Artritis psoriatis: penyebab dan manifestasi psoriasis dengan artritis?

Artritis psoriatis adalah penyakit inflamasi kronis yang progresif yang menggabungkan psoriasis dengan kecacatan sendi. Proses rematik dan autoimun yang mendasari di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel-selnya sendiri.

Seseorang dengan psoriasis juga dapat mengalami keterlibatan sendi. Dalam beberapa kasus, masalah di luar sendi dan kulit juga terkait, contohnya adalah keterlibatan mata.

Penyakit rematik dikaitkan dengan kecenderungan genetik tertentu dan adanya antibodi tertentu.

Autoimunitas adalah hasil dari gangguan kekebalan tubuh. Kekebalan tubuh menyerang sel, jaringan, dan struktur tubuh sendiri.

Penyakit progresif berarti bahwa penyakit ini merupakan masalah progresif yang berkembang dan memburuk dari waktu ke waktu.

Psoriasis bermanifestasi dengan gejala kulit yang khas - pengerasan kulit, kemerahan dan pembentukan sisik yang terkelupas.

Artritis adalah proses peradangan yang memengaruhi persendian, yang dapat bervariasi dan dapat menyebabkan kerusakan total pada persendian dan kelainan bentuknya.

Tentu saja ada rasa sakit dan masalah tidak menyenangkan lainnya yang membatasi aktivitas sehari-hari seseorang. Selain itu, faktor estetika juga menjadi faktor yang memberatkan. Penyakit ini mengurangi kualitas hidup dan berdampak pada jiwa.

Untungnya, psoriasis, seperti halnya artritis psoriatis, saat ini merupakan penyakit yang dapat diobati, tetapi tidak dapat disembuhkan secara total.

Deteksi dini dan pengobatan dini adalah penting. Jika tidak, ada risiko peningkatan morbiditas dan berkurangnya harapan hidup bagi orang yang terkena.

Fakta menarik tentang radang sendi psoriatis:

Fakta dan Fakta Menarik:
Psoriasis mempengaruhi 1-3% populasi dunia.
Prevalensi artritis psoriatis sekitar 10-42% pada pasien psoriasis telah dilaporkan.
Sekitar 0,2-1% dari populasi dunia.
Hingga 75% kasus memiliki manifestasi kulit pertama kali.
Timbulnya masalah sendi bisa memakan waktu hingga 10 tahun.

Psoriasis + radang sendi = radang sendi psoriatis

Psoriasis adalah penyakit kulit yang penyebabnya tidak diketahui. Faktor risiko dan kecenderungan tertentu terhadap reaksi autoimun terlibat dalam timbulnya penyakit ini.

Selanjutnya, pemicu yang tidak dapat ditentukan sudah cukup untuk memulai masalah kesehatan.

Psoriasis dimanifestasikan oleh peradangan kronis pada kulit. Kulit kemudian menebal, merah, pecah-pecah. Sisik terbentuk di permukaan dan terkelupas.

Dalam beberapa kasus, kerusakan sendi dikaitkan dengan keterlibatan kulit.
Banyak penulis melaporkan kisaran 6 hingga 42%.

Penyakit ini terkadang memiliki perjalanan yang khas, terkadang ringan hingga halus. Dalam beberapa kasus, penyakit ini kritis dengan kerusakan sendi total yang menyebabkan kecacatan.

Artritis psoriatis adalah penyakit radang sendi progresif kronis yang disertai psoriasis.

Adanya masalah ekstra-artikular juga merupakan risiko.

Biasanya berkembang setelah usia 30 tahun. Namun, ini juga dapat menyerang anak-anak. Secara umum, penyakit ini menyerang pria dan wanita secara setara (dengan pengecualian subtipe).

Kerusakan sendi terutama mempengaruhi sendi kecil pada tangan dan kaki. Namun, dalam kasus bentuk yang lebih parah, tanda-tanda juga dapat dilihat di tulang belakang.

Ini juga diklasifikasikan sebagai spondilarthritis seronegatif, mirip dengan ankylosing spondilarthritis (penyakit Bechterew).

Deteksi dini dan pengobatan dini mengurangi risiko perjalanan penyakit yang lebih parah, komplikasi yang terkait, dan kematian dini.

Artritis psoriatis dapat memperpendek usia rata-rata 3 tahun.

Hal ini juga memiliki efek negatif pada kondisi mental seseorang. Perawatan yang tepat dapat memungkinkan untuk kembali ke kehidupan normal.

Apakah Anda ingin tahu lebih banyak tentang penyakit rematik ini?
Apa saja ciri-ciri utamanya?
Apa saja faktor risiko untuk mengembangkannya?
Gejala yang khas?
Ditambah dengan gambaran singkat tentang pengobatan?
Baca bersama kami.

Artritis psoriatis adalah penyakit peradangan sistemik, yang penyebab pastinya belum diketahui. Peradangan ini bersifat autoimun, yaitu kekebalan tubuh menghancurkan sel-sel tubuh sendiri.

Telah disarankan bahwa predisposisi tertentu dan pengaruh faktor eksternal bergabung untuk menyebabkan berjangkitnya penyakit ini. Oleh karena itu, penyakit ini bersifat multifaktorial.

Dasar multifaktorial dan faktor risiko dalam pengembangan artritis psoriatis:

• kecenderungan genetik
• kejadian keluarga - Diasumsikan bahwa keturunan dapat mengembangkan penyakit ini, tetapi tidak ada pewarisan langsung. Jika ayah menderita psoriasis, anak dapat mengembangkannya dengan cara yang sama atau dalam bentuk radang sendi psoriatis dan sebagainya.
• Psoriasis
• adanya antigen HLA
• infeksi, misalnya dengan virus atau bakteri
• obat-obatan (antimalaria, litium, beta-blocker)
• stres dan ketegangan psikologis yang berkepanjangan
• trauma
  • Fenomena Koebner - penyebaran lesi baru setelah trauma, karena tekanan mekanis, pengaruh fisik dan kimiawi
• pengaruh hormonal
• usia - terutama dari usia 30 hingga 50 tahun
• kelebihan berat badan dan merokok, minum alkohol secara berlebihan juga berkontribusi negatif
• kulit kering

Baik psoriasis maupun artritis psoriatis tidak menular.
Ini adalah penyakit yang tidak menular.

Gejala artritis psoriatis mencakup dua kelompok manifestasi utama, yaitu keterlibatan kulit dan sendi.

Adanya masalah di luar kedua area ini juga merupakan risiko pada beberapa kasus, misalnya kerusakan pada mata, tetapi juga pada sistem kardiovaskular.

Tidak semua orang mengalami gambaran penyakit yang sama, sehingga memiliki manifestasi yang berbeda-beda, namun ditandai dengan ciri khas tertentu.

Artritis psoriatis memiliki beberapa subtipe.

Tabel ini menunjukkan klasifikasi artritis psoriatik menurut gejala dan perjalanannya

Gejala-gejala (tanda-tanda) berikut ini terjadi pada artritis psoriatis:

• nyeri sendi dan nyeri tekan
  • terutama pada sendi-sendi kecil di tangan dan kaki, sendi jari
  • lutut
  • pergelangan kaki
  • pinggul
  • kadang-kadang tulang belakang
• sendi bengkak - pembengkakan pada jari-jari tangan menyerupai sosis - jenis sosis
• kekakuan sendi di pagi hari - mereda dengan pemanasan, mereda setelah beberapa saat setelah bangun tidur, memburuk jika tidak aktif
• gangguan fungsi sendi - misalnya genggaman tangan yang lemah, rentang gerak yang lebih sedikit, kekuatan yang berkurang, dll.
• erosi pada kulit jari, kuku
• ditambah manifestasi kulit lainnya
  • kemerahan pada kulit
  • gatal
  • kulit kering
  • penebalan kulit
  • pembentukan sisik putih dan pengelupasannya + psoriasis pada persendian
  • terutama pada siku, lutut, punggung, kulit kepala
• psoriasis kuku, hingga pemisahan kuku dari bantalan kuku
• nyeri pada tendon dan urat tendon, misalnya nyeri pada tendon Achilles, tumit, kaki
• kelainan bentuk tungkai, jari, pemendekan jari, jari teleskopik
  - tentu saja lebih buruk, karena pengobatan yang terabaikan atau bentuk penyakit yang parah
• ketidakmampuan untuk menggerakkan sendi yang terkena
• lebih banyak masalah ekstra-artikular dan ekstra-kulit mungkin terkait
  • kelelahan
  • radang tendon dan tendonnya - radang usus
  • radang mata dan konjungtiva - konjungtivitis, uveitis, mata gatal, kemerahan, dll. - gejala terkait yang umum, sekitar 30% dari kasus radang sendi psoriatis
  • kerusakan katup aorta - sekitar 4% kasus
  • risiko hipertensi dan penyakit kardiovaskular lainnya
  • bronkopneumonia kronis
  • Penyakit radang usus - penyakit radang usus non-spesifik (IBD),
    mirip dengan kolitis ulserativa atau penyakit Crohn
  • osteoporosis
  • depresi dan masalah psikologis - sangat umum

Dasar diagnosisnya adalah anamnesis. Gejala deskriptif mengarah pada kecurigaan rematik.

Ini diikuti dengan pemeriksaan menyeluruh pada kulit, persendian, kuku - adanya cacat, kemerahan, cekungan pada kuku, bisul di sekitarnya. Jika perlu, nyeri tekan di area tendon tendon hadir.

Tes darah laboratorium ditambahkan, CRP dan sedimentasi meningkat dalam peradangan. Antibodi, jumlah darah dan lainnya ditentukan.

Menariknya, faktor rheumatoid, yang ada pada artritis reumatoid, tidak ada pada artritis psoriatis.

Kehadiran faktor rheumatoid merupakan ciri yang membedakan artritis reumatoid dengan artritis psoriatik.

Sebagai alternatif, cairan sinovial diambil dari sendi yang lebih besar seperti lutut. Hal ini juga membantu dalam diagnosis banding, karena penting untuk menentukan jenis penyakit.

Metode pencitraan yang dapat digunakan untuk menilai kerusakan tulang dan sendi adalah penting. Secara khusus, ini termasuk X-ray, CT, MRI, SONO.

Klasifikasi CASPAR untuk artritis psoriatis dari tahun 2006 sangat membantu dalam diagnosis, yang mengevaluasi adanya gejala. Yaitu, adanya psoriasis, kerusakan kuku, adanya faktor reumatoid dalam darah, adanya daktilitis, dan evaluasi radiografi.

Kapan harus memikirkan artritis psoriatis:

1. Nyeri pada sendi dan urat tendon
2. pembengkakan pada sendi, tendon, dan jari
3. kekakuan sendi di pagi hari
4. kelelahan - terus-menerus dan intens
5. nyeri punggung inflamasi
6. asosiasi gejala di luar sendi

Terdapat variabilitas yang cukup besar dalam perjalanan artritis psoriatis. Perjalanannya bersifat individual, begitu pula dengan cara timbulnya penyakit.

Sekitar 75% kasus biasanya mengalami onset awal perubahan kulit - psoriasis. Dan masalah sendi muncul kemudian setelah waktu yang tidak dapat ditentukan. Kadang-kadang diperlukan waktu hingga 10 tahun untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang artritis psoriatis.

Onset = perubahan kulit.
Manifestasi sendi bahkan setelah 10 hingga 20 tahun.

Jarang terjadi masalah kulit dan sendi secara bersamaan. Dan bahkan lebih jarang lagi masalah sendi mendahului psoriasis.

+

Suatu perjalanan sindrom sinus pada artritis psoriatis juga dilaporkan. Artinya, peradangan sendi hadir tetapi tidak ada manifestasi kulit psoriasis. Namun, seorang kerabat menderita psoriasis atau artritis psoriatis.

Intens atau ringan.

Dengan artritis psoriatis, perjalanan penyakit yang ringan mungkin terjadi, ketika masalahnya tidak terlalu parah. Akhirnya, remisi (penurunan gejala penyakit) terjadi. Periode yang relatif bebas dari artritis psoriatis ini diikuti oleh kekambuhan (kemunculan kembali gejala).

Kebalikannya adalah perjalanan akut atau dengan keterlibatan sendi yang parah. Bentuk seperti itu dapat berujung pada kerusakan sendi hingga imobilisasi dan kelainan bentuk, pemendekan jari, dll.

Perjalanan yang parah berarti keterbatasan yang signifikan dalam aktivitas sehari-hari dan kualitas hidup. Orang tersebut tidak dapat mengencangkan kancing atau menggenggam benda, dan tidak mampu. Penyakit ini melumpuhkan, terutama ketika sendi yang diperlukan untuk bergerak rusak. Orang tersebut tidak dapat berjalan menaiki tangga, dan hampir tidak bisa berjalan.

Pada artritis psoriatis, peradangan di pagi hari biasanya merupakan yang terburuk, disertai dengan kekakuan sendi di pagi hari, yang biasanya berlangsung sekitar 30 menit hingga satu jam, dan jarang terjadi lebih lama.

Rasa sakit mungkin atau mungkin tidak terkait.

Gejala dapat diredakan dengan bergerak, tetapi diperburuk oleh ketidakaktifan.

Perubahan warna kulit di atas sendi. Cacat kulit dalam arti psoriasis juga ada, juga kerusakan kuku.

Pembengkakan adalah manifestasi yang sering terjadi, karena peradangan pada sendi, tendon, dan tendonnya.

Gambarannya adalah anggota tubuh yang bengkak, nyeri, kaku dan lemah, seperti tangan. Seringkali tidak mungkin untuk menggenggam telapak tangan. Contoh lain adalah keterlibatan bagian-bagian seperti nyeri dan kelemahan pada pinggul, pinggul, lutut, pergelangan kaki, pergelangan tangan atau punggung.

Timbulnya gejala artritis psoriatis biasanya ditandai dengan onset yang cepat - seperti pada rematik. Stimulus yang memprovokasi dapat berupa cedera, stres, kondisi setelah infeksi, dll.

Satu atau lebih sendi terpengaruh. 1-3 sendi dilaporkan.
Tetapi juga 5 sendi. Tergantung pada subtipe.

Nyeri punggung terkadang terkait. Kemerahan pada konjungtiva dan pembengkakan sering terjadi.

Perjalanan penyakit diperparah oleh deteksi yang terlambat dan pengobatan dini yang terlewat.