Apa yang dimaksud dengan hernia, hernia abdominalis, hernia? Apa penyebab, gejala, dan pengobatannya?

Hernia juga disebut hernia. Dasar dari hernia abdomen adalah melemahnya dinding perut.

Isi rongga perut, organ atau jaringan dan struktur lainnya kemudian terdorong keluar melalui dinding perut.

Umumnya

Herniasi berarti telah terjadi perpindahan patologis suatu organ atau organ-organ, jaringan-jaringan dari lokasi alamiahnya ke lokasi lain. Contohnya termasuk penonjolan diskus intervertebralis - herniasi diskus, herniasi tulang belakang.

Risiko herniasi terutama disebabkan oleh komplikasi yang diakibatkan oleh perpindahan patologis.

Ada beberapa jenis dan bentuk hernia yang diketahui.

Bagi sebagian orang, deteksi dini dan penanganan konservatif sudah cukup, sedangkan bagi yang lain, intervensi bedah segera diperlukan.

Jika pengobatan hernia abdomen 'hernia' diabaikan atau ditunda, perjalanan penyakit ini dapat menjadi sangat rumit. Nekrosis dan peradangan yang terjadi pada organ dan jaringan abdomen merupakan risiko yang signifikan terhadap kesehatan atau kehidupan.

Dinding perut terdiri dari beberapa otot.

Bagian anterior terdiri dari otot m. rektus abdominis, yang dibagi oleh linea alba, yang merupakan pita ligamen yang membentang dari tulang dada ke umbilikus.

Di bawah ini adalah otot m. pyramidalis. Tiga otot terletak di samping, yaitu m. obliquus externus, m. obliquus internus dan m. transversus abdominis.

Di tempat-tempat ini terletak, misalnya, hernia di daerah linea alba, yaitu hernia perut (epigastrium) dan hernia umbilikalis (pusar). Di daerah yang lebih rendah adalah hernia inguinalis.

Ini hanya gambaran singkat tentang pembagian hernia.

Dari sudut pandang anatomi, dinding perut melemah. peritoneum menonjol ke daerah yang melemah. Selanjutnya, selain peritoneum, usus, tetapi kadang-kadang juga perut, rahim atau ovarium, dapat menonjol melalui cacat yang melemah.

Hernia berisi:

• gerbang hernia, titik yang melemah di dinding perut
• kantung yang membentuk peritoneum
• isinya, yang mungkin berupa usus, lambung atau organ dan jaringan lain

Hernia yang paling umum adalah hernia inguinalis, yang isinya biasanya adalah usus kecil atau bagian dari usus kecil, yang disebut sebagai enterokel.

Isinya mungkin termasuk omentum, selaput yang menutupi organ perut, yang disebut sebagai epikokel.

Pada anak perempuan dan wanita, isi hernia dapat mencakup ovarium, indung telur. Ini disebut sebagai ovariotheca.

Isi dari hernia diafragma dapat mencakup lambung, hati, limpa dan juga ginjal.
Hernia hiatus adalah jenis hernia di mana bagian dari lambung keluar melalui portal di diafragma.

Tabel ini menunjukkan pembagian hernia menurut beberapa karakteristik

Kita mengenal beberapa bentuk hernia menurut lokasinya, contohnya adalah:

• hernia inguinalis - hernia di selangkangan
• hernia umbilikalis - hernia di umbilikus
• hernia perut (epigastrium) - hernia di atas pusar
• femoralis
• di bekas luka (hernia in cicatricae) - terbentuk di lokasi bekas luka pasca operasi, yang merupakan area alami melemahnya dinding perut
• hiatus di diafragma
• dan lainnya

Kasus yang paling umum adalah...

Hernia umbilikalis (pusar) adalah hernia yang umum terjadi pada bayi baru lahir, yang merupakan bawaan sejak lahir.

Ini terjadi pada sekitar 10-20% bayi baru lahir.
Sekitar 3-5% bayi prematur,
30% bayi prematur.

Keuntungan dalam kasus ini adalah menutup dalam waktu dua tahun dalam banyak kasus. Repapering hernia khusus terutama membantu.

Sebaliknya, bentuk hernia umbilikalis yang didapat lebih sering terjadi pada wanita. Faktor utamanya adalah kehamilan, yang menyebabkan tekanan di rongga perut meningkat.

Hernia pada kehamilan terjadi karena peningkatan tekanan intra-abdomen.

Lebih lanjut, hernia jenis ini dapat ditemui karena tumor perut, tumor, serta pada asites, yaitu pembengkakan pada perut.

Pada hernia umbilikalis, umbilikus biasanya menonjol.

Hernia inguinalis adalah jenis yang paling umum berikutnya dan merupakan hernia yang didapat.

Perkiraan prevalensi hernia pada populasi adalah 10%,
di mana sekitar 75% di antaranya adalah inguinal.

Hernia inguinalis dapat terjadi pada kedua sisi, yaitu bilateral (15%), dan juga dapat terjadi hanya di sebelah kanan (60%) atau di sebelah kiri (25%).

Biasanya muncul dengan tonjolan berbentuk setengah bola di area selangkangan.

Pada anak laki-laki, tonjolan dapat meluas ke dalam skrotum.
Pada anak perempuan, ovarium dapat muncul di dalam kantung hernia.

Hernia di atas pusar...

Hernia epigastrica adalah sebutan untuk hernia yang terletak di garis tengah perut di atas pusar.

Dalam kasus ini, hernia cenderung lebih kecil, tetapi biasanya terjadi dalam jumlah yang lebih besar. Isinya sering kali adalah lemak (pada orang gemuk), tetapi juga omentum.

Hernia setelah operasi

Hernia dalam bekas luka juga merupakan jenis hernia yang khas. Dinding perut setelah operasi disembuhkan oleh bekas luka.

Faktor risiko untuk hernia ini adalah luka operasi yang telah terinfeksi dan membutuhkan waktu lama untuk sembuh. Ada juga obesitas dan BMI di atas 25, serta usia di atas 60 tahun.

Komplikasi, Anda bertanya?

Risiko utama pada hernia adalah penyempitan isi kantung yang diikuti dengan kehilangan organ atau jaringan tanpa darah.

Gangguan suplai pembuluh darah saat usus tersumbat menyebabkan sebagian usus menjadi berdarah, yang menyebabkan obstruksi usus - ileus. Tidak adanya darah yang berkepanjangan menyebabkan nekrosis atau nekrosis.

Masalahnya dapat berlanjut dengan peradangan ketika peritoneum sensitif terhadap keadaan penyumbatan lokal. Peritonitis atau radang usus merupakan komplikasi yang serius.

Hernia dapat memperumit bentuknya:

• terjepitnya usus atau jaringan lain yang mengakibatkan gangguan suplai darah.
• peradangan
• adhesi
• obstruksi usus - gangguan pada bagian usus, ileus

Apa penyebab hernia dan mengapa hal itu terjadi?

Dasarnya adalah melemahnya otot dan fasia.
Melalui titik yang melemah ini, cacat, jaringan, usus, terkilir karena peningkatan tekanan dalam rongga perut.

Gerbang hernia dan bagian dinding perut yang melemah dapat melebar lebih jauh. Semakin besar cacatnya, semakin besar pula risiko komplikasinya.

Ada bentuk hernia bawaan dan hernia yang didapat, dan faktor risikonya pun terbagi dua.

Faktor risiko internal adalah:

• predisposisi genetik bawaan dan faktor keturunan yang melemahkan dinding perut
• hernia sebelumnya di sisi lain tubuh (dalam kasus hernia inguinalis) atau jenis lain
• jenis kelamin laki-laki pada hernia inguinalis
• jenis kelamin perempuan untuk hernia umbilikalis
• usia, pada orang tua dinding perut melemah seiring bertambahnya usia
• gangguan metabolisme kolagen
• kondisi anatomi

Faktor risiko yang didapat adalah:

• BMI rendah atau tinggi
• obesitas dan kelebihan berat badan
• asites - pembengkakan perut
• prosedur pembedahan dan luka, terutama penyembuhan sekunder dengan komplikasi inflamasi
• kehamilan dan persalinan
• trauma
• ketegangan otot

Apakah cacat tersebut bawaan lahir atau ada penyebab yang didapat di balik masalahnya, hernia mungkin tidak berkembang sama sekali. Hal ini dapat berlangsung tanpa gejala untuk waktu yang lama.

Faktor risiko lain berkontribusi pada awal masalah.

Faktor risiko lainnya meliputi:

• Peningkatan tekanan dalam rongga perut
• Batuk, terutama batuk kronis dan bersin
• Mengejan untuk buang air besar
  • sembelit kronis
  • mengejan saat buang air besar
• mengangkat beban dan benda berat
• gaya hidup yang tidak tepat dan rendah serat dalam makanan
• merokok

Gejala utama hernia adalah penonjolan kantung dengan isinya di atas pintu gerbang atau cacat dinding perut yang melemah.

Bentuk luar hernia bermanifestasi sebagai tonjolan setengah bola. Tonjolan ini mungkin satu-satunya manifestasi.

Tonjolan ini dapat dengan mudah didorong ke belakang, tetapi seiring waktu, dengan meningkatnya tekanan intra-abdomen, tonjolan ini akan mengempis kembali, atau, tonjolan ini akan mendatar pada posisi terlentang.

Ini disebut sebagai hernia yang dapat direduksi.

Kebalikannya adalah hernia yang tidak dapat direduksi, yang lebih bermasalah karena tetap menonjol meskipun telah diupayakan untuk ditekan.

Risiko pembesaran hernia juga meningkat. Risiko herniasi, yaitu isi yang terjebak dalam cacat, juga meningkat.

Tingkat keparahan kondisi ini menyebabkan pembatasan suplai darah. Setelah beberapa waktu tanpa suplai darah, jaringan atau organ yang terkena akan mati.

Kondisi ini mengancam kesehatan dan kehidupan seseorang.

Pada hernia, kita dapat menemukan manifestasi berikut ini:

• menggembung, benjolan di dinding perut
  • pada satu atau kedua sisi selangkangan
  • umbilikus yang menonjol pada hernia umbilikalis
• tonjolan dapat didorong ke belakang, dalam bentuk yang tidak rumit
  • tonjolan dapat dikurangi dalam posisi terlentang
  • tonjolan yang tidak dapat dikompresi jika perjalanannya lebih parah
• herniasi meningkat seiring waktu
• pembesaran hernia saat tekanan di rongga perut meningkat
  • dengan batuk
  • mengangkat benda yang lebih berat
• nyeri di daerah hernia
• pembengkakan
• kekakuan di area hernia
• kemerahan pada kulit hingga kebiruan
• sakit perut
• nyeri sesuai dengan lokasi hernia, atau nyeri menusuk
  • ke selangkangan
  • ke skrotum pada pria
  • di perut bagian bawah
  • ke alat kelamin
  • ke belakang
  • ke tungkai bawah
  • nyeri panggul kronis
• perut buncit
• masalah dengan pencernaan
• kurang nafsu makan
• sering bersendawa dan berlebihan
• mulas
• perasaan mual atau muntah
• kelemahan dan kelelahan
• peningkatan suhu tubuh hingga demam pada peradangan
• sesak napas
• anak kecil mungkin gelisah, menangis

Diagnosis didasarkan pada riwayat, evaluasi dan pemeriksaan umum pasien. Ini termasuk pemeriksaan perut secara menyeluruh. Dalam riwayatnya, seseorang akan menunjukkan tonjolan, yang karakteristiknya menyerupai hernia.

Dokter akan menilai bentuk hernia yang diderita, kemudian menilai risiko dan pengobatan yang tepat.

Metode pencitraan yang penting adalah USG / SONO, X-ray, CT atau MRI.

Tes darah laboratorium dasar ditambahkan jika pembedahan diperlukan.

Bagaimana saya tahu jika saya menderita hernia?

Gejala hernia dapat muncul secara tiba-tiba atau secara bertahap, dan menimbulkan berbagai tingkat rasa sakit dan ketidaknyamanan. Pada tabel di bawah ini, Anda dapat melihat gejala dan tanda mana yang merupakan ciri khas hernia dan mana yang bukan.

Perjalanan hernia tergantung pada bentuk, luas dan lokasinya.

Hernia cenderung berlangsung lama, dan orang yang mengalaminya mungkin tidak menyadarinya, sehingga perjalanannya disebut tanpa gejala.

Sebaliknya dengan hernia, yang timbul secara tiba-tiba dan juga memiliki perjalanan yang akut. Tergantung pada lokasi dan luasnya, ada juga masalah yang terkait.

Tonjolan di atas bidang perut dapat meningkat dengan batuk atau dengan peningkatan aktivitas fisik atau tekanan untuk buang air besar.

Hernia dapat dengan mudah dikompresi.

Seiring waktu, cacat dan melemahnya dinding perut dapat menjadi lebih besar.
Hal ini meningkatkan risiko komplikasi.

Intensitas masalah meningkat, rasa sakit, tekanan atau rasa terbakar di perut mulai timbul, rasa sakit dapat menjalar ke pangkal paha, lemas dan kurang nafsu makan ikut bergabung.

Nyeri perut terasa akut, tajam, dan disertai sembelit, mual dan muntah.

Hernia tidak dapat didorong kembali, dan merupakan bentuk yang tidak dapat dipulihkan.

Nekrosis meningkatkan risiko pecahnya usus.

Usus yang pecah akan menumpahkan isinya ke dalam rongga perut.
Peritonitis terjadi.
Kesehatan dan nyawa seseorang terancam.

Hernia incarcerata merupakan indikasi untuk pembedahan.

Pada anak kecil, kegelisahan dan tangisan biasanya terjadi. Pusar menonjol, dapat berubah warna dan membengkak.

Pemeriksaan spesialis harus dilakukan jika gejalanya meluas dari demam, pembengkakan dan pengerasan di area hernia, jika kulit berwarna merah hingga kebiruan, atau jika ada penurunan kesehatan lainnya.

Kekambuhan hernia juga merupakan suatu risiko.
Apa artinya?
Sekitar 0,5-5% orang mengalami kekambuhan hernia.

Hernia pada anak-anak

Bahkan pada masa kanak-kanak, hernia adalah salah satu masalah yang relatif umum. Pada periode ini, sebagian besar merupakan bentuk bawaan.

Hernia pusar biasanya sembuh dengan sendirinya dalam waktu dua tahun, tanpa perlu dioperasi. Otot-otot perut akan mengencang dan hernia menghilang.

Hernia pada bayi baru lahir dan bayi cukup umum terjadi.

Penting untuk mengamati hernia dan perubahan yang terlihat dari luar.

Pemeriksaan diperlukan ketika bayi tiba-tiba:

• gelisah
• tidak dapat ditenangkan dan menangis
• pusar terdorong keluar, menonjol
• hernia tidak dapat didorong kembali
• warna kulit berubah, berwarna biru menjadi gelap

Umumnya hernia menonjol saat batuk atau bersin, tetapi juga saat mengejan saat buang air besar.

Pada anak yang lebih besar, juga saat mengangkat benda yang lebih berat.

Anda bertanya:

Apakah mengangkat benda berat dapat menyebabkan hernia?

Penyebab hernia pada anak-anak adalah multifaktorial. Hal ini sering disebabkan oleh melemahnya dinding perut, sering kali karena kecenderungan genetik bawaan.

Tidak semua anak mengalami hernia setelah mengangkat sesuatu yang berat.

Hernia selangkangan mungkin sudah menjadi masalah yang lebih besar yang perlu ditangani melalui pembedahan, dan tentu saja hal ini diputuskan oleh dokter.

Hernia mudah didorong kembali dan tidak menyakitkan. Anak tidak merasa tidak nyaman.

Risikonya, seperti pada orang dewasa, adalah usus atau organ atau jaringan lain menjadi tersangkut. Pada anak perempuan, juga ovarium dan pembuluh darahnya, dan pada anak laki-laki, pembatasan aliran darah ke testis, skrotum.

Namun, waspadalah terhadap gejala-gejala seperti:

• perubahan perilaku anak
• menangis
• mual atau muntah
• diare atau sembelit
• penghentian angin, gas
• rasa sakit yang tiba-tiba - memburuk, bahkan dengan tekanan pada hernia
• hernia tidak dapat ditekan
• perubahan warna di area hernia
• pembengkakan
• peningkatan suhu tubuh hingga demam

Hernia inguinalis lebih sering terjadi pada anak laki-laki daripada anak perempuan.
Jangan meremehkan hernia, karena harus diperiksa oleh dokter untuk mencegah kemungkinan komplikasi seperti kemandulan.

Hernia selangkangan dapat disembuhkan dengan pembedahan dan tidak ada pengobatan alternatif.