Pengobatan parasomnia: pengobatan, kebersihan tidur dan psikoterapi

Ketika memulai pengobatan untuk parasomnia, yang paling penting adalah mengidentifikasi gangguan dengan benar dan mendiagnosis penyakit organik, neurologis atau psikiatris, obat atau obat-obatan yang mungkin menyebabkan parasomnia.

Strategi pengobatan yang diterima secara umum untuk gangguan tidur non-REM dan REM adalah sebagai berikut:

• Mempertahankan kebiasaan yang disebut kebersihan tidur:
  • Tidur teratur yang berlangsung selama 7 hingga 9 jam pada malam hari.
  • mematikan lampu, televisi dan perangkat elektronik
  • suhu kamar tidur harus sekitar 18-22 °C
  • menghindari kafein dan aktivitas fisik setidaknya selama beberapa jam sebelum tidur
  • mempertahankan rutinitas tidur dan bangun yang teratur bahkan pada hari libur, akhir pekan, hari libur dan liburan
  • menghindari penggunaan alkohol dan obat-obatan rekreasional
  • penggunaan obat secara teratur yang diresepkan oleh ahli saraf atau psikiater

Terapi untuk gangguan tidur non-REM:

Pasien yang menderita parasomnia non-REM biasanya tidak diberi resep obat.

Namun, jika dokter memutuskan untuk memberikan obat, obat dari kelompok benzodiazepin biasanya menjadi pilihan pertama. Kadang-kadang antidepresan trisiklik juga dapat digunakan.

Beberapa orang merasa pendekatan psikologis individual seperti hipnosis, terapi relaksasi atau terapi perilaku kognitif atau psikoterapi sangat membantu.

Terapi gangguan tidur REM:

Untuk pengobatan parasomnia tidur REM, obat pilihannya adalah clonazepam, yang diberikan sekitar 30 menit sebelum tidur. Ini adalah obat yang sangat efektif. Sekitar 79% pasien benar-benar bebas dari parasomnia dan 90% pasien mengalami kelegaan dari gangguan ini. Namun, penting untuk meminumnya secara teratur setiap malam. Parasomnia akan kembali segera setelah penghentian.

Obat alternatif lainnya adalah melatonin, yang memiliki keunggulan tolerabilitas yang sangat baik dan hampir tidak ada kejadian efek samping pada pasien. Namun, kemanjurannya sedikit lebih rendah daripada clonazepam.

Tindakan pencegahan

Salah satu aspek pengobatan pasien dengan parasomnia adalah tindakan pencegahan yang dipilih dengan baik yang tidak boleh diremehkan.

Beberapa saran untuk keamanan di samping tempat tidur

• menyingkirkan benda-benda berbahaya atau tajam dari kamar tidur
• lampu meja kecil yang aman di meja samping tempat tidur
• menempatkan bantalan atau kasur di lantai di bawah tempat tidur untuk mencegah cedera saat jatuh
• mengamankan ujung-ujung yang tajam pada perabot samping tempat tidur
• air di meja samping tempat tidur harus dalam botol plastik atau gelas plastik
• alarm di jendela dan pintu untuk membangunkan pasangan jika orang yang berjalan dalam tidur membukanya
• pisahkan tempat tidur jika penderita parasomnia agresif, memukul atau menendang saat tidur

Pengobatan parasomnia pada pasien anak

Parasomnia non-REM sering terjadi pada anak-anak. Mereka mulai pada masa bayi dan biasanya berakhir selama masa remaja.

Obat-obatan jarang diresepkan untuk anak-anak. Namun, bila diperlukan, pengobatannya singkat, biasanya tiga sampai enam minggu.

Obat pilihan, seperti halnya orang dewasa, adalah benzodiazepin atau obat anti-kecemasan.