- healthline.com - Cara Mengatasi Kram Haid yang Parah
- mayoclinic.org - Menorrhagia (perdarahan menstruasi yang berat)
- nhs.uk - Nyeri haid
- everydayhealth.com - 7 Alasan Anda Mengalami Nyeri Haid
Menstruasi berat: mimpi buruk bagi banyak wanita?
Menstruasi adalah proses fisiologis dalam tubuh wanita yang diperlukan untuk reproduksi. Bagi sebagian wanita, menstruasi berlangsung tanpa komplikasi, tetapi bagi mereka yang kurang beruntung, ini bisa menjadi mimpi buruk.
Konten artikel
Menstruasi adalah proses fisiologis yang dimulai pada seorang wanita sebelum masa pubertas dan berakhir pada masa menopause.
Biasanya, menstruasi terjadi sekitar usia 12 tahun dan berakhir sekitar usia 50 tahun. Namun, awal dan akhir yang tepat adalah individual.
Selama proses tersebut, seorang wanita kehilangan sekitar 50 ml hingga 80 ml darah yang bercampur dengan residu lendir lapisan endometrium.
Siklus menstruasi fisiologis
Siklus menstruasi normal berlangsung rata-rata selama 28 hari, namun dapat bervariasi secara individual.
Siklus 21 hingga 35 hari juga dianggap fisiologis. Durasi perdarahan adalah 1 hingga 7 hari.
Pendarahan harus ringan - seorang wanita tidak boleh mengganti lebih dari satu pembalut atau tampon selama tiga jam.
Variasi kecil yang terjadi secara teratur pada pasien tertentu juga dapat dianggap normal (perdarahan yang lebih berat, perdarahan yang lebih lemah, perdarahan yang lebih pendek...).
Siklus menstruasi memiliki tiga fase, yaitu menstruasi itu sendiri, fase folikuler, dan terakhir fase ovulasi. Awal siklus dianggap sebagai hari pertama menstruasi.
Menarik:
Selama siklus menstruasi, sekitar 20 folikel terbentuk.
Dari jumlah tersebut, hanya satu, atau kadang-kadang dua, yang berkembang menjadi sel telur yang berfungsi penuh dan cocok untuk pembuahan.
Jika pembuahan tidak terjadi, sel telur hanya bertahan sekitar 24 jam setelah ovulasi.
Tabel fase siklus menstruasi:
Fase-fase Menstruasi | Pendarahan berlangsung rata-rata 2 sampai 7 hari |
Fase folikuler | Pembentukan lapisan baru endometrium |
Fase ovulasi | Pelepasan sel telur yang matang |
Gangguan siklus menstruasi
Menstruasi biasanya berjalan lancar, tetapi banyak wanita yang mengalami gangguan siklus menstruasi.
Gangguan ini juga dapat mengindikasikan penyakit serius pada organ genital wanita atau penyakit lainnya.
Tabel dengan gangguan siklus menstruasi:
Pendarahan yang tidak normal | Pendarahan yang terjadi di luar siklus |
Polimenorea | Pemendekan panjang siklus < 21 hari |
Oligomenore | Perpanjangan siklus menstruasi > 35 hari |
Hipermenorea | perdarahan siklus dalam jumlah yang berlebihan |
Hipomenore | perdarahan siklus ringan |
Amenore | tidak adanya perdarahan menstruasi |
Dismenorea | menstruasi yang menyakitkan |
Perdarahan anovulasi | perdarahan yang tidak teratur dan berkepanjangan |
Mengapa beberapa wanita mengalami perdarahan yang berlebihan?
Lamanya perdarahan selama menstruasi dan intensitasnya berbeda-beda.
Pada prinsipnya, menstruasi tidak boleh berlangsung lebih dari tujuh hari. Seorang wanita biasanya mengganti satu pembalut atau tampon setelah tiga jam.
Kapan perdarahan menjadi patologis?
Pendarahan yang berlebihan dan patologis secara profesional disebut menorrhagia. Setiap wanita mengetahui siklus menstruasinya yang biasa dan masing-masing dapat menilai apakah pendarahan yang dimaksud normal atau tidak.
Menoragia dimanifestasikan oleh perdarahan berat ketika jumlah produk sanitasi yang biasa digunakan pasien tidak cukup.
Konsumsi pembalut setidaknya satu per jam dan gumpalan darah sering muncul di dalam darah. Kondisi ini berlangsung selama lebih dari 7 hari, dalam kasus yang lebih buruk lebih dari 12 hari.
Manifestasi hipovolemia dan anemia juga ada. Menstruasi disertai rasa sakit.
Kapan perlu berkonsultasi dengan ahli hematologi?
Tidak semua perdarahan ginekologi memiliki penyebabnya di ginekologi. Dalam beberapa kasus, masalahnya ada di dalam darah. Dalam kasus seperti itu, bantuan tidak hanya dari dokter kandungan, tetapi terutama ahli hematologi diperlukan.
Penyebab hematologis yang paling umum dari perdarahan ginekologi termasuk terapi antikoagulan, penyakit Willebrand, defisiensi faktor VII bawaan, hemofilia.
Menarik:
Diagnosis kelainan hematologi adalah bab terpisah dari perdarahan ginekologi.
Penyakit Willebrand paling sering dijumpai pada remaja putri.
Penyakit ini adalah salah satu koagulopati akibat kekurangan protein plasma yang juga disebut faktor Willebrand. Ini adalah kelainan perdarahan bawaan yang paling sering terjadi, yang dimanifestasikan terutama oleh perdarahan mukosa (gusi, rahim, mukosa hidung).
Apakah Anda juga menderita nyeri hebat?
Selama menstruasi, endometrium yang lama diluruhkan dengan darah melalui vagina.
Proses ini biasanya sedikit menyakitkan pada saat kontraksi rahim. Tubuh mencoba untuk menyingkirkan bagian selaput lendir yang sudah terpisah melalui kontraksi.
Inilah sebabnya mengapa wanita mengalami sedikit rasa sakit di perut bagian bawah saat menstruasi. Kadang-kadang rasa sakit menjalar ke daerah sakral.
Rasa sakit yang kami anggap normal
Menstruasi yang menyakitkan disebut dismenore. Rasa sakit dengan intensitas sedang dan lebih kuat dapat bersifat fisiologis dan sama kuatnya dengan menarche.
Dalam hal ini, rasa sakit dapat dianggap fisiologis, dan disebut dismenore primer.
Rasa nyeri biasanya kram, menjalar ke punggung atau selangkangan, dan disertai dengan gejala lain seperti mual, muntah, kembung, diare, konstipasi, lemas, pusing, sakit kepala, dan lain-lain.
Rasa sakit yang mungkin mengindikasikan adanya masalah
Jika seorang wanita tidak mengalami periode menstruasi yang menyakitkan, dan hal ini terjadi seiring berjalannya waktu, maka hal ini dapat mengindikasikan adanya masalah dalam arti suatu penyakit.
Paling sering, dismenore sekunder muncul setelah usia 30 tahun dan merupakan tanda proses patologis.
Dalam kasus ini, nyeri kram ada di latar depan. Manifestasi lain seperti pada dismenore primer (mual, muntah) tidak terjadi sama sekali.
Penyebab paling umum dari menstruasi yang berat
Menstruasi berat adalah ketika seorang wanita mengalami perdarahan selama lebih dari 7 hari, atau mengeluarkan darah melalui lebih dari 6 pembalut atau tampon per hari. Yang dimaksud dengan istilah menstruasi berat adalah adanya dismenore primer atau sekunder.
Beberapa wanita telah menderita menstruasi yang berat sepanjang hidup mereka, hal ini merupakan hal yang fisiologis bagi mereka. Mereka meringankan "penderitaan" ini dengan obat penghilang rasa sakit, pemberian panas pada daerah perut dan memaksakan posisi yang melegakan.
Seorang wanita yang sebelumnya mengalami menstruasi yang lemah dan sekarang mengalami menstruasi yang kuat dan menyakitkan tidak boleh meremehkan kondisi ini. Apa pun yang tidak normal patut mendapat perhatian kita. Apa pun yang berbeda dari sebelumnya dapat mengindikasikan adanya patologi dalam tubuh kita.
Endometriosis
Endometriosis adalah penyakit di mana terjadi pertumbuhan jaringan endometrium di luar rongga rahim, yang terjadi pada wanita usia subur.
Hal ini dimanifestasikan oleh rasa sakit kronis tidak hanya di perut bagian bawah tetapi di seluruh area panggul, yang disebut pelvipathia. Ini biasanya tidak parah dalam intensitas tetapi konstan. Kadang-kadang mereka menembak ke daerah sakral - sakralgia.
Wanita juga mengalami rasa sakit saat berhubungan seksual (dispareunia) atau saat buang air besar (dischezia).
Menarik:
Gejala atau penyebab pertama kunjungan wanita ke dokter kandungan adalah ketidakmampuan untuk hamil.
Jika ini berhasil, masalah menggendong bayi ikut berperan. Keguguran sering terjadi pada pasien dengan endometriosis.
Polip pada rahim
Polip endometrium adalah pertumbuhan jinak yang berbentuk batang dan menonjol ke dalam rongga rahim, yang ditemukan pada tubuh atau leher rahim.
Polip merupakan hasil akhir dari pertumbuhan lokal yang berlebihan pada endometrium, dan umumnya terjadi pada wanita yang lebih tua.
Sebagian besar polip kecil didiagnosis secara tidak sengaja, selama pemeriksaan ginekologi rutin. Polip ini biasanya tidak menyebabkan masalah besar.
Polip yang lebih besar dimanifestasikan oleh perasaan tertekan di perut bagian bawah atau panggul. Rasa sakitnya tidak parah, kadang-kadang hanya berupa perasaan sesak atau penuh.
Namun, nyeri haid atau perdarahan yang hebat saat haid dapat membuat Anda merasa tertekan.
Kista
Kista adalah formasi patologis yang tertutup dari jaringan lain oleh lapisan epitelnya sendiri. Bagian dalamnya terdiri dari rongga yang diisi dengan isi yang jarang tetapi juga padat.
Kista ini muncul dari berbagai penyebab (hormonal, tumor, obstruktif).
Kista ginekologi muncul di lokasi organ genital wanita. Mereka paling sering ditemukan di ovarium, tetapi juga dapat diamati di vagina atau di kelenjar Bartolini.
Kista dimanifestasikan oleh rasa sakit di perut bagian bawah. Mereka biasanya terletak di satu sisi, terutama jika itu adalah kista ovarium (kista di ovarium).
Haid yang menyakitkan biasanya disertai dengan perdarahan menstruasi yang berat atau, sebaliknya, perdarahan ringan atau bahkan amenorea (tidak adanya menstruasi).
Perdarahan dan nyeri hebat juga terjadi pada kista yang pecah atau torsi ovarium.
Torsi ovarium berarti ovarium dengan kista berputar pada porosnya, menyebabkan penyempitan pembuluh darah dan masalah dengan nutrisi organ ini, dan dapat menyebabkan kematian.
Fibroid
Fibroid adalah tumor jinak pada rahim yang tumbuh dari jaringan otot - miometrium. Fibroid adalah kanker yang paling umum terjadi pada wanita setelah usia 30 tahun.
Penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami, tetapi kecenderungan genetik dan fluktuasi hormon estrogen dan progesteron dianggap sebagai penyebabnya.
Fibroid yang lebih kecil tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada wanita. Seperti halnya polip, fibroid ini ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan pencegahan.
Fibroid dengan ukuran yang lebih besar merupakan penyebab umum dari menstruasi yang berat dan menyebabkan nyeri haid yang hebat.
Nyeri juga terjadi di luar menstruasi di perut bagian bawah dan daerah sakral. Nyeri saat berhubungan intim juga tidak jarang terjadi.
Pendarahan menstruasi yang berat juga sering terjadi. Pendarahan alat kelamin juga terjadi di luar siklus menstruasi.
Masalah dengan buang air kecil dan buang air besar juga tidak biasa. Tekanan pada kandung kemih menyebabkan buang air kecil lebih sering, tekanan pada ureter menyebabkan masalah buang air kecil. Tekanan pada usus menyebabkan sembelit, kembung, dan bahkan peningkatan volume perut.
Tumor ginekologi
Kanker pada wanita merupakan penyebab umum nyeri haid, perdarahan haid yang banyak, serta gangguan haid lainnya dan berbagai gejala.
Tumor dapat terjadi di bagian mana pun dari saluran genital wanita.
Pertumbuhan tumor menyebabkan tekanan dan rasa sakit di area tersebut dan kemudian menyebar ke area sekitarnya.
Rasa sakit saat berhubungan seksual juga sering terjadi.
Obstruksi oleh tumor menyebabkan gangguan siklus menstruasi, gangguan buang air kecil dan buang air besar. Jika pembuluh darah di sekitarnya rusak, maka dapat menyebabkan perdarahan berat di luar menstruasi.
Pengobatan antikoagulan
Istilah pengobatan antikoagulan mengacu pada terapi yang menurunkan kadar faktor pembekuan, sehingga secara harfiah berarti 'mengencerkan darah'.
Terapi ini digunakan pada pasien yang berisiko tinggi mengalami pembekuan darah, termasuk pasien dengan fibrilasi atrium, emboli paru, infark miokard akut, stroke, dan trombosis tungkai dalam.
Obat ini juga digunakan setelah trauma dan beberapa prosedur pembedahan untuk mencegah pembentukan bekuan darah dan komplikasi selanjutnya.
Efek samping antikoagulan adalah kondisi perdarahan yang tidak diinginkan.
Hal ini paling sering muncul sebagai mimisan, perdarahan berlebihan setelah pencabutan gigi, perdarahan menstruasi yang berat, adanya darah dalam air seni, dan lain-lain.