Pengobatan: untuk sindrom metabolik, perubahan gaya hidup dan baru kemudian penyembuhan
Langkah pertama dan terpenting dalam upaya mengendalikan patologi sindrom metabolik adalah mengubah gaya hidup Anda saat ini.
Penting untuk diingat bahwa modifikasi pola makan, olahraga teratur dan tindakan lain yang berfungsi sebagai pencegahan sindrom ini juga merupakan komponen utama pengobatan.
Jika perubahan radikal pada fungsi yang dialami pasien yang didiagnosis dengan sindrom metabolik tidak cukup, pengobatan farmakologis ikut berperan.
Yang kami maksud dengan pengobatan farmakologis adalah pengobatan dengan obat-obatan.
Karena kita tidak dapat menganggap sindrom metabolik sebagai penyakit, kita tidak dapat berbicara tentang pengobatan sindrom tersebut.
Kebutuhan dalam hal ini adalah untuk mengobati semua komponen sindrom, yaitu lima kondisi patologis dasar yang membentuk sindrom.
Saat ini, tidak ada satu obat universal yang dapat mengobati semua komponen sindrom, atau setidaknya sebagian besar dari mereka.
Oleh karena itu, pengobatan dilakukan secara terpisah untuk setiap kondisi patologis, dengan menggunakan obat yang diketahui dan digunakan yang tersedia di pasaran.
Tujuan utama pengobatan farmakologis adalah untuk mengurangi risiko terjadinya kelainan non-jantung, yaitu penyakit jantung koroner.
Dokter pertama-tama mencoba mengurangi kadar kolesterol berbahaya dalam darah dan juga mengurangi tekanan darah tinggi, yang memiliki efek negatif pada pembuluh darah.
Penanganan berbagai komponen sindrom metabolik tidak hanya melibatkan dokter spesialis penyakit dalam yang berfokus pada metabolisme, tetapi juga ahli jantung, psikiater, dan banyak dokter spesialis lainnya.
Kedua, dokter berusaha mencegah timbulnya dan berkembangnya diabetes tipe 2 jika belum ada pada pasien, dengan menurunkan kadar gula darah.
Jika pasien telah menderita diabetes, pengobatan mengikuti prosedur standar yang digunakan dalam pengobatan diabetes.
Tabel obat pilihan pertama untuk pengobatan berbagai komponen sindrom metabolik
Peningkatan glukosa darah atau diabetes tipe 2 | Biguanides (metformin) | Menurunkan kadar glukosa basal serta meningkatkan kadar glukosa postprandial. |
Gliptin (sitagliptin, vildagliptin, alogliptin) | Meningkatkan produksi insulin di pankreas dan menurunkan produksi glukosa di hati. | |
Exenatide | Meningkatkan produksi insulin dalam pankreas. | |
Liraglutide | Menurunkan kadar glukosa puasa dan postprandial, meningkatkan produksi insulin di pankreas. | |
Meningkatkan kadar kolesterol darah atau triasilgliserol | Statin (simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin, fluvastatin) | Obat ini mengganggu proses pembentukan kolesterol dalam hati, sehingga mengurangi produksinya. |
Tekanan darah tinggi | Penghambat ACE (perindopril, ramipril, enalapril) | Obat ini menyebabkan pelebaran pembuluh darah, sehingga menurunkan tekanan darah. |
Sartans (valsartan, losartan, irbesartan) | ||
Penghambat saluran kalsium (amlodipine, verapamil, diltiazem) | ||
Obat yang bekerja secara terpusat (rilmenidin) | Menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan menurunkan denyut jantung. |
Pada saat yang sama, masalah kelebihan berat badan atau obesitas harus diatasi. Dasar pengobatannya adalah modifikasi pola makan, aktivitas fisik yang tepat dan teratur, serta perubahan pola hidup lainnya.
Intervensi bedah pada saluran pencernaan juga merupakan pilihan. Contohnya adalah metode gastric banding. Dalam prosedur ini, pita yang dapat disesuaikan ditempatkan di sekitar perut, yang membagi perut menjadi dua bagian berbentuk jam pasir. Metode ini membantu membatasi jumlah asupan makanan.
Metode kedua adalah tubulisasi lambung, di mana bagian lambung yang bertanggung jawab atas produksi hormon kelaparan dibuang melalui pembedahan, sehingga pasien tidak mengalami rasa lapar yang hebat selama diet.
Intervensi bedah pada lambung menyebabkan penurunan berat badan berlebih dan pada saat yang sama mengubah parameter metabolisme lainnya - dan dengan demikian menyesuaikan kadar glukosa darah dan lemak, serta tekanan darah.
Prosedur-prosedur ini disebut bedah metabolik.