Pengobatan rosacea: obat-obatan, krim topikal, salep, dan lainnya

Pengobatan rosacea bersifat lokal (dioleskan pada area yang terkena) atau sistemik, antiinflamasi atau antibakteri.

Sediaan yang digunakan untuk mengobati rosacea

Asam azelaic

Zat aktif ini dioleskan ke kulit dalam bentuk gel dan krim. Ini memiliki efek antibakteri dan anti-inflamasi. Ini menginduksi keseimbangan keratinisasi pada kulit dan juga memiliki efek antioksidan. Dengan penggunaan teratur, kemerahan berkurang dan ruam yang meradang sembuh.

Durasi penggunaan minimal 12 minggu.

Brimonidine

Ini termasuk dalam kelompok obat yang disebut agonis reseptor adrenergik alfa-2. Ini memiliki efek vasokonstriktor selektif pada pembuluh darah kecil, yaitu menyempitkan pembuluh darah yang melebar di kulit.

Ini tersedia dalam bentuk gel yang dioleskan sekali sehari dalam lapisan tipis ke wajah dan area yang terkena. Setelah sekitar setengah jam, efek gel terlihat. Pembuluh darah mengerut, aliran darah berkurang dan kemerahan pada kulit berkurang.

Efek ini bertahan selama 12 jam. Penggunaan gel dapat mencegah munculnya telangiectasia, tetapi tidak lagi mempengaruhi penampilan yang sudah ada.

Tidak dapat digunakan pada pasien yang juga mengonsumsi antidepresan, yaitu penghambat MAO (monoamine oxidase), antidepresan trisiklik atau tetrasiklik, serta dilarang pada wanita hamil dan menyusui.

Ivermectin

Obat ini, yang menjadi 'terkenal' selama pandemi COVID-19, termasuk dalam kelompok 'avermectin'. Obat ini memiliki efek antiparasit dan anti-inflamasi.

Obat ini secara efektif mengintervensi kolonisasi tungau demodex, yang, ketika tumbuh berlebihan di kulit rosacea, meningkatkan peradangan, menularkan patogen bakteri lain dan bertanggung jawab atas munculnya ruam bernanah dan menyakitkan.

Diberikan pada malam hari selama 4 bulan. Perawatan ini perlu diulang secara teratur dalam banyak kasus.

Retinoid topikal (tretinoin dan adapalene)

Obat ini dioleskan dalam bentuk gel, krim, minyak, atau berbagai tincture. Obat ini efektif untuk mengatasi ruam yang meradang, tetapi tidak berpengaruh pada disregulasi pembuluh darah di kulit sehingga tidak mengurangi peradangan maupun pelebaran pembuluh darah di wajah.

Antibiotik tetrasiklin

Antibiotik yang diminum secara sistemik, paling sering dalam bentuk tablet. Antibiotik ini memiliki efek antibakteri dan anti-inflamasi. Antibiotik ini memblokir angiogenesis (pembentukan pembuluh darah baru) dan juga menghambat produksi sitokin proinflamasi dan faktor endotel pembuluh darah.

Antibiotik dosis kecil hingga mikro sudah cukup untuk memberikan efek ini. Jika pasien alergi terhadap antibiotik tetrasiklin, pengobatan dengan makrolida yang memiliki efek serupa dapat dipertimbangkan.