Depresi pada kehamilan. Apa yang menyebabkannya pada ibu hamil?

Kehamilan bukan hanya saat-saat yang indah sebelum bayi lahir ke dunia, tetapi juga saat-saat dimana terjadi banyak perubahan fisik dan psikologis pada ibu hamil. Perubahan fisik, seperti membesarnya perut, sudah tidak asing lagi bagi semua orang. Perubahan mental terkadang tidak disadari oleh wanita hamil.

Depresi selama kehamilan bukanlah hal yang aneh. Lebih dari seperempat wanita hamil mengalaminya. Namun, hampir 70% dari semua wanita hamil mengalami depresi yang lebih ringan.

Jadi, jika selama ini Anda berpikir bahwa depresi hanya memengaruhi Anda, Anda keliru.

Apa yang dimaksud dengan depresi antenatal?

Depresi pascapersalinan adalah istilah yang terkenal dan sering didiskusikan. Depresi antenatal adalah istilah yang kurang umum. Beberapa calon ibu mungkin pernah mendengarnya, tetapi sebagian besar telah mengalaminya tanpa mengetahuinya.

Depresi antenatal (prenatal) dapat menjadi indikator timbulnya depresi pascapersalinan. Oleh karena itu, penting untuk menangkap tanda-tanda peringatan pertama, baik oleh ibu, keluarga, maupun dokter (ginekolog). Ada banyak metode non-farmakologis untuk membantu meringankan atau menghilangkannya.

Mengapa depresi muncul atau bermanifestasi pada tingkat yang lebih besar pada kehamilan dan sebelum persalinan adalah misteri bagi sebagian orang, dapat dimengerti oleh orang lain. Bayi adalah keajaiban. Dengan pengecualian kehamilan yang tidak direncanakan dan tidak diinginkan, biasanya menjadi penyebab kegembiraan. Seperti yang terjadi, sukacita juga berarti kekhawatiran.

Banyak wanita khawatir tentang apakah semuanya akan berjalan dengan baik, tentang kemungkinan komplikasi atau tentang melahirkan. Sampai sekarang percaya diri dan siap untuk apa pun, seorang wanita hamil tiba-tiba mulai meragukan kemampuannya.

Kekhawatiran adalah hal yang normal sampai batas tertentu, namun tidak perlu dibesar-besarkan. Kekhawatiran dan ketakutan dapat berkembang menjadi sesuatu yang lebih dalam dan menjadi penyebab pola pikir yang depresi.

Depresi yang terjadi pada riwayat sebelumnya

Depresi adalah penyakit kejiwaan serius yang dapat diturunkan atau berkembang seumur hidup. Banyak faktor yang terlibat dalam permulaannya, yang berlangsung lama, sangat menegangkan, dan berdampak negatif pada pemikiran seseorang. Pada akhirnya, suasana hati yang tertekan adalah bagian dari kepribadian seseorang.

Oleh karena itu, kecenderungan genetik hanyalah salah satu dari beberapa faktor yang menyebabkan timbulnya depresi atau perjalanan yang lebih parah.

Diagnosis depresi pada calon ibu

Dengan demikian, depresi dan penyakit kejiwaan telah terjadi di masa lalu, bertahan di masa sekarang, dan kemungkinan besar, dengan meningkatnya stres dan tuntutan pada individu, akan menyertai kita di masa depan.

Dulu mereka dianggap tabu, tetapi saat ini kita menganggapnya sebagai penyakit umum seperti penyakit lainnya. Depresi adalah hal yang cukup umum, bahkan terus meningkat, meskipun ada pilihan psikoterapi yang lebih baik.

Hingga 25% orang menderita depresi sedang dan berat. Namun, banyak penderita yang tidak mencari pertolongan medis, sehingga statistik yang sebenarnya mungkin jauh lebih tinggi.

Depresi yang terdiagnosis dapat menjadi masalah pada kehamilan, terutama jika pasien tetap menjalani pengobatan.

Tetapi jika kehamilan yang tidak terduga datang dengan kebutuhan untuk menghentikan pengobatan, itu bisa berarti kemunduran kondisi yang cepat. Kegagalan untuk menghentikan pengobatan pada gilirannya merupakan risiko besar bagi janin yang belum lahir.

Pengurangan obat harus dilakukan secara bertahap, sehingga ibu dapat mengatasinya. Penghentian obat secara tiba-tiba biasanya hanya akan memperburuk kondisi depresi ibu hamil, dan terkadang perlu diberikan kembali psikofarmaka.

Penting: Bagi wanita yang menderita depresi, disarankan untuk merencanakan kehamilan terlebih dahulu. Sebelum hamil, dosis obat secara bertahap dikurangi hingga nol. Jika pasien dapat mengatasinya, ia siap untuk hamil.

Riwayat depresi dalam keluarga

Penelitian di bidang genetika adalah terobosan milenium dan telah membuktikan adanya faktor keturunan dari berbagai penyakit, tidak terkecuali penyakit kejiwaan. Genetika juga terlibat sampai batas tertentu dalam terjadinya depresi. Ini berarti bahwa depresi bersifat turun-temurun.

Fakta bahwa wanita lebih sering menderita depresi dibandingkan pria bukanlah suatu kebetulan. Penelitian terbaru menunjukkan insiden yang lebih tinggi dari penyakit ini pada garis keturunan wanita. Ini berarti bahwa wanita yang ibu atau neneknya menderita penyakit yang sama lebih mungkin mengalami depresi.

Jika Anda memiliki riwayat keluarga yang menderita depresi atau penyakit mental lainnya, kemungkinan besar Anda atau keturunan Anda akan mengalaminya. Namun, depresi biasanya bermanifestasi dalam jangka waktu seumur hidup, sebelum masa kehamilan, dan tidak hanya terjadi pada masa kehamilan.

Namun, gejalanya dapat meningkat selama kehamilan. Penyebabnya sama dengan wanita hamil yang sehat.

Penting untuk diingat bahwa tidak semua penyakit diturunkan secara otomatis. Kemunculannya dalam riwayat keluarga hanya meningkatkan kemungkinan. Jika Anda tidak memiliki gejala suasana hati yang sedih secara patologis sebelum hamil, Anda tidak perlu terlalu khawatir.

Menarik: Penelitian dalam genetika masih jauh dari selesai. Penelitian lebih lanjut oleh para ilmuwan dapat memberi kita banyak informasi berharga dalam waktu dekat. Terlepas dari hasil sejauh ini dan hubungan berbagai penyakit dengan gen, faktor keturunan hanyalah salah satu dari banyak faktor yang berkontribusi terhadap penyakit tertentu. Semuanya harus diperhitungkan.

Takut akan kehamilan dan persalinan

Tes kehamilan yang positif, konfirmasi kehamilan oleh dokter kandungan, dan pengumuman status ini kepada pasangan dan keluarga merupakan momen yang tak terlupakan dalam hidup seorang wanita. Namun tidak semua mengalami momen-momen ini dengan cara yang sama.

Hamil di usia muda, dalam hubungan yang tidak berfungsi, secara tidak sengaja atau, amit-amit, dengan kekerasan, memicu perasaan negatif. Hal ini dapat menyebabkan timbulnya depresi. Seringkali seorang wanita muda juga kurang mendapat dukungan dari orang yang dicintai dan komplikasi kesehatan serta ekonomi juga bertambah. Dalam kasus seperti itu, depresi semakin dalam.

Komplikasi kesehatan selama kehamilan

Bagaimanapun juga, kehamilan membawa serta kondisi mual, muntah, kelelahan yang berlebihan dan gangguan tidur. Intensitas dan frekuensinya sangat individual. Beberapa wanita hamil bahkan tidak merasakan gejala-gejala ini dengan baik dan secara bertahap menghilang. Mereka yang kurang beruntung mengalaminya hampir sepanjang masa kehamilan mereka.

Dalam kasus yang lebih buruk, diabetes gestasional, masalah tekanan, masalah pencernaan, peningkatan protein dalam urin, kaki bengkak, varises, hiperpigmentasi, atau kerontokan rambut yang berlebihan.

Risiko kesehatan paling serius yang terkait dengan kehamilan:

Takut akan persalinan itu sendiri (tokofobia)

Ketakutan akan persalinan adalah fenomena yang sangat normal dan umum terjadi. Hal ini lebih terasa pada ibu yang baru pertama kali melahirkan dan tidak memiliki pengalaman melahirkan sebelumnya. Selain itu, ibu yang memiliki banyak anak dengan pengalaman melahirkan yang buruk mungkin lebih takut.

Tokofobia adalah suatu kondisi medis di mana seorang wanita memiliki ketakutan yang tidak wajar dan tidak rasional akan persalinan yang akan datang. Hal ini menyebabkan keadaan depresi dan kecenderungan untuk menghindari situasi tersebut dengan cara apa pun.

Pada beberapa kasus yang parah, kehamilan diakhiri dengan operasi caesar atas permintaan ibu, sehingga alasan operasi bukan karena indikasi medis, melainkan karena kondisi psikologis ibu.

Merasa tidak siap untuk memiliki bayi dan menjadi orang tua

Sebelum hamil, banyak wanita yang merasa sudah siap untuk menjadi ibu dan orang tua, tetapi selama kehamilan, banyak yang kehilangan rasa percaya diri tersebut. Hal ini disebabkan oleh informasi, pengalaman dan masalah baru yang datang dari orang tua lain.

Pikiran tentang segala macam situasi yang mungkin terjadi dan cara-cara untuk mengatasinya mulai muncul. Saat itulah calon ibu menyadari bahwa ada banyak kesulitan yang berkaitan dengan menjadi orang tua yang tidak ia antisipasi dan harus ia hadapi di masa depan. Ketakutan tentang bagaimana ia akan mengatasinya pun muncul.

Jika pikiran-pikiran ini juga terlintas di benak Anda, jangan putus asa. Tidak peduli seberapa keras Anda berusaha dan mempersiapkan diri untuk masa depan, Anda tidak dapat mempersiapkan 100% untuk segala hal. Itulah hidup.

Setiap situasi, positif dan negatif, harus dihadapi ketika terjadi. Stres yang tidak perlu dan terutama yang tidak beralasan di awal bukanlah cara yang tepat.

Kekhawatiran tentang kesehatan bayi yang baru lahir

"Apakah Anda ingin anak laki-laki atau perempuan?"

"Tidak masalah, yang penting sehat."

Memiliki bayi yang sehat adalah angan-angan semua orang tua. Terutama saat ini, ketika kita dapat mencari semua jenis penyakit yang terjadi di mana-mana di dunia melalui internet, ketakutan ini menjadi lebih besar.

Namun, banyak dari penyakit yang kita temukan sangat jarang terjadi, oleh karena itu, mencarinya dan berdoa agar bayi saya tidak terlahir dengan kecacatan ini tidak perlu dilakukan.

Yang diperlukan hanyalah diet sehat, kepatuhan terhadap pantangan kehamilan, dan kunjungan rutin ke dokter kandungan. Memikirkan diagnosis yang bahkan mungkin tidak dimiliki bayi Anda hanya akan menyebabkan stres dan depresi. Dan ini harus dihilangkan selama kehamilan.

Ketakutan akan kerusakan kesehatan sehubungan dengan persalinan

Sebagian besar kelahiran berlangsung secara alami dan tanpa komplikasi. Ada yang perlu dibantu dengan obat-obatan. Persentase kelahiran tertentu berisiko. Dalam kasus seperti itu, dokter kandungan lebih memilih operasi caesar.

Indikasinya adalah medis, asalkan ada komplikasi medis selama persalinan baik dari pihak ibu atau janin.

Penting: Saat ini, tren terbaru adalah melahirkan di rumah. Namun, semua ibu yang memilih untuk melakukannya harus mempertimbangkan risiko tinggi komplikasi pascapersalinan. Pemindahan berikutnya ke fasilitas medis mungkin tidak dilakukan tepat waktu. Hal ini tidak hanya membahayakan nyawa mereka, tetapi juga nyawa bayi mereka. Jika terjadi aspirasi atau hipoksia pada bayi baru lahir, mereka tidak berdaya di lingkungan rumah yang tidak memiliki ahli neonatologi.

Meskipun dokter kandungan memiliki informasi yang cukup dan pengalaman bertahun-tahun, komplikasi medis yang tidak terduga selalu dapat terjadi dan harus ditangani di sini dan saat ini juga.

Komplikasi selama persalinan

Kekhawatiran tentang penyakit genetik pada bayi baru lahir

Penyakit genetik, cacat perkembangan bawaan pada organ dan sistem, atau berbagai kelainan bentuk janin telah ada di masa lalu. Namun, orang tidak dapat menjelaskan mengapa hal itu terjadi dan bagaimana cara merawat bayi yang rusak dengan benar. Oleh karena itu, bayi meninggal segera setelah lahir atau pada awal masa bayi.

Kemajuan dalam bidang kedokteran telah memungkinkan kita untuk memahami penyakit-penyakit ini dengan lebih baik dan mengenali penyakit-penyakit yang sebelumnya tidak diketahui. Ini tidak berarti bahwa penyakit-penyakit tersebut tidak terjadi, tetapi manifestasinya sangat minim.

Pada berbagai gangguan perkembangan, terutama gangguan perilaku, ketidakmampuan belajar, dan autisme, anak-anak tidak dianggap sakit, tetapi hanya aneh.

Tips: Apakah Anda memiliki anak hiperaktif di rumah?

Kekhawatiran tentang gangguan-gangguan ini meningkat secara proporsional dengan jumlah informasi yang kita miliki tentang gangguan-gangguan tersebut. Sisi positifnya, sebagian besar penyakit yang terdengar mengerikan seperti Sindrom Asperger tidak seburuk kedengarannya.

Mereka dapat ditangani dengan pendekatan yang tepat. Anak-anak dengan Asperger sering kali memiliki IQ di atas rata-rata, jadi tidak perlu menganggap semuanya tragis sekaligus.

Yang lebih serius adalah cacat bawaan, cacat perkembangan dan malformasi janin dan organ tubuh. Kami menemukan berbagai penyakit seperti sindrom Down, cacat septum ventrikel, celah langit-langit mulut, cacat perkembangan otak, sindrom Klinefelter, dan lainnya.

Bagaimana cara menghindari depresi selama kehamilan?

Depresi selama kehamilan terutama dipengaruhi oleh genetika, kondisi kesehatan ibu dan faktor eksternal yang memengaruhi jiwanya selama kehamilan. Predisposisi genetik untuk mengalami depresi adalah yang paling parah.

Bila ibu mengalami depresi sebelum kehamilan, dianjurkan untuk merencanakan kehamilan dan menghentikan pengobatan secara bertahap. Depresi yang timbul selama kehamilan karena takut akan hal yang tidak diketahui adalah yang paling mudah dipengaruhi.

Bagaimana cara mengatasinya?

Pendidikan kehamilan

Mengedukasi diri Anda sendiri tentang apa itu kehamilan dan bagaimana kehamilan itu terjadi sangatlah penting. Hal ini membantu para calon ibu mendapatkan informasi yang cukup tentang apa yang diharapkan dan apa yang harus mereka persiapkan.

Edukasi berarti mendapatkan informasi dan pendidikan. Namun, jangan sampai Anda mencari tahu tentang kelainan, komplikasi, dan penyakit yang tidak perlu sehingga membuat Anda stres.

Menghindari pemicu stres

Menghindari stres penting dalam kehidupan sehari-hari dan terutama bagi ibu hamil. Stres menyebabkan berbagai macam gangguan kesehatan dan dapat menyebabkan, misalnya, kontraksi palsu atau kelahiran prematur pada ibu hamil.

Oleh karena itu, penting untuk menjaga pola pikir positif dan kegembiraan menyambut kelahiran, dan tidak perlu merusak masa indah ini.

Bertemu dengan ibu lain, bertukar informasi

Ada berbagai pusat di mana para calon ibu bertemu, berinteraksi satu sama lain, bertukar informasi, pengalaman atau berolahraga atau bersantai bersama. Pertemuan dan percakapan ini membantu menghilangkan stres selama kehamilan dan juga berfungsi sebagai persiapan untuk kelahiran itu sendiri.

Kehamilan, depresi, dan psikofarmasi

Informasi umum yang terkait dengan penggunaan obat-obatan selama kehamilan sudah diketahui dengan baik. Banyak obat yang secara langsung membahayakan janin. Efek dari sejumlah besar obat pada janin tidak sepenuhnya terbukti, tetapi diasumsikan.

Penting: Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati kondisi kejiwaan dan penyakit - psikofarmasi dan metabolitnya - melintasi plasenta. Oleh karena itu, mereka menimbulkan masalah besar bagi bayi. Fakta ini harus diingat dan penggunaannya harus dipertimbangkan sebelumnya.

Psikofarmasi sangat jarang diindikasikan untuk wanita hamil. Mereka biasanya digunakan untuk diagnosis kejiwaan yang parah, lebih jarang untuk kondisi depresi. Perawatan biasanya jangka pendek (hanya untuk saat dibutuhkan) dan dosis obat lebih rendah.

Apa efek negatif yang ditimbulkan oleh psikofarmaka terhadap janin?

Ada beberapa efek negatif pada janin yang belum lahir, yaitu dapat menyebabkan kelahiran prematur, keguguran, dan berbagai kerusakan perkembangan pada janin, baik secara fisik maupun psikologis.

Hal ini tidak secara otomatis berarti bahwa setiap wanita hamil yang mengonsumsi obat-obatan akan melahirkan bayi yang cacat. Namun, dalam banyak kasus, risikonya lebih besar daripada manfaat pengobatan psikofarmaka.

Efek obat terhadap janin