Apa yang diungkapkan oleh tes hati? Apa yang ditunjukkan oleh nilai yang meningkat?

Apakah Anda memiliki tes hati, GMT, ALT, AST, atau parameter lainnya yang meningkat?

Penyakit hati adalah penyebab kematian keenam yang paling umum di Eropa. Yang mengejutkan, hepatitis virus adalah penyebab nomor satu penyakit hati secara umum, dan oleh karena itu merupakan penyebab paling umum dari gagal hati dan kematian.

Tepat setelah penyakit hati akibat virus adalah kerusakan metabolik, kerusakan toksik (sebagian besar kerusakan hati akibat alkohol dan obat-obatan) dan akhirnya kanker.

Semua penyakit ini dapat dideteksi dengan sangat cepat, selama pemeriksaan pencegahan oleh dokter umum. Parameter darah dasar, termasuk enzim hati, diperiksa sebagai standar. Nilai yang meningkat tidak selalu mengindikasikan penyakit yang serius, tetapi tidak boleh diremehkan.

Kiat: Virus hepatitis A dan kebersihan yang buruk

Tes hati yang meningkat dan signifikansinya

Tes hati yang meningkat cukup sering terjadi pada pasien. Tes ini mungkin tidak langsung menunjukkan kondisi yang serius, tetapi diagnosis banding lebih lanjut diperlukan di klinik rawat jalan hepatologi atau gastroenterologi.

Penting untuk melakukan tes darah lanjutan. Jika enzim hati meningkat dalam waktu yang lama, ini merupakan tanda kerusakan hati kronis. Penyakit hati kronis meliputi, misalnya, steatosis (perlemakan hati ) atau sirosis. Penyebab akut meliputi, misalnya, abses hati, metastasis, atau hepatitis virus.

Pada penyakit hati kronis, tes-tes ini dilakukan secara teratur dan merupakan indikator perjalanan penyakit. Frekuensinya ditentukan oleh dokter berdasarkan kondisi pasien.

Tes-tes ini memberi tahu kami tentang regresi atau perkembangan kondisi dan menunjukkan efektivitas pengobatan yang ada. Manifestasi lain dari penyakit hati juga sama pentingnya.

Nilai tes hati mencerminkan tingkat kerusakan hati

Tes hati dilakukan dengan mengambil darah vena. Pasien biasanya datang dalam keadaan berpuasa, tetapi ini bukan persyaratan. Darah vena diambil dalam tabung dan kemudian dikirim ke laboratorium biokimia.

Menarik:
Tes darah apa pun dapat diminta oleh pasien. Tes ini biasanya tidak ditanggung oleh asuransi kesehatan.
Hal ini juga berlaku untuk tes hati.

Tes hati dan nilainya selalu mencerminkan tingkat kerusakan pada jaringan hati dan menunjukkan tingkat keparahan kondisi tersebut. Tes ini memungkinkan penyakit ini terdeteksi pada tahap awal dan dengan demikian memudahkan pengobatan.

Prognosis yang paling serius adalah untuk sirosis hati yang relatif umum yang disebabkan oleh alkohol atau obat-obatan, tetapi juga untuk karsinoma hepatoseluler yang lebih jarang terjadi.

Menarik:
Hampir semua obat yang diminum meningkatkan nilai tes hati.
Namun, yang paling umum adalah obat antiphlogistik non-steroid, antibiotik, antiepilepsi, dan lainnya.
Juga telah ditemukan bahwa hati sering dibebani oleh ekstrak herbal, terutama teh Cina. Oleh karena itu, bahkan dengan pengobatan homeopati, kehati-hatian harus dilakukan.

Tabel 1. Nilai normal parameter dasar hati:

Nilai yang diberikan dalam tabel mungkin sedikit berbeda tergantung pada laboratorium tertentu dan usia pasien.

Tes hati tambahan

Selain tes hati dasar yang menunjukkan nilai AST, ALT, ALP, GMT dan bilirubin di atas, tes hati spesifik juga dilakukan. Tes ini adalah tes tambahan yang dilakukan ketika tes hati dasar meningkat atau ketika dicurigai adanya diagnosis hati yang serius.

Tes hati spesifik:

1. tes yang mengukur aktivitas hati sintetis (albumin, prealbumin, CHE, faktor protrombin).
2. tes yang mengukur kapasitas dan kemampuan hati untuk mengangkut zat organik ke dalam sirkulasi dan untuk membuang cairan empedu dan bilirubin
3. tes yang mengukur kapasitas dan kemampuan hati untuk memetabolisme zat-zat endogen dan xenogenik (amonia)
4. tes non-spesifik dan tes pelengkap lainnya (kadar antibodi, tes serologis untuk hepatitis)

Peningkatan AST dan ALT adalah tanda kerusakan sel hati

AST (aspartate aminotransferase) dan ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim hati yang nilainya yang meningkat memberi tahu kita tentang kerusakan hati pada tingkat sel, yaitu kerusakan hepatoseluler.

Apa penyebab paling umum dari peningkatan aminotransferase?

Peningkatan aminotransferase biasanya terjadi pada penyakit kronis ketika nilai-nilai ini meningkat untuk waktu yang lama, yaitu lebih dari 6 bulan.

Hal yang paling penting adalah menyingkirkan virus hepatitis sejak awal, yang prognosisnya serius jika tidak diobati. Hal ini dilakukan dengan pengujian serologis untuk bukti antibodi dalam serum (anti-HBs, anti-HBc, anti-HBe, HBV DNA, anti-HCV, HCV RNA).

Kadar ini juga meningkat pada, misalnya, steatosis hati, sirosis, kerusakan hati yang diinduksi obat atau hemokromatosis (konsentrasi zat besi dalam serum ditentukan dengan pemeriksaan diagnostik diferensial).

Penyebab paling umum dari peningkatan aminotransferase jangka panjang cenderung adalah kerusakan hati yang disebabkan oleh alkohol, dengan AST hingga dua kali lebih tinggi daripada ALT. Ada juga peningkatan atau peningkatan GMT secara bersamaan. Riwayat penyalahgunaan alkohol yang ditargetkan juga penting, yang sulit untuk diakui. Namun demikian, pemeriksaan fisik dapat mengungkapkan ciri-ciri lain dari alkoholisme kronis.

Nilai ALP dan GMT yang meningkat menunjukkan gangguan saluran empedu

ALT (alkaline phosphatase) dan GMT (gamma-glutamyltransferase) adalah enzim hati yang nilainya yang meningkat menunjukkan kerusakan hati pada tingkat saluran empedu, yang disebut kerusakan hati kolestatik.

Penyakit apa yang harus dipikirkan ketika ALP dan GMT meningkat?

Peningkatan ALT yang terisolasi memberi tahu kita bahwa kerusakan berada pada tingkat saluran empedu, seperti penyumbatan saluran empedu oleh batu. Ini adalah arah diagnosis bahkan ketika ALT dan GMT meningkat pada saat yang sama. Dengan peningkatan GMT yang terisolasi dan nilai ALP yang normal, biasanya tidak ada penyakit yang serius.

Asal hepatoseluler seperti sirosis, steatosis, karsinoma hepatoseluler harus dipikirkan, dengan AST dan ALT yang juga meningkat.

Tes darah ketika ALP dan GMT meningkat harus dilengkapi dengan pemeriksaan lain seperti USG, X-ray, CT, MRI dan ERCP. Pemeriksaan-pemeriksaan ini dilakukan untuk diagnosis yang akurat dan pengobatan yang tepat.

Bilirubin pewarna empedu menunjukkan masalah pada 3 tingkat

Peningkatan nilai zat warna empedu dan warna kuning pada kulit dan selaput lendir mengindikasikan adanya masalah pada tingkat sistem hematopoietik, hati dan saluran empedu. Hiperbilirubinemia dan ikterus saja tidak dapat memberi tahu kita sesuatu yang lebih dekat, sehingga pemeriksaan tambahan selalu diperlukan (tes serologis, penanda tumor, sonografi, ERCP...).

Perubahan warna kuning pada kulit, selaput lendir, dan sklera tidak hanya merupakan tanda penyakit yang kita kenal, tetapi juga dapat disebabkan oleh berbagai infeksi asing yang pada akhirnya menyebabkan gagal hati dan kematian.

Tip: Vaksinasi, pentingnya sebelum bepergian ke luar negeri - penyakit asing

Jenis ikterus menurut lokasi kerusakan:

1. Ikterus prehepatik (⇑ n-Bil., norm. k-Bil.) terjadi pada tingkat sel darah, terjadi peningkatan pemecahan sel darah merah (hemolisis eritrosit) dan peningkatan konsentrasi bilirubin terkonjugasi, sebagian besar terjadi pada bayi yang baru lahir, dan disebut sebagai ikterus hemolitik, dan dapat juga terjadi pada orang dewasa akibat berbagai penyakit (demam hemolitik).
2. Ikterus hati (⇑ n-Bil., ⇑ k-Bil.) muncul langsung di hati akibat kerusakan sel hati - hepatosit. Penyebabnya biasanya sirosis hati, semua jenis virus hepatitis (A, B, C) dan penyakit lainnya. Bukti laboratorium menunjukkan adanya peningkatan konsentrasi bilirubin terkonjugasi dan tidak terkonjugasi.
3. Ikterus posthepatik (norm. n-Bil., ⇑ k-Bil.) muncul di tingkat saluran empedu. Mereka melebar karena penyumbatan. Obstruksi dapat terbentuk, misalnya oleh batu kandung empedu atau tumor yang menghasilkan tekanan.

Menarik:
Wisatawan berhati-hatilah!
Perjalanan ke negara-negara eksotis dapat mengorbankan hati Anda.
Selain tubuh yang kecokelatan, Anda juga dapat membawa warna kuning dari liburan Anda.
Hal ini dapat terjadi jika Anda terinfeksi virus hepatitis atau bahkan demam kuning.

Albumin memiliki nilai diagnostik yang kecil

Albumin adalah protein plasma yang membentuk hampir 60% dari semua protein dalam tubuh. Kadar albumin yang meningkat memiliki signifikansi diagnostik yang kecil, oleh karena itu, kadar albumin yang tinggi tidak sering dilaporkan dalam artikel-artikel mengenai hati atau tes hati.

Namun, albumin mengikat bilirubin dan penting dalam melarutkannya, serta mengikat berbagai zat beracun (logam berat, obat-obatan).

Nilai yang berkurang menunjukkan beberapa penyakit hati, juga penyakit ginjal, penyakit saluran pencernaan lainnya, gangguan metabolisme, tetapi juga kerusakan jaringan (cedera, luka bakar).

+

Tes hati di rumah?

Tes di rumah untuk memeriksa fungsi hati juga dapat dibeli di apotek dan di internet. Namun perlu diingat bahwa tidak ada tes cepat yang sama dengan pemeriksaan profesional.