Demensia dapat terjadi bahkan pada usia muda. Ketahui tanda dan perbedaannya

Demensia adalah suatu penyakit, tetapi juga merupakan gejala dari suatu penyakit.
Orang sering salah mengaitkannya dengan orang tua, tetapi demensia dapat menyerang siapa saja, bahkan pada usia muda.

Penyakit apa yang menyebabkan demensia?

Yang paling utama adalah menurunnya kemampuan intelektual yang diperoleh sebelumnya.

Nama ini berasal dari bahasa Latin "de mentio", yang diterjemahkan sebagai meninggalkan roh/pikiran.

Pada abad ke-18, semua gangguan mental disebut dengan istilah ini.

Demensia ini terutama menyerang orang tua - demensia usia lanjut.
Namun, berbagai penyakit dapat menyebabkan demensia bahkan pada usia muda.

Bagaimana demensia bermanifestasi?

Memori biasanya yang pertama kali terpengaruh.
Ini adalah kemampuan penalaran yang digunakan untuk menyimpan dan mengambil informasi yang telah kita pelajari.
Gangguan terlihat jelas pada tingkat memori jangka pendek dan jangka panjang.

Pemikiran logis, yang biasanya memberi kita refleksi tentang realitas dan hubungan antar fenomena, hilang.
IQ sebagai tingkat kemampuan intelektual yang dapat diukur menurun.

Kita berhutang pandangan umum pada orientasi penuh.
Orang dengan demensia menderita disorientasi.
Mereka mungkin mengalami disorientasi pada orangnya. Mereka tidak mengenali kerabat dan kenalan dekat. Lebih buruk lagi, mereka kadang-kadang tidak tahu siapa mereka.
Mereka juga cenderung mengalami disorientasi pada tempat dan waktu.

Kemampuan untuk belajar, yaitu mengingat, juga sangat terganggu.
Sulit bagi orang yang pikun untuk mengulangi apa yang telah dikatakan sebelumnya dalam waktu singkat.
Kadang-kadang kita berbicara dalam hitungan hari, dalam kasus yang lebih parah dalam hitungan menit.
Hal ini juga disebabkan oleh penurunan rentang perhatian secara simultan, kelambanan secara umum, bradipsikis, ketidaktepatan.

Penurunan penilaian yang baik sangat mempengaruhi afektif dan perilaku.
Ada penurunan umum dalam kepribadian orang tersebut secara keseluruhan.
Dia menjadi lebih tidak stabil secara psikologis dan tidak kritis.

Agresi meningkat, ledakan afektivitas, sering mengalami gangguan mood, gangguan tidur. Dapat disertai dengan delusi dan halusinasi.

Tahapan demensia (MMSE - pemeriksaan kondisi mental mini)

1. Demensia ringan - Ditandai dengan hanya kehilangan ingatan ringan, yang mengakibatkan perubahan dalam kebiasaan sebelumnya dan perubahan perilaku yang minimal. Meningkatnya kelupaan dan orientasi sementara. Mereka berkinerja kurang baik di tempat kerja dan dalam kegiatan sehari-hari, dan mengalami kesulitan untuk berkonsentrasi. Masalah di atas menjadi semakin sulit. Mereka tidak ingin mengakui bahwa ada sesuatu yang salah pada diri mereka, oleh karena itu, mereka sering kali menyerah pada kecemasan dan depresi.
2. Demensia menengah - Gangguan kognitif, gangguan orientasi yang signifikan (tidak dapat pulang ke rumah). Mereka lupa informasi dasar tentang diri mereka sendiri, bahkan kegiatan sehari-hari yang normal pun menjadi masalah bagi mereka. Kontak sosial menjadi terbatas, dan membutuhkan bantuan dari orang lain.
3. Demensia berat - Gangguan kognitif yang parah, pasien tidak mampu membuat penilaian dan membutuhkan perawatan khusus yang berkelanjutan. Mereka tidak lagi dapat melihat lingkungan sekitar, sering mengalami delusi dan halusinasi, dengan gangguan perilaku, dan agresivitas pasien meningkat. Secara bertahap kehilangan fungsi motorik, serta urin dan feses bocor.

Apa yang menyebabkan demensia pada usia muda?

Etiologi didasarkan pada kerusakan otak dan pembuluh darah otak yang disebabkan oleh penyakit primer. Namun, faktor keturunan sekunder juga telah dibuktikan pada kasus-kasus tertentu yang spesifik.

Sebagian besar dari kita menganggap demensia sebagai orang tua yang lupa akan banyak hal seiring dengan bertambahnya usia, dan hal ini sebagian besar memang benar, tetapi usia muda tidak menjamin kita akan terhindar dari penyakit berbahaya ini.

Demensia atau penyebabnya dibagi menjadi beberapa kategori dasar menurut Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD 10).

Dari jumlah tersebut, dua kategori pertama berhubungan dengan lansia, sedangkan dua kategori kedua menggambarkan kondisi atau penyakit yang kemudian menyebabkan sindrom demensia yang mempengaruhi segala usia.

Penyakit Alzheimer (morbus Alzheimer) adalah penyakit otak yang serius dan hingga saat ini belum ada pengobatan yang dapat menyembuhkannya.

Terapi sebagian besar bersifat simtomatik - mengobati gejalanya.

Penyebab pasti m. Alzheimer tidak sepenuhnya jelas. Namun, beberapa kaitan dengan faktor keturunan telah ditemukan.

Gangguan memori, awalnya bersifat jangka pendek, mendominasi. Ini adalah masalah dengan mengingat informasi yang baru diperoleh.

Pada tahap selanjutnya, memori jangka panjang juga terganggu.

Ada juga gangguan belajar dan orientasi.

Gangguan bicara sering terjadi.

Pasien ingin mengatakan sesuatu, tetapi tidak dapat menemukan kata-kata yang tepat, meskipun dia mengerti. Kemudian, dia tidak lagi memahami pertanyaan, jadi dia tidak bisa menjawab.

Demensia vaskular

demensia vaskular terjadi akibat gangguan pembuluh darah di otak.

Orang yang dirawat karena diabetes melitus, tekanan darah tinggi atau aterosklerosis pembuluh darah otak berisiko.

Penyakit-penyakit ini mengakibatkan pelemahan dan kerusakan atau pecahnya dinding pembuluh darah.

Pada pasien yang tidak diobati, tentu saja, risiko yang terkait dengan penyakit yang mendasarinya meningkat dan ada kemungkinan lebih besar untuk mengalami stroke (pitam, ictus).

Dengan setiap infark serebral, kemungkinan terjadinya demensia meningkat.

Demensia pada penyakit lain

Demensia pada penyakit lain adalah demensia yang muncul dengan dasar yang berbeda dari m. Alzheimer dan bukan demensia vaskular.

Demensia ini tidak hanya menyerang orang tua, tetapi juga dapat timbul pada usia paruh baya pada orang yang menderita berbagai penyakit.

• Sebagai contoh, penyakit seperti sklerosis multipleks, yaitu penyakit demielinasi dan aksonal sistem saraf pusat yang bersifat inflamasi dan diperantarai oleh kekebalan tubuh, yang menyerang orang sejak usia 30 tahun. Onset penyakit ini pada usia yang lebih muda dan setelah usia 50 tahun lebih kecil kemungkinannya.
  Prognosis penyakit ini kurang baik.
  Pada akhirnya, penyakit ini bermanifestasi dalam berbagai tingkat demensia.
• Penyakit lain yang serupa adalah penyakit Parkinson.
  Penyebabnya belum diketahui, tetapi diklasifikasikan sebagai penyakit degeneratif dengan kematian neuron secara bertahap.
  Penyakit ini terutama terjadi sekitar usia 55 tahun.
  Risiko meningkat seiring bertambahnya usia.
  Gangguan daya ingat merupakan salah satu gejala psikologis penyakit ini.
• Yang kurang dikenal adalah penyakit Huntington.
  Ini adalah penyakit yang diturunkan dari sistem saraf pusat yang tidak terlalu umum.
  Mulai muncul sekitar usia 35 hingga 50 tahun.
  Gejala berkembang selama 10 hingga 20 tahun ke depan.
  Pada tahap awal, ini hanya berupa perubahan suasana hati, perubahan perilaku, depresi, melambatnya kemampuan berpikir, gangguan kemampuan untuk memahami dan belajar, yang kemudian berlanjut menjadi demensia.
  Gangguan fungsi motorik (pergerakan) menyebabkan gerakan yang tidak disengaja, dipercepat hingga gerakan yang tidak terkoordinasi yang disertai kedutan pada otot-otot wajah (meringis).
• Creutzfeldtova-Jakobova choroba je sporadické neurodegenerativní onemocnění mozku.
  Poprvé bylo popsáno v roce 1920 německým neuropatologem H. G. Creutzfeldtem. O něco dříve ji rozpoznal německý neurolog A. M. Jakob.
  Přenos je dědičný z matky na dítě s 50% pravděpodobností. Sporadická forma je zapříčiněna samovolnými změnami v mozkové tkáni, infekční forma se přenáší z nemocného zvířete požitím infikovaného masa (BSE). Případně je možný i iatrogenní přenos například při transplantaci.
  Průběh je charakteristický poruchami paměti (zastřená mysl), porucha koordinace s následnými častými pády, závratě, halucinace, záchvaty strachu.
  Onemocnění progreduje až do těžkého stavu demence. Nemocný je postupně zcela nehybný – upoutaný na lůžko s úplným vymizením osobnosti.
• Nieman-Pickovu chorobu řadíme mezi onemocnění metabolická. Konkrétně se jedná o poruchu metabolismu tuků.
  Ty se ukládají převážně v játrech, slezině a kostní dřeni.
  Rozděluje se na tři základní typy. Typ A postihuje již novorozence.
  Potíže se začínají objevovat již v prvních týdnech života a končí smrtí kolem 1. až 3. roku.
  Projevuje se neprospíváním novorozence, zvracením, průjmy, svalovou slabostí až úplnou psychomotorickou poruchou.
  Typ B může vzniknout v dětském věku i v dospělosti. U tohoto typu však intelekt nebývá postižen.
  Typ C postihuje různé věkové skupiny od narození až do dospělosti. Projevy jsou jak motorické, tak i na psychické úrovni s prohlubující se mentální retardací.
  Léčba neexistuje, existují jen pokusy o transplantaci kostní dře
• Onemocnění vyskytující se i u mladých lidí způsobující postupné poruchy i kognitivních funkcí je epilepsie.
  Každému z nás se může stát, že dostane během života epileptický záchvat buď po úrazu hlavy, nebo nadměrným požitím alkoholických nápojů. To ovšem neznamená, že je epileptik a rozvine se u něj předčasná demence.
  Epilepsii jako onemocnění diagnostikuje výhradně lékař na základě anamnesticky potvrzených opakovaných záchvatů a dalších vyšetření, například elektroencefalografie (EEG) s přítomností patologických elektrických vzruchů v mozku a následně vyšetření potřebných k odhalení její příčiny.
  U pacientů s dlouholetou epilepsií se postupně může začít projevovat předčasná demence.
  Málokdy však dochází k úplné degradaci osobnosti.

Hal ini tidak hanya disebabkan oleh penyakit-penyakit yang disebutkan di atas, yang bahkan tidak dapat diatasi oleh pengobatan modern, tetapi juga karena kesalahan orang itu sendiri.

• Penyebab paling umum dari demensia yang tidak berhubungan dengan penyakit di negara kita adalah alkoholisme atau penggunaan berbagai jenis obat secara berlebihan.
  Zat-zat ini juga meninggalkan jejak di otak, dan bukan hanya di hati seperti yang dipikirkan banyak orang. Penggunaannya secara teratur menyebabkan atrofi otak yang diikuti dengan perkembangan demensia.

Pseudodementia bukanlah penurunan kemampuan intelektual yang nyata, tetapi keadaan sementara dengan penurunan kemampuan intelektual.
Ini muncul sebagai reaksi pasca-trauma (setelah pengalaman yang menegangkan dan traumatis) dan menghilang ketika faktor ini dihilangkan.
Pseudodementia ditandai dengan hilangnya kemampuan yang paling dasar, sementara kemampuan yang lebih kompleks dipertahankan.
Jawaban yang tidak masuk akal (saya berumur 200 tahun) atau pembalikan imajinatif dalam mengemudi (menulis dengan ujung pena yang berlawanan) adalah yang paling menonjol, seperti misalnya pada kondisi murung sementara dari sindrom Ganzers.
Dalam kasus pseudodementia, ini bukanlah sebuah simulasi.
Keadaan sementara ini tidak disadari oleh penderita.

Diagnosis dan pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus karena beragamnya penyebab demensia.

Setiap orang yang mulai menunjukkan gejala-gejala yang digambarkan pada tahap ringan harus diperiksa sepenuhnya oleh dokter. Penyakit-penyakit yang dapat menyebabkan kondisi ini secara bertahap dieliminasi.

Sebagian besar penyakit dapat disingkirkan atau dikonfirmasi dengan metode pemeriksaan morfologi, yaitu computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI), di mana dokter dapat menilai perubahan pada jaringan otak.

Hal ini terutama melibatkan atrofi otak - penyusutan volume jaringan otak.

Penyakit ini tidak dapat disembuhkan, tetapi perkembangannya dapat diperlambat, terutama dengan obat-obatan yang meningkatkan metabolisme dan aliran darah melalui jaringan otak.
Antioksidan dan vitamin juga berguna untuk memperlambat perubahan degeneratif.
Pada penyakit genetik, dilakukan tes DNA.
Jika semua tes negatif, orang harus mulai memikirkan manajemen psikiatri dari kondisi tersebut.
Pengobatan terutama bersifat simptomatik sehubungan dengan masalah yang dominan.