Apa yang perlu Anda ketahui tentang efek kalium? Apakah perubahan kadarnya berbahaya?

Kalium (bahasa Latin: kalium) adalah mineral ketiga yang paling banyak terdapat dalam tubuh manusia. Karena membentuk ion K+ yang bermuatan positif ketika dilarutkan dalam air, kalium diklasifikasikan sebagai elektrolit.

Elektrolit memiliki kemampuan untuk menghantarkan arus listrik, dan tubuh kita menggunakan "listrik" ini untuk mengendalikan berbagai proses biologis. Oleh karena itu, kadar kalium yang rendah atau tinggi dapat secara signifikan memengaruhi sejumlah besar fungsi tubuh.

Bagaimana kalium mempengaruhi tubuh kita?
Kapan kita harus meningkatkan asupan kalium?
Apakah ada risiko kesehatan yang terkait dengan kalium?

Dalam proses apa saja dalam tubuh kita kalium berperan penting?

Penemu kalium adalah Humphry Davy pada tahun 1807.

1. Transmisi sinyal antara sel-sel saraf (komunikasi antar sel)

Sistem saraf mentransmisikan informasi antara otak kita dan seluruh tubuh dalam bentuk impuls saraf.

Impuls saraf dihasilkan oleh pergerakan ion natrium ke dalam sel dan pergerakan ion kalium keluar dari sel.

Pergerakan ion ini mengubah ketegangan di dalam sel dan mengaktifkan impuls saraf, yang pada gilirannya membantu mengatur proses-proses lain di dalam tubuh.

2. Pengaturan aktivitas otot dan jantung

Pengaturan aktivitas otot juga dilakukan oleh kalium dan keterlibatannya dalam menghasilkan impuls saraf.

Perubahan kadar kalium dapat memengaruhi transmisi sinyal dalam sistem saraf, sehingga melemahkan kontraksi otot.

Kalium juga penting untuk menjaga irama jantung yang teratur. Perubahan kadar mineral ini dapat menyebabkan irama jantung yang tidak teratur dalam beberapa kasus.

3. Pengaturan keseimbangan cairan dan tekanan darah

Di dalam tubuh kita, 40% air ditemukan dalam apa yang disebut cairan intraseluler. Sisanya adalah ekstraseluler (di luar sel), misalnya dalam darah dan cairan tulang belakang.

Kalium adalah elektrolit utama yang memengaruhi jumlah air di dalam sel. Kalium membantu menjaga keseimbangan retensi dan ekskresi air dari tubuh, bekerja sama dengan elektrolit lain, natrium.

Kadar natrium yang tinggi dapat meningkatkan tekanan darah, terutama pada orang yang sudah memiliki tekanan darah tinggi. Oleh karena itu, diet yang kaya kalium dapat menurunkan tekanan darah dengan membantu tubuh mengeluarkan kelebihan natrium.

4. Mengatur ekskresi kalsium

Kalium juga dapat membantu dalam pencegahan osteoporosis atau batu ginjal. Hal ini dilakukan dengan mekanisme mengurangi konsentrasi kalsium dalam urin dan ekskresinya dari tubuh.

Batu ginjal adalah agregat material yang sangat banyak mengandung kalsium, sehingga membatasi keberadaannya dalam urin merupakan suatu keuntungan.

Pengurangan ekskresi kalsium urin secara simultan juga dapat bermanfaat pada osteoporosis, yang sering dikaitkan dengan rendahnya kadar kalsium dalam tubuh.

5. Pencernaan dan keseimbangan asam-basa

Kalium mendorong pelepasan air liur dan asam lambung, sehingga membantu pencernaan makanan. Kalium juga penting untuk penyerapan protein, karbohidrat, dan pemeliharaan keseimbangan asam-basa.

Berapa banyak kalium yang dibutuhkan tubuh kita?

Lebih dari 90% kalium diserap dari makanan di usus kecil melalui difusi pasif. Sebagian besar kalium dikeluarkan dari tubuh melalui urin, dengan jumlah yang lebih kecil melalui tinja dan keringat.

Sampai cadangan kalium tubuh habis, ekskresi oleh ginjal meningkat dengan meningkatnya asupan.

Jumlah total kalium dalam tubuh orang dewasa adalah sekitar 45 mmol/kg berat badan (1 mmol = 39,1 mg kalium).

Konsentrasi normal kalium dalam darah berkisar antara 3,6 hingga 5,0 mmol/l.

Tabel di bawah ini menunjukkan asupan kalium harian yang direkomendasikan untuk orang sehat

Sekitar 80% dari jumlah total kalium dalam tubuh disimpan dalam sel otot. 20% sisanya ditemukan dalam hati, jaringan tulang dan sel darah merah.

Sumber makanan

Pola makan yang sehat dan seimbang memberikan tubuh kita kalium yang cukup. Asupan maksimum kalium dari makanan pada orang sehat tidak ditentukan.

Bentuk kalium yang ditemukan dalam makanan terutama adalah kalium fosfat, kalium sulfat, dan kalium sitrat.

Tabel berikut mencantumkan daftar makanan pilihan yang kaya kalium

Siapa yang berisiko mengalami kekurangan kalium?

Kekurangan kalium, atau hipokalaemia, dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan. Namun, tidak umum bagi orang yang sehat dengan kebiasaan makan yang baik untuk menderita kekurangan ini.

Penurunan kadar kalium dalam tubuh terjadi terutama ketika kehilangan kalium meningkat.

Hal ini dapat terjadi pada orang yang menderita, misalnya:

• diare
• penyakit radang usus (misalnya kolitis ulserativa, penyakit Crohn)
• muntah yang hebat
• berkeringat berlebihan
• kekurangan magnesium (hipomagnesaemia)
• kekurangan asam folat
• penyakit endokrinologi tertentu, misalnya hiperaldosteronisme
• penyakit ginjal kronis
• penggunaan obat-obatan tertentu, terutama obat pencahar, glukokortikoid, dan jenis diuretik tertentu
• alkoholisme
• kelaparan dan diet yang tidak tepat

Manifestasi klinis kekurangan kalium

Manifestasi hipokalaemia ringan:

• Sembelit, perut kembung
• Kelelahan, malaise
• Kelemahan otot, kram pada tungkai
• Mual

Manifestasi hipokalaemia berat - kadar darah di bawah 2,5 mmol/l:

• Produksi urin yang sangat encer (poliuria)
• Kelumpuhan otot, pernapasan menyempit
• Aritmia jantung, jantung berdebar, tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Intoleransi glukosa
• Kebingungan

Hipokalemia ringan dapat dengan mudah diatasi dengan meningkatkan konsumsi makanan kaya kalium.

Namun demikian, hipokalaemia berat adalah kondisi yang mengancam jiwa, di mana pemantauan pasien secara cermat dan suplementasi kalium dengan sediaan yang tepat sangat diperlukan. Pada saat yang sama, penyebab hipokalaemia harus diidentifikasi dan diobati.

Hipokalaemia adalah kadar kalium dalam darah kurang dari 3,5 mmol/l.

Apakah terlalu banyak kalium dalam tubuh dapat menyebabkan hipokalaemia?

Asupan kalium yang melebihi kebutuhan tubuh biasanya tidak menimbulkan masalah.

Namun, masalah dapat terjadi jika ginjal tidak mengeluarkan kelebihan kalium karena berbagai alasan. Kondisi ini dapat menyebabkan hiperkalemia (kadar kalium dalam darah di atas 5.0mmol/l).

Hiperkalemia ringan biasanya tidak menunjukkan gejala.

Pada hiperkalemia berat, beberapa gejala mirip dengan hipokalemia.

Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa yang memerlukan perhatian medis.

Manifestasi klinis hiperkalemia berat - kadar darah di atas 7.0mmol/l:

• Jantung berdebar-debar, jantung berdebar-debar, aritmia jantung, tekanan darah sangat rendah (hipotensi).
• Perasaan terbakar dan kesemutan pada ekstremitas
• Kelumpuhan otot, kesulitan bernapas

Terapi hiperkalemia berat dan akut terdiri dari menstabilkan fungsi jantung dan pernapasan.

Juga penting untuk mengeluarkan kalium dari tubuh, misalnya dengan diuretik, sediaan kalsium khusus dan, pada kasus yang parah, hemodialisis. Penyebab yang mendasari juga dicari dan kemudian diobati dengan tepat.

Orang sehat tidak mungkin mengalami overdosis kalium makanan, tetapi dapat terjadi melalui penggunaan suplemen kalium yang berlebihan dan tidak tepat.

Hiperkalemia didefinisikan sebagai kadar kalium darah yang lebih besar dari 5,6 mmol/l.

Untuk siapa kalium tinggi berbahaya?

Orang yang berisiko mengalami hiperkalemia dengan peningkatan asupan kalium adalah mereka yang menderita

• penyakit ginjal kronis
• Diabetes tipe I
• gagal jantung kongestif
• penyakit hati
• insufisiensi adrenal (insufisiensi adrenal, penyakit Addison)

Hiperkalemia juga merupakan risiko bagi orang yang menggunakan kelompok obat tertentu:

• penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) (misalnya kaptopril bahan aktif, enalapril)
• penghambat reseptor angiotensin (misalnya losartan, candesartan)
• diuretik hemat kalium (misalnya spironolakton, eplerenon)

Penggunaan suplemen makanan yang mengandung kalium secara spontan tidak disarankan dalam kasus ini kecuali disarankan oleh dokter Anda.

Untuk menghindari risiko hiperkalemia, dokter mungkin menyarankan pasien untuk mengikuti diet terbatas kalium.

Memasak mengurangi kandungan kalium dalam sayuran dan buah hingga 50%.

Kapan harus mengonsumsi suplemen kalium?

Kalium sering hadir sebagai kalium klorida dalam suplemen makanan yang tersedia tanpa resep dokter. Namun, banyak bentuk lain yang juga digunakan - sitrat, fosfat, aspartat, bikarbonat, dan kalium glukonat.

Suplemen ini biasanya mengandung tidak lebih dari 100 mg kalium per dosis, dan harus dihindari oleh siapa pun yang berisiko mengalami hiperkalemia.

Olahraga dan kram otot

Suplemen kalium harus dikonsumsi jika Anda seorang atlet aktif yang sehat dan mengalami kram otot. Bentuk kalium dan magnesium yang bersuara atau minuman ionik dapat menjadi bantuan satu kali saja.

Sediaan semacam itu juga mengandung bahan-bahan lain yang hilang melalui aktivitas fisik dan keringat yang berlebihan, seperti natrium.

Namun, diet yang bervariasi dan seimbang sangat direkomendasikan sebagai pencegahan terhadap kram otot. Pada saat yang sama, penting untuk tidak mengabaikan peregangan dan pemulihan yang berkualitas.

Jika kram otot kambuh lagi dan tindakan pengobatan tidak membantu, penggunaan kombinasi kalium, magnesium, dan piridoksin (vitamin B6) secara teratur seperti yang direkomendasikan oleh apoteker atau dokter dapat menjadi pilihan.

Diare atau muntah yang hebat

Mengisi ulang kalium, serta elektrolit lainnya, juga diperlukan dalam kasus diare atau muntah yang hebat. Karena sulitnya makan, disarankan untuk memberikan apa yang disebut larutan rehidrasi dalam kondisi ini.

Diet dengan pembatasan natrium

Jika Anda menderita tekanan darah tinggi, Anda mungkin telah disarankan untuk mengikuti diet pembatasan natrium. Dalam hal ini, Anda juga dapat menggunakan pengganti garam meja.

Ini mengandung kalium klorida, bukan natrium klorida. Namun, tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakannya.