Apakah Anda memiliki anak hiperaktif di rumah? Bagaimana cara membedakan hiperaktif dengan ADHD?

Berbagai gangguan kejiwaan yang terkait dengan masa kanak-kanak telah dipelajari selama bertahun-tahun. Pada tahun 1960-an, gangguan ini secara kolektif disebut sebagai ensefalopati otak ringan.

Dari tahun 1962 dan seterusnya, nama disfungsi otak ringan digunakan dan masih digunakan hingga saat ini oleh banyak psikiater, meskipun ada klasifikasi yang lebih baru dalam Klasifikasi Penyakit Internasional.

ADHD adalah istilah yang relatif baru yang muncul ke dalam kesadaran publik pada tahun 1992. Namun, gangguan defisit perhatian yang ditandai dengan impulsif dan hiperaktif, yang termasuk dalam subkategori disfungsi otak ringan, baru menjadi populer dalam beberapa tahun terakhir.

Sampai dengan awal abad ke-20, gangguan ini masih dianggap sebagai gangguan pendidikan dan moralitas.

Disfungsi otak ringan juga mencakup berbagai macam gangguan lain, seperti gangguan perkembangan bicara dan bahasa, gangguan perkembangan belajar dan keterampilan sekolah, gangguan perkembangan motorik, gangguan perkembangan spesifik campuran, gangguan perkembangan yang meluas seperti autisme dan sindrom Asperger, dan gangguan perkembangan kejiwaan lainnya yang tidak spesifik.

Apa kepanjangan dari singkatan bahasa Inggris ADHD?

ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) adalah gangguan perkembangan saraf hiperaktif yang termasuk dalam disfungsi otak ringan, dan menurut Klasifikasi Penyakit Internasional, gangguan ini termasuk dalam area gangguan kejiwaan anak.

Meskipun ini adalah gangguan masa kanak-kanak yang bermanifestasi selambat-lambatnya pada tahun ketujuh kehidupan, gejalanya tetap ada hingga dewasa.

Akronim dalam bahasa Inggris ini mencakup gangguan defisit perhatian, peningkatan aktivitas (hiperaktif), dan impulsif yang berlebihan pada anak. Inilah tiga pilar yang menjadi dasar untuk membuat diagnosis pasti.

Kapan Anda harus mulai berpikir bahwa anak Anda menderita ADHD?

Perkembangan dan pembelajaran anak melibatkan banyak momen ketika Anda harus bersabar dan memberikan perhatian penuh. Keingintahuan anak tentang segala sesuatu di sekitar mereka adalah hal yang normal dan merupakan proses fisiologis sebagai bagian dari pembelajaran mereka, memperoleh informasi dan pengalaman baru.

Terkadang orang tua berada di ujung tanduk dan anak selalu tertarik pada sesuatu, dan saat itulah banyak dari mereka yang akan berkata pada diri sendiri bahwa anak mereka hiperaktif. Perhatian! Hiperaktif mungkin, tetapi tidak semua hiperaktif langsung berarti ADHD. Kapan kita harus berpikir tentang ADHD?

Gangguan hiperaktif defisit perhatian

Attention Deficit Hyperactivity Disorder adalah andalan diagnosis ADHD. Ini bermanifestasi sebagai kegagalan untuk berkonsentrasi dan fokus pada tugas-tugas tertentu di rumah atau sekolah.

Sebagai contoh, jika seorang anak mulai berkonsentrasi, hal itu tidak berlangsung lama. Ia akan kesulitan untuk mempertahankan perhatiannya dalam jangka waktu yang cukup lama.

Sama halnya dengan kegiatan yang ia mulai tetapi biasanya tidak selesai.

Biasanya, anak menghindari mengerjakan tugas-tugas yang lebih kompleks dan menuntut, terutama di sekolah, dan lebih memilih untuk bermain atau melakukan aktivitas lain.

Ia tidak berkonsentrasi, tidak mendengarkan dan tidak melakukan apa yang diminta darinya. Terutama pada masa sekolah, hal ini membuatnya tidak bertanggung jawab, terganggu, dan malas. Gangguan suasana hati dan kontrol sering terjadi.

Dia meninggalkan kekacauan dan melupakan pekerjaan rumahnya. Akibatnya, dia tidak berprestasi sebaik teman-temannya di sekolah.

Hiperaktif

Hiperaktif bermanifestasi pada tingkat psikologis (peningkatan aktivitas mental) dan pada tingkat fisik (peningkatan aktivitas motorik). Gangguan hiperaktif defisit perhatian berkaitan erat dengan hiperaktif secara psikologis.

Anak tidak tahan untuk mendengarkan otoritas atau orang lain, tetapi pikirannya berpacu dengan seribu pikiran lain tentang seribu hal lain, seperti aktivitas lain dan hiburan favoritnya.

Dia mengubah pikirannya menjadi ucapan, yang kita amati secara lahiriah sebagai poli bicara dan interupsi yang konstan.

Hiperaktif motorik adalah yang terdepan, karena paling mudah diamati oleh orang-orang di sekitarnya. Ini memanifestasikan dirinya dalam kegelisahan, ketidakmampuan anak untuk tinggal di satu tempat. Dia terus bergerak, bahkan dalam situasi di mana itu tidak sopan secara sosial.

Tetap tenang mungkin dilakukan untuk jangka waktu tertentu dengan arah yang benar, tetapi sangat sulit bagi anak.

Peningkatan impulsif

Gangguan attention deficit hyperactivity disorder dan hiperaktif itu sendiri disertai dengan peningkatan impulsif, yang membuat penampilan luar menjadi sangat kurang ajar. Anak-anak dengan ADHD tidak hanya bertele-tele, tetapi yang lebih penting, mereka berbicara ketika itu tidak pantas.

Mereka melontarkan kalimat tanpa memikirkannya sampai mereka mengetahui apa yang mereka katakan.

Seringkali mereka tidak akan membiarkan orang lain menyelesaikannya dan langsung menyela pembicaraan orang lain, bahkan sering kali menyela tindakan mereka.

Ini adalah hasil dari ketidaksabaran dan ketidakmampuan mereka untuk menunggu sesuatu. Mereka menantang, mudah berubah, dan sulit menyesuaikan diri. Ini adalah alasan untuk berbagai tingkat agresi.

Tiga serangkai yang tidak perlu dipertanyakan lagi

Gejala-gejalanya tidak luput dari perhatian orang tua dan guru sekolah. Perilaku anak-anak dengan ADHD sangat mencolok. Sebagian besar orang tua sangat memahami patologi perilaku anak mereka, meskipun mereka adalah orang awam.

Di masa lalu, anak-anak seperti itu sering dipukuli atau dikirim ke panti rehabilitasi. Ketidakmampuan tersebut juga dikaitkan oleh para ahli dengan pola asuh yang buruk, moral, atau latar belakang sosial-ekonomi yang buruk. Namun, sekarang ini kita tahu bahwa beberapa gangguan bicara, perhatian, atau perilaku bukanlah kesalahan anak atau Anda.

Anak-anak dengan ADHD dan gangguan lainnya dapat diatasi sampai batas tertentu. Ada fasilitas sekolah khusus di mana para pendidik dilatih untuk bekerja secara khusus dengan anak-anak dengan berbagai gangguan.

Mengapa ADHD terjadi? Dapatkah gangguan ini dicegah?

Untuk sebagian besar gangguan, kita mengenal konsep pencegahan, yaitu mencegah timbulnya penyakit, yang dilakukan melalui gaya hidup sehat dan upaya menghilangkan faktor risiko.

Pada ADHD, konsep pencegahan dapat menjadi sedikit kontradiksi dalam hal ini, karena pencegahan tidak dapat dilakukan dengan cara apapun, mengapa demikian?

ADHD disebabkan oleh banyak sekali penyebab yang tidak dapat kita kendalikan, sehingga kita tidak dapat mencegah timbulnya gangguan ini. Sedikit yang dapat kita kendalikan tidak menjamin bahwa gangguan ini tidak akan muncul karena, misalnya, faktor genetik.

Apa saja penyebab gangguan defisit perhatian?

Tidak hanya ada satu penyebab ADHD. Dalam beberapa kasus, etiopatogenesis bahkan mungkin tidak teridentifikasi, hanya dapat diasumsikan.

Namun demikian, apa pun penyebabnya, gangguan ini memiliki gejala yang sama dan dampak yang sama terhadap kehidupan sosial. Hal ini mungkin tidak signifikan, tetapi masih ada beberapa masalah yang terkait dengan gangguan ini.

Kecenderungan genetik yang tidak dapat dikendalikan

Genetika memainkan peran kunci dalam perkembangan gangguan ini, seperti pada banyak gangguan lainnya.

Hingga 30% kasus ADHD disebabkan oleh faktor keturunan, meningkat menjadi 80% pada kembar monozigot.

Gen untuk reseptor dopamin DAT1, D2, D4, dan banyak lainnya terlibat dalam perkembangan ADHD.

Kelainan genetik ini tidak dibuat-buat, tetapi dikonfirmasi dan dibuktikan secara ilmiah.

Fakta menarik: Dalam beberapa literatur, Anda mungkin menemukan istilah perilaku mirip ADHD, yang lebih dikenal oleh para psikolog. Istilah ini menamai perilaku yang mirip dengan ADHD, tetapi disebabkan oleh pengaruh lingkungan eksternal. Perilaku ini tidak memiliki dasar genetik, oleh karena itu, perilaku ini merupakan kondisi yang mudah disembuhkan dan dapat diobati dalam proses pengobatan.

Risiko saat ini selama perkembangan intrauterin

Selama perkembangan intrauterinnya, janin mengambil kecenderungan genetik ibu dan ayah yang tidak dapat dikontrol.

Namun, perkembangannya selama sembilan bulan juga dapat dipengaruhi oleh pengaruh eksternal dari ibu.

Yang kami maksud dengan istilah ini adalah segala sesuatu yang secara positif tetapi terutama secara negatif mempengaruhi dan mengganggu pertumbuhannya di dalam perut. Bayi tidak dapat melakukan apa pun tentang hal ini, jadi asumsi dasar perkembangannya yang sehat adalah milik ibu.

Dia harus berusaha hidup sesehat mungkin sehingga penyakitnya yang ada tidak menimbulkan masalah bagi bayinya. Yang dimaksud dengan penyakit adalah gaya hidup yang tidak sehat, merokok, alkohol, obat-obatan, stres, kecelakaan dan lain-lain.

Infeksi menyebabkan kerusakan yang dapat dideteksi kemudian

Infeksi musiman yang umum terjadi biasanya tidak serius dan kebanyakan orang "bisa mengatasinya", bisa dikatakan demikian. Namun, pada wanita hamil, bahkan flu biasa pun bisa menjadi masalah.

Ini tidak berarti bahwa sakit selama kehamilan secara otomatis membahayakan bayi, tetapi ada beberapa prasyarat tertentu.

Di antara penyakit yang paling berisiko pada kehamilan adalah toksoplasmosis, penyakit yang disebabkan oleh virus herpes, virus Zika dengan mikrosefali, penyakit yang disebabkan oleh bakteri meningokokus, dan berbagai penyakit lainnya dengan efek yang berbeda pada janin.

Wanita hamil harus berusaha menghindari kontak dengan orang yang sakit sama sekali (terutama penyakit serius dengan efek yang terbukti pada perkembangan janin dalam kandungan) dan tidak boleh mengekspos diri mereka pada risiko infeksi eksotis dengan bepergian ke negara-negara yang berisiko.

Meskipun ada kemajuan, etiologi yang tidak diketahui masih merupakan konsep yang tidak asing lagi

Tidak dalam setiap kasus, penyebab sebenarnya dari gangguan defisit perhatian dapat diidentifikasi. Seringkali dokter berspekulasi tentang apa yang mungkin menyebabkannya, mengumpulkan data anamnestik, melakukan tes genetik dan mengidentifikasi faktor risiko yang paling mungkin menjadi penyebabnya.

Sering kali Anda akan menemukan dalam laporan medis bahwa etiopatogenesisnya tidak jelas. Alasannya adalah hasil negatif dari pengujian genetik dan memang ada banyak faktor lain yang diduga sebagai penyebab, tetapi etiologi yang sebenarnya masih belum ditemukan.

Kapan aktivitas anak yang meningkat berbatasan dengan kelainan?

Aktivitas yang berlebihan tidaklah cukup untuk mencurigai bahwa anak Anda menderita ADHD. Anak-anak melalui tahap belajar dan mengenali orang, benda, dan situasi di sekitar mereka selama masa pertumbuhan.

Sangatlah normal bagi mereka untuk ingin melihat, memegang, dan berada di mana-mana. Jadi, keceriaan dan keingintahuan anak yang berlebihan adalah fenomena fisiologis. Bahwa seorang anak dapat tetap aktif lebih lama daripada orang tua adalah hal yang umum.

Hanya dokter yang dapat membuat diagnosis ADHD. Hal ini dilakukan dengan mengambil data anamnestik dari kerabat anak, biasanya orang tua, mewawancarai mereka dan juga pasien, menilai faktor risiko, adanya tiga serangkai gejala dasar dan, tentu saja, tes genetik. Perilaku anak dipantau dalam jangka waktu yang lama secara paralel dengan serangkaian sesi dengan psikiater.

Apakah ini hanya peningkatan aktivitas atau lebih merupakan gangguan?

Meskipun ADHD adalah salah satu gangguan pemusatan perhatian, hiperaktivitas berada di garis depan dari semua gejala, dan ini berbatasan dengan morbiditas jika berlebihan dan konstan.

Anak gelisah, tidak bisa duduk di satu tempat untuk waktu yang cukup lama, terus-menerus gelisah, bergerak ke sana kemari. Ketika dia duduk, ada kegelisahan motorik yang ditandai (terus-menerus bermain dengan tangannya, menendang kursinya).

Kami menganggap normal jika kegelisahan motorik bersifat sporadis dan tidak konstan. Setiap orang, baik orang dewasa maupun anak-anak, pasti pernah mengalami hari yang buruk. Karena suatu alasan, rasa gugup, cemas, atau takut (takut akan ujian, guru, teman sekelas) bisa saja terjadi.

Hal ini dapat bermanifestasi dalam kegelisahan psikomotorik sementara, yang bersifat sementara, dan akan hilang setelah masalah yang mendasarinya teratasi.

Atribut lainnya adalah gangguan defisit perhatian.

Fakta bahwa anak tidak memperhatikan dalam waktu yang cukup lama pada sesuatu yang tidak menarik atau tidak menghibur tidak dapat dianggap sebagai patologi.

Namun, jika dia tidak dapat berkonsentrasi pada aktivitas apa pun, melakukan segala sesuatu dalam waktu yang sangat singkat, dan periode ini berlangsung lama, kehati-hatian harus dilakukan. Untuk anak dengan gangguan defisit perhatian, berbicara di kelas juga merupakan gangguan.

Tiga serangkai ini dilengkapi dengan impulsif, yang membentuk gambaran keseluruhan ADHD. Terlepas dari kurangnya konsentrasi, kurangnya perhatian, dan gerakan yang konstan, peningkatan impulsiflah yang memberi warna pada semuanya.

Anak mengganggu, tidak menghormati otoritas (orang tua, guru), tidak menghiraukan teguran dan sering mengomentari teguran tersebut, dan sering melontarkan kata-kata kasar.

Kehadiran ketiga tanda yang khas dan jelas ini berarti ada sesuatu yang salah. Jika Anda masih mencoba menegur dan mengarahkan anak, tetapi upaya Anda sia-sia dalam jangka panjang, Anda perlu mencari bantuan profesional.

Menarik: Dalam literatur, Anda mungkin juga menemukan singkatan ADD (Attention Deficit Disorder), yang merupakan nama yang relatif baru untuk Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

ADHD di masa dewasa

ADHD tidak muncul pada masa dewasa! Diagnosis ADHD pada masa dewasa berarti bahwa gangguan ini sudah ada sejak lahir, dan tidak disadari selama bertahun-tahun.

Beberapa tahun yang lalu, tidak ada yang peduli dengan gangguan ini seperti sekarang ini. Gejala-gejala ADHD dianggap sebagai cacat dalam pengasuhan dan moral.

Karena alasan ini, remaja sering dikirim ke reformatori. Orang dewasa secara keliru dianggap sebagai orang yang aneh dan tidak sopan dan tidak dapat diperbaiki dengan moral yang buruk, sering dianggap bodoh. Bahkan sekarang, ada yang mengkritik.

Perbedaan orang dewasa dengan ADHD dibandingkan dengan orang sehat

1. Kurang perhatian dan kurangnya perhatian, yang dapat menyebabkan masalah di tempat kerja.
2. Pada orang dewasa, organisasi kerja yang buruk, tidak bertanggung jawab, dan kurangnya kejelasan secara umum berada di garis depan.
3. Depresi komorbiditas adalah hal yang umum terjadi, muncul sejak masa remaja dan dibawa hingga dewasa oleh kaum muda.
4. Ketidakstabilan emosi juga sering dijumpai. Gangguan ini cenderung menyebabkan kesalahpahaman dan sering terjadi konflik dengan orang lain.
5. Puncaknya biasanya adalah predisposisi, yang konsekuensinya ditangani dengan berpantang alkohol dan zat-zat lain.

Jika tidak diobati hingga dewasa, ADHD dapat menyebabkan gangguan ini:

1. Sering berganti pekerjaan, konflik dengan rekan kerja dan supervisor, dan bahkan kehilangan pekerjaan.
2. Gangguan hubungan interpersonal, kehilangan teman dan kenalan
3. Perselisihan dengan pasangan dan perkawinan, perpisahan dan perceraian
4. Masalah dalam membesarkan anak sendiri, anak yang melekat pada orang tua lain, hilangnya hubungan orang tua-anak
5. Depresi yang mengarah pada penyalahgunaan zat, penyakit kejiwaan lainnya, dan kecenderungan untuk bunuh diri