Kapan tinja berwarna hitam itu normal dan kapan harus ke dokter? Darah di dalam tinja

Feses berwarna hitam bukanlah fenomena yang umum terjadi. Ini terjadi sebagai salah satu gejala penyakit, tetapi juga sebagai manifestasi dari penggunaan suplemen makanan atau obat-obatan tertentu.

Apa itu feses dan apa isinya?

Tinja adalah produk akhir dari pencernaan. Hingga 70% tinja terdiri dari air, sisa makanan yang tidak tercerna, sel-sel usus yang mati, dan tentu saja, bakteri. Biasanya tinja berwarna coklat karena pewarna empedu.

Dasar-dasar proses pencernaan

Proses pencernaan dimulai di lambung (gaster, ventrikulus), yang memiliki kapasitas penyerapan tertentu. Di sini, sejumlah air, garam, beberapa obat, dan alkohol diserap. Makanan dicampur oleh kontraksi ritmis lambung. Lendir (makanan yang bercampur asam lambung) terbentuk dan berlanjut ke usus dua belas jari, tempat sebagian besar lemak dipecah.

Dari sana, ia masuk ke bagian bawah saluran pencernaan. Di usus kecil (intestinum tenue), proses pemecahan protein, lemak, asam lemak, amilase, vitamin, dan gula sederhana selesai. Di usus besar (intestinum crassum, usus besar), sisa makanan yang tidak tercerna ditemukan. Dalam waktu sekitar 6 hingga 12 jam, air, mineral, dan gula diserap dari kandungan ini. Sekresi seperti lendir ditambahkan ke dalam kandungan sisa makanan, yang merekatkan feses dan dengan demikian mengentalkannya.

Mikroflora usus alami ditemukan di mukosa usus. Melalui aksinya, proses fermentasi dan pembusukan terjadi. Bakteri usus memfermentasi lemak, gula, dan selulosa, yang sulit dicerna oleh manusia. Sebagai produk sampingan dari fermentasi, berbagai gas diproduksi di usus. Ini termasuk hidrogen, karbon dioksida, dan gas yang menjadi sumber bau khas tinja - metana. Protein kemudian mengalami pembusukan yang menyebabkan pembusukan. Produk yang dihasilkan adalah feses.

Tinja

Munculnya feses tergantung pada beberapa faktor, terutama tergantung pada jenis makanan, jumlah dan jenis cairan, obat-obatan dan suplemen yang diminum, gaya hidup (aktivitas fisik), usia, penyakit yang terkait, serta kondisi kesehatan dan psikologis saat ini (diare saat stres). Ini tidak hanya menunjukkan kondisi sistem pencernaan, tetapi juga memberi tahu kita banyak hal tentang kondisi kesehatan secara umum.

- Dalam hal tinja, kita harus memperhatikan, antara lain, jumlahnya, yang tergantung pada jumlah makanan yang dicerna. Kita tidak dapat mengharapkan orang yang sakit kronis yang hampir tidak makan untuk memiliki tinja yang teratur. Pasien, terutama yang berusia lanjut dan terutama yang berbaring (gerakan peristaltik usus berkurang), memiliki masalah dengan konstipasi (sembelit ).

- Konsistensi tinja tergantung pada jumlah cairan yang tertelan dan jumlah cairan yang diserap dalam saluran pencernaan. Tinja dapat memiliki konsistensi encer, lembek atau terbentuk. Bakteri dan penyakit lain juga berperan.

- Warna tinja menunjukkan banyak penyakit, tidak hanya pada organ-organ yang terlibat dalam pencernaan. Tinja biasanya berwarna coklat. Pada penyakit hati, warnanya jelas pucat (kolik), pada infeksi, seperti salmonella, warnanya kehijauan. Pada pendarahan dari bagian atas saluran pencernaan dan perdarahan lainnya, kita melihat tinja berwarna hitam.

- Buang air besar disebut defekasi dan frekuensinya bersifat individual. Normalnya, kita harus buang air besar 1-2 kali setiap 2 hari hingga 2-3 kali seminggu. Jika seseorang buang air besar secara teratur lebih sering, itu bukanlah proses patologis. Jika Anda buang air besar secara teratur seminggu sekali atau kurang, kita harus mempertimbangkan kemungkinan bahwa penyebabnya adalah suatu proses penyakit (penyakit celiac). Kita harus waspada jika frekuensinya berubah secara signifikan dari norma sebelumnya.

- Bau pada dasarnya merupakan indikator jumlah bakteri usus, proses pembusukan, tetapi juga proses penyakit dalam tubuh (penyakit celiac, infeksi, penyakit Crohn). Semakin bau feses, semakin tidak sehat makanan yang kita makan. Dengan konsumsi buah-buahan dan sayuran dalam waktu lama, baunya berkurang.

- Kita juga bisa menemukan berbagai kotoran di dalam tinja. Paling sering itu adalah campuran darah segar, misalnya pada wasir atau luka pada anus atau bagian akhir usus. Dalam beberapa proses patologis, ada juga campuran lendir (sembelit, penyakit celiac, divertikulitis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, penyebab bakteri). Ini juga mengandung sisa-sisa makanan yang tidak tercerna (kulit dari biji-bijian, anggur, paprika, dll.). Pada anak kecil, terkadang kita menemukan benda yang tidak tercerna dan tertelan di dalam tinja (manik-manik, bagian dari mainan).

TIP: Tinja - apa yang harus kita ketahui tentangnya?

Penyebab paling umum dari tinja berwarna hitam

Tinja berwarna hitam menyerupai warna ter. Tinja biasanya berminyak, tetapi bisa juga memiliki konsistensi normal, hanya berubah warna. Jika disebabkan oleh pendarahan dari bagian atas sistem pencernaan, biasanya berbau tidak sedap. Jika penyebabnya adalah pola makan, baunya normal seperti biasa.

Tinja berwarna hitam pada bayi baru lahir

Para ibu yang telah memiliki bayi akan tahu bahwa tinja berwarna hitam pada bayi baru lahir adalah hal yang normal. Ini disebut smolka (mekonium). Ini adalah tinja berwarna hitam, berlendir hingga hijau, dengan konsistensi yang agak lembek. Karena usus bayi yang baru lahir tidak mengandung bakteri, tinja ini tidak berbau.

Kemunculannya disebabkan oleh semua zat yang telah ditelan oleh janin (bayi baru lahir) selama 'tinggal' di dalam rahim, terutama cairan ketuban, usus halus dan epitel kulit, zat warna empedu (bilirubin), lendir, dan lanugo. Cairan ketuban diserap kembali ke dalam darah melalui usus janin dan dikeluarkan melalui urin.

Ini adalah tinja pertama bayi yang baru lahir dan dalam beberapa kasus dapat bertahan selama beberapa hari. Jika tinja berwarna hitam terus berlanjut atau muncul pada masa bayi atau balita, ini merupakan fenomena patologis dan harus dikonsultasikan dengan ahli neonatologi atau dokter anak.

Makanan yang menodai tinja menjadi hitam

Tinja juga dapat berubah menjadi hitam jika mengonsumsi makanan tertentu dalam jumlah yang berlebihan, terutama makanan yang mengandung zat pewarna dalam jumlah yang tinggi. Zat pewarna dapat ditemukan secara alami pada buah atau sayuran tertentu atau sintetis (produk setengah jadi).

• Bit
• blueberry
• akar manis
• bayam
• anggur merah

Obat-obatan dan suplemen nutrisi

• Zat besi (Fe)
• karbosorb (batu bara hitam)
• rumput laut (sebagai bagian dari perawatan detoksifikasi)

Penyakit pada sistem pencernaan

Feses berwarna hitam (melena) adalah tanda perdarahan dari saluran pencernaan, lebih khusus lagi dari bagian atas saluran pencernaan. Ini sebenarnya adalah darah yang dicerna, yang memiliki bau yang tidak sedap. Pada perdarahan dari bagian bawah saluran pencernaan, melena tidak terjadi. Di dalam feses terdapat campuran darah segar, yang karena lokasi sumbernya belum sempat dicerna.

- Varises esofagus adalah pembesaran vena esofagus. Penyebab kemunculannya paling sering adalah hipertensi portal (hati) pada penyakit hati seperti sirosis hati, tumor hati, hepatopati alkoholik. Alkoholisme paling sering menyebabkan perkembangan penyakit ini. Pendarahan dari varises esofagus adalah kondisi yang sangat berbahaya, karena ketika pembuluh darah esofagus pecah, terjadi pendarahan yang masif dan sulit dihentikan bahkan di lingkungan rumah sakit. Mereka ditandai dengan angka kematian yang tinggi. Jika pasien selamat, darah yang tertelan dicerna dan dikeluarkan melalui feses dengan warna hitam yang khas.

- Penyebab paling umum dari melena adalah perdarahan dari ulkus gastroduodenalis. Ulkus gastroduodenalis adalah penyakit ulseratif pada lapisan perut atau duodenum. Ini timbul sebagai akibat dari proses erosi pada lapisannya karena diet yang tidak sehat, penggunaan obat-obatan dalam jumlah besar, penyalahgunaan alkohol, tetapi juga disebabkan oleh bakteri (Helicobacter pylori). Akibat pecahnya ulkus, pasien memuntahkan darah segar (hematemesis) dalam jumlah yang banyak. Darah yang tidak dimuntahkan akan terus mengalir ke bagian lain dari usus hingga akhirnya dikeluarkan melalui tinja.

- Penyakit yang dapat menyebabkan perdarahan dari perut termasuk kanker perut. Tumor ganas (tetapi juga jinak) dapat, karena tekanan dan pertumbuhannya yang berlebihan, menyebabkan pembuluh darah menjadi berlubang dan pecah. Pembuluh darah yang berlubang mengeluarkan darah, yang bermanifestasi dengan cara yang mirip dengan tukak lambung dan ulkus duodenum, dengan muntah darah dan rasa sakit yang hebat pada epigastrium (daerah perut).

- Proses inflamasi dan pembentukan ulserasi (borok) atau tumor juga dapat terjadi pada usus halus. Ini biasanya berupa ulkus kecil dan proses inflamasi lokal yang tidak menyebabkan perdarahan masif. Perdarahan semacam ini hanya dimanifestasikan dengan ditemukannya hemoglobin pada feses dan disebut perdarahan okultisme (tersembunyi). Ketika hemoglobin ditemukan pada feses, maka metode diagnostik lebih lanjut akan dilakukan untuk mencari sumbernya (kanker pada usus halus atau usus besar). Tumor pada usus halus, sama halnya dengan tumor lain di dalam tubuh, dapat merusak pembuluh darah yang kemudian menyebabkan perdarahan.

Penyakit dan kondisi perdarahan lain yang dapat menyebabkan melena

• lupus eritematosus
• mononukleosis menular
• hemofilia
• koagilopati intravaskular diseminata (DIC)
• penyakit hemolitik pada bayi baru lahir
• anemia hemolitik
• trombositopenia
• trombositopati
• purpura trombositopenik
• penyakit von Willebrand
• leukemia
• penyakit tumor
• demam berdarah

Saran sebagai kesimpulan

Penting untuk diingat bahwa feses berwarna hitam tidak selalu berarti pendarahan saluran cerna. Warna feses dipengaruhi oleh komponen makanan. Jika Anda mengalami satu kali feses berwarna hitam dan feses berikutnya baik-baik saja, berarti Anda tidak memiliki masalah. Warna feses tersebut mungkin disebabkan oleh makanan.

Melena yang disebabkan oleh perdarahan biasanya berulang, berbau, dan disertai dengan ketidaknyamanan lain tergantung pada penyakit yang menyebabkannya. Gejala yang paling umum menyertai adalah, misalnya, nyeri (maag, tumor), gejala perdarahan lainnya (lupus eritematosus), kelemahan, malaise, kelelahan, penurunan aktivitas fisik (anemia, leukemia), sesak napas (anemia), demam (infeksi bakteri, demam berdarah), dan lain-lain.

Dalam perjalanan penyakit tanpa gejala yang menyebabkan melena, yang terus berlanjut, cepat atau lambat akan muncul gejala-gejala yang disebabkan oleh kehilangan darah (lemah, tidak enak badan, kelelahan, mengantuk, pusing, pucat, berkeringat, tekanan darah rendah, peningkatan aktivitas jantung, pingsan, pingsan, kegelapan di depan mata, kemudian disorientasi, gangguan kesadaran hingga gejala syok, dan lain-lain...).