ADHD: Gangguan hiperaktivitas defisit perhatian. Penyebab, gejala

ADHD adalah singkatan di seluruh dunia untuk Attention Deficit Hyperactivity Disorder, yaitu patologi perilaku spesifik yang memanifestasikan dirinya sejak usia muda.

Anda dapat membaca etiologi dan faktor penyebab, manifestasi, pengobatan ADHD, dan banyak informasi menarik lainnya di artikel ini.

ADHD adalah gangguan kejiwaan hiperkinetik. Prevalensinya pada anak usia sekolah diperkirakan mencapai 10-12%. ADHD paling sering didiagnosis antara usia 6 dan 9 tahun sebagai bagian dari masuknya anak ke lingkungan sekolah.

Laki-laki lebih sering terkena.

ADHD ditandai dengan gangguan dan berkurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi dan memperhatikan, gangguan kontrol impuls emosional, adanya kegelisahan batin dan hiperaktivitas individu.

ADHD ditandai dengan onset yang dini. Manifestasinya muncul pada anak sejak usia tujuh tahun pertama kehidupannya.

Terdapat kombinasi antara perilaku yang terlalu aktif dengan kurangnya perhatian dan ketidakmampuan untuk mempertahankan konsentrasi dan perhatian yang berkelanjutan pada satu aktivitas.

Ciri khasnya adalah tidak adanya motivasi dengan kecenderungan individu untuk mengubah aktivitas tanpa menyelesaikan aktivitas/tugas yang pertama. ADHD juga ditandai dengan pengorganisasian kerja yang buruk dan ketidakteraturan dalam kehidupan sehari-hari.

Namun, perjalanan dan gejalanya bergantung pada jenis dan bentuk ADHD yang dimiliki individu.

Menurut literatur, manifestasi ADHD harus terlihat jelas sebelum usia 7 tahun dan kondisi yang digambarkan harus berlangsung setidaknya selama 6 bulan. Namun, kondisi ini tidak boleh disebabkan oleh gangguan psikologis lain yang mungkin terjadi pada anak, seperti gangguan kecemasan, depresi, gangguan suasana hati, atau skizofrenia.

Gangguan hiperkinetik ini bersifat kronis dan dapat bertahan dari masa kanak-kanak hingga dewasa, dan biasanya berdampak negatif pada adaptasi sosial individu. Menurut literatur, ADHD berlanjut hingga dewasa pada lebih dari 50% kasus.

ADHD sering didiagnosis pada awal masa sekolah, di mana anak diminta untuk terorganisir, kooperatif, dan fokus pada aktivitas sekolah (tugas, penugasan, interpretasi kurikulum).

Etiologi ADHD adalah multifaktorial yang kompleks, meliputi faktor genetik, biologis, psikososial, dan faktor eksternal.

Faktor risiko utama untuk ADHD adalah kecenderungan genetik.

Faktor genetik telah dikonfirmasi oleh penelitian yang menunjukkan prevalensi ADHD yang lebih tinggi pada kerabat keluarga tingkat pertama daripada populasi umum dengan rasio 24% hingga 6%. Prevalensi yang lebih tinggi juga terlihat pada kerabat keluarga tingkat kedua.

Beberapa penelitian mengkonfirmasi bahwa ADHD terdapat pada 18% orang tua kandung dari anak-anak dengan ADHD.

Prevalensi yang lebih tinggi juga telah diamati dengan adanya gangguan kejiwaan seperti depresi, gangguan kecemasan atau ketergantungan alkohol atau zat psikoaktif.

Telah dilaporkan adanya hubungan antara perkembangan ADHD dan komplikasi kesehatan antenatal dan persalinan, berat badan lahir rendah pada anak, serta penggunaan alkohol, nikotin, dan zat psikoaktif lainnya oleh ibu.

Faktor yang mungkin berkontribusi terhadap manifestasi ADHD adalah pola asuh yang tidak tepat, pola asuh institusional, kualitas hubungan yang terganggu dalam lingkungan keluarga atau sekolah individu.

Terlepas dari kemajuan medis, faktor penentu biologis ADHD masih belum diketahui. Namun, terdapat kelainan di daerah prefrontal otak. Disregulasi aktivitas penghambatan di daerah frontal otak individu terlihat jelas.

Gangguan keterlibatan sistem neurotransmitter tertentu di dalam tubuh juga dicurigai.

Manifestasi dasar dari gangguan perkembangan saraf ini adalah gangguan pada kemampuan anak untuk memperhatikan. Kemampuan untuk berkonsentrasi dan memahami satu aktivitas tertentu untuk waktu yang lama berkurang.

Hiperaktif dan impulsif yang sering terlihat pada anak. Sering terjadi cedera akibat kurangnya perhatian dan aktivitas yang berlebihan pada anak juga merupakan konsekuensinya.

Gangguan kinerja sekolah yang diakibatkan oleh berkurangnya kemampuan untuk berkonsentrasi dan menyesuaikan diri dengan norma-norma tertentu juga merupakan ciri khasnya. Anak-anak dan remaja dengan ADHD sering mengalami masalah dalam bersosialisasi dan beradaptasi dengan lingkungan baru.

Mungkin juga terdapat masalah dalam hubungan dengan orang tua, saudara kandung atau teman sebaya.

Di kemudian hari, jika ADHD tidak diobati, beberapa bentuk agresi dan kenakalan mungkin terjadi.

ADHD seringkali bersifat kronis dan mempengaruhi sekitar 50% orang dewasa. Orang-orang ini berisiko tinggi mengalami stres, perselisihan dalam hubungan, disorganisasi, atau penurunan status sosial dan ekonomi.

Manifestasi dan gejala ADHD yang mungkin terjadi:

• Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi
• Ketidakmampuan untuk berkonsentrasi dalam jangka waktu yang lama
• Mudah teralihkan perhatiannya
• Lupa menyelesaikan tugas
• Hiperaktif
• Perilaku impulsif
• Respons yang tidak tepat terhadap rangsangan
• Ketidaksabaran, mudah terganggu
• Kesulitan dengan aktivitas yang tenang
• Menyela percakapan dan melompat ke dalam pembicaraan
• Disorganisasi aktivitas normal sehari-hari

Namun, anak-anak dengan ADHD juga sangat sensitif dan memiliki poin positif yang kuat. Mereka sering kali sangat kreatif, penuh imajinasi dengan dunia batin yang kaya.

Namun, gejalanya tergantung pada jenis dan bentuk ADHD yang dimiliki individu tersebut. Ada tiga jenis dasar ADHD untuk masyarakat awam:

• Sebagian besar kurang perhatian
• Sebagian besar hiperaktif
• Bentuk gabungan dari ADHD

Diagnosis paling sering dilakukan pada usia awal sekolah. Gejala pertama biasanya muncul pada usia 7 tahun. Diagnosis umumnya dilakukan oleh psikiater.

Prosedur diagnostik melibatkan penilaian terperinci terhadap perilaku anak. Dasarnya adalah kuesioner klasifikasi ADHD yang spesifik yang dibagi menjadi dua bagian penilaian utama - kurangnya perhatian dan hiperaktif. Skala penilaian dapat ditemukan di akhir artikel ini.

Orang tersebut harus menunjukkan sebagian besar (setidaknya 6) gejala spesifik utama untuk jenis dan bentuk ADHD tertentu.

Gejala-gejala tersebut juga harus mengganggu kehidupan sehari-hari individu ketika mendiagnosis ADHD.

Gejala-gejala ADHD mungkin tidak langsung terlihat dalam lingkungan medis, dan oleh karena itu diagnosisnya bersifat ekstensif, dan melibatkan kunjungan berulang kali, terutama ketika gejala-gejala patologis memburuk atau muncul kembali.

Pemeriksaan harus terdiri dari pemeriksaan riwayat medis, pribadi, sekolah/pekerjaan dan keluarga secara menyeluruh, serta wawancara dengan pasien, orang tua atau pasangan.

Sebelum membuat diagnosis, dokter yang memeriksa harus menyingkirkan diagnosis medis lain seperti depresi, kecemasan, skizofrenia atau masalah tidur tertentu.

MRI otak dapat dilakukan untuk melihat struktur internal area otak secara rinci. EMG (elektromiografi), pengukuran impuls listrik otak untuk mengetahui kemungkinan adanya kelainan, juga dapat menjadi pilihan.

Namun, sebagian besar individu dengan ADHD tidak akan ditemukan memiliki masalah apa pun selama pemeriksaan fisik atau fisik. Namun, pemeriksaan diperlukan untuk mengevaluasi kemungkinan gangguan medis lainnya sebagai bagian dari diagnosis banding.

Mitos tentang ADHD

Mitos: Hanya anak-anak yang memiliki ADHD

Meskipun proses diagnostik seharusnya menunjukkan adanya gejala-gejala ADHD yang spesifik pada usia 7 tahun, banyak individu yang tidak terdiagnosis hingga dewasa. Minat dan kerja sama orang tua memiliki dampak yang besar terhadap diagnosis dini.

Perilaku hiperaktif yang berlebihan tidak akan terlihat jelas pada individu dewasa dengan ADHD, tetapi lebih kepada kegelisahan batin, ketidakmampuan untuk mempertahankan perhatian dan konsentrasi yang berkelanjutan pada aktivitas tertentu.

Mitos: Hiperaktif selalu ada pada ADHD.

Gangguan ADHD mencakup banyak gejala lain di bawah ADHD, yang berdasarkan hal tersebut diagnosisnya dibagi menjadi beberapa jenis.

Bentuk ADHD yang dominan kurang perhatian tidak menunjukkan hiperaktif yang berlebihan. Individu seperti ini sering digambarkan sebagai orang yang suka melamun, kurang perhatian, dan sering kali mudah teralihkan perhatiannya oleh berbagai rangsangan. Ia mungkin juga lalai, ceroboh, atau pelupa dalam rutinitas sehari-hari.

Skala Penilaian ADHD

Tabel gejala distraktibilitas dan kurangnya perhatian

Gejala hiperaktif dan impulsif dalam tabel