Operasi mata dengan laser: bagaimana cara melakukannya, apa saja metode dan pemulihannya? + Manfaat dan risiko

Bedah laser mata adalah metode yang populer untuk mengoreksi dioptri. Sehubungan dengan hal ini, Anda sering bertanya tentang metode, cara, manfaat atau risikonya, serta lamanya pemulihan.

Sinar laser bekerja pada jaringan kornea mata, mengubah kelengkungan dan bentuk kornea. Klinik mata modern sekarang menawarkan berbagai metode bedah laser.

Metode ini dapat memperbaiki miopi, hipermetropi, astigmatisme, dan cacat mata lainnya.

Jalannya operasi, metode, indikasi dan kontraindikasi, manfaat, risiko, harga, dan informasi menarik lainnya dapat ditemukan di artikel.

Bagaimana cara kerja koreksi laser?

Dasar dari operasi mata adalah arus laser yang bekerja pada kornea pasien, yang mengubah jaringan kornea berdasarkan prinsip penguapan - penguapan.

Hal ini memutus hubungan antara molekul-molekul individual jaringan kornea, sehingga terjadi perubahan kelengkungan kornea. Selama penguapan, zat padat berubah menjadi gas. Melalui proses inilah, kornea berubah bentuk dan kelengkungannya.

Hal ini mengubah pembiasan cahaya pada kornea dan cahaya kemudian mengenai retina di area yang memiliki penglihatan paling tajam.

Metode bedah laser

Berdasarkan jenis tindakan pada kornea, bedah refraktif laser dapat dibagi menjadi beberapa hal berikut ini:

• Prosedur superfisial
• Prosedur di bawah permukaan

Metode superfisial

Ada dua prinsip dasar yang digunakan untuk bedah refraktif laser.

Jenis pertama disebut PRK atau LASEK, yang menggunakan tindakan laser di permukaan. Aliran laser bekerja pada permukaan kornea dan menguapkan semua jaringan termasuk serabut dan ujung saraf.

Prosedur superfisial memiliki waktu pemulihan yang lebih lama. Pada periode awal pasca operasi, penyembuhan dikaitkan dengan rasa sakit, perih, dan rasa terbakar pada mata. Fotofobia yang signifikan juga ada.

Metode ini cocok untuk cacat dioptri yang lebih rendah dan terutama untuk pasien yang korneanya tipis atau datar.

Metode bawah permukaan (dalam)

Jenis prosedur kedua disebut sub-permukaan(LASIK, FemtoLASIK, Relex Smile...). Prosedur ini dibagi menjadi apa yang disebut metode tanpa sayatan dan metode sayatan.

Varian yang umum dari metode ini adalah laser femtosecond. Ketika diaplikasikan pada mata, laser menciptakan lapisan tipis jaringan (flap) tempat ujung saraf berada.

Dokter bedah akan "mengangkat" flap ini selama pembedahan dan melakukan prosedur laser untuk melengkungkan kornea, lalu flap dikembalikan ke posisi semula.

Karena serabut saraf dan ujungnya tidak dirusak oleh laser, maka pemulihan dari prosedur ini tidak terlalu menyakitkan dan lebih mudah.

Metode ini cocok untuk semua pasien yang cacat matanya stabil dan memiliki ketebalan kornea yang cukup.

Kelainan mata apa saja yang dapat ditangani dengan laser?

Miopi (rabun jauh) - Ini adalah gangguan penglihatan jarak jauh.

Bentuk mata memanjang dan bayangan penglihatan sudah terbentuk di depan retina. Namun, mata yang sehat membentuk bayangan langsung di retina. Pada sebagian besar kasus, miopia muncul pada masa kanak-kanak.

Hiperopia (hipermetropia) - Ini adalah gangguan penglihatan dekat.

Bentuk mata lebih pendek dan bayangan penglihatan terbentuk di belakang retina. Pada kebanyakan kasus, hal ini terjadi sekitar usia 40 tahun, tetapi juga terjadi pada masa kanak-kanak.

Astigmatisme - Kelengkungan kornea dan permukaan optik mata yang tidak teratur, sehingga mengganggu penglihatan jarak jauh dan dekat.

Katarak - Meskipun bukan cacat dioptri, melalui proses penuaan, lensa kehilangan transparansi dan mentransmisikan lebih sedikit cahaya ke retina, sehingga mengurangi kualitas penglihatan. Operasi laser adalah metode paling canggih untuk menghilangkan katarak.

Keratokonus - Ini adalah penyakit degeneratif pada kornea mata, di mana kornea secara perlahan-lahan dan bertahap menjadi lebih tipis. Manifestasi keratokonus terutama adalah miopia dan astigmatisme yang tidak teratur.

Siapa yang cocok/tidak cocok untuk prosedur ini? Indikasi dan kontraindikasi

Sebelum prosedur yang sebenarnya, pasien menjalani konsultasi dan pemeriksaan pra-operasi untuk menilai kesesuaian bedah laser. Meskipun prosedur ini dapat diindikasikan untuk sebagian besar orang, ada beberapa pengecualian.

Pasien harus berusia di atas 18 tahun untuk menjalani bedah refraktif laser. Prosedur ini ditunggu hingga usia dewasa, karena perkembangan tubuh dan stabilisasi kelainan mata itu sendiri.

Prosedur ini tidak dilakukan pada wanita hamil.

Pasien tidak boleh menjalani pengobatan diabetes melitus, penyakit tiroid, penyakit jaringan ikat, epilepsi, dan penyakit metabolik dan kekebalan tubuh tertentu yang mengganggu proses penyembuhan dan pemulihan.

Informasi utama bagi dokter untuk menilai kesesuaian prosedur adalah ketebalan kornea pasien.

Kontraindikasi terhadap prosedur laser dapat mencakup penyakit kulit lokal, konjungtivitis akut dan kronis, ulkus kornea, infeksi mata, atau kelainan anatomis pada wajah.

Keseluruhan rangkaian operasi laser

1. Pemeriksaan pra operasi

Pemeriksaan pra-operasi ditujukan untuk pemeriksaan kesehatan mata Anda secara menyeluruh (pemindaian, pengukuran penglihatan, tekanan intraokular, ketebalan kornea, kelengkungan kornea, dan lain-lain).

Semua pemeriksaan tidak menimbulkan rasa sakit bagi pasien.

Pada sebagian besar kasus, pemeriksaan pra-operasi dilakukan saat konsultasi awal di klinik, di mana pasien akan mengetahui metode laser yang cocok untuknya.

Selama pemeriksaan, janji temu untuk prosedur akan diatur. Sebelum operasi, Anda tidak boleh memakai lensa kontak selama 2 hingga 4 minggu dan hanya memakai kacamata dioptri.

2. Pembedahan

Bedah mata dengan laser dilakukan secara rawat jalan dalam waktu satu hari.

Tidak diperlukan rawat inap.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal dalam bentuk tetes mata mati rasa. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit dan pasien tidak merasakan apa pun berkat obat tetes mati rasa.

Dalam kasus metode laser yang umum dilakukan, prosedur di ruang operasi memakan waktu singkat, sekitar 15 hingga 20 menit.

Dari waktu tersebut, hanya beberapa detik yang dihabiskan untuk "menyinari" laser ke dalam mata.

Selama perawatan laser, pasien melihat langsung ke dalam cahaya - pada satu titik tertentu.

Selama prosedur, kelopak mata diperbaiki, mata mati rasa dan kamera laser memperhitungkan sedikit gerakan mata. Jika ada lebih banyak gerakan, laser berhenti bersinar, sehingga pasien tidak perlu khawatir akan terjadi kesalahan.

Di akhir prosedur, dokter akan memasang lensa kontak pelindung sementara pada mata selama beberapa hari, dan pasien akan menerima obat tetes pascaoperasi untuk mempercepat penyembuhan dan hidrasi mata.

Sekitar 2-3 jam setelah anestesi, rasa sakit ringan dapat terjadi bersamaan dengan rasa perih, terbakar, dan sedikit pusing. Gejala-gejala ini akan mereda dalam waktu 2-3 hari.

3. Perawatan dan pemulihan pasca operasi

Pasien akan menunggu sebentar di ruangan dengan mata tertutup setelah prosedur, jika semuanya baik-baik saja, pasien akan pulang. Pasien akan diantar pulang oleh orang yang bertanggung jawab. Pasien tidak boleh mengendarai mobil sesaat setelah operasi dan disarankan untuk tetap menutup mata.

Lensa pelindung akan tetap berada di mata selama kurang lebih 5 hari, setelah itu lensa akan dilepas pada pemeriksaan lanjutan pertama.

Pemeriksaan lanjutan berikutnya biasanya dilakukan setelah 10 (14) hari, satu bulan, tiga bulan, dan kemudian setelah enam bulan. Namun, hal ini bersifat individual, tergantung pada klinik, dokter, dan kondisi pasien.

Obat tetes pascaoperasi harus digunakan selama 1 hingga 3 bulan, tergantung metode yang dipilih.

Mata harus dilindungi dari sinar matahari UV, jadi pakailah kacamata hitam dengan filter UV saat berada di luar ruangan.

Tidak disarankan untuk menggunakan riasan mata setidaknya selama 2 minggu setelah operasi dan sebaiknya hindari menggosok mata Anda. Anda juga harus menghindari lingkungan yang kotor dan berdebu, spa, tempat tidur penyamakan kulit, dan kolam renang setelah prosedur.

Dengan metode superfisial, penglihatan tajam akan terkoreksi dalam waktu sekitar satu bulan dan dengan metode dalam, penglihatan tajam akan muncul tak lama setelah operasi.

Namun, penglihatan detail dapat diperbaiki hingga satu tahun setelah operasi.

Komplikasi dan risiko pasca operasi yang mungkin terjadi

Seperti halnya prosedur dan pembedahan lainnya, terdapat kemungkinan risiko pasca operasi dengan bedah refraktif laser. Namun, metode bedah refraktif laser adalah metode yang modern, relatif aman, dan efektif.

Komplikasi pascaoperasi yang paling umum meliputi:

• Mata kering dan produksi air mata yang tidak mencukupi - sindrom mata kering
• Fluktuasi ketajaman penglihatan
• Berkurangnya ketajaman penglihatan dalam gelap
• Penyembuhan jaringan kornea yang buruk/lama
• Peradangan dan infeksi
• Prosedur ini tidak menjamin Anda tidak akan menggunakan kacamata seumur hidup. Derajat dioptri tertentu dapat kembali seiring dengan bertambahnya usia.

Tingkat keberhasilan bedah laser

Tingkat keberhasilan bedah laser mata di seluruh dunia cukup tinggi. Dokter menganggapnya gagal jika, beberapa bulan setelah prosedur, pasien mendapati penglihatannya tidak setajam sesaat setelah operasi. Tidak ada kasus kehilangan penglihatan yang dilaporkan.

Tubuh manusia memiliki kemampuan untuk memperbaiki dirinya sendiri sampai batas tertentu. Pada beberapa kasus, kornea yang menipis dapat "tumbuh kembali" sedikit. Jika hal ini terjadi, maka akan terjadi perubahan sekitar seperempat atau setengah dioptri.

Hasil penelitian dapat bervariasi karena mereka berurusan dengan metode laser dan cacat mata yang berbeda. Namun, pada sekitar 50-60% pasien, seperempat hingga setengah dioptri akan kembali dalam waktu 3 tahun setelah operasi.

Biaya operasi laser

Kerugian dari bedah laser adalah biayanya yang mahal.

Koreksi dioptri tidak dianggap sebagai prosedur yang diperlukan dan oleh karena itu tidak ditanggung oleh asuransi. Pembedahan pada satu mata membutuhkan biaya sekitar 400 hingga 1000 euro - harga pastinya tergantung pada klinik dan metode laser yang dipilih.

Selain prosedur itu sendiri, harga total sudah termasuk konsultasi, pemeriksaan pra-operasi, pemeriksaan pasca-operasi, serta obat tetes mata dan peralatan lainnya.

Untuk beberapa metode laser, klinik menawarkan apa yang disebut sebagai koreksi dioptri gratis seumur hidup kepada pelanggan. Namun, hal ini juga tergantung pada ketebalan kornea pasien.