Bagaimana hubungan antara merokok dan bronkitis kronis? + Gejala dan risiko

Pertanyaannya adalah: Bagaimana hubungan antara merokok dan penyakit pernapasan, seperti bronkitis?
Bagaimana peradangan jangka panjang ini bermanifestasi dengan sendirinya dan apa saja komplikasinya?
Dapatkan perspektif yang berbeda tentang merokok.

Merokok adalah penyebab yang menyebabkan banyak penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya, seperti kanker paru-paru, selain penyakit paru-paru kronis.

Para perokok tidak menyadari, atau tidak mau mengakui, bahwa merokok memiliki dampak negatif yang signifikan terhadap tubuh mereka. Selain kesehatan, merokok juga memberatkan secara ekonomi, tidak hanya dari segi harga rokok yang terus meningkat, beban ekonomi yang paling utama adalah saat pengobatan komplikasi akibat merokok, baik untuk diri sendiri maupun untuk negara.

Pengobatannya mahal, perokok menjadi cacat. Pada tahap akhir, ia lumpuh karena sesak napas dan ketidakmampuan untuk bernapas secara normal. Komponen utama penyakit paru obstruktif kronik adalah bronkitis kronis, yang informasinya akan Anda temukan di baris di bawah ini.

Bronkitis kronis

Bersama dengan emfisema, ini adalah salah satu komponen penyakit paru obstruktif kronik. Ini juga dapat terjadi dalam bentuk sederhana dengan sendirinya, sebagai akibat dari bronkitis akut yang tidak diobati, tidak diobati, atau sering terjadi di masa kanak-kanak, tetapi juga di masa dewasa.

Penyebab utamanya adalah paparan berulang-ulang dan sering dari lapisan saluran udara terhadap gas dan partikel berbahaya, yang menyebabkan peradangan. Pada tahap selanjutnya, kesulitan meningkat dan bentuk sederhana berubah menjadi bronkitis obstruktif, yang, jika diabaikan, dapat menyebabkan gagal napas, gagal jantung, dan pada akhirnya kematian. Oleh karena itu, pengobatan dini merupakan keberhasilan untuk menghindari komplikasi.

Bronkitis kronis dibagi menjadi:

• Bronkitis kronis sederhana (non-obstruktif) mengacu pada batuk di pagi hari dan batuk lendir.
• Bronkitis kronis obstruktif dengan sesak napas (terutama sesak napas ekspirasi). Sesak napas pada awalnya terjadi saat beraktivitas, pada tahap selanjutnya juga terjadi saat beristirahat. Batuk lendir (dahak) sepanjang hari dan bernanah (karena infeksi bakteri atau virus).

Penyebab bronkitis kronis bervariasi dan dipengaruhi oleh faktor internal dan eksternal:

• Faktor internal, yang disebut endogen, meliputi usia (orang di atas 40 tahun), jenis kelamin (pria lebih terpengaruh) dan genetik, penyebab imunologis.
• Faktor eksternal, yang disebut eksogen, yang meliputi merokok, polusi lingkungan, lingkungan kerja, dan infeksi saluran pernapasan bagian bawah yang berulang (radang)

Paparan yang terlalu lama terhadap pengaruh eksternal menyebabkan renovasi (perubahan jenis epitel) mukosa saluran pernapasan bagian bawah, yang mengakibatkan peningkatan produksi lendir. Akibat gangguan fungsi pembersihan diri, akumulasi lendir dan gangguan fungsi alat pendukung di sekitarnya serta kontraksi otot polos saluran napas, terjadi penyempitan diameter (permeabilitas) bronkus dan bronkiolus.

Penyempitan ini mengganggu fungsi pernapasan. Akumulasi lendir menyebabkan peradangan bakteri dan virus, yang pada gilirannya memperburuk kondisi kesehatan secara umum melalui kegagalan pernapasan.

Bagaimana bronkitis kronis bermanifestasi dengan sendirinya

Batuk dan batuk lendir adalah salah satu gejala utama bronkitis. Untuk dapat didiagnosis dengan bronkitis kronis, masalahnya harus berlangsung selama tiga bulan dalam dua tahun berturut-turut. Jika Anda mengalami gejala-gejala tersebut dalam jangka waktu tersebut, maka pemeriksaan medis sangat penting. Dokter umum Anda akan merujuk Anda untuk melakukan pemeriksaan paru-paru spesialis.

Gejala bronkitis kronis:

• Batuk dengan pengeluaran dahak (lendir)
• hipersekresi lendir (produksi berlebihan)
• sesak napas (dispnea)
• hipoksemia (kekurangan oksigen dalam darah), bahkan sianosis (kebiruan pada bibir, ujung jari)

Diagnosis bronkitis kronis

Diagnosis bronkitis kronis dibuat berdasarkan informasi yang diberikan oleh pasien. Pada saat yang sama, pemeriksaan dilakukan yang ditentukan oleh dokter spesialis, dalam hal ini ahli paru, ahli paru.

Metode diagnostik utama:

• Riwayat (merokok, lingkungan kerja, lingkungan rumah, batuk kambuh, batuk lendir, sesak napas - dispnea profesional)
• Pemeriksaan dengan mendengarkan (fonendoskop - terdengar bunyi peluit, derit, perpanjangan pernafasan)
• Pemeriksaan fungsional paru-paru (spirometri)
• Pengambilan sampel darah (pengujian gas darah)
• Pemeriksaan dahak (pemeriksaan mikroba pada dahak)
• Rontgen paru-paru
• Bronkoskopi untuk diagnosis banding guna menyingkirkan penyakit lain

Menariknya, lebih dari 90% penderita bronkitis melaporkan riwayat merokok. Hal yang sama juga terjadi pada perokok pasif. Selain itu, lingkungan kerja dengan prevalensi debu, asap, dan komponen kimia lain yang tinggi di udara juga berdampak negatif. Pemanasan kayu dan adaptasi yang tidak tepat juga berkontribusi terhadap bronkitis berulang.

Komplikasi bronkitis kronis

Seperti yang telah disebutkan, bronkitis kronis dimasukkan ke dalam penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Komplikasinya bukan hanya penyakit paru-paru itu sendiri, tetapi juga memiliki efek sistemik yang negatif. Ini menyebabkan penyakit serius lainnya yang, dalam interaksinya, memperburuk kesehatan pasien secara keseluruhan.

Komplikasi utama PPOK:

• Kanker paru-paru
• Penyakit jantung koroner dan penyakit kardiovaskular lainnya
• gagal jantung kronis
• hipertensi pulmonal
• diabetes melitus (kencing manis) dan sindrom metabolik
• anemia
• apnea tidur
• depresi
• peradangan sistemik
• disfungsi otot rangka dan malnutrisi
• osteoporosis

Merokok

Menurut statistik, ada 1,1 miliar perokok di dunia dan pada tahun 2025, jumlah ini akan meningkat 1,6 miliar orang. Angka kematian yang terkait dengan merokok saat ini sangat mengkhawatirkan, dengan 3,5 juta orang meninggal akibat dampaknya di seluruh dunia. Pada tahun 2025, angka ini diperkirakan akan mencapai sekitar 10 juta.

Merokok adalah masalah kesehatan, ekonomi dan sosial. Nikotin lebih membuat ketagihan dibandingkan obat-obatan terlarang, menyebabkan kematian dini yang tidak perlu dan mengakibatkan lusinan penyakit dan komplikasi kardiovaskular, pernapasan, pencernaan, mulut, dan penyakit serta komplikasi lainnya.

Kenyataannya adalah bahwa lebih dari 80% perokok mulai merokok pada masa kanak-kanak. Usia 9 tahun biasanya merupakan pengalaman pertama merokok dan anak-anak di awal masa remaja sudah merokok secara teratur. Kecanduan pada masa kanak-kanak berkembang jauh lebih cepat dibandingkan dengan masa dewasa, namun hanya membutuhkan 5 batang rokok dalam sehari.

Dengan konsumsi harian sekitar 20-30 batang rokok per hari selama 30 tahun, harapan hidup 8 tahun lebih pendek dibandingkan dengan non-perokok. Orang yang meninggal akibat merokok di usia paruh baya (35-69 tahun) telah merampas 20-25 tahun kehidupan mereka karena merokok. Ini adalah angka yang menyedihkan untuk sebuah kematian yang sama sekali tidak perlu. Rata-rata, 50% perokok meninggal akibat konsekuensi langsung dari merokok.

Jika Anda seorang perokok, Anda juga harus membaca data berikut tentang penyakit yang paling sering disebabkan oleh rokok. Sebagai gambaran, data ini juga dinyatakan dalam persentase perkiraan.

• Kanker diwakili oleh sekitar 30%. Kanker yang paling umum adalah paru-paru, mulut, bibir, laring, kerongkongan, perut, pankreas, usus besar, rektum, hati, kandung kemih, payudara, dan leher rahim.
• Untuk penyakit kardiovaskular, representasinya adalah sekitar 20%, dalam hal ini adalah aterosklerosis, penyakit jantung koroner, dan penyakit iskemik pada tungkai bawah.
• Penyakit seperti bronkitis kronis, diikuti oleh penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), yang meliputi emfisema, mempertahankan persentase tertinggi, yaitu 75% pada perokok.
• Komplikasi dalam sistem saraf, stroke, menurunkan kekebalan tubuh dan mengakibatkan berbagai penyakit lainnya.
• Merokok secara signifikan meningkatkan konsumsi vitamin A, C, E dan elemen selenium.

Merokok selama kehamilan merupakan kategori khusus. Membahayakan kehamilan, dapat menyebabkan komplikasi selama persalinan, menyebabkan berat badan lahir rendah, ketergantungan nikotin pada janin dan neonatus, meningkatkan risiko kematian bayi, dan menyebabkan sejumlah penyakit lainnya.

Tahukah Anda apa saja yang terkandung dalam asap rokok?

Asap rokok mengandung sejumlah bahan kimia dan senyawa. Dari sekitar 4.000 (92% gas dan 8% padat), 100 komponen adalah penyebab kanker. Karbon monoksida (CO) berikatan sekitar 200 kali lebih mudah dengan hemoglobin dalam darah, sehingga mencegah pengikatan oksigen, yang secara de facto mengganggu oksigenasi organ-organ tubuh.

Beberapa bahan kimia berbahaya dalam asap rokok:

• Dibenzanthracene
• Benspyrene
• dimetilnitrosamin
• dietilnitrosamin
• NNK (metilnitrosamino-butanon)
• NNN (nitrosonornicotine)
• vinil klorida
• hidrazin
• arsenik
• merkuri
• nikel
• timbal
• polonium 210
• kadmium
• benzena
• toluena
• naftalena
• formaldehida
• amonia

Ketika rokok dibakar, ada dua jenis asap yang dihasilkan, yaitu asap utama (primer) yang dihirup selama proses pengisapan, dan asap kedua (sekunder) yang lebih berbahaya karena mengandung konsentrasi zat berbahaya yang lebih tinggi dibandingkan asap primer yang dihirup pada suhu pembakaran yang lebih rendah.

Sebagai contoh, konsentrasi amonia 78 kali lebih tinggi, dimetilnitrosamin 52 kali lebih banyak, naftalena 16 kali lebih banyak, benzopirena 3,4 kali lebih banyak, CO 2,5 kali lebih banyak, tar 1,7 kali lebih banyak, dan masih banyak lagi, dan inilah sebabnya mengapa perokok pasif dan terpapar asap rokok di ruangan yang tertutup dan tidak berventilasi sangat berbahaya.

Asap rokok juga mengandung sejumlah kecil karsinogen radioaktif, seperti timbal dan isotop polonium 210. Edward Martell, seorang ahli radiokimia di National Center for Atmospheric Research (NCAR), telah menemukan bahwa zat radioaktif dari asap rokok tertimbun di dalam saluran bronkial. Anda juga bisa membaca artikel Cancer Research UK tentang kandungan polonium dalam asap rokok.

Mencegah merokok sejak dini dan menginformasikan kepada masyarakat, khususnya kaum muda, tentang risiko dan komplikasinya dapat mengurangi jumlah perokok di masa depan, yang trennya terus meningkat. Menurut berbagai statistik, hingga 75% perokok ingin berhenti, tetapi kecanduan mereka lebih kuat dan mereka tidak dapat mengatasi kebiasaan merokok. Jika Anda ingin berhenti, ada berbagai cara untuk berhenti, dan dokter Anda juga dapat membantu Anda. Namun, jika Anda mulai mengalami masalah, yang paling efektif adalah berhenti merokok dengan tegas dan segera. Yang terbaik adalah tidak memulainya.

Dan untuk motivasi:

• 20 menit untuk menormalkan tekanan darah
• setelah 8 jam, kadar CO berada pada setengah tingkat normal dan kadar oksigen naik menjadi normal
• 48 jam berarti nikotin keluar dari tubuh dan indera penciuman dan perasa menyesuaikan diri
• setelah 72 jam energi Anda kembali dan pernapasan Anda juga lebih baik
• jika Anda tidak merokok selama 2 minggu, Anda akan percaya bahwa sirkulasi darah Anda akan membaik
• Dalam 9 bulan, batuk mereda, volume pernapasan paru-paru menyesuaikan
• setelah satu tahun tidak merokok, risiko infark miokard berkurang setengahnya
• lebih dari 5 tahun, Anda mengurangi risiko stroke
• dan setelah 10 tahun tidak merokok, risiko kanker paru-paru Anda sama dengan bukan perokok