Komplikasi kesehatan apa yang disebabkan oleh diabetes? Bahkan terabaikan dan tidak diobati

Diabetes mellitus adalah penyakit yang ditandai dengan gangguan metabolisme gula. Risikonya terutama disebabkan oleh komplikasi jangka panjang kronis yang disebabkan oleh diabetes mellitus.

Dan kasus terburuk adalah diabetes yang terabaikan dan tidak diobati.

Anda sering bertanya:
Apa itu diabetes?
Bagaimana penyakit ini berkembang dan apa penyebabnya?
Apa saja komplikasinya?

Kami mengenali dua jenis penyakit ini.

Diabetes mellitus

Diabetes tipe 1 sebenarnya adalah kekurangan insulin akibat reaksi autoimun tubuh terhadap sel-sel tempat insulin diproduksi.

Sistem kekebalan tubuh menghancurkan sel-sel tersebut. Karena itu, insulin yang dihasilkan tidak cukup untuk memecah gula, dan akibatnya kadarnya meningkat. Hal ini mulai terjadi sekitar usia 15 tahun. Namun, bayi yang baru lahir dan orang tua juga dapat terkena.

Penyebabnya tidak jelas. Hal ini juga terjadi, misalnya, pada hipertensi primer, yaitu tekanan darah tinggi. Diasumsikan ada dasar genetik. Seseorang dengan diabetes jenis ini bergantung pada penggunaan insulin seumur hidup.

Diabetes tipe 2 disebut juga diabetes yang didapat.

Diabetes tipe 2 ditandai dengan kurangnya kerja insulin yang berhubungan dengan produksi insulin yang berlebihan, yang dimanifestasikan dengan apa yang disebut defisiensi insulin relatif, yang disebabkan oleh resistensi sel-sel terhadap insulin, yaitu sel-sel yang memproduksi insulin, yang tidak lagi merespons peningkatan kadar gula darah dan tidak memproduksi insulin.

Penyakit ini memiliki kecenderungan genetik yang tinggi, tetapi juga muncul sebagai akibat dari peningkatan asupan makanan dan kurangnya olahraga. Dengan demikian, obesitas dan gaya hidup yang tidak sehat secara umum merupakan faktor penyebabnya, tetapi juga dapat muncul sebagai komplikasi dari penyakit lain.

Oleh karena itu, paling sering memanifestasikan dirinya hanya di masa dewasa. Pasien memulai pengobatan dengan diet. Jika perlu, mereka beralih ke pengobatan antidiabetes oral.

Cara makan dengan diabetes, Anda dapat membaca di artikel kami.

Komplikasi diabetes

Gula diperlukan untuk berfungsinya otot rangka dan otak. Ini memberi mereka energi untuk bekerja. Namun, ketika tidak dapat dipecah untuk digunakan secara memadai, hal itu menyebabkan masalah.

Kelebihan itu tercipta.

Ini adalah dasar dari penyakit yang disebut diabetes melitus. Ada komplikasi lain yang terkait dengannya yang disebabkan oleh peningkatan kadar gula, terutama karena efek jangka panjangnya pada tubuh manusia.

Namun, jika prinsip-prinsip pengobatan tertentu tidak diikuti dengan benar atau diremehkan, penurunan kadar gula yang akut juga dapat terjadi, dan ini jauh lebih berbahaya.

Oleh karena itu, pasien diabetes harus mengikuti gaya hidup dan semua aspek serta prinsip pengobatan, tidak ada yang boleh diremehkan.

Komplikasi diabetes pada dasarnya dibagi menjadi akut dan kemudian, kronis.

Informasi menarik juga dapat ditemukan di artikel-artikel berikut:
Kadar gula darah- berapa nilainya
Diet diabetes - makanan yang cocok dan tidak cocok

Hipoglikemia

Ini adalah salah satu komplikasi diabetes yang paling akut dan mengancam jiwa, dan sering terjadi pada pasien yang diobati dengan insulin.

Kadar glukosa darah biasanya antara 3,9 dan 5,6 mmol/l.

Pasien dengan diabetes melitus terbiasa dengan nilai yang lebih tinggi karena kadar gula darah mereka lebih tinggi akibat penyakit ini.

Penyebab yang umum dan sering terjadi adalah asupan makanan yang tidak mencukupi setelah pemberian insulin. Dengan demikian, insulin telah memecah sejumlah besar gula dan asupannya berkurang karena kurangnya makanan.

Hal ini juga disebabkan oleh alkohol.

Gula sebagian besar digunakan oleh sel-sel otot dan otak. Jika terjadi kekurangan, hal ini dapat menyebabkan ketidaksadaran. Penderita diabetes harus segera makan setelah mengonsumsi insulin. Jika hal ini tidak terjadi, hipoglikemia dapat terjadi dengan relatif cepat.

Awalnya bermanifestasi sebagai gangguan mental.
Seseorang mungkin menjadi bingung dan mungkin mengatakan hal-hal yang tidak masuk akal.
Selain itu, kelemahan fisik, sakit kepala, keringat dingin, atau rasa lapar dapat terjadi.
Jika kadar gula turun terlalu rendah, kejang-kejang atau bahkan pingsan dapat terjadi.

Gejala ini lebih sering terjadi pada diabetes tipe 1. Gejala ini lebih sering terjadi pada diabetes tipe 1.

Jika gejalanya dikenali sejak dini, disarankan untuk memberikan makanan dengan indeks glikemik tinggi kepada penderita, yaitu makanan yang mengandung gula sederhana sehingga cepat diserap ke dalam tubuh. Misalnya, gula batu, gula batangan, jus, dan lain-lain. Jika tidak sadarkan diri atau kondisinya tidak kunjung membaik, segera hubungi layanan medis darurat.

Insulin tidak boleh diberikan pada kondisi hipoglikemik.

Anda juga dapat membaca lebih lanjut di artikel majalah tentang hipoglikemia.

Hiperglikemia

Ini adalah kondisi akut pada diabetes, yaitu peningkatan kadar gula darah di atas kisaran normal, dengan batas atas sekitar 5,6 mmol/l pada orang yang tidak menderita diabetes.

Setelah makan, glikemia meningkat dan secara bertahap menurun karena gula dipecah. Namun, pada penderita diabetes, nilai ini hanya menurun dengan sangat lambat. Nilai gula yang secara signifikan lebih tinggi dapat membuat penderita diabetes berisiko mengalami gangguan keseimbangan asam-basa.

Baca lebih lanjut tentang keseimbangan asam-basa dalam artikel kami.

Hal ini disebabkan oleh pemberian insulin yang tidak memadai atau tidak tepat, dan juga karena kehilangan dosis insulin. Pada pasien non-diabetes, hal ini dapat bermanifestasi dalam perkembangan diabetes.

Hal ini dimanifestasikan dengan mulut kering, rasa haus dan sering buang air kecil. Bersamaan dengan air seni, mineral juga dibuang dari tubuh.

Hiperglikemia dapat dikurangi dengan memberikan dosis insulin yang ditentukan. Tidak disarankan untuk berolahraga karena dapat menyebabkan ketoasidosis.

Karena gula tidak dipecah, tubuh tidak dapat memperoleh energi darinya untuk sel-selnya. Pada hiperglikemia yang berkepanjangan, tubuh mulai memperolehnya dari sumber lain, yaitu lemak. Pemecahannya menghasilkan energi dan badan keton. Hal ini menyebabkan penurunan pH darah. Dengan demikian, terjadi ketoasidosis diabetik.

Pertanyaan yang sering diajukan dalam hiperglikemia dalam artikel majalah.

Ketoasidosis diabetik

Ini muncul sebagai akibat dari hiperglikemia yang berkepanjangan, oleh pelepasan badan keton ke dalam aliran darah ketika lemak dipecah. Risiko pengembangannya meningkat dengan kekurangan insulin yang hampir lengkap dan peningkatan kadar hormon stres.

Hal ini juga dapat terjadi pada pasien yang tidak mematuhi dosis insulin mereka atau pada penderita diabetes yang telah mengembangkan pneumonia atau infeksi ginjal.

Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa. Jika tidak diobati, hal ini dapat menyebabkan keruntuhan metabolisme dan koma hiperglikemik.

Kondisi ini sering bermanifestasi dengan halitosis seperti aseton, sehingga bagi sebagian orang, penderitanya terlihat seperti mabuk alkohol.

Gejala-gejala ketoasidosis cukup luas, termasuk:

• kelelahan ekstrem
• rasa haus yang ekstrem meskipun sudah mendapatkan asupan cairan yang cukup
• sering buang air kecil
• Bau seperti aseton dari mulut
• pernapasan cepat dan dangkal pada awalnya, secara bertahap melambat dan semakin dalam
• kehilangan berat badan
• infeksi jamur
• lekas marah secara psikologis
• merasa ingin muntah
• nyeri di bahu, dada dan leher

Gejala-gejala ini dapat meningkat hingga penderita tidak sadarkan diri. Layanan medis darurat harus segera dihubungi.

Komplikasi kronis diabetes

Komplikasi kronis diabetes dibagi menjadi spesifik dan non-spesifik.

Tabel berikut ini menunjukkan rincian komplikasi kronis diabetes mellitus

Makroangiopati adalah gangguan pada pembuluh darah besar, sedangkan mikroangiopati adalah gangguan pada pembuluh darah kecil. Hal ini kemudian mengakibatkan komplikasi diabetes yang bersifat demikian.

Retinopati diabetik

Ini adalah gangguan pada pembuluh darah yang memberi makan retina mata, dan termasuk dalam gangguan pembuluh darah kecil, yaitu mikroangiopati.

Pembuluh darah ini menjadi rusak akibat peningkatan kadar gula, sehingga menjadi tersumbat dan retina mata tidak memiliki darah.

Pembuluh darah baru mulai terbentuk, melewati pembuluh darah yang semula tertutup. Pembuluh darah yang baru ini tidak memiliki kualitas yang sama. Darah bocor melalui dinding yang melemah. Retina berdarah atau membengkak. Ini adalah manifestasi dari bentuk yang paling serius, yang disebut retinopati proliferatif.

Terdapat tiga jenis keterlibatan pembuluh darah retina: penyumbatan pembuluh darah, pembesaran pembuluh darah atau neoplasma.

Komplikasi diabetes ini menyebabkan pasien hampir tidak merasakan nyeri.

Manifestasinya berbeda:

• kerusakan penglihatan karena pembengkakan pada titik penglihatan paling tajam
• penurunan kemampuan untuk membedakan warna
• penderita melihat titik-titik hitam kecil di depan mata
• distorsi gambar
• jatuhnya bagian dari gambar

Faktor risiko retinopati pada penderita diabetes meliputi: tekanan darah tinggi, merokok, minum alkohol, kontrasepsi hormonal, kelainan lemak darah, kompensasi yang buruk untuk diabetes.

Setiap penderita diabetes harus melakukan pemeriksaan mata setidaknya setahun sekali.

Pengobatan retinopati terutama terdiri dari menurunkan tekanan darah dan lemak darah serta menstabilkannya dan secara metabolik mengkompensasi diabetes. Untuk pengobatan retina yang sebenarnya, laser digunakan. Metode ini disebut fotokoagulasi, yaitu menghancurkan pembuluh darah yang baru terbentuk, sehingga pembuluh darah yang baru terbentuk tersebut tidak pecah dan membocorkan darah ke dalam retina.

Nefropati diabetik

Ini adalah kerusakan pada ginjal.

Ini adalah salah satu komplikasi kronis diabetes yang paling berbahaya. Ini timbul karena kerusakan pembuluh darah kecil. Dengan demikian, ini termasuk dalam kelompok mikroangiopati diabetik.

Biasanya disebabkan oleh perawatan yang tidak memadai atau terabaikan. Ini memanifestasikan dirinya pada diabetes tipe 1 dan tipe 2.

Nefropati diabetik terjadi pada hampir 40% penderita diabetes.

Diperlukan waktu hingga 15 tahun untuk berkembang dari diagnosis diabetes hingga gejala pertama. Awalnya, penyakit ini mulai menampakkan diri dengan peningkatan protein dalam urin. Protein ini diambil dari pembuluh darah kecil pada ginjal yang rusak akibat diabetes, yang dikenal sebagai mikroalbuminuria.

Hal ini hanya dapat dideteksi dengan tes urin. Oleh karena itu, penderita diabetes harus memeriksakan urinnya secara teratur sebagai tindakan pencegahan. Jika dua hasil positif dicatat dalam waktu dua hingga empat minggu, mikroalbuminuria dapat dikatakan ada. Hal ini tentu saja harus dikonfirmasi dengan tes ginjal lebih lanjut.

Faktor lain yang menyebabkan nefropati diabetik adalah hipertensi, merokok atau kadar lemak yang tinggi dalam darah. Namun, jika penyakit ini masih dalam tahap mikroalbuminuria, kemungkinan berhasilnya pengobatan lebih besar.

Komplikasi diabetes yang terkait dengan kerusakan ginjal dapat dicegah dengan cara berikut ini:

• menstabilkan tekanan darah pada nilai yang benar
• mempertahankan kadar gula darah yang ideal
• mengurangi kadar lemak darah jika kadarnya meningkat
• Kurangi asupan protein makanan, idealnya kurang dari 10% dari total asupan energi harian
• tidak mengonsumsi nikotin apa pun
• mematuhi pemeriksaan dan pemeriksaan rutin

Dalam artikel kami berikutnya, Anda akan membaca cara merawat ginjal Anda.

Neuropati diabetes

Ini adalah kerusakan saraf pada penderita diabetes.

Hal ini terjadi karena kadar gula darah yang tinggi dalam waktu lama, yang kemudian terurai dan menghasilkan racun yang berbahaya bagi sel-sel saraf. Akibatnya, racun ini mengganggu protein mielin serat saraf, sehingga merusak sel itu sendiri.

Kondisi ini muncul sebagai neuropati perifer, yang disertai rasa nyeri pada tungkai. Namun demikian, kondisi ini juga dapat disebut neuropati otonom, dalam hal ini disertai gangguan kardiovaskular atau gangguan pada sistem pencernaan dan ekskresi. Bentuk ini sebagian besar ditemukan pada penderita diabetes yang lebih muda.

Ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala khas seperti:

• paresthesia pada tungkai (kesemutan)
• disaestesia pada tungkai (gangguan persepsi sentuhan)
• gangguan sensasi pada tungkai
• rasa sakit pada tungkai saat istirahat
• penurunan persepsi nyeri
• kelemahan otot

Kesemutan pada tungkai, baik bagian bawah maupun bagian atas, berkembang dari ujung jari, dan secara bertahap berkembang ke arah lutut atau siku.

Sindrom kaki diabetik dan nyeri kaki diabetik

Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan pada pembuluh darah dan saraf pada tungkai bawah, yang diakibatkan oleh kadar glukosa darah yang meningkat secara permanen. Penyebab utamanya adalah polineuropati diabetes.

Karena alasan ini, kaki mengalami ulkus atau gangren, yaitu kematian bagian tungkai bawah yang tidak dapat disembuhkan, yang terjadi secara bertahap akibat kerusakan pada pembuluh darah kecil, yang terutama terletak di jari-jari tangan.

Bisul terjadi di tempat-tempat yang mendapat tekanan paling besar, terutama di kaki.

Dalam tabel kami mencantumkan faktor risiko pengembangan ulkus tungkai bawah pada sindrom kaki diabetik

Penderita diabetes harus lebih berhati-hati dalam merawat tungkai bawahnya, dan untuk itu, mereka harus mengikuti panduan tertentu:

• 3 kali seminggu, rendam kaki selama 3 menit pada suhu air 30 hingga 35 °C.
• jangan gunakan sabun atau produk berbahan dasar alkohol yang dapat mengeringkan kulit
• keringkan kaki secara menyeluruh setelah mandi, bahkan di antara jari-jari kaki
• oleskan krim berminyak ke kaki Anda setiap hari
• jangan gunakan plester kedap air pada lecet dan jagung
• lebih baik mengikir kuku, bukan memotongnya
• kuku harus dikikir lurus
• periksa peradangan atau penyakit jamur pada kuku dan di antara jari-jari kaki (kemerahan atau lapisan putih)
• periksa bagian bawah kaki (gunakan cermin)
• bahkan luka terkecil pun harus dirawat oleh dokter
• melatih tungkai bawah setiap hari, setidaknya dengan mengepalkan dan melepaskan jari-jari kaki
• kenakan alas kaki yang sesuai agar kaki tidak sesak
• jika memungkinkan, berjalanlah setidaknya 30 menit sekali sehari
• kenakan kaus kaki katun putih (kaus kaki ini menyerap keringat dengan baik dan menunjukkan bekas darah dari cedera, bahkan di musim panas)
• jangan pernah bertelanjang kaki