Apa itu penyakit celiac? Secara singkat tentang penyebab, gejala, dan pengobatannya?

Penyakit Coeliac, juga disebut enteropati gluten, adalah penyakit autoimun pada usus kecil. Seseorang yang menderita penyakit ini tidak dapat mencerna apa yang disebut gluten, terutama dikenal sebagai gluten, yang merupakan bagian umum dari makanan.

Karena penderita celiac mengalami reaksi yang tidak wajar saat mengonsumsi makanan yang mengandung gluten, maka perlu mengikuti diet bebas gluten.

Anda akan mempelajari semua tentang penyakit celiac pada baris berikut, yang berfokus pada karakteristik, gejala, dan diagnosis penyakit ini, termasuk cara mengobati penyakit celiac dan daftar makanan yang dapat dimakan sebagai bagian dari diet bebas gluten.

Apa itu penyakit celiac?

Penyakit ini adalah penyakit kronis pada usus kecil di mana tubuh menjadi hipersensitif terhadap campuran protein yang disebut gluten. Gluten, terutama dikenal sebagai gluten, adalah campuran protein yang ditemukan di banyak jenis sereal seperti gandum, gandum hitam, jelai, dan juga, misalnya, spelt yang semakin populer.

Tubuh seseorang yang didiagnosis dengan penyakit celiac bereaksi sangat agresif terhadap sejumlah kecil protein ini. Sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi yang mengganggu lapisan usus kecil dan menyebabkan peradangan.

Fenomena berbahaya lainnya adalah apa yang disebut sebagai pelurusan vili, yang melapisi lapisan usus halus pada orang sehat. Vili memiliki fungsi penting dalam tubuh manusia, yaitu penyerapan nutrisi yang diperoleh dari makanan. Vili menyediakan nutrisi yang diperlukan - pasokan vitamin, mineral, dan elemen penting.

Oleh karena itu, penyakit celiac yang tidak diobati dapat menyebabkan 'sindrom malabsorpsi', di mana tubuh sangat kekurangan nutrisi penting, yang dapat menyebabkan penyakit serius lainnya.

Penyakit celiac yang sebelumnya tidak terdiagnosis atau tidak diobati akan kekurangan unsur-unsur berikut ini: zat besi, kalsium, vitamin D, asam folat, vitamin B12, seng, dan selenium. Karena ini adalah vitamin dan mineral esensial, maka perlu dipantau kadarnya di dalam tubuh di awal dan selama pengobatan.

Sayangnya, penyakit celiac sebagai penyakit autoimun sering dikaitkan dengan penyakit lain. Penyakit terkait yang paling umum adalah intoleransi laktosa, intoleransi histamin, berbagai alergi makanan (misalnya terhadap telur, kedelai, kacang-kacangan ...), penyakit tiroid, dan diabetes.

Para ilmuwan belum menemukan jawaban terpadu untuk pertanyaan mengapa penyakit celiac muncul sejak awal.

Namun, penyakit ini diklasifikasikan sebagai penyakit genetik. Ini menunjukkan bahwa faktor keturunan memainkan peran utama. Oleh karena itu, ketika mendiagnosis penyakit celiac pada satu anggota keluarga, disarankan untuk memeriksa kerabat tingkat pertama lainnya.

Seringkali, penyakit celiac yang tersembunyi (laten) pada orang tua atau, sebaliknya, pada anak-anak yang tidak menunjukkan gejala apa pun dapat dideteksi dengan cara ini.

Apakah penyakit celiac merupakan penyakit keturunan? Terlepas dari penjelasan di atas, penyakit celiac belum tentu merupakan penyakit keturunan. Sayangnya, penyakit ini bisa didapat kapan saja selama hidup. Usia dan jenis kelamin tidak berperan. Penyakit celiac dapat dipicu oleh stres fisik atau mental yang berlebihan, misalnya pada wanita setelah melahirkan.

Bagaimana penyakit celiac bermanifestasi?

Gejala dan manifestasi paling umum dari penyakit ini terkait dengan masalah penyerapan gluten dalam usus. Seseorang menderita berbagai gejala gangguan pencernaan. Mungkin yang paling khas adalah diare, yang ditandai dengan warna kuning dan bau yang kuat.

Perut kembung dan kembung juga sering terjadi, seperti halnya mual yang berhubungan dengan keinginan untuk muntah.

Penderita sering merasa lelah, lesu dan kulitnya pucat dan sering mengalami iritasi.

Tubuh yang kurus dan kurang gizi juga merupakan tanda yang khas karena tidak terserapnya vitamin dan mineral. Tubuh tidak dapat menyerapnya sehingga mengeluarkannya bersama dengan nutrisi. Karena tubuh kekurangan zat besi dan kalsium khususnya, anemia (kurang darah) dan tulang yang rapuh adalah gejala yang umum terjadi. Hal ini dapat menyebabkan osteoporosis.

Apakah gejala individual penyakit celiac bergantung pada usia seseorang? Gejala pada anak-anak dan gejala pada orang dewasa tidak berbeda secara signifikan.

Namun, jumlah dan intensitasnya dapat bervariasi. Sering kali seseorang tidak menunjukkan gejala dan hidup dengan penyakit ini selama bertahun-tahun tanpa menyadarinya.

Apakah Anda tahu perjalanannya?

Penyakit celiac adalah penyakit yang dapat terjadi kapan saja selama hidup, baik sejak lahir sebagai penyakit bawaan atau didapat sebagai akibat dari sistem kekebalan tubuh yang lemah karena stres fisik atau mental yang berlebihan.

Penyakit ini dapat memiliki manifestasi yang berbeda dan juga perjalanan yang berbeda. Namun, mereka memiliki satu kesamaan - setiap manifestasi adalah hasil dari reaksi autoimun terhadap keberadaan gluten.

Bentuk penyakit celiac yang paling khas adalah bentuk klasik, yang ditandai dengan gejala-gejala khas yang disebutkan di atas (diare, kembung, mual, muntah...), tetapi hanya sekitar sepersepuluh dari penderita celiac yang didiagnosis menunjukkannya. Pasien yang tersisa menunjukkan apa yang disebut sebagai bentuk penyakit celiac oligosimptomatik atau monosimptomatik. Dalam bentuk ini, hanya sebagian atau bahkan hanya salah satu gejala yang termanifestasi.

Dalam kasus seperti itu, mendiagnosis penyakit celiac sangat menantang dan seringkali membutuhkan waktu yang lama.

Namun, bentuk yang paling menantang secara diagnostik adalah yang disebut bentuk tanpa gejala.

Pasien tidak mengalami gejala apa pun dan diagnosis penyakit celiac dibuat secara acak, misalnya dengan memeriksa anggota keluarga. Banyak pasien juga dipengaruhi oleh apa yang disebut bentuk penyakit celiac yang tidak lazim, di mana masalah dengan penyerapan gluten menampakkan diri di bagian tubuh selain sistem pencernaan.

Lokasi yang paling umum dari manifestasi ini adalah kulit (disebut dermatitis Duhring), ginjal (nefropati IgA), organ reproduksi (perkembangan infertilitas), sistem saraf (migrain, depresi), dan banyak lagi.

Dengan demikian, penyakit celiac dapat memiliki perjalanan yang berbeda, disertai dengan sebagian besar gejala yang mencolok hingga gejala yang tidak terlalu mencolok yang khas dari penyakit celiac. Berita yang menyedihkan adalah bahwa apa pun awal mula penyakit celiac dan apa pun gejalanya, ini adalah penyakit kronis seumur hidup.

Bagaimana penyakit celiac terdeteksi?

Diagnosis dibuat hanya setelah pemeriksaan spesialis oleh ahli gastroenterologi. Meskipun ini adalah penyakit autoimun, ada manifestasi dan kerusakan pada usus kecil.

Dokter biasanya melakukan jenis pemeriksaan berikut ini:

• Endoskopi usus halus, juga disebut gastroskopi - Sebuah tabung dengan kamera mikro, yang disebut endoskopi, dimasukkan ke dalam usus halus melalui rongga mulut untuk mendapatkan gambar otentik dari lingkungan internal usus. Ini diproyeksikan secara real time ke monitor tempat dokter mengevaluasinya.
• Biopsi - Dengan menggunakan endoskopi, sampel diambil secara simultan dari lapisan usus halus untuk menentukan tingkat kerusakan pada usus berdasarkan apa yang disebut skala Marsh (1/2/3a/3b/3c).
• Tes darah serologis - Sampel darah yang diambil untuk mendeteksi keberadaan antibodi IgA.

Selain tes yang dilakukan oleh dokter, ada juga berbagai tes yang dijual bebas untuk penyakit celiac, yang digunakan untuk pemeriksaan mandiri di rumah. Namun, perlu diingat bahwa tes ini tidak dimaksudkan untuk menggantikan dokter!

Sebaliknya, hasil tes ini seharusnya menjadi petunjuk untuk mengunjungi dokter dan menjalani pemeriksaan profesional.

Jika Anda mencurigai adanya penyakit celiac, jangan sembarangan memulai diet bebas gluten sebelum pemeriksaan. Karena diagnosis penyakit ini didasarkan pada pengamatan reaksi tubuh terhadap gluten yang ada, maka tidak mungkin membuat diagnosis yang benar.

Pengobatan

Sayangnya, tidak ada obat untuk penyakit celiac yang dapat menyembuhkan penyakit ini. Meskipun ada beberapa laporan di media tentang pencarian, atau bahkan penemuan, obat untuk penyakit celiac, industri farmasi belum meluncurkan produk apa pun yang dijamin dapat menyembuhkan penyakit ini. Oleh karena itu, satu-satunya "obat" yang paling efektif adalah apa yang disebut dengan diet bebas gluten.

Penyakit celiac adalah penyakit kronis. Oleh karena itu, diet bebas gluten harus dilakukan seumur hidup, tanpa kompromi atau kelonggaran sesekali. Pelanggaran sekecil apa pun dapat memulai kembali proses reaksi autoimun dan penghancuran usus kecil selanjutnya.

Oleh karena itu, bila dicurigai menderita penyakit celiac, jangan tunda lagi untuk memeriksakan diri ke dokter. Diagnosis dini dan beralih ke pola makan bebas gluten sangatlah penting.

Diet apa yang harus saya pilih?

Banyak orang panik setelah didiagnosis menderita penyakit celiac. "Jadi apa yang bisa saya makan?" Makanan dengan diet bebas gluten dapat dipahami dalam 3 kategori dasar: makanan yang diizinkan, makanan yang dilarang, dan makanan berisiko, yang keamanannya dinilai secara individual menurut komposisinya.

Makanan yang diizinkan...

Apa yang diperbolehkan? Seorang celiac dapat mengonsumsi semua bahan alami bebas gluten seperti buah-buahan, sayuran, beras, jagung, kentang, ikan, daging segar yang tidak dilapisi, polong-polongan, kacang-kacangan, biji-bijian, telur, produk susu (yoghurt tanpa rasa, keju alami, keju cottage, krim), madu, gula, kedelai, tahu....

Dilarang

Hampir semua makanan yang mengandung gluten, yaitu produk yang terbuat dari gandum, jelai, gandum hitam (misalnya roti, kue kering, pasta, remah roti...) dilarang.

Apa yang harus diperhatikan?

Selain makanan yang diizinkan dan dilarang, ada banyak makanan yang tidak dapat disamakan.

Apakah seorang penderita celiac dapat mengonsumsinya selalu jelas dari label yang mencantumkan bahan-bahan produk.

Waspadalah, gluten tidak hanya ada dalam tepung!

Memang, gluten ditemukan di mana-mana, sebagai bagian dari banyak bahan makanan (misalnya dalam perasa, aroma, warna, campuran bumbu...).

Untuk membantu konsumen dengan penyakit celiac agar lebih memahami produk, digunakan simbol kue yang dicoret, yang secara internasional dianggap sebagai tanda produk bebas gluten.

Apa yang bisa dan tidak bisa dimakan oleh penderita celiac

Produsen sangat fleksibel dalam menanggapi meningkatnya jumlah penderita celiac, sehingga pasar saat ini menawarkan berbagai macam produk yang sangat lezat dan terjangkau. Makanan biasanya tersedia di banyak supermarket, toko makanan kesehatan spesialis, dan toko elektronik. Jadi, seorang penderita celiac dapat menikmati apa saja mulai dari biskuit manis bebas gluten, keripik, kue kering, pasta, hingga berbagai jenis tepung (jagung, soba, beras...).

Ada juga semakin banyak restoran, pizzeria, dan kafe yang akan menyiapkan makanan atau hidangan penutup bebas gluten yang lezat untuk Anda.

Namun, diet bebas gluten tidak diragukan lagi lebih mahal daripada diet orang normal.

Kehamilan dan penyakit celiac

Sudah diketahui bahwa kehamilan adalah waktu yang menantang bagi seorang wanita. Tubuh mengalami perubahan yang signifikan. Tubuh mengalami stres fisik yang berlebihan (tidak hanya) dan membutuhkan perawatan yang lebih baik. Kehamilan tidak hanya menyehatkan tubuh ibu, tetapi juga janin, oleh karena itu sangat penting untuk memastikan pola makan yang tepat dan seimbang.

Oleh karena itu, masalahnya dapat muncul bagi wanita dengan penyakit celiac yang tidak menyadari kondisinya sampai saat ini atau baru saja didiagnosis. Tubuh secara nyata kehabisan banyak zat, vitamin, dan mineral penting pada saat ini, karena kerusakan usus kecil. Bagi wanita yang mendambakan seorang anak, kondisi ini bisa berakibat sangat buruk.

Seorang wanita mengalami kesulitan untuk hamil dan, sayangnya, dalam kasus kehamilan yang sudah ada, sering terjadi keguguran karena janin tidak mendapat nutrisi yang cukup.

Untuk wanita dengan penyakit celiac, oleh karena itu disarankan untuk merencanakan kehamilan setidaknya satu tahun setelah memulai diet bebas gluten. Setelah waktu ini, diyakini bahwa regenerasi yang cukup dari organisme yang rusak, pemulihan mukosa usus dan perolehan tingkat nutrisi yang diperlukan akan terjadi.

Namun, jika seorang wanita hamil lebih awal dari ini, konsekuensinya mungkin tidak langsung fatal!

Namun, dia harus berkonsultasi dengan dokter kandungan dan ahli gastroenterologi sesegera mungkin tentang tindakan lebih lanjut, kemungkinan risiko dan perawatan yang diperlukan.

Terlepas dari durasi kehamilan, perlu untuk memantau kadar zat besi, kalsium, asam folat, serat, dan zat-zat penting lainnya yang diperlukan untuk perkembangan janin yang sehat dan juga untuk nutrisi ibu. Juga disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk peningkatan suplementasi mereka.