Vitamin A untuk penglihatan yang baik? Di mana saja vitamin A dibutuhkan? + Sumber makanan

Vitamin A adalah salah satu mikronutrien esensial yang tidak dapat diproduksi sendiri oleh tubuh, sehingga harus dipenuhi melalui makanan. Apa peran vitamin A dalam tubuh kita dan bagaimana cara menyeimbangkan asupannya?

Untuk memulai dengan sedikit sejarah...

Informasi pertama mengenai pentingnya vitamin A berasal dari tahun 1819, ketika ahli fisiologi Francois Magendie mengamati bisul yang berkembang dengan cepat pada kornea mata pada anjing yang kekurangan gizi.

Namun, saat itu tidak diketahui komponen makanan yang hilang sebagai penyebabnya.

Baru pada tahun 1913, fenomena ini ditemukan. Peneliti Elmer McCollum dan Marguerite Davis, ketika menyelidiki fungsi lemak makanan, secara tidak sengaja menemukan senyawa yang tidak diketahui. Mereka menemukan bahwa membatasi asupan senyawa ini menyebabkan kondisi yang disebut xerophthalmia (pengeringan kornea) pada tikus.

Pada tahun 1920-an, "senyawa tak dikenal" ini diidentifikasi sebagai vitamin A. Secara bertahap, pengetahuan tentang efeknya mulai menyebar. Saat ini, vitamin A diketahui memiliki beberapa peran yang sangat penting dalam tubuh kita.

Vitamin A adalah vitamin tertua kedua setelah vitamin B1.

Apa peran vitamin A dalam tubuh?

Vitamin A masuk ke dalam tubuh melalui makanan dalam dua bentuk:

• dari makanan hewani sebagai retinol atau retinil ester.
• dari makanan nabati sebagai prekursor vitamin A

Prekursor vitamin A meliputi karotenoid beta-karoten, alfa-karoten, dan betakaroten, yang akan diubah menjadi vitamin A di dalam tubuh setelah asupan makanan, tergantung pada kebutuhan tubuh yang sebenarnya.

Beta-karoten yang terkenal dan sering disebut-sebut adalah antioksidan bersama dengan karotenoid lainnya. Oleh karena itu, beta-karoten memiliki efek yang sangat bermanfaat bahkan terlepas dari konversinya menjadi vitamin A.

Retinil ester dan prekursor vitamin A dimetabolisme menjadi retinol (disebut sebagai vitamin A1) setelah memasuki usus kecil.

Dengan bantuan lipid, asam empedu, dan enzim pankreas, retinol ditransfer ke dalam enterosit (sel darah), kemudian dikemas ke dalam apa yang disebut partikel kilomikron lipoprotein, dan diekskresikan ke dalam sistem limfatik dan aliran darah.

Retinol adalah bentuk aktif utama vitamin A. Di dalam tubuh, retinol diubah melalui reaksi kimia menjadi dua senyawa lain - asam retinoat dan retinoat.

Tempat metabolisme vitamin A yang paling penting dalam tubuh adalah hati. Dua jenis sel hati penting untuk proses ini - sel parenkim hati (hepatosit) dan yang disebut sel bintang.

Hepatosit secara sentral terlibat dalam penyerapan dan pemrosesan retinol dalam hati.

Peran sel bintang adalah untuk menyimpan retinol dalam hati dalam bentuk retinil ester, yang secara reversibel terdegradasi menjadi retinol ketika dibutuhkan.

Retinol, retinil ester, retina, dan asam retinoat secara kolektif disebut sebagai retinoid.

Asam retinoat memiliki aktivitas biologis tertinggi dari vitamin A.

Mengapa vitamin A penting?

1. Melindungi penglihatan dan kesehatan mata

Retina, senyawa yang diubah dari retinol, adalah molekul kunci untuk pembentukan pigmen visual rhodopsin dan iodopsin.

Rhodopsin memastikan bahwa kita dapat mengenali objek bahkan dalam cahaya redup atau kegelapan. Pigmen ini secara teratur terbentuk dalam batang retina dan sangat sensitif terhadap cahaya.

Iodopsin ditemukan dalam kerucut retina dan sangat penting untuk penglihatan warna dalam intensitas cahaya yang lebih tinggi.

Penipisan iodopsin dalam reaksi fotokimia mata kira-kira 4 kali lebih lambat daripada rhodopsin. Ini juga merupakan alasan mengapa kekurangan retinol dalam tubuh merupakan manifestasi dari glaukoma. Rhodopsin kemudian tidak dapat mengisi kembali dirinya sendiri di batang retina dan yang disebut dengan penglihatan di malam hari menjadi terbatas.

Selain itu, vitamin A dapat memperlambat penurunan penglihatan yang berkaitan dengan usia, yang disebut degenerasi makula.

Degenerasi makula diperkirakan terjadi akibat kerusakan sel pada retina yang disebabkan oleh stres oksidatif. Vitamin A dapat bermanfaat dalam proses ini, terutama sebagai antioksidan.

2. Meningkatkan fungsi sistem kekebalan tubuh

Vitamin A juga berperan penting dalam menjaga pertahanan alami tubuh kita.

Metabolit penting vitamin A dalam proses ini adalah asam retinoat, yang mendorong pertumbuhan, diferensiasi, dan distribusi sel-T.

Sel-T adalah jenis sel darah putih yang melindungi tubuh dari infeksi.

3. Vitamin A meningkatkan pertumbuhan dan reproduksi yang sehat

Vitamin A juga penting untuk menjaga sistem reproduksi yang sehat pada pria dan wanita. Vitamin A memainkan peran penting dalam perkembangan sperma dan sel telur.

Vitamin A juga penting untuk memastikan pertumbuhan dan perkembangan embrio yang normal selama kehamilan. Efek ini dimediasi terutama oleh asam retinoat.

4. Melindungi selaput lendir, meningkatkan kesehatan kulit

Diferensiasi dan pertumbuhan sel epitel di seluruh tubuh terutama dipengaruhi oleh keberadaan vitamin A.

Ketika kekurangan vitamin A, sel epitel selaput lendir dan kulit tidak dapat memperbaharui diri, meratakan dan menumpuk keratin.

Akibatnya, sekresi mukosa berkurang, jaringan menjadi kering dan keratosis.

Vitamin A berperan sebagai antioksidan dalam sel-sel kulit, sehingga dapat bermanfaat untuk memperlambat penuaan dan menjaga kulit agar tampak lebih muda.

Juga dalam memerangi jerawat...

Asam retinoat adalah molekul yang banyak digunakan dalam pengobatan jerawat sedang hingga parah. Dalam dermatologi, ini disebut sebagai isotretinoin (asam retinoat 13-cis).

Ini mengurangi ukuran dan sekresi kelenjar sebaceous, yang pada gilirannya mengurangi jumlah bakteri penyebab jerawat.

Perawatan internal dengan isotretinoin membutuhkan waktu lama, melelahkan, dan tidak cocok untuk semua orang. Ini sangat berbahaya bagi wanita yang merencanakan kehamilan dalam waktu dekat atau yang sedang hamil, karena ini adalah obat dengan efek teratogenik.

Perawatan dengan isotretinoin oral harus dilakukan di bawah pengawasan medis!

Dalam kasus pengobatan jerawat dengan retinoid, selain penggunaan internal, aplikasi topikal langsung pada kulit juga digunakan.

Selain isotretinoin, adapalene retinoid sintetis modern juga dapat menjadi bahan aktif dalam sediaan eksternal. Sediaan ini tunduk pada resep dokter dan perawatannya diindikasikan oleh dokter kulit.

Retinyl palmitate terutama digunakan dalam sediaan kosmetik yang tersedia secara komersial. Retinyl palmitate dipecah menjadi retinol dan dimetabolisme di kulit menjadi asam retinoat. Penggunaannya direkomendasikan untuk jerawat, tetapi juga untuk penuaan dan menjaga kesehatan kulit secara keseluruhan.

Selama perawatan kulit dengan retinoid (baik oral maupun topikal), penting untuk:

• Hindari paparan ekstrim pada kulit (paparan sinar matahari yang berlebihan, tanning bed, angin dingin, sauna, pengelupasan kulit).
• Gunakan produk dengan faktor UV (50+).
• Pastikan untuk melembabkan kulit
• Pastikan untuk mengikuti aturan minum yang baik dan gaya hidup sehat

Baca lebih lanjut tentang jerawat dan perawatannya.

5. Ini mempengaruhi metabolisme zat besi

Vitamin A (khususnya asam retinoat) terlibat dalam pengikatan zat besi dengan transferin, sehingga zat besi dapat digunakan lebih lanjut di dalam tubuh, misalnya dalam sintesis hemoglobin.

6. Mengatur metabolisme tulang

Kekuatan tulang dipengaruhi oleh berbagai faktor, termasuk faktor makanan, termasuk, khususnya, asupan kalsium, vitamin D, vitamin K2 yang cukup, dan olahraga teratur yang wajar.

Sampai saat ini, vitamin A belum dikaitkan dengan regulasi metabolisme tulang.

Namun, sekarang ada bukti bahwa berbagai tingkat asam retinoat dalam tubuh dapat menekan atau meningkatkan aktivitas osteoklas dan osteoblas.

Selama hidup, tulang terus mengalami proses renovasi, yang melibatkan resorpsi dan pembangunan kembali. Selama resorpsi, osteoklas menempel pada permukaan tulang, menghancurkannya dan melepaskan kalsium darinya. Osteoblas dalam tulang yang dihancurkan kemudian membentuk jaringan tulang baru dan memastikan kepadatan yang tepat.

Menariknya, kadar vitamin A yang rendah dan sangat tinggi dikaitkan dengan risiko patah tulang. Ini berarti bahwa dalam kasus seperti itu, aktivitas osteoklas meningkat dan aktivitas osteoblas berkurang. Oleh karena itu, kepadatan tulang berkurang dan patah tulang dapat terjadi dengan lebih mudah.

Dengan demikian, metabolisme tulang dapat dipengaruhi oleh vitamin A baik pada tingkat yang rendah maupun yang tinggi di dalam tubuh. Mekanisme yang tepat yang menyebabkan hal ini terjadi masih dalam penyelidikan.

Oleh karena itu, penting juga untuk mematuhi dosis harian yang direkomendasikan.

Berapa dosis harian vitamin A?

Dosis harian vitamin A yang direkomendasikan disebut sebagai apa yang disebut sebagai retinol activity equivalent (RAE), yang memperhitungkan perbedaan bioaktivitas karotenoid (provitamin A) dan retinol itu sendiri di dalam tubuh.

Satu mcg (mikrogram) RAE setara dengan:

• 1 mcg retinol
• 12 mcg beta-karoten dari sumber alami
• 24 mcg alfa-karoten dan beta-kryptoxanthin dari sumber alami
• 2 mcg beta-karoten sintetis dari suplemen makanan

0,3 mcg RAE setara dengan 1 IU retinol.

Tabel di bawah ini menunjukkan jumlah harian vitamin A yang direkomendasikan untuk orang sehat.

Batas atas asupan vitamin A harian untuk orang dewasa adalah 3000 mcg RAE. Dosis yang lebih tinggi sudah memiliki risiko kesehatan yang sangat serius.

Nilai referensi untuk vitamin A (dalam bentuk retinol) dalam sampel darah:

• Anak-anak berusia 1-6 tahun: 0,7-1,5 µmol/l
• Anak-anak berusia 7-12 tahun: 0,91-1,71 µmol/l
• Anak usia 13-18 tahun: 0,91-2,09 µmol/l
• Orang dewasa: 1,05-2,09 µmol/l

Pada makanan apa saja vitamin B12 ditemukan?

Makanan yang bervariasi dan sehat menyediakan vitamin A dalam jumlah yang cukup bagi tubuh kita.

Tabel berikut mencantumkan pilihan makanan yang kaya akan vitamin A

Wortel dengan minyak saja...

Vitamin A adalah senyawa lipofilik organik yang hanya larut dalam lemak, yang memainkan peran utama dalam cara mengonsumsinya.

Untuk penyerapan vitamin A yang optimal di usus kecil, vitamin A harus dibawa ke dalam tubuh bersama dengan lemak.

Lemak penting dalam memfasilitasi transfer semua bentuk vitamin A dari lumen usus kecil ke enterosit.

Tip: Selalu bermanfaat untuk memercikkan sedikit minyak di atas salad sayuran. Misalnya, minyak zaitun extra virgin cocok, tetapi Anda mungkin juga menyukai minyak biji rami atau biji labu. Jika Anda menyukai saus salad, carilah saus yang bisa Anda buat sendiri.

Kekurangan vitamin A

Kekurangan vitamin A terutama disebabkan oleh minimnya konsumsi makanan yang mengandung vitamin A.

Hal ini biasanya ditemukan di negara-negara miskin di dunia ketiga, tetapi juga terjadi di negara-negara maju.

Kekurangan vitamin A dalam tubuh diwakili oleh konsentrasi retinol dalam darah kurang dari 0,7 µmol/l. Kekurangan yang sangat parah diwakili oleh konsentrasi kurang dari 0,35 µmol/l.

Siapa saja yang berisiko kekurangan vitamin A?

• Bayi prematur
• Orang dengan fibrosis kistik
• Orang dengan kebiasaan makan yang buruk atau asupan makanan yang terbatas
• Orang dengan sindrom malabsorpsi

Seng adalah molekul penting yang meningkatkan penyerapan, transportasi dan metabolisme vitamin A dalam tubuh. Oleh karena itu, kekurangan seng dapat menyebabkan defisiensi vitamin A berikutnya atau kurangnya aktivitas biologis.

Manifestasi klinis kekurangan vitamin A:

• Xerophthalmia - pengeringan kornea, yang dapat menyebabkan kebutaan.
• Nyctalopia (glaukoma, gangguan penglihatan malam hari)
• Bintik-bintik tidak teratur pada bagian putih mata
• Kekeringan pada kulit, selaput lendir, kuku dan rambut
• Cacat kulit
• Peningkatan risiko infeksi
• Anemia yang berhubungan dengan kapasitas pengikatan zat besi yang rendah
• Patah tulang

Solusi untuk mengatasi kekurangan vitamin A dalam tubuh adalah dengan meningkatkan konsumsi makanan yang kaya akan vitamin A. Pada saat yang sama, penyebab yang mendasarinya harus diobati.

Suplemen makanan yang mengandung vitamin A hanya dapat bermanfaat dalam kasus kekurangan yang parah. Suplemen ini tidak boleh menjadi pengganti makanan yang bervariasi dan beragam.

Bisakah kita memiliki kelebihan vitamin A dalam tubuh?

Ya. Vitamin A larut dalam lemak dan oleh karena itu membutuhkan waktu lebih lama untuk dihilangkan dari tubuh daripada vitamin yang larut dalam air.

Selain itu, jika asupan vitamin A melebihi kebutuhan tubuh, vitamin A akan terakumulasi di dalam jaringan dan disimpan di dalam hati.

Overdosis vitamin A

Kelebihan vitamin A yang berhubungan dengan overdosis jarang terjadi.

Hal ini dapat terjadi dengan asupan vitamin A yang tidak memadai dari sumber hewani atau dari suplemen makanan dan obat-obatan (misalnya retinoid oral).

Overdosis vitamin A tidak pernah diamati dengan asupan vitamin A dalam bentuk karotenoid alami dari sumber makanan nabati.

Asupan karotenoid yang berlebihan dapat menyebabkan karotenodermia (perubahan warna kulit menjadi oranye-kuning yang tidak berbahaya).

Manifestasi klinis overdosis:

• Mual, muntah
• Penglihatan kabur
• Sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial
• Sakit perut
• Rambut rontok
• Insomnia
• Patah tulang
• Kerusakan hati

Sumber vitamin A yang ideal bagi tubuh adalah pola makan yang sehat dan bervariasi. Pola makan yang sehat dan bervariasi berarti kombinasi yang seimbang antara makanan hewani dan nabati. Dengan demikian, tingkat vitamin A yang aman dapat dicapai tanpa risiko kesehatan yang terkait dengan kekurangan atau kelebihan.