Pengobatan angina: Obat-obatan (kapan antibiotik?) dan topikal + pembedahan

Pengobatan angina yang benar harus selalu didahului dengan diagnosis yang benar. Diagnosis pertama-tama harus membedakan apakah angina disebabkan oleh virus atau bakteri.

Tujuan utama penanganan angina adalah untuk meringankan atau menghilangkan gejala dan mencegah komplikasi.

1. Angina akibat virus

Angina yang disebabkan oleh patogen virus akan sembuh dengan sendirinya setelah beberapa hari. Perawatannya terutama terdiri dari tindakan pendukung yang meringankan gejala dan perjalanan angina itu sendiri.

Tindakan pendukung termasuk istirahat, banyak cairan, berkeringat, kelembapan yang cukup di ruangan tempat pasien tinggal dan suplementasi vitamin.

Dalam beberapa kasus, akan bermanfaat bagi pasien untuk makan makanan yang lembut dan lembek yang tidak menyebabkan rasa sakit saat menelan. Mengonsumsi makanan dan minuman panas atau dingin juga dapat meredakannya.

Dianjurkan untuk menghindari merokok. Merokok dapat mengiritasi tenggorokan secara berlebihan.

Membilas tenggorokan dengan air garam atau obat kumur disinfektan juga dapat membantu. Obat kumur yang mengandung sage, thyme, atau chamomile dapat menjadi alternatif yang alami.

Tonsilitis virus tidak dapat diobati dengan obat-obatan yang bekerja langsung terhadap patogen virus. Obat-obatan hanya digunakan sebagai pengobatan pendukung untuk meringankan gejala-gejala tonsilitis.

Analgesik dapat digunakan untuk meredakan rasa sakit, antipiretik untuk meredakan demam, menghisap tablet hisap yang mengandung analgesik atau anestesi lokal, dan pada beberapa kasus, obat antiinflamasi nonsteroid.

Pada kasus yang lebih parah di mana pembengkakan amandel menyebabkan masalah pernapasan, penggunaan kortikosteroid juga diindikasikan.

2. Radang amandel akibat bakteri

Tonsilitis yang disebabkan oleh patogen bakteri biasanya diobati dengan antibiotik.

Antibiotik membantu mempercepat waktu pemulihan, mengurangi risiko komplikasi dan mempersingkat waktu penularan kepada orang lain.

Obat pilihan pertama biasanya adalah penisilin, yang diberikan secara oral, terkadang secara parenteral. Pengobatan memakan waktu sekitar 7-10 hari.

Jika pengobatan dengan penisilin tidak berhasil setelah 3-4 hari, jika pasien alergi terhadap penisilin, atau jika bakteri memiliki sensitivitas yang rendah terhadap antibiotik, diperlukan penggantian dengan antibiotik lain.

Sefalosporin, makrolida, linkosamida, atau amoksisilin dapat digunakan.

Pengobatan dengan penisilin untuk radang amandel berulang biasanya gagal.

Saat merawat dengan antibiotik, aturan dasar harus selalu diikuti.

Dokter harus mempertimbangkan semua risiko saat memutuskan apakah antibiotik diperlukan. Ini termasuk, misalnya, fakta bahwa banyak bakteri yang menyebabkan tonsilitis juga merupakan bagian alami dari mikroflora mulut dan tenggorokan.

Mereka harus memperhitungkan tingkat perkembangan resistensi antibiotik yang meningkat dan efek samping antibiotik.

Pasien harus melakukan pendekatan pengobatan secara bertanggung jawab dan tidak menghentikan pengobatan tanpa berkonsultasi dengan dokter. Dia tidak boleh menghentikan pengobatan meskipun gejala angina mereda.

Tentu saja, bahkan dalam kasus angina bakteri, tindakan suportif yang disebutkan dalam pengobatan angina virus dapat digunakan.

Perawatan bedah juga terkadang digunakan dalam pengobatan angina.

Perawatan ini terdiri dari operasi pengangkatan seluruh amandel, yang disebut tonsilektomi.

Tonsilektomi biasanya dilakukan pada kasus-kasus berikut:

• Dalam bentuk tonsilitis kronis
• Radang amandel berulang
• Jika pasien berisiko mengalami komplikasi serius (misalnya demam rematik)
• Jika amandel yang meradang dan membengkak menyebabkan masalah pernapasan atau makan
• Jika pasien alergi terhadap antibiotik tertentu
• Jika pasien mengalami serangan faringitis secara teratur

Operasi pengangkatan amandel dapat dilakukan tanpa memandang usia.

Komplikasi dari prosedur ini dapat berupa pendarahan sebagai bagian dari proses penyembuhan luka, yang dapat terjadi sekitar 14 hari setelah prosedur. Komplikasi lain dari prosedur ini dapat berupa penurunan berat badan (pasien sulit makan).

Kadang-kadang prosedur pembedahan yang disebut tonsilotomi juga digunakan, di mana hanya sebagian jaringan amandel yang diangkat, terutama pada anak-anak.

3. Radang amandel pada kehamilan

Gejala dan perjalanan tonsilitis pada wanita hamil tidak berbeda secara signifikan dibandingkan dengan pasien lainnya.

Adanya tonsilitis pada wanita hamil dapat menimbulkan risiko pada janin, terutama karena melemahnya sistem kekebalan tubuh wanita secara umum.

Adanya demam, penyebaran infeksi secara sistemik dari tempat infeksi ke tubuh dan perkembangan komplikasi yang terkait (radang ginjal, demam rematik, dll.) dapat berbahaya.

Perawatan angina pada wanita hamil terutama terdiri dari tindakan suportif.

Jika obat-obatan diperlukan, misalnya, untuk menurunkan demam atau menghilangkan rasa sakit, wanita tersebut hanya boleh mengonsumsi obat-obatan yang tidak dikontraindikasikan pada kehamilan.

Sangat disarankan bagi wanita hamil untuk berkonsultasi dengan dokternya tentang kesehatannya dan kebutuhan untuk minum obat apa pun.