- ROZTOČIL, Aleš dan Pavel BARTOŠ. Ginekologi Modern. Praha: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2
- KOLÁŘOVÁ, Milena. Menstruasi yang menyakitkan I. Praha: Triton, 2003.
- fmed.uniba.sk - Dasar-dasar Mamologi. Kamil Pohlodek. Comenius University Bratislava
- pubmed.ncbi.nlm.nih.gov - Evaluasi dan manajemen nyeri payudara. Robin L Smith, Sandhya Pruthi, Lorraine A Fitzpatrick
- ncbi.nlm.nih.gov - Mastalgia. Muhammad T. Tahir; Shafeek Shamsudeen
Nyeri payudara selama dan di luar siklus menstruasi? Penyebab dan solusi
Nyeri payudara merupakan gejala siklus wanita dan merupakan sinyal adanya gangguan. Kapan harus khawatir dan kapan tidak perlu khawatir?
Konten artikel
Nyeri payudara dapat merupakan manifestasi fisiologis dari siklus wanita, tetapi juga dapat menjadi sinyal adanya potensi gangguan. Nyeri mana yang tidak perlu dikhawatirkan dan mana yang harus diwaspadai? Apa saja kemungkinan penyebab nyeri payudara dan solusinya?
Payudara secara singkat
Payudara (mamma) adalah organ kelenjar berpasangan yang terletak kira-kira setinggi tulang rusuk ke-3 sampai ke-4 di atas otot pektoralis mayor (musculus pectoralis mayor), yang terdiri dari bagian tengah payudara dan puting susu.
Area ini lebih berpigmen dan memiliki benjolan kecil di permukaannya, yang merupakan saluran kelenjar susu.
Struktur internal dasar payudara adalah kelenjar susu (glandula), yang terdiri dari sejumlah besar lobulus. Dari setiap lobulus, saluran susu lobular menyatu dan masuk ke dalam puting.
Kelenjar susu dikelilingi oleh jaringan lemak, yang menentukan ukuran dan bentuk payudara secara keseluruhan.
Nyeri payudara
Nyeri payudara adalah gejala umum yang tidak diinginkan selama siklus menstruasi, tetapi juga dapat terjadi di luar siklus tersebut. Biasanya, ini adalah manifestasi fisiologis dari perubahan hormon dan kadang-kadang, di sisi lain, nyeri merupakan sinyal untuk kelainan atau penyakit tertentu dalam tubuh.
Nyeri payudara secara teknis disebut mastodynia/mastalgia dan merupakan masalah kesehatan yang umum terjadi pada wanita dari segala usia.
Nyeri ringan, peningkatan rasa sesak dan nyeri pada payudara merupakan hal yang umum terjadi selama fase-fase tertentu dalam siklus wanita, terutama pada saat PMS (sindrom pramenstruasi ) atau selama masa ovulasi.
Namun, selalu disarankan untuk menemui dokter kandungan bila ada rasa sakit yang berlebihan atau tidak spesifik.
Dengan bantuan pemeriksaan spesialis (palpasi, ultrasonografi atau mamografi), dimungkinkan untuk menentukan penyebab rasa sakit dan dengan demikian mengesampingkan diagnosis payudara yang berpotensi berbahaya.
Nyeri payudara selama siklus menstruasi
Menstruasi dan sindrom pramenstruasi
Perubahan hormon estrogen, progesteron dan prolaktin merupakan penyebab nyeri payudara sebelum dimulainya siklus menstruasi. Nyeri yang khas ini juga disebut sebagai mastalgia siklus.
Peningkatan estrogen selama ovulasi sebelum menstruasi akan menurun lagi. Ada juga sedikit peningkatan pada saluran susu dan kelenjar di dalam payudara karena perubahan kadar prolaktin.
Sebagian besar wanita mengalami nyeri di bagian atas dan samping payudara, tetapi peningkatan kelembutan juga dapat terjadi pada ketiak.
Gejala PMS lainnya yang terkait adalah nyeri perut bagian bawah, mual, sakit kepala, kelelahan atau fluktuasi emosi.
Manifestasi nyeri payudara selama menstruasi:
- Peningkatan sensitivitas payudara terhadap sentuhan
- Kelembutan di daerah ketiak
- Sedikit pembesaran dan pembengkakan pada payudara
- Peningkatan tekanan dan rasa sesak pada payudara
Ovulasi dan masa subur
Karena perubahan kadar hormon, dapat terjadi peningkatan kelembutan dan nyeri payudara selama masa ovulasi dan masa subur dalam siklus (masa subur).
Fenomena nyeri ini terutama disebabkan oleh peningkatan estrogen setelah folikel (selubung) sel telur dalam ovarium pecah.
Oleh karena itu, masa paling subur dalam siklus ini dapat disertai dengan peningkatan kekencangan dan nyeri payudara.
Menopause dan menopause
Pada beberapa kasus, wanita juga mengalami nyeri payudara selama masa menopause, terutama yang berkaitan dengan sindrom menopause, yang ditandai dengan gejala spesifik seperti muka memerah, sakit kepala, insomnia, atau penambahan berat badan.
Penurunan hormon menyebabkan fungsi kelenjar susu yang memproduksi ASI menghilang dan digantikan oleh lemak, sehingga dapat terjadi peningkatan nyeri payudara, nyeri payudara ringan, atau perubahan atrofi pada kelenjar susu.
Usia yang lebih tua merupakan faktor risiko kanker payudara dan oleh karena itu pemeriksaan rutin dengan dokter kandungan diperlukan.
Nyeri payudara di luar siklus menstruasi
Ketika seorang wanita mengalami nyeri payudara di luar siklusnya dalam hal ovulasi, perdarahan menstruasi atau menyusui, diagnosis dan pengobatan dini diperlukan.
Hal ini dapat berupa ketegangan otot saat berolahraga, pembengkakan kelenjar getah bening, kista, atau juga merupakan pertanda penyakit yang lebih serius seperti kanker payudara.
Nyeri setelah berolahraga
Pada kasus aktivitas fisik yang berlebihan yang melibatkan otot dada (musculus pectoralis mayor et minor), otot-otot tersebut dapat mengalami peregangan yang berlebihan. Pada beberapa kasus, otot dapat meregang dan serat-serat ototnya rusak.
Hal ini lebih cenderung merupakan nyeri otot yang mempengaruhi area ketiak tempat otot pektoralis menempel. Namun, jika rasa sakit terus berlanjut, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter.
Pilihan bra yang tidak tepat
Jika seorang wanita telah menggunakan ukuran dan jenis bra yang salah untuk waktu yang lama, ada kemungkinan baginya untuk mengalami nyeri payudara ringan. Hal ini terutama terjadi pada bra yang kecil dan ketat dengan efek push-up, yang mengompres dan memberikan tekanan berlebihan pada jaringan payudara saat dikenakan.
Biasanya pada malam hari setelah melepas bra, wanita mengalami peningkatan nyeri payudara. Namun, dalam kasus nyeri yang tidak spesifik, perlu berkonsultasi dengan dokter tentang penyebab nyeri tersebut.
Nyeri pada massa payudara jinak
Selama perjalanan hidupnya, seorang wanita mungkin merasakan adanya benjolan, benjolan, atau bagian jaringan payudara yang mengeras. Pada kebanyakan kasus, ini adalah massa jinak yang perlu dipantau untuk menentukan jenis pengobatannya.
Namun, pada beberapa kasus, hal ini dapat merupakan manifestasi dari penyakit yang lebih serius atau kanker payudara.
Pada kebanyakan kasus, adanya benjolan dikaitkan dengan rasa sakit dan nyeri pada area payudara. Diagnosis oleh dokter spesialis kandungan selalu diperlukan.
Kista pada payudara adalah rongga (kantung) berisi cairan yang ukurannya dapat bervariasi, dan merupakan massa yang jinak. Pada sebagian besar kasus, kista akan menyerap atau menyusut seiring berjalannya waktu.
Jika terbentuk sejumlah besar kista kecil, maka ini adalah mastopati kistik. Dokter biasanya mengamati kista, dan terkadang melakukan pungsi (penyedotan cairan).
Etiologi kista pada payudara tidak diketahui secara pasti, tetapi mungkin terkait dengan perubahan dan ketidakseimbangan hormon dalam siklus menstruasi dan usia wanita.
Fibroadenoma adalah tumor jinak yang paling umum, biasanya terjadi pada wanita di usia yang lebih muda, paling sering terjadi pada usia antara 20 dan 35 tahun, dengan ukuran sekitar 2 hingga 4 cm.
Permukaannya keras dan halus saat disentuh dan massanya dibatasi oleh jaringan payudara di sekitarnya, dan relatif mudah bergerak. Pertumbuhan dan pembesarannya terutama dipengaruhi oleh perubahan hormonal, kehamilan, menyusui, atau menopause.
Adenoma harus dipantau. Perawatan ditentukan oleh ginekolog.
Abses adalah massa jinak yang jarang terjadi dan dapat teraba sebagai benjolan. Ini adalah pertumbuhan jaringan kelenjar yang tidak normal. Pada kebanyakan kasus, seluruh payudara meradang dan terasa nyeri. Abses dipantau secara teratur oleh dokter. Hal ini terutama terjadi pada wanita yang sedang menyusui.
Lipoma adalah massa jinak yang timbul dari sel-sel lemak payudara. Bentuknya semi-padat dan relatif berbatas tegas. Papiloma adalah massa jinak di dalam saluran susu. Pada kebanyakan kasus, hal ini terkait dengan keluarnya cairan darah patologis dari puting payudara.
Nyeri pada pembentukan ganas pada payudara
Nyeri payudara adalah salah satu gejala yang mungkin terjadi pada kanker payudara. Namun, ini bukan satu-satunya, karena gejala lain juga muncul pada kanker - benjolan yang membesar, pembesaran kelenjar getah bening di ketiak, kelelahan yang berlebihan, penurunan berat badan, dan banyak lagi.
Namun demikian, mastopati yang parah juga dapat berarti peningkatan risiko kanker payudara. Oleh karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri di rumah secara teratur dan pemeriksaan pencegahan dengan dokter kandungan Anda.
Jika penyakit ini didiagnosis pada tahap awal, ada peluang terbaik untuk menyembuhkannya.
Karena rasa sakit dan kemungkinan adanya berbagai macam formasi pada payudara, diagnosis oleh ginekolog spesialis selalu diperlukan.
Nyeri payudara pada kehamilan
Nyeri payudara yang berlebihan adalah salah satu sinyal pertama yang disadari wanita saat hamil. Nyeri payudara adalah hal yang mungkin terjadi selama kehamilan wanita.
Paling sering, nyeri ringan disebabkan oleh perubahan hormon, tetapi dapat dikaitkan dengan masalah tertentu dan kerusakan payudara. Namun, dalam kebanyakan kasus, ini adalah masalah dengan menyusui dan saluran susu.
Konsultasi dengan dokter dan pemeriksaan kesehatan secara teratur selalu diperlukan.
Proses peradangan pada kelenjar susu secara profesional disebut mastitis, yang dapat muncul bahkan di luar masa kehamilan dan menyusui.
Penyebabnya adalah pengosongan saluran susu yang tidak mencukupi selama menyusui atau cedera pada puting susu, yang menyebarkan infeksi ke kelenjar susu. Gejalanya meliputi nyeri dan kekerasan payudara, pembesaran kelenjar getah bening di ketiak, peningkatan suhu atau kelelahan.
Perawatan ditentukan oleh dokter yang memeriksa.
Hiperprolaktinemia adalah peningkatan produksi prolaktin yang berlebihan dan terjadi terutama selama masa menyusui. Gejala utamanya adalah nyeri payudara dan keluarnya air susu dari puting susu. Pengobatannya adalah dengan menurunkan kadar hormon prolaktin.
Bentuk pengobatan yang tepat ditentukan oleh dokter yang memeriksa.
Saluran susu yang tersumbat terutama disebabkan oleh susu kental yang mengalir keluar dari kelenjar susu melalui saluran susu. Penyebabnya mungkin karena pengosongan saluran susu yang tidak memadai.
Manifestasinya adalah kelembutan dan sensitivitas payudara, proses inflamasi pada payudara, peningkatan suhu atau pembentukan benjolan kecil. Solusinya adalah pijatan lembut pada payudara, kompres hangat, dan lebih sering menyusui atau memompa.
Namun, jenis perawatan dan terapi obat yang tepat akan ditentukan oleh dokter yang memeriksa.
Pencegahan nyeri payudara
Pencegahan dasar nyeri payudara adalah pemeriksaan payudara sendiri secara teratur di rumah dan pemeriksaan pencegahan rutin oleh dokter kandungan.
Jika Anda mengalami nyeri yang tidak spesifik, tiba-tiba, atau berkepanjangan, disarankan untuk segera menghubungi dokter kandungan Anda.
Memilih bra yang tepat juga penting. Bra harus memiliki ukuran cup dan lingkar yang tepat dan tidak memberikan tekanan berlebihan pada payudara atau memberikan dukungan yang tidak memadai.
Bantuan alami dalam hal gaya hidup yang baik, diet seimbang yang lengkap, suplementasi vitamin yang diperlukan (terutama vitamin B), mineral atau bantuan alami dari herbal juga disarankan.
Juga disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter saat mengonsumsi suplemen herbal. Bantuan alami dari ekstrak herbal 'feminin' dan teh herbal dapat digunakan sehubungan dengan nyeri payudara pada sindrom pramenstruasi.