Pengobatan yang tepat untuk angina pada anak-anak? Apa penyebab dan gejalanya?

Tonsilitis acuta adalah peradangan pada amandel, khususnya cincin limfatik Waldeyer's. Peran utama amandel adalah melawan infeksi. Agen penyebab peradangan adalah bakteri yang disebut Streptococcus pyogen, yang terdapat pada hampir 70% kasus.

Ini paling sering terjadi pada anak-anak, tetapi juga tidak mempengaruhi orang dewasa.

Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah infeksi yang relatif umum, jika tidak ditangani dengan benar, konsekuensi serius dapat terjadi di kemudian hari, yang memengaruhi jantung, katup, persendian, atau ginjal. Oleh karena itu, pengobatan tonsilitis yang tepat pada anak-anak sangat penting.

Anda tertarik pada: Apa yang menyebabkan radang tenggorokan dan apa saja gejalanya? Apakah bisa disebabkan oleh virus? Apakah bernanah atau tidak demam? Apakah menular/ditularkan? Dapatkah perawatan di rumah membantu atau diperlukan perawatan spesialis?

Mengapa radang tenggorokan terjadi?

Tonsilitis acuta adalah infeksi bakteri pada amandel, yang sebagian besar disebabkan oleh infeksi streptokokus, dan hingga 70% disebabkan oleh Streptococcus pyogenes.

Bakteri lain yang terlibat adalah Streptococcus pneumoniae, tetapi juga beberapa infeksi stafilokokus atau Escherichia Coli. Bakteri, angina bernanah disebut angina bakterialis karena dominasi bakteri sebagai agen penyebabnya. Namun, dapat juga disebabkan oleh virus atau jamur (misalnya Candida albicans).

Amandel (tonsilla palatina) adalah organ berpasangan yang terletak di rongga mulut antara akar lidah dan langit-langit lunak. Amandel termasuk dalam sistem limfatik Waderey. Amandel terdiri dari jaringan limfatik, seperti amandel hidung, dan memiliki fungsi perlindungan dalam melawan infeksi. Permukaan amandel tidak rata dan terdiri dari lekukan-lekukan, yang sering kali menjebak patogen.

Perjalanan klinis penyakit

Gejala yang disebabkan oleh infeksi streptokokus secara garis besar dapat dibagi menjadi gejala lokal dan sistemik. Gejala lokal terjadi di tempat agen penyebab, di mana ia terus berkembang biak tanpa pengobatan. Gejala sistemik dimanifestasikan oleh gejala non-spesifik yang mirip dengan gejala infeksi bakteri lainnya.

Gejala lokal

Ketika bakteri menempel pada amandel, ia menyebabkan peradangan. Proses peradangannya adalah katarak. Selaput lendir meradang, merah, mengeluarkan cairan dan nyeri.

Selanjutnya, proses purulen dimulai, di mana sumbatan purulen, plak dan bahkan folikel purulen (vesikula yang berisi infiltrat inflamasi) terbentuk pada amandel. Plak berwarna putih hingga kuning-putih, kemudian bergabung menjadi area yang lebih besar. Perdarahan petekie (belang-belang - seperti rambut) ditemukan pada langit-langit mulut.

Perubahan ini secara eksternal dimanifestasikan oleh rasa sakit di tenggorokan secara spontan dan saat disentuh dari bagian depan leher. Rasa sakit dapat menjalar ke rahang, dari sana ke telinga dan berakhir di tengkuk. Menelan, batuk, bersin atau bahkan berbicara dan gerakan kepala - terutama rotasi - dianggap dapat memicu intensitas rasa sakit yang lebih tinggi.

Pada tingkat tertentu, rasa sakit menyebabkan kesulitan menelan yang dikombinasikan dengan pembengkakan selaput lendir, yang mempersempit ruang tenggorokan. Ruang tenggorokan yang menyempit, bersama dengan amandel faring yang menebal, juga menyebabkan kesulitan bernapas, yang dipaksakan melalui mulut.

Untuk alasan yang sama, mendengkur dapat terjadi saat tidur. Karena penyempitan tabung pendengaran, telinga terkulai adalah hal yang umum terjadi. Perubahan suara yang lebih mirip dengungan juga dapat terjadi.

Gejala sistemik

Angina ditandai dengan demam tinggi dengan menggigil, mencapai 39 ° C atau lebih. Demam menyebabkan keringat berlebih. Oleh karena itu, anak sering mengalami dehidrasi, lemah, dan lesu. Kelelahan dan kelesuan adalah hal yang umum terjadi. Kejang demam (kram suhu) tidak jarang terjadi. Lebih jarang, delirium dan disorientasi dapat terjadi.

Terutama pada anak-anak, penyakit ini dimulai dengan demam dan muntah. Muntah yang terus menerus berkontribusi pada memburuknya dehidrasi dan perubahan kesadaran secara umum.

Secara bertahap, gejala lain seperti menggaruk atau sensasi benda asing atau tenggorokan kering akan muncul. Tenggorokan kering mengiritasi batuk, yang biasanya kering dan menjengkelkan. Dengan setiap batuk, sakit tenggorokan meningkat, membuat anak lebih cemberut, cengeng, dan tidak puas.

Biasanya, kelenjar getah bening regional (berdekatan) membesar. Mereka dapat diraba dan terasa sakit secara lokal ketika diraba dan ditekan. Ini adalah tanda yang jelas bahwa tubuh sedang melawan infeksi. Paling sering, kelenjar submandibular dapat diraba.

Komplikasi apa yang dapat memengaruhi perjalanan penyakit?

Sebagian besar kasus radang tenggorokan dapat ditangani dengan perawatan yang tepat dan isolasi anak yang sakit dalam waktu 10 hari tanpa komplikasi yang muncul. Komplikasi lebih mungkin muncul dengan diagnosis yang buruk dan terapi yang tidak tepat. Namun, kita mungkin akan menjumpainya dan ada baiknya untuk mengetahuinya.

Angina kronis

Ini terjadi sebagai konsekuensi dari tonsilitis akut sebelumnya dan sering kambuh. Ini meninggalkan flora mikroba dalam amandel yang dapat menyebabkan kambuhnya peradangan kronis. Ini menampakkan diri dengan cara yang sama seperti tonsilitis akut.

Abses tonsil

Jika bakteri telah memasuki struktur yang lebih dalam dari amandel dan sekitarnya, maka dapat terbentuk abses. Abses adalah peradangan bernanah, berbentuk oval, dan berbatas tegas, atau sinus yang berisi nanah. Abses biasanya terbentuk pada radang amandel kronis dan memengaruhi satu sisi. Amandel di sisi abses membesar dan terasa nyeri.

Sepsis

Jika bakteri berpindah dari lesi (amandel) melalui aliran darah ke dalam aliran darah, bakteri dapat berkembang biak di sana dan menyebabkan masalah lebih lanjut. Infeksi dalam aliran darah disebut septikemia. Dari sana, bakteri dapat terperangkap di organ tubuh mana pun dan menyerangnya. Gejalanya bervariasi, bergantung pada organ mana yang terlibat. Bakteri ini juga dapat menyebabkan abses metastasis pada organ-organ ini.

Diagnosis dan pemeriksaan dasar

Hal yang paling penting dari semuanya adalah diagnosis yang benar. Berdasarkan riwayat pasien, gambaran klinis, tes darah dan usapan amandel, tonsilitis dapat dikonfirmasi atau disingkirkan.

Pada tonsilitis, terjadi peningkatan jumlah leukosit (sel darah putih) dan peningkatan titer ASLO, yang membuktikan adanya antibodi terhadap infeksi streptokokus di dalam darah. Sedimentasi eritrosit (sel darah merah) meningkat, yang lajunya diubah (meningkat) oleh protein khas peradangan.

Bagaimana cara mengobati radang tenggorokan pada anak-anak dengan benar?

Untuk infeksi bakteri, antibiotik adalah pilihan pengobatan pertama. Tonsilitis terutama disebabkan oleh infeksi streptokokus, yang dapat kita buktikan dengan hasil darah.

Sejak Fleming, antibiotik yang paling efektif untuk melawan streptokokus adalah fenoksimetilpenisilin, penisilin yang umum dan sering digunakan.

Obat harus diminum secara berkala untuk jangka waktu yang ditentukan oleh dokter. Interval waktu antara dosis obat harus tepat, karena jika obat diberikan, misalnya, dua jam kemudian, obat tersebut mungkin tidak akan berfungsi lagi.

Anda mungkin belum tahu: Efek antibiotik berkurang setelah 8 hingga 12 jam (tergantung pada jenis antibiotik) dan infeksi menjadi kebal terhadapnya. Jika bakteri menjadi kebal terhadap antibiotik tertentu, obat ini tidak lagi berfungsi dan membuat pengobatan lebih lanjut menjadi lebih sulit.

Untuk rasa sakit, bengkak, gatal dan radang pada tenggorokan, saat ini terdapat banyak sekali obat yang dijual bebas dalam bentuk sirup atau tablet hisap yang dapat dikunyah. Selain meredakan rasa sakit, obat-obat tersebut juga bertindak sebagai antiseptik dan mendisinfeksi rongga mulut dan faring.

Beberapa obat kumur atau teh herbal juga memiliki efek anti-inflamasi dan menenangkan. Mereka secara signifikan mengurangi pembengkakan dan membuatnya lebih mudah bagi bayi untuk menelan. Ini sangat penting saat mengonsumsi makanan dan cairan, yang seharusnya kaya vitamin.

Peningkatan asupan vitamin dan mineral meningkatkan kekebalan alami. Cairan hilang dari tubuh terlalu cepat melalui keringat dan muntah. Terutama pada anak-anak, hal ini sangat berbahaya, oleh karena itu perlu diisi ulang.

Tidak baik memberikan teh dan minuman panas selama tonsilitis dan infeksi bakteri secara umum. Lingkungan yang hangat juga cocok untuk pertumbuhan bakteri, jadi cairan suam-suam kuku atau hanya sedikit hangat harus dipilih.

Perhatian: pada radang amandel yang disebabkan oleh agen infeksi lain, seperti virus, pengobatan antibiotik tidak efektif!!!

Pengobatan radang akibat virus murni berdasarkan gejala, hanya gejala seperti demam, muntah, nyeri yang dapat diatasi, dan perlu diberikan suplemen vitamin, mineral, dan cairan.

Jika suhu melebihi 38 ° C, dianjurkan untuk membungkus dada dan perut dengan handuk basah yang dibasahi dengan air hangat. Karena suhu pada angina sangat tinggi, kadang-kadang perlu untuk menggabungkan balutan dengan antipiretik (obat penurun panas).

Istirahat di tempat tidur juga sama pentingnya. Pasien harus menghindari aktivitas fisik apa pun yang akan memperburuk perjalanan penyakit.

Di masa lalu, tonsilektomi (pengangkatan amandel) sangat sering dilakukan. Saat ini, tindakan ini hanya direkomendasikan pada beberapa kasus, terutama pada tonsilitis kronis yang berulang atau abses yang tidak dapat dihilangkan dengan pengobatan antibiotik. Untuk mencegah kambuhnya infeksi dan septikemia, amandel harus diangkat karena merupakan sumber infeksi bakteri (bantalan).

Apa yang dapat menyebabkan radang amandel yang tidak diobati sejak masa kanak-kanak di kemudian hari?

Tonsilitis adalah infeksi yang mudah diobati, yang sebagian besar disebabkan oleh bakteri. Jika diabaikan pada masa kanak-kanak, hal ini dapat menyebabkan konsekuensi yang serius atau bahkan fatal yang mungkin tidak segera muncul. Tonsilitis sering kali muncul secara samar-samar atau ditemukan secara tidak sengaja saat pemeriksaan preventif beberapa tahun hingga beberapa dekade kemudian.

Demam rematik dianggap sebagai yang paling serius. Hal ini disebabkan oleh infeksi yang tidak diobati dengan baik yang disebabkan oleh streptokokus grup A. Penyakit ini merupakan penyakit inflamasi, yang menyebabkan radang sendi dan sistem muskuloskeletal, yang kemudian memengaruhi otot jantung.

Ini menyebabkan peradangan otot jantung (miokarditis), yang dapat menyebabkan gagal jantung. Bakteri ini juga sering menetap di katup jantung melalui aliran darah.