Apa itu varises, varises? Mengapa mereka muncul, bagaimana mereka memanifestasikan dirinya, apakah mereka diobati

Varises pada tungkai bawah, juga dikenal sebagai varises pada tungkai bawah, adalah salah satu penyakit yang paling umum terjadi di negara maju.

Penyakit ini merupakan penyakit peradaban, yang mempengaruhi sekitar 10-40% populasi dunia.

Penyakit ini hanya terjadi pada manusia, hewan tidak terpengaruh, dan diduga terkait dengan postur tubuh yang tidak tegak dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak.

Paling sering menyerang wanita, terutama wanita hamil.

Bertambahnya usia juga bertanggung jawab atas meningkatnya insiden, dan jarang terjadi pada masa kanak-kanak. Varises bukan hanya masalah estetika, tetapi juga penyebab berbagai kesulitan.

Varises dibagi menjadi primer dan sekunder.

Varises sekunder adalah hasil dari penyakit lain, yaitu trombosis vena dalam atau trauma.

Penyebab varises primer mungkin tidak jelas, karena disebabkan oleh berbagai faktor risiko. Ada juga varises kongenital, yang ada saat lahir atau tak lama setelah lahir.

Mereka mempengaruhi sekitar 25% dari populasi antara usia 30 dan 70. Setelah usia 70 tahun, hingga 70%.

Varises diklasifikasikan di bawah istilah insufisiensi vena kronis atau insufisiensi vena kronis. Secara umum, istilah varises didefinisikan oleh Arnoldi (1957) sebagai vena yang melebar (dilatasi), memanjang, atau berliku-liku (bengkok), terlepas dari ukurannya.

Pada tahun 1978, Dodd dan Cockett mendefinisikan varises sebagai vena yang memiliki katup yang tidak berfungsi, akibat tekanan yang berkelanjutan, vena melebar, memanjang, melingkar, dan dindingnya melebar dan menjadi seperti kantung. Klasifikasi Widmer pada tahun 1978 membaginya ke dalam tiga tingkatan.

Klasifikasi varises Widmer dalam tabel

Varises terjadi di tempat lain di tubuh manusia, tidak hanya pada tungkai bawah. Informasi tentang mereka disediakan dalam artikel tentang varises. Pendarahan dari varises esofagus mengancam jiwa.

Penyakit ini timbul akibat melemahnya dinding pembuluh darah, vena. Akibatnya, terjadi penumpukan darah di pembuluh darah tersebut. Paling sering, ekstremitas bawah terpengaruh, karena sulitnya mengembalikan darah dari ekstremitas bawah ke tubuh.

Darah harus kembali dari kaki ke jantung, mengatasi gravitasi bumi.

Akibat penumpukan darah, tekanan dalam vena meningkat. Dengan paparan yang lama, hal ini merusak dinding pembuluh darah, menyebabkan berbagai pembesaran, lipatan dan tonjolan vena ke permukaan kulit.

Meskipun kebanyakan orang melihat varises terutama sebagai masalah estetika dan kosmetik, mengabaikannya dapat menyebabkan masalah kesehatan yang lebih serius.

Itulah mengapa pemeriksaan dini oleh tenaga profesional sangatlah penting.

Varises pada tungkai bawah timbul akibat gangguan fungsi katup yang terletak di pembuluh darah. Katup membantu darah mengalir kembali dari tungkai bawah ke tubuh.

Darah dipengaruhi oleh gravitasi bumi, yang membuatnya sulit untuk mengalir ke atas ke jantung.

Selain katup, otot-otot tungkai bawah membantu aliran darah dengan bertindak sebagai pompa.

Pompa ini tidak bekerja dengan baik saat duduk atau berdiri dalam satu posisi untuk jangka waktu yang lama dan saat otot-otot mengalami tekanan yang berlebihan.

Akibatnya, darah terakumulasi di dalam pembuluh darah dalam jangka waktu yang lama. Aliran keluarnya sulit dan tidak sempurna. Terjadi peningkatan tekanan pada pembuluh darah. Dengan paparan kronis, hal ini merusak dinding pembuluh darah.

Pembuluh darah melebar, yang pada gilirannya berkontribusi pada aliran darah yang tidak sempurna di pembuluh darah. Insufisiensi vena berkembang.

Baca juga artikel tentang:Insufisiensi venakronisPenyakit venakronis

Apa yang menyebabkan varises pada tungkai bawah:

1. Fungsi katup yang sulit atau terganggu
2. refluks darah di pembuluh darah dangkal atau dalam
3. ketidakcukupan pompa vena
4. gangguan pengosongan vena perifer
5. hipertensi vena kronis

Varises dapat bersifat primer, di mana penyebab pastinya tidak diketahui. Kombinasi faktor risiko terlibat dalam perkembangannya.

Varises sekunder adalah hasil dari penyakit lain, misalnya peradangan atau trombosis vena, tetapi mungkin juga karena trauma.

Faktor-faktor risiko yang mengkondisikan perkembangan varises:

• Usia yang lebih tua, berusia 65 tahun ke atas
  • tidak begitu umum di usia muda, tetapi ini tidak mengecualikan kecenderungan genetik
  • lebih jarang, varises dapat terjadi pada anak-anak
• jenis kelamin perempuan dan terutama menopause (transisi)
  • perubahan hormonal
  • penggunaan kontrasepsi dan perawatan hormon
  • kehamilan, karena peningkatan tekanan intra-abdomen
  • varises di bagian lain dari tubuh setelah melahirkan
• beban kerja dan gaya hidup
  • gaya hidup yang tidak banyak bergerak
  • kurangnya aktivitas fisik
  • ketegangan otot yang berlebihan
  • pekerjaan yang tidak banyak bergerak
  • berdiri dalam waktu lama
• kelebihan berat badan dan obesitas
• keturunan dan riwayat keluarga
• faktor genetik seperti melemahnya dinding pembuluh darah bawaan atau fungsi katup yang tidak memadai
• penyakit jantung
• hipertensi(tekanan darah tinggi)
• peningkatan tekanan intra-abdomen
• trombosis vena dalam, penyakit tromboemboli, sindrom pasca-trombotik
• radang pembuluh darah
• setelah trauma, setelah operasi
• pakaian yang tidak pantas seperti pakaian dalam yang ketat, garter, korset
• alas kaki yang tidak pantas, sepatu hak tinggi untuk wanita
• tinggal lama di lingkungan yang panas
• merokok
• sembelit

Gejala varises berbeda berdasarkan stadiumnya, dan juga muncul sebagai keluhan yang tidak spesifik.

Pada tahap pertama, terlihat pembuluh darah tipis, kusut, jaring laba-laba di kulit, yang tidak menonjol di atas permukaan kulit dan tidak dapat diraba.

Ukurannya lebih dari 1 mm.

Bentuk varises ini tidak serius dan terutama merupakan masalah estetika bagi wanita. Ini tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan bukan merupakan risiko untuk pengembangan masalah kesehatan lainnya.

Mereka juga disebut sebagai venektasis berbentuk sapu (telangiektasis).

Jenis kedua adalah venektasis retikuler retikuler, yang mencapai ukuran sekitar 4 milimeter.

Venektasis ini ditandai dengan penampilan yang khas, dengan jalinan pembuluh darah yang melebar, memanjang, dan melingkar (meliuk-liuk) di kulit. Secara estetika, venektasis ini lebih menonjol dibandingkan dengan tahap pertama dan juga sulit untuk dipalpasi.

Namun, masalah penampilan yang tidak sedap dipandang ini diperparah oleh masalah subjektif, seperti nyeri atau sindrom kaki gelisah saat duduk atau berbaring dalam waktu lama, ketika gerakan mengurangi ketidaknyamanan pada tungkai bawah.

Gatal-gatal pada kulit, misalnya, juga terkait.

Bentuk yang paling serius adalah tahap ketiga, yang ditandai dengan adanya varises yang berbeda.

Ukuran varises ini lebih dari 4 mm. Pembuluh darah terlihat melebar, memanjang dan melingkar, dengan kantong-kantong dengan berbagai ukuran yang menonjol dari dinding pembuluh darah. Pembuluh darah dapat teraba dan pembengkakan pada tungkai atau perubahan kulit seperti eksim atau bisul.

Ringkasan gejala varises tungkai bawah:

• pembuluh darah berwarna ungu kebiruan.
• awalnya tidak teraba, kemudian menonjol jauh di atas permukaan kulit dan teraba
• paling sering ditemukan di kaki, pergelangan kaki dan tulang kering, betis
  • tetapi juga di daerah di bawah lutut dan di paha
• perasaan kaki terasa berat
• ketegangan, perasaan tertekan di betis, terutama:
  • setelah berdiri atau duduk dalam jangka waktu yang lama
  • setelah berolahraga
  • untuk wanita selama menstruasi dan kehamilan
• nyeri pada otot-otot kaki dan tungkai bawah
• kelemahan otot, kelelahan
• kram otot kaki
• sensasi kesemutan di kaki
• gatal pada kulit, kesemutan, kesemutan, kesemutan, tertusuk-tusuk di kaki
• pembengkakan pada tungkai bawah
  • pembengkakan pada area kaki dan pergelangan kaki pada awalnya, lalu tulang kering
  • pertama hanya setelah pengerahan tenaga dan di malam hari setelah seharian bekerja
  • di kemudian hari
• perubahan kulit seperti peningkatan pigmentasi
• kemudian, tukak tulang kering atau tukak tibialis (ulserasi) - biasanya di betis bagian bawah
• Kram nokturnal tidak khas untuk varises, melainkan penyakit iskemik pada tungkai bawah

Ketidaknyamanan subyektif biasanya mereda setelah menopang tungkai bawah ke posisi yang lebih tinggi, saat berjalan, tetapi juga karena kedinginan.

Setiap orang memiliki ambang batas persepsi rasa sakit dan ketidaknyamanan yang berbeda. Dilaporkan bahwa untuk wanita, varises yang lebih kecil menyebabkan ketidaknyamanan yang lebih subyektif. Sebaliknya, untuk pria, varises yang terlihat lebih buruk pun lebih kecil. Namun, varises menimbulkan risiko berbagai komplikasi.

Varises dapat menyebabkan komplikasi seperti:

• radang pembuluh darah
  • tromboflebitis
  • flebotrombosis (trombosis vena dalam)
• trombosis dan sindrom pasca-trombotik
• emboli paru
• infeksi seperti erisipelas
• pembengkakan pada ekstremitas dan limfoedema
• perubahan kulit trofik, eksim
• ulkus varises
• perdarahan akibat kerusakan dinding pembuluh darah, trauma, goresan

Kiat: Untuk informasi lebih lanjut tentang emboli paru, lihat artikel terpisah

Tahukah Anda kapan pemeriksaan spesialis diperlukan?

1. Ketika Anda mengalami kesulitan berjalan
2. radang kulit dan pembuluh darah di sekitarnya
3. jika kulit tulang kering berwarna merah dan panas
4. peningkatan pigmentasi kulit
5. pembengkakan pada pergelangan kaki
6. jika ada ketidaknyamanan subjektif
   • seperti rasa sakit
   • perasaan kaki yang berat
   • gatal, kesemutan, kesemutan di kaki
7. eksim di daerah tulang kering dan kaki
8. manifestasi dari bentuk ulkus tibialis yang parah
9. jika ketidaknyamanan berkepanjangan dan berulang

Varises didiagnosis terutama berdasarkan perubahan yang terlihat jelas pada permukaan kulit tungkai bawah, yaitu adanya pembuluh darah yang melebar.

Pada saat yang sama, riwayat kesehatan seseorang juga penting. Dokter mencari manifestasi klinis, melakukan pemeriksaan fisik dengan palpasi atau penyadapan.

Berdasarkan palpasi, ia dapat menentukan kondisi pembuluh darah, kualitas denyut nadi, serta suhu dan kondisi kulit. Dengan melihat, keberadaan eksim atau bisul terungkap.

Demikian pula, pemeriksaan ini juga mendeteksi adanya pembengkakan di kaki atau pergelangan kaki. Pemeriksaan fisik dan gambaran klinis sudah cukup untuk menegakkan diagnosis varises dan insufisiensi vena.

Jika perlu, ultrasonografi - USG atau SONO - dapat ditambahkan, serta pencitraan Doppler atau ultrasonografi dupleks, dan, misalnya, flebografi atau flebografi isotop.

Dokter kemudian akan menilai kondisi kesehatan secara umum, mengukur denyut nadi, tekanan darah, memeriksa fungsi jantung.

Perjalanan penyakit ini mungkin berbeda pada setiap kasus dan tidak menunjukkan gejala pada awalnya. Tingkat perubahan pada permukaan kulit tidak menunjukkan tingkat keparahan kesulitan klinis.

Tahap pertama ditandai dengan sedikit pembesaran pembuluh darah kecil pada kulit, dengan ukuran melebihi 1 mm.

Pada tahap ini, terdapat pola kecil pembuluh darah berwarna biru hingga ungu pada kulit, tetapi tidak menonjol di atas permukaan kulit dan tidak teraba. Bentuk ini tidak parah, tidak ditandai dengan risiko komplikasi dan hanya merupakan masalah estetika.

Bentuk kedua adalah kondisi di mana pembuluh darah yang lebih kecil terpengaruh selain pleksus dan batang utama. Dalam hal ini, pembesaran pembuluh darah mencapai 4 mm. Dalam kasus ini, ketidaknyamanan subjektif telah terjadi.

Mungkin ada berbagai gejala non-spesifik.

Misalnya, ada peningkatan kelelahan otot, perasaan kaki terasa berat. Masalahnya terutama disebabkan oleh berdiri dan duduk dalam waktu lama, tetapi juga karena beban otot yang berlebihan.

Ada juga sensasi kesemutan atau kesemutan di kaki dan betis. Juga gatal, tertusuk-tusuk atau kesemutan.

Pembengkakan pertama kali terjadi di kaki, kemudian berpindah ke daerah pergelangan kaki dan kemudian ke tulang kering bagian atas. Hanya satu tungkai bawah yang bengkak, atau keduanya.

Hal ini tergantung pada tingkat kerusakan.

Pada tahap ketiga, terjadi pembesaran vena yang besar dan berbeda, lebih dari 4 mm. Vena memanjang, berkelok-kelok dan menonjol, dan teraba pada permukaan kulit.

Batang utama pembuluh darah vena terpengaruh. Perubahan kulit ditambahkan, awalnya sebagai eksim, peningkatan pigmentasi atau infeksi pada kulit dan vena.

Komplikasi yang paling serius dari varises dan insufisiensi vena kronis adalah perkembangan cacat kulit yang dalam atau ulkus tibialis.

Perawatan di rumah dan alami untuk masalah vena tungkai bawah?

Jika seseorang memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak atau pekerjaan yang mengharuskannya berdiri dalam satu posisi untuk waktu yang lama, ia harus memikirkan pencegahannya. Jika ia sudah memiliki masalah dengan pembuluh darah, ada baiknya memasukkan beberapa perubahan gaya hidup.

Aktivitas fisik dan tindakan rezim adalah penting.

Modifikasi pola makan dan minum yang cukup juga diperlukan. Makanan harus seimbang, mengandung cukup protein, asam lemak tak jenuh, mineral, vitamin, dan serat. Jika seseorang tidak memiliki waktu untuk menyiapkan makanan yang sesuai setiap hari, ia dapat menggunakan suplemen nutrisi, tetapi ini tidak dapat menggantikan diet rasional yang lengkap.

Hal-hal tambahan yang dapat Anda lakukan untuk membantu anggota tubuh bagian bawah:

• Aktivitas fisik
• Meskipun Anda duduk atau berdiri dalam satu posisi, latihlah otot-otot seluruh tungkai bawah
  • latihan-latihan ini meningkatkan aliran darah di tungkai
• istirahat setiap 45 menit dari pekerjaan yang tidak banyak bergerak
• posisikan tungkai bawah Anda, selipkan ke posisi yang lebih tinggi dan nyaman
• berolahraga (bersepeda, berenang, berlari, menari, tetapi juga hiking atau berjalan kaki juga cocok)
• koreksi kelebihan berat badan dan obesitas
• waspadalah terhadap suhu tinggi (sauna, berjemur)
• pijat dan drainase limfatik
• kaki telanjang, rumput, pasir
• disarankan untuk mengganti air panas dan dingin saat mandi atau mandi
  • bilas kaki Anda secara bergantian dengan air dingin dan hangat, berulang kali selama beberapa menit
• batasi penggunaan pakaian yang tidak pantas seperti pakaian dalam ketat, ikat pinggang garter, korset
• wanita waspadalah terhadap sepatu hak tinggi
• waspadalah terhadap kaki yang disilangkan
• temui dokter, pemeriksaan profesional akan berkontribusi pada perawatan dini

Saat makan, perlu dipikirkan tentang nutrisi yang rasional, apa yang sesuai dan apa yang tidak sesuai?

Harus diingat bahwa masalah varises saat ini harus dikonsultasikan dengan dokter. Tidak ada resep rumahan, salep, krim, gel atau ramuan, teh, dan ramuan yang dapat menyembuhkan varises.

Perawatan di rumah tidak memiliki tempat bahkan dalam penyakit ini. Tetapi perubahan gaya hidup diperlukan.