
Oleh karena itu, pekerja yang terkena dampak harus mempertimbangkan apakah akan melanjutkan pekerjaannya.
Larangan beraktivitas juga dapat diberlakukan oleh dokter setelah dilakukan pemeriksaan terfokus terhadap pasien, tanpa persetujuan pasien.

Tabel perawatan dasar: