Golden staph: Apa itu, penularan, gejala, dan pengobatannya. Bagaimana cara melindungi diri Anda?

Staph emas dari genus Staphylococcus

Staph emas adalah nama umum untuk bakteri Staphylococcus aureus dari genus Staphylococcus yang relatif melimpah.

Kita berbicara tentang bakteri patogen, yang merupakan agen penyebab sejumlah penyakit menular pada manusia dan hewan.

Penting untuk disebutkan bahwa jenis bakteri ini umumnya ditemukan pada kulit atau selaput lendir rongga hidung pada orang sehat dan tidak menyebabkan masalah kesehatan.

Komplikasi muncul ketika bakteri berpindah dari permukaan tubuh ke bagian dalam, yang menyebabkan perkembangan penyakit infeksi yang terkadang mengancam jiwa.

Genus Staphylococcus mencakup beberapa lusin spesies bakteri. Yang paling penting secara klinis adalah staphylococcus emas.

Perwakilan lain dari keluarga bakteri ini termasuk S. epidermidis, S. haemolyticus atau S. intermedius. Ini adalah agen penyebab infeksi pada kulit, saluran kemih atau organ dan jaringan internal lainnya.

Dalam hal spesifikasi lebih lanjut, stafilokokus adalah bakteri Gram positif dengan bentuk bulat ('coccus'). Mereka cenderung mengelompok menjadi bentuk seperti anggur. Oleh karena itu nama mereka 'staphylococcus', sebuah kata dalam bahasa Yunani yang berarti anggur.

Mereka dapat hidup dan tumbuh dengan atau tanpa oksigen. Koloni staphylococcus emas berbeda dari spesies staphylococcus lainnya karena berwarna kuning keemasan.

Kapan staphylococcus emas tidak berbahaya?

Reservoir yang paling umum dari staphylococcus emas adalah tubuh manusia.

Bakteri ini terutama ditemukan di kulit, di hidung, rongga mulut dan tenggorokan, di area genital dan dubur atau di ketiak.

Ia lebih menyukai lingkungan yang lembab dan juga berbulu.

Kehadiran staphylococcus aureus emas pada manusia adalah alami. Ini menjajah bagian tubuh yang dangkal bahkan tanpa tanda-tanda infeksi dan biasanya tidak berbahaya.

Oleh karena itu, kita sering tidak menyadari keberadaannya di permukaan tubuh.

Pada beberapa orang, bakteri ini mungkin hanya ada sementara, pada orang lain untuk waktu yang cukup lama (berminggu-minggu hingga berbulan-bulan). Bakteri ini mungkin ada terus menerus atau tidak sama sekali.

Golden staphylococcus terdapat pada hampir separuh populasi orang dewasa. Sekitar 15% dari populasi adalah pembawa jangka panjang.

Beberapa kelompok populasi memiliki prevalensi yang lebih tinggi (hingga 80%).

Ini termasuk, misalnya, petugas kesehatan, pasien rawat inap di rumah sakit, pasien yang menjalani hemodialisis, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau orang yang secara teratur menyuntikkan narkoba dengan jarum suntik (penderita diabetes).

Apakah seseorang mengalami infeksi yang lebih serius dengan adanya golden staphylococcus tergantung pada kekebalan tubuh secara keseluruhan dan lokasi spesifik yang terinfeksi oleh bakteri.

Perkembangan dan penyebaran infeksi stafilokokus

Sumber infeksi biasanya adalah manusia, baik pembawa bakteri (disebut pembawa yang sehat) atau orang dengan lesi infeksi yang sudah ada sebelumnya.

Ada dua rute penularan bakteri - langsung dan tidak langsung. Infeksi langsung terjadi melalui kontak langsung dengan lesi infeksius atau melalui rute tetesan (melalui dahak dan air liur saat bersin atau batuk).

Rute tidak langsung adalah melalui sentuhan benda yang terkontaminasi dengan tangan, dengan penularan bakteri selanjutnya ke mulut atau hidung, tetapi juga melalui pakaian, handuk, sprei, peralatan olahraga, atau peralatan medis.

Kapan infeksi itu sendiri dapat terjadi?

1. Melemahnya sistem kekebalan tubuh

Infeksi staph paling sering terjadi ketika tubuh sudah dijajah oleh bakteri stafilokokus.

Jika staphylococcus emas ada di permukaan tubuh, ada risiko infeksi yang lebih tinggi. Hal ini berlaku meskipun keberadaannya tidak bergejala.

Infeksi terjadi ketika sistem kekebalan tubuh melemah dan bakteri berkembang biak secara signifikan pada permukaan kulit atau selaput lendir.

2. Penetrasi ke dalam lingkungan internal tubuh

Penghalang utama masuknya bakteri ke dalam lingkungan internal tubuh adalah lapisan superfisial kulit dan selaput lendir.

Kerusakan pada kulit atau selaput lendir, seperti trauma, cedera, atau pembedahan, menimbulkan risiko penetrasi staphylococcus dari permukaan ke jaringan yang lebih dalam.

Infeksi lokal dapat terjadi. Jika bakteri memasuki aliran darah, ia dapat mencapai tempat lain di dalam tubuh.

Dikombinasikan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, infeksi stafilokokus sistemik menimbulkan bahaya besar.

3. Infeksi di lingkungan rumah sakit

Dalam kasus ini, infeksi terjadi melalui alat kerja medis yang terinfeksi yang digunakan setiap hari di fasilitas kesehatan.

Selain itu, penularan dari orang lain yang terinfeksi dan pasien juga terjadi di lingkungan ini. Infeksi dapat terjadi di lingkungan dengan sanitasi yang tidak memadai di area umum.

Dan juga melalui petugas kesehatan yang mungkin menjadi pembawa sementara bakteri atau "hanya" pembawa dari pasien lain.

Infeksi yang didapat di lingkungan rumah sakit disebut infeksi nosokomial.

Cara lain yang spesifik di mana infeksi golden staphylococcus dapat terjadi adalah ketika perangkat medis ditempatkan di dalam tubuh. Hal ini dapat terjadi, misalnya, ketika implan, sendi buatan atau katup jantung, kateter, tabung, dll. dimasukkan.

Bakteri memiliki kemampuan yang sangat baik untuk menempel pada permukaan bahan plastik atau logam dan membentuk biofilm yang resisten di atasnya. Kurangnya desinfeksi dan kontrol terhadap permukaan perangkat kemudian menjadi sumber infeksi.

4. Rute infeksi lainnya

Jarang, penyakit menular juga dapat ditularkan dari hewan, khususnya ternak.

Apa bahaya dari golden staph?

Golden staph adalah bakteri patogen. Keberadaannya dalam tubuh manusia memicu respons imun, yaitu tubuh mempertahankan diri terhadapnya.

Untuk melawan respons imun inang dan menyebabkan infeksi, staphylococcus menghasilkan sejumlah faktor patogen, yang membantunya menghindari respons imun dan mendorong penyebaran bakteri ke bagian tubuh lainnya.

Faktor patogen meliputi protein, enzim, zat yang memungkinkan bakteri menempel pada sel inang, dan yang terakhir, racun.

Ini termasuk, misalnya, polisakarida dan peptida (peptidoglikan). Mereka adalah bagian dari dinding sel staphylococcus aureus emas, melakukan fungsi pertahanan terhadap sistem kekebalan tubuh inang, meningkatkan kolonisasi dan persistensi bakteri pada permukaan sel inang atau juga memberikan nutrisi kepada bakteri.

Enzim seperti protease, lipase, atau hyaluronidase bertanggung jawab atas kerusakan jaringan inang, yang mendorong penyebaran infeksi dan memberikan nutrisi kepada bakteri.

Bahaya golden staph adalah bahwa ia juga dapat menghasilkan berbagai jenis racun, yang biasanya menyebabkan gejala infeksi itu sendiri dan menyebabkan sel inang yang terinfeksi menjadi rusak.

Ini termasuk α-toksin, β-toksin, γ-toksin (juga dikenal sebagai hemolisin) dan leukosidin, yang menyebabkan infeksi kulit dan kerusakan sel darah putih dan merah.

Selain itu, enterotoksin, yang menyebabkan keracunan makanan, toksin sindrom syok toksik (TSSI-1), yang merupakan penyebab sindrom syok toksik, dan toksin pengelupasan kulit, yang menyebabkan infeksi kulit parah yang ditandai dengan kulit yang melepuh dan mengelupas.

Kelompok risiko infeksi stafilokokus

Infeksi Staphylococcus aureus dapat terjadi pada semua orang tanpa memandang usia atau jenis kelamin.

Namun, ada kelompok orang yang memiliki risiko sedikit lebih tinggi terkena infeksi daripada yang lain.

Kelompok-kelompok ini adalah:

• Anak-anak (terutama pada tahun pertama kehidupan)
• Orang yang lebih tua
• Atlet, tentara, atau narapidana
• Orang yang bekerja dengan ternak
• Staf fasilitas perawatan kesehatan
• Pasien rawat inap, pasien setelah operasi atau dengan perangkat implan
• Pasien dengan gangguan sel darah putih
• Pasien dengan diabetes
• Orang dengan kadar zat besi yang tinggi di dalam tubuh
• Pasien yang menjalani hemodialisis
• Orang yang terinfeksi HIV atau fibrosis kistik
• Orang yang secara teratur menyuntikkan obat atau narkoba
• Ibu menyusui (penularan infeksi dari air liur bayi)
• Beberapa penelitian juga mencantumkan pria dan orang kulit hitam sebagai kelompok risiko yang lebih tinggi

Golden staph juga dapat ditemukan dalam makanan

Infeksi golden staphylococcus juga dapat berasal dari makanan, yaitu makanan yang telah terkontaminasi berat dan mengandung racun yang diproduksi oleh staphylococcus.

Konsumsi makanan seperti itu menyebabkan keracunan makanan, yang bermanifestasi dalam masalah pencernaan - mual, muntah, diare, kram perut.

Masalah-masalah ini terjadi dalam beberapa jam, bersifat ringan dan biasanya berlangsung selama dua hingga tiga hari, dan akan mereda dengan sendirinya, bahkan tanpa memerlukan bantuan medis.

Ketika masalah pencernaan terjadi, Anda harus berhati-hati untuk minum cukup untuk menghindari dehidrasi.

Golden staph paling sering ditemukan pada makanan seperti daging dan produk daging, susu dan produk susu atau telur. Staph ini juga sangat toleran terhadap makanan asin (juga ditemukan pada sosis).

Risiko yang lebih besar daripada keberadaan staphylococcus dalam makanan adalah racun yang dihasilkannya.

Racun ini sangat tahan terhadap panas dan membutuhkan waktu memasak yang cukup lama dan tepat untuk menghancurkannya.

Jadi, bagaimana cara mencegah infeksi staphylococcus dari makanan?

• Makanlah makanan yang dimasak atau cukup matang.
• Hindari susu dan produk susu yang tidak dipasteurisasi.
• Cuci tangan Anda secara menyeluruh sebelum memasak, menyajikan, atau makan makanan.
• Jaga kebersihan permukaan tempat menyiapkan makanan.
• Pastikan penyimpanan makanan yang tepat.

Penyakit yang disebabkan oleh golden staphylococcus aureus dan gejalanya

Staph emas adalah agen penyebab berbagai macam penyakit menular. Kita berbicara tentang infeksi lokal dan juga infeksi sistemik. Ini dapat terjadi di berbagai tempat di tubuh.

Infeksi yang paling umum memengaruhi kulit, jaringan lunak, tulang, dan sendi.

Infeksi yang terjadi secara lokal dapat menyebar ke bagian tubuh lain setelah bakteri memasuki aliran darah. Infeksi ini juga dapat menginfeksi jaringan dan organ yang jauh dari fokus infeksi atau dapat menginfeksi beberapa tempat secara bersamaan.

Penyebaran infeksi lokal ke lingkungan internal tubuh umumnya disebut sebagai bakteremia.

Tergantung pada lokasi infeksi dan tingkat penyebaran bakteri, hal ini dapat berupa kondisi jinak atau penyakit menular yang mengancam jiwa.

Infeksi kulit

Dari infeksi yang disebabkan oleh staphylococcus emas, infeksi kulit adalah yang paling umum.

Infeksi ini terjadi di mana saja di tubuh, termasuk wajah dan di sekitar hidung atau mulut.

Infeksi ini dimanifestasikan dengan munculnya ruam, bisul atau lecet yang mungkin berisi nanah atau cairan yang keluar. Beberapa membentuk kerak pada kulit setelah mengering.

Lesi yang terinfeksi atau daerah sekitarnya berwarna merah, bengkak, gatal atau nyeri. Pada kasus yang lebih parah, luka terbuka atau demam muncul pada kulit.

Contoh umum infeksi kulit stafilokokus termasuk abses, impetigo, selulitis sebagai peradangan pada lapisan kulit yang lebih dalam, folikulitis sebagai peradangan pada jaringan yang mengelilingi batang rambut, atau sindrom melepuh kulit stafilokokus, yang disebut SSSS.

Infeksi kulit paling sering menyerang bayi baru lahir, bayi atau anak kecil. Hal ini disebabkan oleh kekebalan dan pertahanan tubuh yang belum berkembang terhadap bakteri dan toksinnya.

Peradangan pada kelenjar susu

Radang kelenjar susu, yang secara profesional disebut mastitis, dapat terjadi pada wanita menyusui setelah penularan infeksi stafilokokus dari bayi yang disusui melalui air liur.

Hal ini dimanifestasikan oleh rasa sakit, kemerahan dan bengkak di area payudara atau pembentukan abses.

Infeksi pada tulang dan persendian

Bakteri Staphylococcus aureus juga menginfeksi tulang dan persendian, yang menyebabkan radang sumsum tulang atau artritis menular.

Hal ini terutama menyerang lutut, sendi bahu, pinggul, jari dan ibu jari. Hal ini ditandai dengan pembengkakan, rasa sakit yang parah dan demam.

Infeksi paru-paru

Staphylococcus aureus emas adalah penyebab pneumonia yang sangat umum. Peradangan dapat terjadi setelah menghirup bakteri melalui saluran pernapasan. Dalam beberapa kasus, bakteri masuk dari aliran darah.

Pneumonia stafilokokus terjadi terutama pada pasien yang dirawat di rumah sakit, pasien jangka panjang atau anak-anak.

Pneumonia ini muncul dengan demam, menggigil, berkeringat, kelelahan, tidak nafsu makan, batuk produktif dengan lendir berwarna hijau dan nyeri dada (terutama saat batuk).

Infeksi jantung

Dalam hal ini, kita berbicara tentang endokarditis stafilokokus, yaitu penyakit radang pada lapisan dalam jantung, yang menyebar ke katup jantung.

Gejala yang khas termasuk demam, perasaan lemah secara umum dan perubahan irama jantung.

Ini paling sering terjadi pada orang tua, pasien yang dirawat di rumah sakit dan pasien dengan katup buatan.

Infeksi juga dapat terjadi pada jantung melalui alat bantu jantung yang ditanamkan, katup buatan atau kateter intravena.

Sepsis

Sepsis adalah infeksi serius yang terjadi ketika bakteri masuk ke dalam aliran darah, yang juga disebut keracunan darah.

Ini diakibatkan oleh reaksi sistem kekebalan tubuh yang berlebihan dan tidak terkendali terhadap keberadaan bakteri dalam tubuh.

Reaksi peradangan yang kuat menyebabkan kerusakan parah pada keseluruhan fungsi sistem internal, dan seringkali berakibat fatal (hingga 40-60% kasus).

Faktor risiko sepsis terutama adalah usia lanjut, sistem kekebalan tubuh yang lemah atau prosedur invasif.

Sindrom syok toksik

Ini adalah kondisi yang relatif jarang terjadi, tetapi berbahaya dan dalam beberapa kasus dapat mengancam jiwa.

Mirip dengan keracunan makanan, sindrom ini disebabkan oleh racun yang dihasilkan oleh Golden Staphylococcus.

Selain Staphylococcus aureus, jenis bakteri lain, yaitu Streptococcus, dapat menyebabkan sindrom syok toksik.

Sindrom syok toksik terjadi sebagai reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap keberadaan racun ini. Reaksi inflamasi ini terjadi secara tiba-tiba dan sangat hebat.

Timbulnya gejala-gejala yang tiba-tiba seperti demam, manifestasi kulit (kemerahan atau ruam), tekanan darah rendah, mual, muntah, diare, dan nyeri otot.

Fungsi beberapa organ dalam (hati, ginjal, sistem saraf) terganggu, atau dalam kasus terburuk, gagal.

Kesadaran akan sindrom ini mulai meningkat beberapa dekade yang lalu. Sejak sekitar tahun 1980, para dokter semakin sering menemukan kondisi ini, antara lain karena pertumbuhan pasar yang sangat besar untuk tampon penyerap menstruasi.

Wanita yang sedang menstruasi yang menggunakan tampon penyerap adalah kelompok terbesar yang mengalami sindrom ini.

Penting bagi wanita untuk mengganti produk sanitasi mereka secara teratur selama menstruasi dan, yang tak kalah pentingnya, menjaga kebersihan.

Sindrom syok toksik yang terkait dengan tampon menstruasi disebabkan oleh adanya dan akumulasi bakteri Staphylococcus aureus emas di dalam vagina dan di sekitar leher rahim. Selain itu, ada beberapa penyebab lain yang dapat menyebabkan terjadinya sindrom ini.

Salah satunya adalah terjadinya sindrom ini pada infeksi stafilokokus kulit yang sudah ada sebelumnya, dari mana bakteri menyebar ke lingkungan internal organisme. Selain itu, juga disebabkan oleh intervensi bedah atau bahkan persalinan.

Infeksi lain

Dalam kasus yang jarang terjadi, staphylococcus emas dapat menjadi penyebab, misalnya, meningitis, radang saluran kemih, atau radang pembuluh darah.

Implan payudara yang disuntikkan juga dapat menjadi faktor risiko infeksi staph.

Apa pengobatan untuk infeksi yang disebabkan oleh golden staph?

Penanganan infeksi yang disebabkan oleh golden staph sangat individual, dan selalu tergantung pada kondisi masing-masing pasien.

Secara umum, pengobatan mengikuti langkah-langkah utama berikut ini:

• Menilai apakah infeksi itu rumit atau tidak rumit.
• Identifikasi dan pengangkatan fokus infeksi
• Inisiasi pengobatan antibiotik yang tepat

Beberapa jenis antibiotik digunakan. Pilihannya tergantung pada jenis bakteri yang ada dan tingkat serta intensitas infeksi.

Yang paling umum digunakan adalah penisilin, glikopeptida, aminoglikosida, celphalosporin, dan lincosamid.

Metode pemberian antibiotik terutama oral (melalui mulut). Pada kasus yang lebih parah, antibiotik diberikan secara intravena.

Jenis terapi lain untuk infeksi stafilokokus termasuk terapi topikal, yang digunakan untuk infeksi kulit, menggunakan antibiotik topikal (krim, gel, koyo, dll.) atau sediaan yang mengandung perak.

Antibiotik yang dioleskan langsung di tempat infeksi seringkali lebih efektif daripada pengobatan dengan antibiotik sistemik saja.

Perawatan bedah dilakukan dalam kasus infeksi yang timbul sehubungan dengan alat implan seperti kateter, implan payudara, katup jantung buatan.

Ini mungkin melibatkan pemasangan alat drainase untuk mengeluarkan cairan atau udara yang terkumpul dari lokasi infeksi. Pada infeksi yang lebih parah, alat ini harus dikeluarkan dari tubuh sepenuhnya.

Pembedahan juga digunakan untuk beberapa infeksi kulit. Dalam hal ini, area yang terkena dikeringkan atau diiris untuk mengeluarkan nanah (misalnya, abses).

Saat ini tidak ada vaksin yang efektif untuk mencegah infeksi staph.

Komplikasi utama dari pengobatan antibiotik untuk infeksi golden staph adalah resistensi terhadap jenis antibiotik tertentu.

Resistensi antibiotik atau MRSA

Methicillin-resistant golden staphylococcus aureus (dikenal sebagai MRSA) adalah salah satu jenis golden staphylococcus yang ditandai dengan resistensi terhadap antibiotik yang umum digunakan.

Fitur ini menimbulkan masalah besar dalam hal kesulitan pengobatan, terbatasnya pilihan antibiotik yang efektif, tetapi juga dalam hal biaya ekonomi pengobatan.

Konsep resistensi berarti bahwa antibiotik tidak dapat membunuh bakteri, karena bakteri telah mengembangkan mekanisme tertentu untuk mempertahankan diri (misalnya, memiliki kemampuan untuk membelah atau memiliki daya rekat yang lebih rendah terhadap molekul obat).

Risiko utama MRSA adalah infeksi lokal yang awalnya kecil dapat berkembang menjadi infeksi serius berskala besar yang memengaruhi lingkungan internal tubuh, dan pada akhirnya dapat mengancam jiwa.

Staphylococcus aureus emas yang resisten terhadap metisilin juga disebut sebagai "superbug".

Terjadinya MRSA biasanya dikaitkan dengan lingkungan rumah sakit. Dalam hal ini, kita berbicara tentang infeksi nosokomial, yang ditularkan melalui petugas kesehatan, antar pasien, dan juga selama pemeriksaan invasif atau prosedur perawatan.

Namun, penularan juga dapat terjadi di lingkungan masyarakat.

Kombinasi beberapa antibiotik sangat sering digunakan dalam pengobatan infeksi MRSA, baik untuk meningkatkan aktivitas bakterisida tetapi juga untuk mengurangi risiko resistensi bakteri.

Baca juga artikel kami:

• Resistensi antibiotik: mengapa harus meminumnya dengan tepat dan sesuai resep dokter?
• Antibiotik yang dijual bebas - dapatkah kita menemukannya di apotek?

Bagaimana kita dapat melindungi diri kita dari infeksi stafilokokus?

Kita dapat mengurangi risiko tertular dan mengembangkan infeksi sampai batas tertentu dengan mengikuti beberapa langkah sederhana, yang dapat diterapkan tidak hanya di lingkungan rumah:

• Mencuci tangan dan tubuh secara teratur.
• Dalam kasus luka pada kulit, jagalah agar luka tersebut tetap bersih, didesinfeksi, dan, jika perlu, ditutup.
• Ganti produk kebersihan menstruasi secara teratur.
• Hindari berbagi handuk dan peralatan kebersihan pribadi.
• Jaga kebersihan rumah Anda, cuci handuk, sprei, dll. secara teratur.
• Pastikan persiapan yang memadai dan penyimpanan makanan yang tepat.
• Jangan menyentuh lesi yang terinfeksi pada orang lain.

Pencegahan dan pengobatan infeksi yang disebabkan oleh staphylococcus aureus emas juga dapat didukung dengan cara alami, menggunakan bahan alami dengan sifat antibiotik.

Kita berbicara, misalnya, tentang bawang putih, kunyit, jahe, madu, echinacea atau minyak esensial (pohon teh, kemangi).

Aktivitas antibakteri terhadap MRSA juga telah dibuktikan secara in vitro, misalnya:

• Acorus calamus
• Ekor kuda putih (Lawsonia inermis)
• Delima (Punica granatum)
• Emblica officinalis
• Beberapa spesies pohon dari genus Terminalia (Terminalia chebula dan Terminalia belerica)