Artritis: sebagai artritis menular atau tidak menular, apa saja gejalanya?

Artritis adalah penyakit radang sendi. Kata ini berasal dari bahasa Yunani arthro (sendi) dan itis (akhiran yang menunjukkan peradangan). Peradangan menyebabkan kerusakan pada sendi, yang mengakibatkan gejala-gejala penyakit yang tidak menyenangkan.

Dengan demikian, penyebab artritis adalah peradangan dan bukan kerusakan degeneratif atau keausan pada sendi, yang disebut artritis. Artritis dibagi menjadi infeksi dan non-infeksi. Oleh karena itu, ada beberapa bentuk penyakit ini yang dibedakan.

Bentuk-bentuk artritis berikut ini diketahui:

• Osteoartritis
• rheumatoid arthritis, sebagai penyakit autoimun
• radang sendi psoriatis, baik yang disebabkan oleh autoimun maupun tidak
• ankylosing spondyloarthritis, yaitu penyakit Bechterew
• artritis idiopatik remaja, juga merupakan penyebab autoimun
• asam urat, juga dikenal sebagai rakhitis, penyebab metabolik
• artritis septik, yaitu radang sendi yang menular
• artritis reaktif, radang sendi setelah infeksi lain dalam tubuh (artritis reumatoid, misalnya setelah radang amandel)
• Artritis borrelial terjadi setelah gigitan kutu, sebagai komplikasi penyakit Lyme

Metode lain membagi artritis menurut apakah satu atau lebih sendi yang terkena. Secara profesional, ini disebut sebagai monoartritis (penyakit pada satu sendi) dan poliartritis (yang mempengaruhi banyak sendi).

Selanjutnya, artritis dapat diberi label menurut sendi mana yang terkena, yaitu:

• coxitis, radang sendi panggul
• gonitis, radang lutut
• omartritis, radang siku

Artritis non-infeksi

Artritis non-infeksi adalah radang sendi yang dapat timbul akibat proses autoimun, yaitu ketika sistem kekebalan tubuh menyerang jaringannya sendiri karena alasan patologis. Dalam hal ini, jaringan lunak seperti otot, tendon, tulang rawan, dan sendi.

Artritis reumatoid adalah salah satu penyakit autoimun. Demikian pula, artritis psoriatik adalah bentuk artritis psoriatik. Pada anak-anak, bentuk ini disebut sebagai artritis idiopatik remaja. Artritis non-infeksius termasuk penyakit Bechterew.

Gout juga merupakan penyakit yang menyerang persendian, dan diklasifikasikan sebagai penyakit non-infeksi. Peradangan non-infeksi adalah peradangan yang tidak disebabkan oleh patogen asing, yaitu infeksi, baik bakteri maupun virus.

Informasi lebih lanjut tentang penyakit asam urat dalam artikel terpisah.

Osteoartritis

Bentuk artritis yang paling umum ini memengaruhi semua sendi yang dapat digerakkan secara bebas.

Misalnya lutut, sendi pinggul, tetapi juga sendi jari dan pergelangan tangan. Penyebab pastinya belum sepenuhnya diklarifikasi. Tetapi terlalu banyak bekerja, kecenderungan genetik, atau usia memiliki efek negatif.

Hal ini paling sering terjadi pada usia yang lebih tua, yaitu setelah usia 65 tahun.

Faktor risiko osteoartritis:

• Usia sedini usia 40 tahun
• riwayat keluarga
• predisposisi genetik
• kelebihan berat badan, obesitas
• kelebihan beban pada sendi, seperti tennis elbow
• cedera sendi
• lebih sering terjadi pada wanita pascamenopause
• pada pria di bawah usia 45 tahun, kejadiannya lebih sering

Artritis reumatoid

Rematik adalah penyakit inflamasi sistemik autoimun.

Penyakit ini menyerang struktur lunak seperti otot, tendon, dan bahkan persendian, dan lebih sering terjadi pada wanita. Rentang usia yang dapat terkena penyakit ini cukup luas, mulai dari usia 30 hingga 60 tahun.

Bentuk penyakit yang parah memengaruhi mata, tetapi juga paru-paru atau pembuluh darah dan jantung.

Baca juga: Artritis reumatoid.

Artritis psoriatik

Artritispsoriatis adalah penyakit autoimun yang kronis dan terjadi pada penderita psoriasis. Dan terjadi pada sekitar 40 persen kasus.

Penyakit ini menyerang wanita dan pria secara merata.

Artritis idiopatik remaja

Penunjukan juvenile menentukan bahwa penyakit ini terkait dengan masa kanak-kanak. Penyakit juvenile adalah penyakit yang berkembang sebelum usia 16 tahun. Jika tidak, ini dapat disebut sebagai artritis idiopatik masa kanak-kanak.

Juvenile = remaja, belum dewasa.

Kata idiopatik lebih lanjut menjelaskan bahwa penyebabnya tidak diketahui secara pasti. Tetapi pada dasarnya ini adalah penyakit autoimun yang kronis dan berkontribusi terhadap kerusakan sendi dan kecacatan.

Bentuk artritis yang menular

Adapun bentuk-bentuk artritis menular, bisa berupa peradangan yang disebabkan oleh bakteri streptokokus atau virus. Ini adalah berbagai penyakit virus seperti virus herpes atau virus hepatitis B. Infeksi dapat masuk ke dalam sendi saat terjadi cedera terbuka atau dari lingkungan, misalnya melalui aliran darah.

Artritis reumatoid memiliki nama yang mirip dengan artritis reumatoid. Namun, keduanya merupakan penyakit yang berbeda, terutama dalam hal penyebabnya. Pemicunya adalah infeksi bakteri sebelumnya di dalam tubuh. Jika tidak, artritis ini juga disebut sebagai reaktif.

Ini termasuk radang sendi yang memengaruhi sendi secara langsung, misalnya artritis septik, tetapi juga radang yang timbul sebagai akibat dari infeksi di bagian lain dari tubuh, seperti komplikasi radang amandel atau penyakit Lyme.

Penyebab penyakit pada sendi dalam hal ini adalah peradangan. Ini dapat timbul dari jalur non-infeksi atau infeksi. Pada artritis, faktor risikonya juga:

• keturunan
• kecenderungan genetik
• gangguan hormonal
• gaya hidup yang tidak tepat
• beban psikologis yang berlebihan, yaitu stres
• alergi
• infeksi yang sering terjadi, baik bakteri atau virus
• kekebalan yang lemah
• diabetes
• mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti kortikosteroid (untuk asma)
• kanker

Peradangan juga dapat timbul akibat aktivitas fisik yang berlebihan atau sebagai akibat dari usia lanjut. Kadang-kadang orang yang kelebihan berat badan juga mengalami kesulitan, tetapi hal ini tidak selalu dapat dikonfirmasi secara langsung.

Pada artritis infeksius, infeksi yang berasal dari bagian tubuh lain berisiko tetapi dapat ditularkan ke persendian.

Ini adalah kasus, misalnya, dengan tonsilitis, tetapi juga dengan berbagai infeksi herpes. Penyakit menular yang khas yang sering mengalami komplikasi sendi adalah penyakit Lyme. Agen penyebabnya adalah serangga, paling sering kutu.

Tidak seperti artritis, yang juga merupakan penyakit pada sistem muskuloskeletal dan persendian, artritis tidak merusak sendi itu sendiri. Seseorang mengalami gejala dan tanda hanya berdasarkan proses inflamasi pada sendi, bukan atas dasar kerusakan atau degenerasi.

Manifestasi artritis yang paling umum adalah nyeri sendi, yang biasanya disertai pembengkakan dan kekakuan.

Pada artritis reumatoid, ada juga kekakuan di pagi hari, yang mereda pada siang hari. Kadang-kadang ada juga serangan rasa sakit yang berlebihan.

Kemerahan pada kulit di atas sendi dan peningkatan suhu tubuh juga merupakan gejala dari proses peradangan. Seseorang dengan artritis memiliki masalah dan gangguan dalam berjalan dan mobilitas sendi sebagai akibat dari penyakit ini.

Kadang-kadang, pada artritis reumatoid atau asam urat, sedikit kelainan bentuk dapat terjadi. Kelelahan dan, dalam kasus yang jarang terjadi, demam terjadi secara alami.

Tabel ini mencantumkan penyebab artritis yang paling umum dan manifestasinya

Diagnosis didasarkan pada gejala-gejala yang ada, yaitu riwayat medis.

Nyeri sendi, pembengkakan dan gejala terkait lainnya dapat mengarah pada diagnosis pasti. Tentu saja, pemeriksaan spesialis juga penting.

Seorang dokter umum, ahli reumatologi atau ahli bedah ortopedi terlibat dalam diagnosis, diikuti oleh spesialis lain, tergantung pada penyebab dan komplikasi yang mendasarinya.

Bentuk artritis yang berbeda juga memiliki penyebab yang berbeda. Gejala dan permulaannya juga sedikit berbeda. Jika artritis disebabkan oleh proses autoimun, diagnosis penyebab yang mendasarinya mungkin lebih sulit.

Dalam kasus artritis yang diakibatkan oleh infeksi di bagian tubuh lain, penting juga untuk mengetahui penyebab yang mendasarinya. Diagnosis yang benar kemudian digunakan untuk memilih pengobatan yang tepat. Pengobatan berbeda untuk setiap jenis artritis.

Diagnosis juga mencakup pemeriksaan darah di laboratorium.

Dokter akan melakukan hitung darah atau pemeriksaan serologis darah, serta kultur darah atau cairan sendi. Tingkat reaksi tubuh terhadap peradangan dipantau, serta berbagai komponen lain yang dapat menunjukkan sesuatu tentang bentuk artritis tertentu.

Pencitraan sinar-X juga dilakukan untuk mencari kemungkinan kelainan bentuk dan untuk mengamati perubahan pada sendi dan sekitarnya. Jika perlu, pemindaian CT dan MRI dapat ditambahkan. Komplikasi terkait dan kesulitan pada sistem tubuh lainnya akan diselidiki oleh spesialis. Misalnya, dokter spesialis mata, ahli jantung, atau ahli bedah.

Tentu saja, perjalanan penyakit ini juga tergantung pada jenis artritisnya. Pada artritis reumatoid, pertama-tama mungkin berupa kekakuan pada persendian di pagi hari atau kekakuan saat tidak beraktivitas. Kekakuan di pagi hari dapat berlangsung lebih dari satu jam.

Begitu pula dengan rasa nyeri, yang mungkin merespons terhadap pemanasan, kemudian berkurang dengan gerakan. Kebalikannya adalah rasa nyeri yang diperburuk oleh gerakan. Jenis rasa nyeri ini terdapat pada artritis septik.

Nyeri khas yang juga mendefinisikan artritis reumatoid terlokalisasi pada sendi kecil pada jari tangan dan kaki, tetapi juga pada pergelangan tangan, siku, lutut, atau pergelangan kaki. Pada artritis remaja, yang pertama kali muncul adalah gangguan fungsi sendi, diikuti dengan nyeri dan kemudian pembengkakan.

Pembengkakan biasanya muncul tanpa memandang penyebab pemicunya, misalnya, pada artritis psoriatis, pembengkakan mempengaruhi seluruh area jari dan bukan hanya area sendi, seperti yang umum terjadi pada peradangan infeksi.

Selanjutnya, manifestasi kulit sering muncul pada artritis. Kemerahan di area sendi yang terkena, serta peningkatan suhu lokal, dapat diamati pada kulit. Varian yang lebih buruk adalah cacat kulit atau perubahan lain seperti penebalan kulit.

Pada tahap awal, sendi mungkin tidak rusak. Tetapi kesulitan jangka panjang biasanya menjadi penyebab deformasi. Pada artritis reumatoid dan ankylosing spondylitis, tahap akhir ditandai dengan perubahan sendi yang parah dan mobilitas yang terbatas.

Gejala lokal terjadi bersamaan dengan gejala umum. Gejala pertama yang muncul mungkin berupa rasa tidak enak badan dan kelelahan, tetapi juga suhu tubuh yang meningkat. Artritis infeksius sering kali berhubungan dengan demam. Mual juga sering terjadi.

Persistensi kronis dari penyakit ini mengakibatkan kerusakan pada sistem tubuh lainnya. Misalnya, mata sering terpengaruh, terutama pada artritis non-infeksius, tetapi juga yang lain, seperti komplikasi kardiovaskular, masalah dengan sistem pernapasan, atau masalah pencernaan.