Bagaimana penanganan stroke, stroke/pendarahan darah? Di rumah sakit dan segera tanpa penundaan
Pengobatan stroke tergantung pada mekanisme terjadinya. Pengobatan diputuskan berdasarkan apakah stroke itu iskemik atau hemoragik.
Pada stroke iskemik, oksigen diberikan, tanda-tanda vital dipantau. Penyebab stroke diobati, yaitu pembuluh darah yang tersumbat. Tergantung pada durasi perdarahan, defisit neurologis kemudian terjadi.
Perawatan secara keseluruhan:
- Posisi terlentang ditinggikan, batang tubuh dan kepala ditinggikan 30-40°.
- bantuan pernapasan, oksigen sesuai kebutuhan
- penyesuaian tekanan darah - profesional dan hati-hati
- penyesuaian gula darah, glikemia
- memeriksa suhu tubuh
- pemantauan muntah karena risiko aspirasi (menghirup benda asing, muntahan)
Semakin lama stroke berlangsung dan tidak diobati, semakin besar kerusakan pada otak.
Akibatnya, semakin buruk kondisi neurologis orang tersebut, yaitu defisit neurologis, akan semakin buruk. Pengobatan dini adalah untuk melindungi jaringan otak yang masih belum rusak.
Pengobatan dini dapat meningkatkan tingkat keberhasilan yang lebih tinggi. Periode waktu untuk memberikan pengobatan disebut sebagai jendela terapi. Studi baru sedang mencari cara untuk memperpanjang jendela terapi hingga 24 jam, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dan pembuluh darah yang terkena, faktor risiko, dan aspek-aspek lainnya.
Dengan pengobatan dini dalam waktu 3 jam, ada kemungkinan besar bahwa orang yang terkena akan sembuh dan tidak memiliki masalah neurologis. Atau konsekuensinya setidaknya akan minimal.
Jika dicurigai terkena stroke, perlu menghubungi layanan medis darurat untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan sesegera mungkin.
Demikian pula, jika ada masalah setelah bangun dari tidur, ini dikenal sebagai stroke bangun. Ini adalah stroke yang diketahui setelah bangun dari tidur. Waktu onset yang tepat tidak diketahui. Dalam hal ini, dianggap memindahkan jendela terapeutik hingga 9 jam dari tengah tidur.
Pengobatannya akut dan harus tepat waktu, metode pengobatan untuk stroke iskemik ditunjukkan pada tabel di bawah ini
Nama | Deskripsi |
Pengobatan | Kimiawi - pengobatan trombolitik juga disebut sebagai trombolisis intravena sonotrombosis - kombinasi trombolisis intravena dan ultrasound |
Endovaskular | Intervensi intravaskular, prosedur ini dilakukan di dalam pembuluh darah, misalnya angioplasti perkutan intrakranial trombektomi endovaskular, embolektomi laser rekanalisasi ultrasound endovaskular sebaiknya dalam waktu 8 jam risiko lebih tinggi pada usia di atas 80 tahun |
Stent | pemasangan stent ke dalam pembuluh darah yang bermasalah, yang akan melebarkannya, memulihkan patensinya dengan kombinasi angioplasti perkutan intrakranial |
Gabungan | Menggabungkan beberapa metode, medis dengan endovaskular |
Endarterektomi karotis | Ketika pembuluh karotis (leher) terpengaruh |
Stroke hemoragik lebih parah dan juga lebih sulit diobati.
Pada tahap pertama, penting untuk menurunkan tekanan darah. Selanjutnya, setelah CT scan, ahli bedah saraf mengevaluasi pilihan pengobatan. Perawatan konservatif atau bedah yang dipilih. Pada perdarahan subarakhnoid, perawatan bedah merupakan perawatan pertama. Pada kondisi yang parah, sedasi, intubasi, dan pernapasan yang terkontrol.
Terapi komplementer adalah terapi pembengkakan otak, yaitu pengobatan anti edema. Untuk sakit kepala, analgesik, opiat. Kemudian pengobatan jangka panjang, rehabilitasi, mandi, terapi wicara, psikologi. Pencegahan kekambuhan (kembalinya penyakit), stroke baru adalah penting.
Pencegahan jangka panjang mencakup pengobatan faktor risiko seperti penyakit kronis lainnya. Dalam kasus stroke iskemik, pemberian obat anti-pembekuan darah. Stroke tidak dapat diobati di rumah, dengan resep rumahan atau dengan perawatan alami. Bantuan dan intervensi profesional dini diperlukan. Pemeriksaan segera tidak dapat dihindari bila dicurigai.