- cardiology.sk - Hipertensi bertopeng - peran pemantauan tekanan darah rawat jalan
- npz.sk - Anak-anak dalam kampanye mendesak orang dewasa untuk mengukur tekanan darah mereka
- krvny-tlak.sk - Sindrom jas putih
Apa itu hipertensi terselubung? Tekanan darah normal di dokter, tetapi...
Tekanan darah tinggi yang terselubung adalah kemungkinan penyebab terabaikannya pengobatan penyakit hipertensi. Pengukuran di kantor dokter akan menunjukkan pembacaan tekanan darah yang normal, tetapi kenyataannya berbeda.
Konten artikel
Anda bertanya: Apakah yang dimaksud dengan hipertensi terselubung?
Telah ditemukan bahwa tekanan darah tinggi dapat terjadi pada orang-orang di lingkungan rumah dan dalam kehidupan sehari-hari, bahkan setelah dilakukan pengukuran berulang kali terhadap nilai tekanan darah normal oleh dokter.
Hipertensi (tekanan darah tinggi) adalah penyakit yang dapat tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun.
Apa itu?
Seseorang memiliki tekanan darah tinggi tetapi tidak menyadarinya, dan tidak mengalami ketidaknyamanan, serta merasa baik-baik saja.
Pembuluh darah dan sistem kardiovaskular pada umumnya cukup elastis dan mentolerir peningkatan beban dengan baik, dan mampu beradaptasi dengan kebutuhan tubuh.
Tekanan darah tinggi secara bertahap berdampak buruk pada seluruh organisme. Ketika mekanisme kompensasi tidak lagi mencukupi atau tekanan darah meningkat terlalu banyak, masalah muncul.
Contohnya adalah krisis hipertensi yang hebat dan berlebihan, yang dapat membahayakan kesehatan dan kehidupan seseorang.
Hipertensi juga disebut sebagai pembunuh diam-diam.
Apakah Anda bertanya-tanya mengapa?
Alasannya adalah komplikasinya yang berasal dari kesehatan penuh. Artinya: pada orang yang sebelumnya sehat dan tidak memiliki masalah kesehatan, terjadi pembalikan yang tiba-tiba dan tajam.
Contohnya adalah serangan jantung, aritmia ganas, atau stroke. Komplikasi serius ini dapat berakhir dengan kematian orang yang terkena.
Hipertensi = tekanan darah yang meningkat secara terus-menerus di atas 140/90 mmHg.
Tekanan darah tinggi bukan hanya sekedar melihat angka yang lebih tinggi dari 140/90 pada monitor tekanan darah, tetapi lebih luas dari itu.
Peningkatan tekanan darah seperti itu menyebabkan kerusakan progresif di seluruh tubuh manusia. Sistem kardiovaskular itu sendiri, otak, ginjal, mata, dan jaringan serta organ tubuh secara umum menderita.
Apa yang menyebabkan tekanan darah tinggi?
Ada dua kemungkinan.
Bentuk pertama tidak diketahui penyebabnya, dan disebut sebagai hipertensi primer atau esensial.
Kelompok kedua meliputi hipertensi yang disebabkan oleh penyakit lain (hipertensi sekunder). Ini timbul, misalnya, pada penyakit ginjal atau sebagai akibat dari gangguan sistem endokrin dan oleh karena itu sebagai konsekuensi dari ketidakseimbangan hormon.
Secara umum, faktor risiko yang menyebabkan tekanan darah tinggi adalah:
- usia yang lebih tua
- jenis kelamin (insiden meningkat pada wanita pasca-menopause)
- kecenderungan genetik dan riwayat keluarga
- gangguan regulasi vasomotor - regulasi ketegangan otot dalam pembuluh darah
- merokok
- alkoholisme
- kelebihan berat badan dan obesitas
- asupan garam yang berlebihan dalam makanan - natrium (Na)
- asupan makanan yang tidak mencukupi untuk magnesium (Mg), kalium (K) dan kalsium (Ca)
- gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan kurang berolahraga
- gaya hidup yang buruk
- dampak negatif dari pencemaran lingkungan
Mari kita tinjau gejala-gejala yang dapat terjadi pada tekanan darah tinggi:
- Kelelahan
- kelemahan umum
- sakit kepala, sensasi tidak enak di kepala, tekanan, ketegangan
- pusing - pusing
- perasaan tidak seimbang, menarik ke samping
- tinitus, juga seperti bersiul atau bergumam
- gangguan penglihatan - penglihatan kabur atau ganda
- kemerahan pada kulit dan wajah, pucat pada kulit
- merasa panas dan panas, tetapi juga merasa kedinginan
- berkeringat berlebihan
- rasa berat di perut hingga merasa mual dan muntah
- gemetar pada anggota badan dan tubuh
- gangguan tidur
- gangguan konsentrasi
- kegelisahan umum
- mimisan (epistaksis)
- nyeri dada - tekanan, sesak, terbakar, sensasi tidak menyenangkan lainnya
- jantung berdebar-debar - jantung berdebar
- kesulitan bernapas (dispnea)
- pembengkakan pada tungkai, tubuh
Untuk informasi lebih lanjut tentang tekanan darah tinggi, lihat artikel Hipertensi
Naik turunnya tekanan pada siang atau malam hari
Tekanan darah bukanlah variabel yang konstan, naik dan turun sepanjang hari, dan nilainya tergantung pada stres fisik atau kondisi mental.
Adalah normal jika tekanan darah turun pada malam hari, saat tidur. Sebaliknya, tekanan darah meningkat di pagi hari bahkan selama stres fisik atau mental.
Nilai tekanan darah dipengaruhi oleh berbagai faktor internal dan eksternal. Contoh faktor internal adalah regulasi hormonal, tingkat metabolisme, terjaga dan tidur. Dan faktor eksternal yang disebutkan adalah aktivitas.
+
Konsep ritme sirkadian juga terkenal.
Ini adalah ritme biologis (bioritme), yaitu fluktuasi dan kenaikan aktivitas organisme selama periode waktu tertentu. Proses yang berbeda berubah selama periode 24 jam.
Bahkan bioritme dipengaruhi oleh hari dalam seminggu (Senin) dan juga oleh musim.
Ada dua istilah yang digunakan:
- diurnal - harian, terkait dengan waktu, sebuah siklus pada siang hari atau dalam waktu 24 jam.
- nokturnal - nokturnal, terkait dengan malam hari
Ingin tahu apa itu hipertensi terselubung? Apa saja risikonya? Mengapa berbahaya? Baca terus.
Hipertensi terselubung = tekanan darah tinggi yang disembunyikan dari dokter
Kebetulan seseorang mengukur tekanan darahnya berulang kali di rumah, lalu pergi ke dokter dan di sana pembacaan tekanan darahnya baik-baik saja.
Efek jas putih, fenomena jas putih atau sindrom jas putih.
Anda mungkin pernah mendengar tentang sindrom jas putih.
Ketakutan, kecemasan, kegugupan, kekhawatiran dan ketidakpastian, tremor, keringat berlebih, tangan berkeringat, mulut kering, denyut nadi meningkat dan jantung berdebar-debar = peningkatan tekanan darah.
Apakah Anda takut pada dokter, lingkungan rumah sakit dan pembacaan tekanan darah? Stres ini merupakan dasar dari peningkatan tekanan, yang menyebabkan hipertensi diukur.
Namun, tekanan darah pada hari biasa tidak meningkat, itu normal.
Obat hipertensi menurunkan tekanan darah.
Jika Anda memiliki tekanan darah yang baik, obat akan bekerja dengan menurunkannya, dan hasilnya adalah tekanan darah yang terlalu rendah.
Anda merasa kelelahan yang berlebihan, lemas, pusing, rasa ingin pingsan, mata menjadi gelap, yang menyebabkan pingsan hingga pingsan - kehilangan kesadaran dalam waktu singkat.
Kebalikannya adalah hipertensi terselubung.
Di ruang praktik dokter atau rumah sakit, tekanan darah normal akan diukur.
Namun, selama kehidupan normal dan di rumah, pembacaan tekanan darah tinggi akan diukur berulang kali.
Hipertensi yang tidak diobati, lama-kelamaan akan menyebabkan komplikasi dan mengancam kesehatan atau nyawa.
Ini juga dapat disebut sebagai: Hipertensi jas putih Hipertensi jas putih terbalik atau terbalik Hipertensi jas putih yang tidak terdeteksi Hipertensi jas putih Normotensi jas putih Hipertensi klinis terisolasi Hipertensi rawat jalan terisolasi
Istilah-istilah berikut ini juga digunakan sehubungan dengan pengukuran tekanan darah: Tekanan darah kantor (OBP) - pengukuran tekanan darah di rumah sakit. Tekanan darah di rumah (HBP) - tekanan darah yang diukur di rumah.
Berdasarkan berbagai penelitian, ditemukan bahwa hipertensi terselubung adalah masalah yang relatif umum, terjadi pada sekitar seperlima hingga sepertiga populasi.
Dan itu tanpa perbedaan gender.
Orang dewasa muda terpengaruh, tetapi juga anak-anak dan remaja.
Dilaporkan bahwa bentuk hipertensi ini dapat terjadi pada hingga 10 persen remaja dan anak-anak.
Obesitas pada anak-anak dan remaja terutama disebutkan sehubungan dengan itu.
Apakah Anda tertarik dengan penyebab hipertensi bertopeng?
Penyebabnya belum diklarifikasi.
Namun, beberapa pengaruh negatif dipertimbangkan, seperti:
- Merokok
- variabilitas tekanan darah tinggi dan waktu dalam sehari - ritme diurnal
- alkohol
- berkurangnya aktivitas fisik
- peningkatan asupan kafein atau minuman berenergi
- penggunaan kontrasepsi hormonal
- peningkatan reaktivitas terhadap pemicu stres harian
- efek dari berdiri dalam waktu lama
Risikonya jelas.
Seperti hipertensi normal, hipertensi terselubung ditandai dengan efek negatif. Komplikasi yang terlambat adalah risikonya.
Hal ini disebabkan oleh pengobatan yang tidak memadai atau tidak ada.
Tiga kelompok utama komplikasi disebutkan:
- perkembangan hipertensi permanen, juga pada anak-anak
- peningkatan frekuensi kerusakan organ,
- terutama jantung dan pembuluh darah, tetapi juga otak, ginjal, dan retina
- dampak negatif pada anak-anak di masa dewasa nanti juga disorot
- peningkatan risiko penyakit kardiovaskular
- dan kematian akibat komplikasi kardiovaskular
Kenali komplikasi serius dari hipertensi:
- Aterosklerosis
- penyakit jantung iskemik
- gagal jantung
- infark otot jantung
- aritmia
- cor pulmonale
- stroke
Menarik: Sekitar 10% orang dewasa memiliki sindrom jas putih. Sekitar 10% orang dewasa memiliki hipertensi terselubung. = 10% orang dewasa tidak dirawat karena sindrom jas putih. Dan sekitar 10% tidak diobati atau tidak ditangani untuk bentuk terselubung.
Diagnosis = masalah
Masalahnya bukan karena kita tidak memiliki metode diagnostik yang tersedia.
Tapi...
Dalam situasi di mana dokter berulang kali mengukur tekanan darah normal, tidak ada alasan untuk mengirim orang tersebut untuk tes spesialis lain. Dia tidak mencari hipertensi terselubung.
Dan seseorang dengan tekanan darah tinggi tidak diobati atau kurang diobati. Tekanan darahnya jauh lebih tinggi pada hari biasa daripada yang diukur oleh dokter.
Tetapi perlu dipikirkan tentang hipertensi terselubung...
Carilah bentuk tekanan darah tinggi ini terutama dalam kasus-kasus seperti:
- mengukur tekanan darah tinggi secara acak dan berulang-ulang di rumah, selama kehidupan normal
- pada pria
- pada perokok
- penderita diabetes
- obesitas
- orang dengan nilai tekanan darah batas - tekanan darah normal yang lebih tinggi
Hipertensi terselubung dan periode masa kanak-kanak
Dilaporkan juga bahwa hipertensi terselubung pada masa kanak-kanak disertai dengan peningkatan denyut jantung, dengan nilai tekanan darah yang lebih tinggi pada malam hari. Hal ini juga harus diingat dalam kasus pembesaran ventrikel kiri jantung (hipertrofi).
Bagaimana diagnosis spesialis dilakukan?
Metode penting dalam diagnosis adalah pengukuran tekanan oleh Holter.
Ini adalah pengukuran tekanan selama 24 jam, di mana alat kecil yang dipasang pada tubuh seseorang digunakan. Ia berulang kali mengukur dan mencatat nilai tekanan darah.
Ada manset pengukur tekanan yang dipasang di lengan dan pengukur tekanan di tubuh, yang diprogram untuk mengukur tekanan pada interval waktu tertentu.
Pasien membuat catatan harian, karena tingkat tekanan darah perlu dinilai dalam kaitannya dengan aktivitas sehari-hari.
Jika tidak, bentuk pemeriksaan ini juga disebut:
- Pemantauan tekanan darah rawat jalan
- Pemantauan tekanan darah rawat jalan tipe Holter
- tekanan darah rawat jalan
- Holter tekanan darah
Pemantauan tekanan darah secara sekaligus untuk setiap orang tidak praktis dan akan membebani klinik rawat jalan spesialis. Pemantauan tekanan darah ini sebaiknya dilakukan terutama pada orang yang telah memiliki penyakit kardiovaskular, serebrovaskular, dan penyakit lainnya.
Sebagai alternatif, pengukuran ini relevan pada orang yang memiliki masalah kesehatan yang berkaitan dengan tekanan darah rendah atau tinggi. Demikian pula, pengukuran ini harus dilakukan pada anak-anak yang kelebihan berat badan atau obesitas.
Jenis pengukuran ini penting untuk mendeteksi berbagai bentuk tekanan darah tinggi atau rendah, misalnya fenomena jas putih, hipertensi bertopeng, hipertensi nokturnal, bentuk hipertensi yang terisolasi, dan lain-lain.
Selain metode ini, pemantauan tekanan darah di rumah juga penting.
Apa yang dapat kita lakukan untuk diagnosis yang lebih baik?
Selain metode pemantauan tekanan darah rawat jalan, pemantauan tekanan darah di rumah juga sangat penting.
Ini adalah pengukuran tekanan darah di lingkungan rumah.
Seseorang mengukur tekanan darahnya di rumah dan mencatat pembacaan tekanan darahnya. Selain pembacaan, penting juga untuk mencatat waktu dan aktivitas yang mempengaruhi tekanan darah.
Pemantauan tekanan darah di rumah sangat penting terutama bagi orang yang sedang dirawat karena hipertensi atau memiliki kondisi lain yang memengaruhi tingkat tekanan darah.
Dalam hal ini, pemeriksaan harus dilakukan secara teratur.
Tentu saja, seseorang harus mengukur tekanan darah ketika terjadi masalah kesehatan.
Atau ketika diperlukan penilaian ulang terhadap pengobatan dengan bekerja sama dengan dokter.
Tekanan darah tinggi adalah penyakit yang, meskipun dapat diobati, tidak dapat disembuhkan. Perjalanannya juga dipengaruhi oleh usia dan sejumlah faktor lainnya.
Bergantung pada hal ini, nilai tekanan dapat meningkat secara bertahap meskipun pengobatan telah diresepkan.
Ingatlah, ketika mengukur tekanan darah di rumah, prinsip-prinsip tertentu adalah penting:
- mengukur tekanan darah dengan alat bersertifikat
- pengukuran tekanan darah di bahu, menggunakan manset yang sesuai
- monitor tekanan darah pergelangan tangan tidak dapat diandalkan
- mengukur tekanan darah di lingkungan yang tenang
- duduk selama minimal 5 menit dan kemudian mengukur tekanan darah
- beristirahatlah setidaknya selama 30 menit atau lebih setelah melakukan aktivitas fisik yang berat
- jangan berbicara, merokok, bergerak atau minum alkohol selama pengukuran
- hindari stres sebelum pengukuran atau ukur setelah menenangkan diri
- manset setinggi jantung
- mengukur pada tungkai atas di mana pembacaan tekanan darah yang lebih tinggi dilakukan berulang kali
- pakaian di sekitar bahu tidak boleh menjepit anggota tubuh di atas manset
- mengukur tekanan sebelum minum obat
- dua pengukuran dengan selisih satu menit - yang kedua adalah nilai pedoman, tidak perlu mengambil rata-rata
- jika perbedaannya terlalu besar, pengukuran ketiga
- jika ada aritmia yang signifikan, pembacaan tekanan akan menjadi tidak akurat
- pemeriksaan profesional dengan EKG harus ditambahkan
Plus.
Pengukuran tekanan harian tanpa tujuan tidak dianjurkan.
Itu tidak perlu membebani dan membuat seseorang stres.
Kebalikannya adalah situasinya ...
Pengukuran yang bertujuan dan kebutuhan untuk mengevaluasi tekanan darah dengan dokter.
Dalam hal ini, itu dilakukan sesuai dengan instruksinya atau sebagai berikut:
- pengukuran setidaknya 7 hari seminggu
- pengukuran setiap hari
- pengukuran di pagi dan sore hari atau ketika ada masalah kesehatan
- sebelum minum obat
- membuat buku harian
- menuliskan waktu
- kegiatan
- jika perlu, masalah kesehatan selama pengukuran
Pengukuran di rumah juga berguna karena menghilangkan efek lingkungan rumah sakit dan stres dari dokter.
+
Jangan lupa bahwa...
Monitor tekanan darah yang berkualitas penting untuk pengukuran tekanan darah di rumah!
Alat ini harus memenuhi beberapa syarat tertentu seperti:
- perangkat bersertifikat dan terdaftar
- dibeli dari apotek
- atau secara online dari toko elektronik yang terverifikasi
- perangkat yang telah dikalibrasi
- pengukur tekanan bahu
- harus menyertakan manset untuk berbagai ukuran lengan
- perangkat otomatis
- operasi sederhana
- pengukuran tekanan di jantung
- deteksi aritmia - detak jantung tidak teratur - juga cocok
- pencatatan waktu dan hasil
- daya tahan baterai yang cukup, ditambah pengukuran dengan adaptor
- kasus perjalanan
- monitor tekanan darah terbaru dapat mengirimkan informasi ke ponsel melalui aplikasi
- aplikasi dapat mengevaluasi dan memberi peringatan
Pengukuran tekanan di rumah + rawat jalan
Tugas dokter adalah mengevaluasi pemantauan rawat jalan setelahnya. Ini adalah saat yang tepat jika pasien juga melakukan pengukuran tekanan darah di rumah.
Alat ini membandingkan nilai dan informasi dari kedua metode tersebut.