Pengobatan erisipelas, mawar: Obat-obatan, antibiotik, dan salep topikal

Pengobatan erisipelas harus komprehensif. Dasarnya adalah terapi antibiotik.

Secara umum, prinsip-prinsip berikut ini diperhatikan dalam pengobatan erisipelas:

1. pengobatan antibiotik
2. hidrasi pasien
3. kontrol rasa sakit
4. pencegahan kekambuhan
5. pencegahan penyakit tromboemboli

Dalam kasus erisipelas tanpa komplikasi, penisilin G adalah obat pilihan pertama.

Dalam kasus alergi terhadap penisilin, sediaan berikut digunakan dalam pengobatan erisipelas:

• makrolida (azitromisin)
• kuinolon (siprofloksasin, levofloksasin)
• lincosamides (klindamisin)

Dalam kasus riwayat reaksi alergi yang tidak serius terhadap penisilin atau alergi terhadap antibiotik lain, kami dapat mempertimbangkan pemberian sefalosporin (sefaleksin, sefadroksil, sefuroksim).

Dalam praktiknya, dokter memilih pemberian obat secara oral atau parenteral sesuai dengan tingkat keparahan dan lokasi keterlibatan. Sebagai contoh, pada kasus yang lebih ringan, antibiotik diberikan secara oral. Pada erisipelas yang lebih luas, antibiotik diberikan secara intramuskular atau intravena.

Terapi parenteral sesuai untuk pasien dengan erisipelas di lokasi tertentu (wajah). Terapi parenteral diindikasikan untuk semua pasien yang mengalami penekanan imun (pasca-transplantasi, neutropenia, penyakit hematologi, HIV positif).

Pasien membaik dalam 24 hingga 48 jam setelah memulai pengobatan dengan antibiotik dengan efek bakterisidal. Jika antibiotik dengan efek bakteriostatik dipilih, perbaikan terjadi dalam 3 hingga 4 hari.

Pasien tidak perlu khawatir jika mereka melihat kemerahan yang signifikan pada area yang terkena. Kondisi seperti itu disebabkan oleh penghancuran patogen dan pelepasan enzim yang mendorong perkembangan peradangan.

Antibiotik dengan efek bakteriostatik menghentikan pertumbuhan dan perbanyakan sel mikroba (kloramfenikol, tetrasiklin, makrolida, linkosamida, dan lainnya).

Antibiotik dengan efek bakterisidal membunuh mikroorganisme (antibiotik beta-laktam, aminoglikosida, dan lainnya).

Pengobatan antibiotik harus berlangsung setidaknya 10 hari sampai kemerahan dan peradangan menghilang. Dengan temuan yang lebih luas dan resolusi gejala yang lebih lambat, pengobatan dapat diperpanjang hingga 15-17 hari.

Setelah pengobatan antibiotik selesai, pemeriksaan lanjutan (dalam 1-2 minggu) disarankan.

Pengobatan lokal

Istirahat di tempat tidur, melumpuhkan pasien dan menjaga bagian tubuh yang terkena dalam posisi yang lebih tinggi merupakan bagian integral dari pengobatan yang berhasil. Tidur di sisi yang berlawanan (bila terlokalisasi di wajah) mengurangi pembengkakan dan mengurangi rasa sakit.

Perawatan lokal bersifat suportif.

Secara khusus, kompres dingin dan salep antiinflamasi dioleskan. Ini meredakan sensasi terbakar dan ketegangan. Penggunaan antiseptik lokal mencegah infeksi sekunder (biasanya stafilokokus).

Dalam praktiknya, kompres lembab dengan larutan disinfektan digunakan. Pada gangren, perawatan nekrolitik dan perawatan bedah sering kali diperlukan.