Jamur parasit, kandidiasis: dapatkah jamur kulit membahayakan organ tubuh?

Penyakit jamur menyerang orang dewasa dan anak-anak. Penyakit ini dapat bermanifestasi pada kulit dan selaput lendir, kuku, dan, terutama, pada organ dalam. Manifestasi yang paling beragam terjadi pada kondisi tertentu yang menciptakan lingkungan yang mendukung bagi jamur untuk berkembang biak.

Kandidiasis

Kandidiasis adalah penyakit jamur yang relatif umum yang disebabkan oleh berbagai agen jamur.

Mikosis telah dikenal sejak tahun 1837 dan saat ini terdapat lebih dari 200 spesies yang diketahui, namun hanya 12 di antaranya yang menyebabkan penyakit.

Menarik:
Kematian misterius aktris Brittany Murphy pada bulan Desember 2009 dan suaminya Simon Monjack beberapa bulan kemudian diliput oleh media. Para penyelidik pada awalnya menolak untuk mengakui bahwa jamur yang ditemukan di rumah mereka bertanggung jawab atas kematian dini pasangan yang populer tersebut. Namun, jamur tersebutlah yang menyebabkan masalah pernapasan yang akhirnya membuat mereka meninggal.

Mikosis adalah penyakit jamur yang paling sering ditemui yang disebabkan oleh ragi Candida albicans, meskipun jumlah penyakit candida non-albicans telah meningkat selama dekade terakhir. Jamur berserabut Aspergillus fumigatus juga merupakan penyebab umum mikosis.

Kandidiasis non albicans mencakup penyakit jamur yang disebabkan, misalnya, oleh ragi:

• Candida Parapsilosis
• Candida Tropicalis
• Candida Glabrata
• Candida Krusei
• Spesies Candida
• Candida Hamata
• Candida Guilliermondii
• Candida Lusitaniae
• lainnya

Jamur berserabut yang menyebabkan penyakit jamur meliputi

• Spesies Fusarium
• Zygomycetes
• Spesies Scedosporium
• lainnya

Penting: Penyakit jamur, yang terutama menyerang kulit dan selaput lendir, dapat membuat kita khawatir dengan rusaknya kekebalan tubuh karena berbagai penyebab penyakit (AIDS, diabetes, atau penyakit serius lainnya). Oleh karena itu, selain pengobatan mikosis sendiri dengan obat yang dijual bebas, perlu juga dicari penyebab berkurangnya kekebalan tubuh dan infeksi jamur yang menyertainya.

Tubuh manusia dan jamur

Jamur selalu menjadi bagian dari mikroflora alami tubuh (saprofit). Mereka hidup bersimbiosis dengan mikroorganisme lain yang ditemukan di permukaan tubuh manusia, selaput lendir, atau organ dalam.

Kolonisasi tubuh manusia oleh jamur sudah terjadi pada bayi yang baru lahir, pada saat kelahiran. Paling sering mereka menjajah mukosa mulut dan usus. Biasanya mereka tidak menyebabkan masalah kesehatan dan orang tidak menyadari keberadaan jamur.

Masalahnya muncul ketika mereka tumbuh berlebihan dalam keadaan tertentu, ketika manifestasi penyakit terjadi. Hal ini terjadi terutama ketika kekebalan tubuh berkurang karena penyebab penyakit lain, terutama penyakit oportunistik (kanker, AIDS).

Orang gemuk atau wanita hamil juga merupakan kelompok risiko. Penggunaan obat-obatan tertentu juga memberikan kondisi yang sesuai untuk perkembangbiakan mereka.

Klasifikasi dasar mikosis:

1. mikosis superfisial (dangkal) - jamur pada kulit, selaput lendir, dan kuku, misalnya.
2. mikosis sistemik (organ) - mikosis paru-paru, penyakit jamur pada saluran kemih

Jamur di lingkungan luar ruangan

Jamur mikroskopis hampir ada di mana-mana di sekitar kita. Selain menjajah permukaan kulit, selaput lendir, dan organ tubuh manusia, jamur juga menginfeksi hewan dan tumbuhan. Jamur ini terdapat di dalam air (genangan air, tempat penampungan air), di dalam tanah, dan tersebar di udara.

Jamur juga ditemukan pada benda-benda mati (dinding, kamar mandi, toilet, pancuran, sampah, makanan, tangan yang kotor).

Yang menarik: jamur ada di sekitar kita. Hampir semua orang pernah melihatnya. Contoh yang baik adalah roti yang sudah lama terlupakan, di mana lapisan keputihan kehijauan terbentuk, dan ini dapat dilihat bahkan dengan mata telanjang.

Jamur yang bermanfaat yang ditemukan melalui kekacauan

Efek positif dari jamur ditemukan oleh dokter terkenal Alexander Fleming, bukan karena pengetahuannya, tetapi karena kekacauan yang ditinggalkannya di laboratoriumnya pada tahun 1928.

Setelah kembali dari liburan, dia menyadari bahwa ada jamur pada cawan petri yang belum dicuci. Bakteri yang telah dikultur sudah tidak ada lagi di sana.

Ia kemudian mengisolasi jamur tersebut dan menemukan bahwa jamur tersebut menghasilkan zat antimikroba yang dapat membunuh bakteri, dan produk yang dihasilkan adalah antibiotik penisilin (PNC), yang hingga saat ini masih dianggap paling efektif.

Penyakit jamur pada bayi baru lahir dan bayi - soor

Penyakit jamur pada bayi baru lahir dan bayi sangat sering dijumpai. Manifestasi kandidiasis paling sering terjadi pada bayi baru lahir sekitar minggu kedua kehidupan, yang disebut sebagai soor.

Pada bayi dan balita, kita melihat penyakit jamur pada kulit dan lipatan-lipatan di area di mana popok yang tidak berudara menekan kulit. Area-area ini merupakan lingkungan yang ideal (hangat dan lembab) bagi ragi untuk tumbuh subur.

Pencegahannya adalah dengan hanya membeli popok berkualitas baik, menyimpannya dengan benar di lingkungan yang kering, dan menggantinya secara teratur untuk menjaga agar bagian bawah bayi tetap kering.

Ini lebih jarang terjadi pada ketiak atau area leher bayi yang gemuk.

Soor dan kandidiasis bayi - gambaran klinis

Soor (juga dikenal sebagai jamur kodok atau embun tepung) biasanya muncul di selaput lendir rongga mulut, terutama di langit-langit mulut, lidah, dan pipi. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk bintik-bintik putih yang disebut bintik-bintik susu yang tidak dapat dibersihkan. Mereka berdarah dan menyakitkan jika dihilangkan secara mekanis.

Penyakit jamur pada bayi dan balita pada lipatan kulit pada awalnya dapat menyerupai ruam popok biasa. Kulit berwarna merah dan melunak serta memiliki retakan kecil. Kulit di bawahnya berwarna seperti susu dan melepuh.

Penyakit jamur pada kulit dan selaput lendir

Infeksi pada kulit dan selaput lendir (mikosis mukokutaneus) cenderung terpisah atau terjadi bersamaan. Endapan mikotik menyebabkan kerusakan yang dangkal dan juga kerusakan yang lebih dalam pada lapisan kulit. Sangat sering terjadi pada pasien yang lemah (imunodefisien).

Kebersihan yang tidak memadai, keringat berlebih, pakaian yang ketat dan tanpa udara atau gangguan keasaman alami kulit (pH) juga merupakan penyebab umum.

Gejala penyakit jamur pada selaput lendir dan kulit

Manifestasi penyakit mikotik identik dengan manifestasi pada bayi baru lahir (soor). Lepuh dengan dasar putih muncul di kulit. Ketika lepuh pecah, terbentuk endapan terbatas yang mengkilap dan berwarna merah. Retak-retak terbentuk pada endapan dan lapisan permukaan kulit juga terkelupas.

Selaput lendir menampakkan lesi keputihan. Pasien merasakan kekeringan dan garukan di daerah yang terkena. Kemudian, gatal dan bahkan nyeri.

Menelan yang menyakitkan, misalnya, ketika selaput lendir rongga mulut terinfeksi, menyebabkan kurang nafsu makan dan kesulitan makan.

Penyakit kuku jamur - onikomikosis

Penyakit kuku jamur lebih sering terjadi pada kaki (hingga tujuh kali lebih sering terjadi dibandingkan pada jari-jari kaki), tetapi juga dapat terjadi pada tangan. Kuku jamur juga ditemukan pada ekstremitas, di mana penyakit ini terutama menyerang jari-jari tangan dan tidak jarang terjadi.

Mikosis kuku menyumbang lebih dari 50% penyakit kuku yang menyebabkan perubahan dan kerusakan kuku.

Onikomikosis disebarkan melalui kontak langsung atau bahkan dapat tertular di tempat-tempat yang lembap dan hangat (pancuran umum, kolam renang, daerah tropis). Onikomikosis juga dapat berkembang dari pemakaian sepatu yang ketat dan tidak berventilasi serta kebersihan yang tidak tepat.

Seperti apa bentuk mikosis kuku?

Penyakit ini paling sering ditemukan pada orang yang mengalami peningkatan keringat pada kaki. Pada awalnya, timbul rasa gatal, kulit di daerah yang terkena berwarna merah dan maserasi (melunak). Kemudian, kulit dapat pecah-pecah, dengan robekan-robekan kecil pada kulit (ragades) yang terlihat.

Jamur menyebar ke bantalan kuku. Permukaannya menjadi berwarna kuning sampai coklat (seperti kotor). Kuku menebal, rapuh dan terdapat alur melintang. Akhirnya, terjadi hiperkeratosis, perubahan bentuk, hilangnya kutikula dan disintegrasi.

Penyakit jamur pada vagina

Penyakit radang vagina yang disebabkan oleh jamur adalah salah satu masalah ginekologi yang paling umum. Manifestasi mikosis vagina adalah alasan yang sering digunakan untuk mengunjungi klinik rawat jalan ginekologi.

Ada banyak faktor yang memicu penyakit ini (obat-obatan, stres, kehamilan, obesitas, diabetes, AIDS). Namun, faktanya tetap saja vagina merupakan tempat yang ideal untuk berkembang biak bagi mikosis dan penyakit lainnya (misalnya penyakit bakteri) dalam hal suhu dan kelembapan.

Bagaimana mikosis vagina bermanifestasi dengan sendirinya?

Gejala yang paling tidak menyenangkan, yang mengganggu pasien siang dan malam, adalah rasa gatal yang tidak nyaman pada vagina dan area genital luar. Ada cairan kental dengan konsistensi encer atau, lebih sering, cairan kental, putih, seperti dadih dengan bau asam. Secara lokal, kemerahan dan bengkak ada. Ada plak keputihan di vagina, mirip dengan yang terlihat pada bayi yang baru lahir dengan soor.

Penyakit jamur yang mempengaruhi organ dalam

Penyakit jamur yang menyerang organ dalam juga disebut mikosis sistemik invasif. Invasi sistem oleh jamur terjadi karena penurunan kekebalan tubuh secara umum atau lokal pada orang tersebut. Jumlah pasien seperti itu terus meningkat, karena meningkatnya jumlah orang yang kekurangan kekebalan tubuh.

Kelompok-kelompok orang yang berisiko meliputi:

• bayi baru lahir yang berisiko (berat badan lahir rendah)
• pasien lanjut usia (di atas 70 tahun)
• pasien dengan AIDS (sindrom imunodefisiensi akut)
• pasien yang menerima terapi imunosupresif (obat penekan kekebalan - transplantasi organ, transplantasi sel hematopoietik)
• pasien yang menerima pengobatan jangka panjang dengan antibiotik
• pasien yang menggunakan steroid jangka panjang
• pasien dengan defisiensi imun bawaan tetapi juga didapat
• pasien dengan kanker dan pengobatan agresif berikutnya (kemoterapi, kortikoterapi)
• pasien yang menderita leukemia
• pasien dengan keganasan darah
• pasien dengan diabetes dan ketoasidosis parah dan gagal ginjal
• pasien dengan fibrosis kistik
• pasien dengan infeksi sitomegalovirus
• pasien setelah menjalani prosedur pembedahan mayor yang berulang-ulang
• pasien dengan luka bakar yang luas
• pasien setelah cedera sistem organ ganda yang parah
• pasien dengan riwayat mikosis invasif

Organ yang paling sering terkena jamur:

• aliran darah yang terinfeksi jamur
• sistem pernapasan yang terinfeksi oleh jamur
• sistem saluran kemih yang terinfeksi jamur
• bentuk penyakit kronis yang disebarluaskan

Pengobatan penyakit jamur

Pengobatan penyakit jamur memiliki tingkat keberhasilan hingga 90%. Hal ini disebabkan oleh berbagai macam obat antijamur yang tersedia di pasaran saat ini. Kebersihan harus menjadi bagian integral dari pengobatan, tetapi juga modifikasi gaya hidup dan, dalam beberapa kasus, pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Pilihan pengobatan untuk jamur:

1. terapi lokal (topikal) - obat dioleskan secara lokal ke area yang terkena dalam bentuk larutan, krim atau salep.
2. terapi umum (sistemik) - digunakan jika terapi lokal tidak berhasil atau jika terjadi kekambuhan penyakit yang berulang dan sering

Agen antijamur yang digunakan dalam pengobatan jamur

Pengobatan mikosis tergantung pada beberapa faktor. Penyebab turunnya kekebalan tubuh dan alasan mengapa jamur muncul adalah yang terpenting. Yang sama pentingnya adalah usia dan kondisi pasien saat ini. Selain itu, dokter (dokter kulit) harus berpengalaman untuk membuat diagnosis yang benar.

Obat antijamur biasanya digunakan dengan spektrum luas, bekerja dengan cara menghentikan sel mikosis membelah, sehingga menghentikan pertumbuhan dan perbanyakan lebih lanjut. Obat ini bekerja pada jamur yang tumbuh secara aktif, bukan pada spora (yang disebut sel tidak aktif). Lamanya pengobatan harus diikuti sesuai dengan anjuran dokter, biasanya 2 sampai 3 minggu.

Sediaan imidazol adalah pilihan pertama untuk pengobatan mikosis. Kelompok ini termasuk, misalnya, ketokonazol. Turunan triazol seperti flukonazol, itrakonazol, dan posakonazol atau ekinokandin seperti kaspofungin dan mikafungin juga cocok.