Escherichia coli: Infeksi apa yang disebabkannya dan bagaimana cara mengobatinya (E. coli)

Escherichia coli, juga disebut E. coli, adalah bakteri berflagel berbentuk batang dari genus Escherichia.

Bakteri ini dan beberapa jenisnya merupakan bagian umum dari flora usus manusia dan hewan.

Di dalam usus, bakteri ini penting untuk menjaga proses fisiologis dan jarang menyebabkan penyakit.

Bakteri ini terlibat dalam pemecahan sisa-sisa makanan yang tidak dapat dicerna. Perannya juga untuk melindungi dari penetrasi patogen, karena menghasilkan zat yang beracun bagi bakteri lain.

Ini terlibat dalam pembentukan beberapa vitamin K, B dan vitamin lainnya.

E. coli relatif tahan terhadap suhu dan pengaruh eksternal. Bakteri ini dapat bertahan hidup di tanah hingga beberapa bulan, dapat bertahan pada suhu 55 ° C hingga 60 menit dan bertahan hidup dengan relatif baik bahkan pada suhu 3-7 ° C dan beku.

Escherichia coli adalah bakteri yang, jika terdapat strain patogen, dapat menyebabkan infeksi pada manusia dalam bentuk penyakit diare dan radang usus berdarah.

Beberapa jenis E. coli menghasilkan toksin shiga, yang menyebabkan penyakit serius.

Bahkan dosis infeksius yang sangat kecil dari strain patogen E. coli sudah cukup untuk menyebarkan penyakit.

Penyakit dibagi menjadi ekstraintestinal dan intestinal tergantung di mana bakteri E. coli menyebabkan infeksi.

Infeksi usus terjadi di dalam usus dan menyebabkan diare dengan perjalanan yang berbeda.

Jika bakteri masuk ke luar usus ke dalam tubuh, itu adalah penyakit ekstraintestinal. Ini termasuk penyakit saluran kemih, infeksi luka dan nanah, keracunan darah, dan lainnya.

Infeksi saluran kemih disebut sebagai uropathogenic E. coli (UPEC) dan merupakan salah satu penyebab infeksi saluran kemih yang paling umum.

Pada sebagian orang, infeksi ini tidak menyebabkan komplikasi, namun pada sebagian orang lainnya, infeksi ini dapat menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa.

Orang-orang yang paling berisiko:

• gangguan sistem kekebalan tubuh (immunocompromised)
• wanita hamil
• anak kecil
• orang lanjut usia

Bagi pasien yang dirawat di rumah sakit dan memiliki kekebalan tubuh yang lemah, infeksi E. coli dapat menyebabkan radang pernapasan, infeksi luka pada perawatan pasca operasi, dan bahkan keracunan darah - sepsis - jika masuk ke dalam aliran darah.

Bayi baru lahir dengan E. coli berpotensi berisiko terkena meningitis.

Masa inkubasi dari infeksi hingga gejala pertama adalah 1-8 hari, tetapi yang paling umum adalah 3-5 hari.

Escherichia coli dan jenis-jenisnya yang menyebabkan penyakit usus

E. coli umumnya ditemukan di usus. Namun, jika tertelan, E. coli terkadang menyebabkan infeksi usus yang parah.

Escherichia coli memiliki beberapa subtipe, tetapi 6 di antaranya dapat menyebabkan penyakit usus yang serius.

Tabel di bawah ini mencantumkan jenis-jenis E. coli yang menyebabkan penyakit usus

E. coli menghasilkan toksin shiga, yang termasuk dalam jenis enterohemorrhagic dari E. coli. Ini menyebabkan penyakit usus sedang hingga parah dengan risiko komplikasi kerusakan ginjal.

Manusia dapat terinfeksi dari individu yang sakit, dari hewan seperti domba, kambing, sapi.

Penyakit ini muncul dengan berbagai gejala mulai dari tinja berdarah ringan hingga berat.

Sering terjadi pada musim panas, sebagai wabah di sekolah, kamp, rumah sakit.

Baca juga artikel kami:

• Diare musim panas.
• Apa penyebab diare dan bagaimana cara mengobatinya?
• Penyakit radang usus yang paling umum. Apakah kita tahu gejalanya?

Bagaimana kita bisa terinfeksi?

• Dengan menelan makanan yang terkontaminasi yang telah terkontaminasi E. coli
• Daging yang kurang matang
• Tanah yang terkontaminasi dan penularan melalui mulut
• Air yang tidak diolah
• Buah dan sayuran yang tidak dicuci
• Penularan dapat terjadi dari hewan ke manusia, tetapi juga dari manusia ke manusia

Langkah-langkah pencegahan

• Menjaga kebiasaan hidup bersih
• Menghindari kontaminasi makanan
• Mencuci dan membersihkan sayuran secara menyeluruh
• Menghindari produk daging yang kurang matang
• Menghindari konsumsi air di daerah dengan kebersihan yang buruk

Escherichia coli dalam tubuh manusia

Escherichia coli dapat menyebabkan berbagai penyakit dan komplikasi, tergantung pada kolonisasi bakteri.

Komplikasi yang disebabkan oleh E. coli

• Infeksi saluran kemih
• Peradangan pada saluran pencernaan - gastroenteritis (penyakit radang lambung dan usus)
• Infeksi pada kelenjar prostat - prostatitis
• Infeksi pada daerah peritoneum dan panggul
• Infeksi luka pada periode pasca operasi
• Radang paru-paru
• Bakteremia ketika bakteri memasuki aliran darah
• Meningitis - radang selaput otak
• Sindrom uraemik hemolitik yang disebabkan oleh E. coli terjadi pada 5 hingga 10% orang. Sindrom ini berkembang menjadi suatu kondisi yang menyebabkan kerusakan sel darah merah, yang dapat menyebabkan gagal ginjal. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa, terutama ketika menyerang anak-anak dan orang tua.

Baca juga:

• Radang saluran kemih di musim panas: lebih sering terjadi pada wanita. Bagaimana cara mengobati radang dengan obat?
• Muncul dengan cepat, tetapi berlangsung dalam waktu singkat
• Apa yang bisa menyebabkan radang rahim? Bagaimana cara memanifestasikan dirinya?
• Bagaimana pneumonia memanifestasikan dirinya dan pengobatan apa yang paling efektif?
• Apa itu keracunan darah (sepsis), apa saja gejalanya dan bagaimana hal itu terjadi?

Penyakit diare yang disebabkan oleh Escherichia coli

Penyakit ini menyerang orang dewasa dan anak-anak.

Penyakit ini muncul dengan mual, sakit perut dan kram, diare encer, demam ringan, diare berdarah dan muntah.

Jenis E. coli enterohaemoragik dapat menyebabkan pendarahan usus dan infeksi lainnya.

Setelah gejala pertama muncul, penyakit ini dapat berlangsung selama 1 hingga 10 hari. Paling sering, dibutuhkan waktu 5 hingga 7 hari hingga gejala hilang.

Gejala ringan hingga sedang

Durasinya bisa beberapa hari, tetapi juga bisa lebih dari seminggu

• Kram perut
• Sakit perut
• Diare berair yang tiba-tiba dan parah
• Diare berdarah yang muncul setelah diare encer
• Kembung
• Tidak nafsu makan
• Mual, dalam beberapa kasus muntah
• Kelelahan
• Demam, tetapi tidak semuanya

Gejala yang parah dan parah

• Air seni berdarah
• Penurunan produksi urin
• Kulit pucat
• Memar
• Dehidrasi

Baca juga artikel kami: Mengapa dehidrasi berbahaya pada anak-anak? Apa saja gejalanya?

Apa saja gejala dehidrasi?

Enteritis adalah penyakit radang atau pembengkakan pada usus kecil, yang sering kali disebabkan oleh bakteri E. coli.

Hal ini dimanifestasikan dengan diare, kram perut, kembung dan mual.

Gejala biasanya muncul 24 hingga 72 jam setelah infeksi.

Gejala utamanya adalah diare parah yang terus-menerus, yang mungkin berdarah.

Gejala lainnya:

• Demam
• Berkeringat
• Perut kembung
• Kram perut yang parah
• Mual
• Muntah
• Kelelahan
• Kelesuan

Pielonefritis - radang ginjal yang disebabkan oleh E. coli

Adalah infeksi ginjal parah yang tiba-tiba menyebabkan pembengkakan ginjal dan peradangan terus-menerus yang menyebabkan kerusakan ginjal permanen.

Peradangan yang berulang atau terus-menerus dapat berkembang menjadi peradangan kronis.

Gejala muncul dalam dua hari setelah infeksi

• Demam di atas 38,9 °C
• Nyeri di punggung, perut, panggul atau selangkangan
• Nyeri dan rasa terbakar saat buang air kecil
• Air seni berwarna keruh
• Darah atau nanah dalam air seni
• Mendesak dan sering buang air kecil
• Menggigil, menggigil, mual
• Muntah
• Kelemahan umum, merasa ingin muntah
• Kelelahan
• Kulit lembab

Penyebab peradangan

Bakteri masuk melalui uretra ke dalam kandung kemih, di mana mereka berkembang biak dan masuk ke ginjal melalui ureter.

E. coli adalah penyebab umum peradangan ginjal.

Wanita lebih berisiko daripada pria karena uretra mereka lebih pendek daripada pria.

Penularan E. coli ke dalam uretra dapat terjadi melalui jalur tinja. Tinja masuk ke uretra dan mulai berkembang biak di sana.

Baca juga.

Sindrom uremik hemolitik

Sindrom uremik hemolitik adalah suatu kondisi yang menyebabkan kerusakan sel darah merah, penurunan jumlah trombosit dan gagal ginjal akut.

Hal ini disebabkan oleh bakteri E. coli atau shigella dan sering disertai diare berdarah.

Gagal ginjal akut terjadi pada 55-70% orang dan pemulihan fungsi ginjal sering kali tidak mungkin dilakukan.

Gejala

• Demam
• diare dengan penurunan yang cepat disertai pucat
• diare mungkin berdarah
• air seni berwarna gelap
• muntah
• berkurangnya produksi urin, bahkan penghentian total produksi urin oleh ginjal
• sakit perut
• kelelahan
• memar
• peningkatan denyut jantung
• pusing, vertigo
• kantuk

Paling sering terjadi pada anak di bawah 5 tahun, tetapi juga terjadi pada anak yang lebih besar dan orang dewasa.

Bila pengobatan antibiotik diberikan secara dini, tingkat keberhasilannya cenderung baik dan pemulihan tanpa kerusakan ginjal.

Faktor risiko

Beberapa orang lebih berisiko terkena infeksi. Faktor-faktor risiko meliputi:

• Usia - komplikasi serius lebih sering terjadi pada anak-anak dan orang tua
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah - orang dengan kekebalan tubuh yang lebih rendah lebih berisiko terkena infeksi E. coli
• Musim - lebih sering terjadi pada bulan-bulan musim panas, dari bulan Juni hingga September
• Kadar asam lambung yang rendah - yang dapat meningkatkan risiko infeksi E. coli. Orang yang minum obat untuk mengurangi asam lambung juga berisiko
• Makanan seperti susu atau jus yang tidak dipasteurisasi dan daging yang tidak dimasak dengan matang meningkatkan risiko infeksi

Escherichia coli pada wanita dan kehamilan

E. coli adalah bagian dari mikroflora usus dan vagina.

Beberapa jenisnya menyebabkan komplikasi seperti diare, tetapi juga infeksi lain, vaginitis, dan pada wanita hamil, mereka dapat menyebabkan korioamnionitis (infeksi pada selaput yang mengelilingi janin dan cairan ketuban dengan bakteri).

Jika tidak menimbulkan masalah, pengobatannya tidak diperlukan. Hal ini dianggap tidak berbahaya karena terjadi pada banyak wanita.

Namun, hal ini dapat menyebabkan radang saluran kemih.

Jika terjadi masalah, hal ini dapat menyebabkan komplikasi pada kesuburan, masalah pada kehamilan dan setelah melahirkan jika tidak ditangani.

E. coli pada kehamilan dapat menyebabkan diare. Dalam hal ini, ibu dan janin berisiko kehilangan cairan, yaitu dehidrasi. Dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan vagina juga terjadi.

Infeksi yang parah dapat menyebabkan pecahnya kantung ketuban sebelum waktunya, keguguran, kelahiran prematur, dan pada kasus terburuk, bayi lahir mati.

E. coli juga pada akhirnya menyebabkan berat badan janin rendah.

Infeksi saluran kemih pada kehamilan yang disebabkan oleh E. coli relatif umum terjadi.

Selama kehamilan, wanita lebih berisiko terkena infeksi saluran kemih sejak usia kehamilan sekitar 6 minggu.

Pada kehamilan, air seni sering menggenang dan kembali ke saluran kemih karena tonus otot berkurang akibat kehamilan. Air seni juga jauh lebih pekat pada kehamilan, bersama dengan kadar gula dan estrogen yang lebih tinggi, yang meningkatkan pertumbuhan bakteri.

Bagaimana E. coli didiagnosis?

Escherichia coli relatif mudah didiagnosis dengan mengambil bahan biologis untuk dikultur.

Pengumpulan:

• Dari sampel tinja
• Urin tengah yang steril
• Usap vagina
• Usap tenggorokan dan hidung
• Usap dari luka atau sampel dari tempat yang terinfeksi
• Pengambilan darah untuk hemokultur (dilakukan pada suhu tinggi)

Apa pengobatan untuk E. coli?

Pengobatan sebagian besar bersifat simtomatik (mengobati gejalanya).

Kebanyakan orang dengan gejala ringan hingga sedang dapat dirawat di rumah.

Gejala biasanya hilang dalam beberapa hari hingga seminggu.

Saat merawat di rumah, penting untuk:

• Minum obat untuk menekan diare
• Untuk diare saat bepergian, dianjurkan untuk mengonsumsi loperamide
• Minum banyak cairan
• Istirahat
• Tingkatkan asupan vitamin

Jika muncul diare berdarah atau demam, kunjungan ke dokter diperlukan.

Dalam kebanyakan kasus, setelah memastikan E. coli dengan gejala yang parah, dokter akan meresepkan antibiotik berdasarkan hasil kultur di mana sensitivitas bakteri terhadap jenis antibiotik telah dievaluasi.

E. coli tidak responsif dan resisten terhadap banyak jenis antibiotik.

Untuk beberapa kondisi, seperti diare parah, diare berdarah, muntah, ketika seseorang tidak dapat menahan cairan, rawat inap diperlukan untuk mencegah dehidrasi.

Antibiotik yang biasanya lebih sensitif terhadap E. coli adalah azitromisin, siprofloksasin, rifaximin, aminoglikosida, kloramfenikol, atau makrolida.

Dalam kombinasi dengan pengobatan antibiotik, penggunaan probiotik dianjurkan untuk mempercepat kembalinya mikroflora usus alami.

Baca juga.

Krim vagina dengan pH sedang direkomendasikan untuk kolonisasi vagina dengan E. coli, yang menghambat pertumbuhan mikroorganisme di vagina, juga cocok selama kehamilan.

Untuk kolonisasi E. coli di saluran kemih, dianjurkan juga untuk mengonsumsi suplemen makanan yang mendorong pembersihan saluran kemih, seperti minum teh urologi untuk mengeluarkan bakteri lebih cepat, suplemen cranberry dan meningkatkan kebiasaan minum.

E. coli di tenggorokan atau hidung?

Bakteri E. coli yang ditemukan di tenggorokan atau hidung mungkin tidak menyebabkan komplikasi sama sekali. Dalam beberapa kasus, menggaruk dan rasa tenggorokan tersumbat atau pilek dapat terjadi, terutama pada anak-anak.

Pengobatannya bersifat simtomatik, dan dianjurkan untuk berkumur dengan garam laut.

Jika infeksi tidak menyebabkan komplikasi serius lebih lanjut dan kenaikan suhu, pengobatan antibiotik tidak diperlukan.

Perawatan alami yang dapat membantu dan tidak membahayakan termasuk:

• bawang putih, yang dianggap sebagai antibiotik alami
• minyak oregano dalam bentuk tablet atau tetes