Blok sendi SI: apa itu dan mengapa blok sendi sakroiliaka terjadi?

Penyumbatan sendi sakroiliaka adalah penyebab nyeri yang relatif umum di daerah punggung. Sering kali, hal ini keliru dikacaukan dengan masalah lain yang berhubungan dengan tulang belakang dan dengan demikian diobati secara tidak efektif.

Sendi sakroiliaka juga disebut dengan singkatan sendi SI.
Blok sendi SI = blok atau perpindahan sakroiliaka.

Ini adalah sendi yang menghubungkan sakrum dan pinggul. Oleh karena itu, istilah teknisnya adalah sendi sakroiliaka.

Tulang sakrum (os sakrum) + tulang iliaka (os ilium).

Masalah pada sendi ini menyebabkan rasa sakit yang tidak menyenangkan, yang terjadi di punggung, sakrum, dengan pergeseran ke area duduk atau selangkangan. Hal ini diperparah dengan berjalan, berganti posisi, bangun dari duduk. Itu membangunkan seseorang dari tidur.

Sering mempengaruhi wanita hamil.

Secara singkat tentang sendi SI

Sakrum terhubung ke tulang pinggul di kedua sisi sakrum, membentuk hubungan antara tulang belakang dan panggul. Sambungan ini dikenal sebagai sendi sakroiliaka.

Sendi sakroiliaka bukanlah sendi yang biasa kita pikirkan. Sendi ini tidak memiliki kepala sendi dan kapsul seperti sendi panggul, misalnya.

Bentuknya tidak rata dan memiliki banyak tepi dan cekungan, bahkan dikatakan menyerupai telinga. Karena kerumitan permukaan artikularnya, sendi ini hampir tidak dapat digerakkan.

Pergerakan hanya terjadi dalam kisaran minimal beberapa milimeter - 2 hingga 4 milimeter. Sedikit lebih banyak selama trimester terakhir kehamilan dan saat melahirkan.

Di masa lalu, diperkirakan sendi ini kaku dan tidak dapat digerakkan.

Namun, meskipun sedikit bergerak, sendi SI memiliki fungsi yang penting.

Sendi SI bukanlah sendi yang menggerakkan tubuh, melainkan sendi yang menstabilkan tubuh. Sendi ini tidak memiliki otot sendiri.

Otot dan ligamen di sekitarnya, seperti otot punggung, otot dasar panggul, otot gluteal dan paha, dan yang terakhir adalah otot perut, terlibat dalam menstabilkan dan menyeimbangkan tubuh.

Fungsi utama sendi SI adalah...

Mereka terutama membantu dalam menjaga keseimbangan statis dan keseimbangan tubuh. Mereka terlibat dalam stabilisasi antara tulang belakang, panggul dan tungkai bawah, selama gerakan, berjalan atau berlari.

Selanjutnya, mereka menanggung beban berat, penyerapan goncangan dan ketegangan. Pada titik inilah seluruh berat badan dipindahkan ke pinggul dan tungkai bawah.

Apa penyebab masalah pada sendi ini?

Sendi SI dapat dipengaruhi oleh gangguan fungsional, yaitu penyumbatan atau pergeseran, tetapi juga oleh jenis penyakit lain, seperti peradangan, yang secara profesional disebut sebagai sakroileitis.

Nyeri pada sendi SI dapat disebabkan oleh:

1. Blok sendi SI - adalah kecacatan primer pada sendi (kesulitan berasal langsung dari sendi)
2. Pergeseran SI - sekunder yang disebabkan oleh kesulitan di luar sendi, mekanisme gerakan yang salah, dll.
3. Peradangan, yang dapat berupa
   • menular, dalam penyebaran infeksi bakteri, peradangan spesifik pada tuberkulosis, brucellosis
   • tidak menular, pada rheumatoid arthritis atau ankylosing spondylitis
4. perubahan degeneratif dan osteoporosis
5. kehamilan, trimester terakhir dan persalinan
6. trauma

Faktor dan kondisi risiko tertentu juga berkontribusi terhadap kesulitan, termasuk:

• Beban berlebih yang berlebihan
• pembebanan unilateral
• gaya hidup yang tidak banyak bergerak, pekerjaan yang tidak banyak bergerak dan duduk dalam waktu lama
• penyakit metabolik
  • obesitas
  • diabetes (diabetes mellitus)
• penyakit autoimun
  • lupus sistemik
  • Penyakit Crohn
  • psoriasis
• tumor

Gejala utamanya adalah nyeri, yang dapat mempengaruhi satu atau kedua sendi.

Rasa sakitnya mungkin pseudoradikulopati.

Rasa sakit terletak di punggung dan sakrum, berpindah ke bagian atas daerah duduk (bokong), tetapi juga ke pinggul dan ke bawah bagian belakang tungkai bawah. Ini bisa menjalar ke pangkal paha.

Ini diperburuk oleh gerakan, perubahan posisi.

Berjalan dan posisi di tempat tidur menjadi masalah. Hal ini juga menyebabkan nyeri di malam hari yang dapat membangunkan penderitanya dari tidur.

Dilaporkan bahwa sendi SI menyebabkan nyeri punggung bawah pada satu dari empat orang.

Duduk atau berdiri dalam waktu lama adalah alasan untuk peningkatan masalah. Keluar dari kursi, keluar dari mobil atau berjalan menaiki tangga, misalnya, adalah masalah.

Dalam beberapa kasus, peregangan dan bergerak dapat meringankan kesulitan tersebut. Di sisi lain, terkadang orang tersebut tidak dapat berjalan jauh tanpa kesulitan.

Pergeseran atau blokade sendi SI menyebabkan gangguan fungsi, yang selanjutnya dimanifestasikan oleh perubahan pola gerakan. Hal ini juga dapat dilihat pada postur tubuh dan gaya berjalan. Gaya berjalan biasanya lebar atau pincang dan gaya berjalan yang bergoyang.

Diagnosis dibuat dengan mengambil riwayat medis. Riwayat medis termasuk, misalnya, riwayat pekerjaan. Penting untuk mengetahui apakah pekerjaan itu tidak banyak bergerak, atau apakah itu melibatkan kelebihan beban jangka panjang pada tulang belakang dan panggul secara umum.

Informasi tentang olahraga atau cedera sebelumnya juga penting. Misalnya, jika ada rasa sakit pada tulang ekor, masalah dapat terjadi bahkan setelah jangka waktu yang lama.

Yang tidak kalah pentingnya adalah informasi tentang penyakit terkait. Contohnya adalah masalah rematik atau penyakit metabolik dan autoimun.

Maka pemeriksaan spesialis menjadi penting.
Di sini penilaian keseluruhan tubuh, terutama berat badan dan parameter lainnya, berperan.
Pemeriksaan dengan penglihatan (aspektual) dimulai. Postur tubuh, pola gerakan, pola gerakan dinilai. Ditambah lagi dengan pemeriksaan dengan perabaan atau palpasi.

Sebagai contoh:

• mobilitas tulang belakang
• Dinamika
• stabilitas
• hipermobilitas
• pemeriksaan stereotip postur dan gerakan
• kekuatan otot
• pemendekan otot
• kemiringan panggul
• Panjang tungkai bawah yang berbeda

Berbagai manuver dan tes provokasi seperti tes Lewit, tes Patrick, tes celah, tes tekanan posterior dapat membantu. Tes refleks juga dapat menjadi pelengkap.

Injeksi anestesi lokal dapat ditambahkan dalam diagnosis blok sendi SI.
Ini adalah obat penenang dan diagnostik.

Di antara metode pencitraan yang dapat digunakan dalam diagnosis banding adalah X-ray, CT, MRI atau SONO dan EMG. Namun, tidak semua penyebab masalah sendi SI dapat diidentifikasi berdasarkan metode tersebut.

Sinar-X dapat mendeteksi fraktur tulang, CT dapat mendeteksi perubahan inflamasi atau degeneratif, dan MRI juga dapat memberikan gambaran yang lebih rinci dari semua struktur lunak.

Hal ini diperlukan untuk membedakan penyebab lain seperti sakit pinggang atau penonjolan diskus intervertebralis, serta penyakit lain yang lebih serius pada pencernaan, ekskresi, atau, misalnya, sistem reproduksi. Untuk mengesampingkan peradangan, tes darah laboratorium juga diperlukan.

Baca juga:
Sindrom nyerirangka
Herniasi diskus
Sakit pinggang
Radikulopati

Perjalanan dan intensitas kesulitan bervariasi, tentu saja tergantung pada penyebab pasti dan tingkat kerusakan. Akan ada sedikit perbedaan antara penyumbatan sendi SI dan proses degeneratif atau rematik.

Dalam proses inflamasi, juga terjadi kelelahan, peningkatan suhu tubuh.

Nyeri punggung hadir di sakrum, bokong, panggul dan selangkangan, dengan gerakan ke ekstremitas bawah.

Ini memburuk saat mengubah posisi, terutama saat bangun dari tempat tidur, duduk atau keluar dari mobil. Contohnya juga rasa sakit saat berjalan menaiki tangga.

Hal ini juga diperburuk dengan duduk atau berdiri dalam waktu lama dalam satu posisi. Nyeri malam hari yang terbangun dari tidur juga ada. Beberapa orang mungkin mengalami nyeri saat berjalan, tetapi ada juga yang mengalami penurunan rasa sakit setelah bergerak dan selama berolahraga.

Perubahan pola gerakan dapat diamati ketika gerakan dipantau.

Pikirkan tentang pencegahan...

Saat ini, ketegangan pada tulang belakang karena gaya hidup yang bekerja atau tidak banyak bergerak semakin meningkat. Dampak negatifnya dirasakan di seluruh sistem muskuloskeletal. Oleh karena itu, secara umum perlu dipikirkan gaya hidup sehat.

Diet yang rasional dengan representasi vitamin, mineral, dan semua nutrisi lain yang seimbang adalah penting. Gaya makan Mediterania juga merupakan salah satu contohnya. Waspadalah terhadap diet pengurangan yang agresif untuk kelebihan berat badan dan obesitas, hal ini tidak disarankan.

Olahraga yang cukup itu penting.

Bentuk latihan yang sesuai untuk masalah sendi SI adalah apa yang disebut sistem stabilisasi dan mobilisasi, yang dirancang untuk memperkuat otot-otot sistem stabilisasi, panggul, dan punggung. Ada juga sejumlah latihan yang tersedia untuk ini.

Penting untuk memikirkan postur tubuh yang benar dan kebiasaan bergerak. Dalam hal ini, sekolah punggung akan membantu. Alternatif lain adalah yoga, pilates, berenang, bersepeda, dan latihan umum dengan fokus pada perawatan tulang belakang.

Ingat:
Berjalan diperlukan setiap hari dan untuk waktu yang cukup lama!
Ini adalah pencegahan penting dari berbagai masalah.
Olahraga diperlukan, tetapi dengan beban sedang.
Gerakan yang kuat harus dihindari.
Olahraga mengembalikan mobilitas sendi, ligamen, dan otot.
Ini mengedarkan area panggul dan punggung.

Berolahraga setiap hari!

Penting untuk memikirkan ergonomi di tempat kerja dan di rumah - kursi, meja, tempat tidur, kasur, dan sepatu yang tepat, tetapi juga sepatu yang tepat.

Pijat, akupunktur bisa menjadi pelengkap.

Aktivitas yang berisiko harus dihindari:

• duduk atau berdiri dalam waktu lama dalam satu posisi
• dampak kelebihan beban
• pemuatan sepihak
• teknik mengangkat yang tidak tepat
• olahraga yang berisiko