Gagal jantung: apa itu gagal jantung dan bagaimana manifestasinya?

Gagal jantung: apa itu gagal jantung dan bagaimana manifestasinya?
Sumber foto: Getty images

Gagal jantung: suatu kondisi di mana jantung tidak dapat memompa darah ke tubuh dan memasok oksigen dan nutrisi ke organ atau jaringan.

karakteristik

Gagal jantung adalah suatu keadaan yang menyebabkan pemompaan darah ke tubuh, jaringan dan organ tubuh tidak memadai.

Untuk beberapa alasan, fungsi jantung tidak mencukupi dan tidak memenuhi kebutuhan tubuh saat ini akan oksigen dan nutrisi penting.

Paling sering Anda tertarik pada: Apa penyakit ini dan mengapa jantung gagal? Berapa banyak cara kerjanya dan apa normanya? Apa itu sisi kiri dan apa itu kegagalan sisi kanan? Jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini dan informasi menarik lainnya dalam artikel.

Insufisiensi jantung, sebagaimana kondisi kegagalan disebut, bukanlah penghentian aktivitas jantung, ini berarti pengurangan output relatif terhadap kebutuhan sesaat tubuh manusia.

Di Eropa, sekitar 14 juta orang menderita gagal jantung, dan jumlah orang yang menderita kondisi ini terus meningkat.

Kondisi ini menyerang orang tua, terutama mereka yang berusia di atas 65 tahun. Perbedaan jenis kelamin pada usia ini tidak signifikan. Dilaporkan sebagai penyebab paling umum rawat inap di rumah sakit pada masa ini.

Prevalensi gagal jantung adalah sekitar 20 hingga 30% pada orang berusia 70-80 tahun, dan mempengaruhi sekitar 1% dari populasi, serta merupakan penyebab umum morbiditas dan kematian di negara maju.

Peningkatan insiden juga disebabkan oleh peningkatan usia harapan hidup.

Hal ini juga disebabkan oleh penyakit lain yang ada pada sistem kardiovaskular, seperti tekanan darah tinggi, infark miokard, dan penyakit jantung koroner.

Menurut European Society of Cardiology, prevalensinya adalah sekitar:

  • 1 % orang berusia di atas 65 tahun
  • 7 % untuk orang berusia di atas 75 tahun
  • dan 15 % untuk mereka yang berusia di atas 85 tahun

Gagal jantung juga terjadi pada orang yang lebih muda di atas usia 40 tahun. Tekanan darah tinggi atau serangan jantung berkontribusi terhadap hal ini.

Jantung adalah pompa otot yang bertugas memompa darah ke dalam aliran darah dan ke seluruh tubuh. Otak adalah yang paling sensitif terhadap suplai darah, begitu juga dengan otot jantung itu sendiri.

Jantung yang sehat mampu beradaptasi dengan kebutuhan tubuh akan suplai darah yang meningkat, yang disebut dengan curah jantung, yaitu jumlah darah yang dikeluarkan dalam satu menit.

Hal ini terjadi terutama selama peningkatan aktivitas fisik.

Jantung dapat meningkatkan aktivitasnya hingga 5 kali lipat untuk jangka waktu tertentu.

Volume menit istirahat jantung adalah sekitar 5 liter - selama aktivitas bisa mencapai 20 liter.

Nilainya tergantung pada usia, jenis kelamin, dan juga kebugaran orang tersebut. Sekitar 13% dari volume istirahat dipertahankan oleh suplai darah ke otak.

Tabel ini menunjukkan perbedaan antara orang yang tidak terlatih dan orang yang terlatih

Orang yang tidak terlatih Orang yang terlatih
Volume istirahat sistolik dalam mililiter darah
60-80 100
Maksimum
150 200
Volume jantung per menit
5 liter 5 liter
Maksimum
20-25 liter 35-40 liter

Catatan tabel: Orang yang terlatih, atlet biasanya memiliki denyut jantung yang lebih rendah saat istirahat.

Model sirkulasi darah
Jantung memompa darah ke seluruh tubuh, dan yang paling penting adalah menjaga sirkulasi ke organ-organ vital: otak dan jantung. Foto: Getty Images

Kita mengetahui berbagai jenis gagal jantung

Gagal jantung terutama dibagi menurut waktu.

Waktu adalah penting dan signifikan terutama dalam hal perbedaan pengobatan.

Akut timbul secara tiba-tiba atas dasar penyakit baru lainnya, seperti serangan jantung, tetapi juga ketika tekanan darah terlalu tinggi (krisis hipertensi). Penyebabnya juga bisa berupa dekompensasi, yaitu memburuknya gagal jantung kronis yang sudah ada.

Sebaliknya, kronis, memiliki perjalanan jangka panjang.

Kemunduran status kesehatan dapat disebabkan, misalnya, oleh stres fisik yang berlebihan (tidak proporsional), tetapi juga stres psikologis, pelanggaran dan ketidakpatuhan terhadap rejimen pengobatan, penyakit lain yang sudah ada sebelumnya, serta timbulnya tekanan darah tinggi secara tiba-tiba.

Contoh klasifikasi dan pembagian gagal jantung lainnya:

  • akut (terjadi secara tiba-tiba)
  • kronis (terjadi dalam jangka waktu yang lama)
  • sisi kiri (kegagalan fungsi ventrikel kiri)
  • sisi kanan (kegagalan fungsi ventrikel kanan)
  • bilateral (jika kedua ventrikel gagal, biasanya kedua ventrikel gagal pada periode berikutnya)
  • Disfungsi sistolik (ketika ventrikel tidak dapat bersistol secara memadai, yaitu berkontraksi dan mengeluarkan darah yang cukup ke dalam sirkulasi)
    • dapat menyebabkan dilatasi jantung (pembesaran otot jantung)
  • disfungsi diastolik (ketika otot jantung tidak dapat diastol secara memadai, yaitu mengendur dan terisi dengan cukup darah)
    • terutama pada hipertrofi jantung (pembesaran jantung)

Klasifikasi NYHA (Asosiasi Jantung New York):

  1. NYHA I - orang tersebut tidak mengalami ketidaknyamanan bahkan dengan aktivitas fisik, tetapi hasil pemeriksaan tidak normal
  2. NYHA II - kesulitan terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik
  3. NYHA III - pembatasan aktivitas dengan sedikit tenaga, kesulitan mereda saat istirahat
  4. NYHA IV - ketidaknyamanan saat istirahat saat aktivitas fisik apa pun dikecualikan

Klasifikasi Killip juga diberikan untuk gagal jantung akut akibat infark miokard:

  • Killip I - tidak ada tanda-tanda gagal jantung.
  • Killip II - mengi yang terdengar pada pemeriksaan di atas dasar paru-paru (bagian bawah paru-paru)
  • Killip III - oedema paru jantung
  • Killip IV - syok kardiogenik
Pria lansia mengalami masalah jantung saat berjalan
NYHA II - membatasi beban yang lebih tinggi, pada NYHA III bahkan berjalan lebih lama pun menjadi masalah. foto: Getty Images

Anda bertanya: Berapa lama gagal jantung berlangsung?

Jawaban: Tergantung pada apakah gagal jantung akut atau kronis.

Gagal jantung akut

Bentuk akut (mendadak) berkembang dengan cepat, dalam hitungan menit, jam, kadang-kadang berhari-hari.

Hal ini ditandai dengan perjalanan yang cepat, ketika gejala yang parah terjadi. Tubuh tidak memiliki cukup waktu untuk beradaptasi dan mengimbanginya. Yang paling serius adalah sesak napas (masalah lain tercantum di bagian gejala).

Kondisi ini mengancam jiwa.

Pada jenis ini, intervensi profesional segera diperlukan. Ketenangan fisik dan mental total dari orang yang terkena dampak sangat penting pada saat ini.

Apa artinya ini?

  • orang tersebut sedang duduk atau dalam posisi setengah duduk
  • dan dia tidak mengambil langkah lain!
  • Dia bahkan tidak mau bicara sama sekali.
  • dia bahkan mungkin tidak dapat berbicara karena sesak napas
  • Sama pentingnya untuk menjaga suasana tenang di sekitarnya.
  • Kami akan menghubungi layanan medis darurat.
    • Kita akan bekerja sama dengan operator gawat darurat.
    • kita menjawab pertanyaannya dengan tenang.
    • Hal ini tidak akan menambah waktu yang dibutuhkan sampai bantuan tiba.

Bentuk akut didefinisikan sebagai gangguan fungsi jantung yang terjadi secara tiba-tiba yang mengakibatkan pemompaan darah yang tidak memadai.

Darah terakumulasi dalam paru-paru atau tubuh. Organ, terutama otak atau jantung, tidak mendapat suplai darah yang memadai, sehingga oksigen dan nutrisi lainnya tidak dapat disalurkan.

Gagal Jantung Kongestif: Penumpukan darah (stasis atau stagnasi)... Juga dikenal secara profesional sebagai kongesti (bahasa Latin untuk penumpukan darah dalam organ).

Ini timbul dari penyakit lain pada sistem kardiovaskular, penyakit arteri koroner, tekanan darah tinggi atau serangan jantung. Mekanisme lain dari kejadian ini dapat berupa perburukan akut dari gagal jantung kronis yang sudah terjadi.

Namun demikian, penyebabnya mungkin juga non-jantung (di luar jantung dan sistem kardiovaskular).

Gagal jantung kronis

Perjalanannya jangka panjang, berlangsung selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Tubuh manusia memiliki kemampuan dan waktu yang cukup untuk mengimbangi (beradaptasi dengan) keadaan fungsi jantung yang tidak mencukupi. Jenis ini lebih sering terjadi dan timbul terutama akibat penyakit jantung koroner atau setelah serangan jantung.

Jantung secara bertahap kehilangan kemampuannya untuk memompa darah secara memadai, menjadi kelelahan dan melemah.

Jantung mencoba untuk mengganti volume darah yang berkurang dengan bekerja lebih keras dan meningkatkan denyut jantung. Denyut nadi yang cepat muncul, yang sekali lagi menyebabkan otot jantung melemah.

Angka kematian akibat gagal jantung lebih tinggi daripada beberapa jenis kanker. Dilaporkan bahwa hingga separuh dari mereka yang mengalami gagal jantung kronis meninggal dalam waktu 4 tahun.

Gagal jantung kiri

Gagal jantung sisi kiri atau kegagalan ventrikel kiri jantung. Masalahnya adalah dalam memompa darah dari paru-paru, melalui jantung kiri dan ke dalam aliran darah tubuh.

Darah menumpuk di paru-paru.

Ketika stasis darah terjadi di paru-paru, tekanan darah melebihi kemampuan pembuluh darah paru untuk menampung cairan, yang mengakibatkan ruang paru-paru menjadi dibanjiri cairan.

Terjadi edema paru (pembengkakan paru-paru).

Ini adalah penyebab sesak napas.

Pada pemeriksaan profesional, terdengar adanya cairan di dalam paru-paru - mengi, gemericik air. Ini disebut sebagai suara napas yang tidak disengaja.

Bentuk yang lebih ringan dimanifestasikan oleh kesulitan saat beraktivitas. Saat itulah istirahat menjadi penting, setelah itu masalahnya bisa mereda.

Pada tahap selanjutnya, sesak napas terjadi bahkan dengan aktivitas sedang, berjalan kaki jarak pendek atau berbaring. Penderita menyatakan bahwa dia tidak bisa berbaring. Dia tidur dalam posisi setengah duduk, duduk. Pada malam hari, berbaring dikaitkan dengan sesak napas saat istirahat.

Bentuk yang parah mungkin dramatis dan cepat timbulnya, sesak napas yang signifikan dan tersedak.

Kesulitan kemudian datang secara tiba-tiba dan keberadaan air di paru-paru dapat terdengar bahkan dari kejauhan.

Fenomena suara tidak perlu diperiksa dengan fonendoskop, tetapi gemericik cairan dari paru-paru saat bernapas dapat didengar dari kejauhan.

Seiring waktu, ventrikel kanan menjadi tersumbat dan terjadi gagal jantung bilateral. Hal ini disebabkan oleh kemacetan (stasis) darah di pembuluh darah paru-paru, yang meningkatkan tekanan di sisi kanan jantung.

Gagal jantung sisi kanan

Kegagalan jantung kanan mengakibatkan penumpukan darah di depan jantung, yaitu di dalam tubuh. Hal pertama yang terlihat pada perjalanan kronis adalah pembengkakan pada tungkai bawah. Pada awalnya, cairan yang terkumpul muncul sebagai pembengkakan pada pergelangan kaki, kemudian berlanjut ke tulang kering yang lebih tinggi.

Pada masalah jantung, pembengkakan terjadi pada kedua tungkai bawah dan pada tingkat yang sama. Pembengkakan hanya pada satu tungkai bawah mengindikasikan adanya masalah pada pembuluh darah, seperti peradangan atau varises.

Pada kasus yang lebih parah, pembengkakan pada perut (asites) dan seluruh tubuh (anasarca) juga terjadi. Peningkatan tekanan darah pada sirkulasi portal akan bermanifestasi pada pembesaran hati.

Pada gagal jantung kanan akut, edema sebesar ini tidak berkembang. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk sesak napas.

Kegiatan

Mengapa hal itu terjadi?

Penyebabnya beragam, bisa berasal dari jantung, pembuluh darah atau katup jantung, dan ada juga penyebab di luar jantung (yang disebut penyebab non-jantung).

Penyebab paling umum adalah penyakit jantung iskemik (70%) dan kondisi setelah serangan jantung. Kardiomiopati dan kelainan katup masing-masing terjadi pada 10%.

Kerja sama yang tidak konsisten antara pasien dan dokter, pengobatan yang tidak memadai atau diabaikan juga dapat menjadi contoh. Demikian pula, asupan cairan yang terlalu tinggi pada orang dengan jantung yang lemah.

Tabel ini mencantumkan beberapa penyebab gagal jantung

Kategori utama Detail
Gagal jantung kronis
  • Dekompensasi akut dari suatu kondisi jangka panjang
  • gagal jantung akut
Sindrom koroner
  • infark miokard akut
  • angina tidak stabil
Hipertensi
  • krisis hipertensi berbahaya
Gangguan irama jantung
  • takikardia ventrikel
  • fibrilasi ventrikel
  • fibrilasi atrium
  • atrial flutter
Cacat katup
  • insufisiensi mitral
  • Endokarditis
  • Stenosis katup (penyempitan)
Penyebab hemodinamik
  • Stenosis aorta atau mitral (penyempitan)
  • pembedahan aneurisma
Miokarditis
  • radang otot jantung
Kardiomiopati
  • Hipertrofi
  • Pelebaran
  • Kardiomiopati setelah melahirkan
Penyebab ekstrakardiak Berikut ini adalah penyebab ekstra-jantung atau faktor yang memberatkan yang menyebabkan gagal jantung
  • Diabetes
  • Asupan cairan yang berlebihan, atau kelebihan volume lainnya
    • bahkan karena obat intravena yang berlebihan
    • gagal ginjal akut
    • paru-paru dan sistem pernapasan
      • asma
      • penyakit paru obstruktif kronik
      • pneumonia
      • emboli paru
    • kerja sama pasien-dokter yang buruk
      • perawatan yang tidak memadai
      • kelalaian pengobatan
    • operasi yang sulit
    • keracunan
      • alkohol, alkoholisme
      • obat-obatan
      • obat-obatan
    • kerusakan otak yang parah
    • pheochromocytoma
Sindrom Output Tinggi
  • krisis tirotoksik
  • anemia
  • septikemia - keracunan darah, pada infeksi

Gagal jantung juga berdampak pada seluruh tubuh. Suplai darah ke organ-organ tubuh terganggu. Otak, tentu saja, adalah yang paling sensitif terhadap suplai darah, tetapi begitu juga otot jantung itu sendiri. Otot-otot ini membutuhkan suplai oksigen dan nutrisi yang terus menerus agar dapat berfungsi dengan baik.

Di mana kita dapat mengharapkan dampak gagal jantung:

  • sistem saraf pusat - otak, gangguan fungsi, kecerdasan, memori, dll.
  • Ginjal - retensi air dalam tubuh
    • pembengkakan memburuk
  • hati - hepatomegali (pembesaran hati)
  • kelelahan otot
  • gangguan irama jantung, terutama fibrilasi atrium, takikardia
    • peningkatan risiko embolisasi (stroke, serangan jantung)
  • pembengkakan pada tungkai bawah, asites, anasarca
    • edema paru
    • hidrotoraks (air dalam rongga dada)
  • sesak napas

gejala

Bagaimana gagal jantung bermanifestasi?

Gejala yang terjadi pada gagal jantung mengarah pada bentuk gagal jantung. Gejala umum seperti kelemahan otot, kelelahan atau inefisiensi juga ada.

Sesak napas

Sesak napas (dispnea) terjadi pertama kali saat beraktivitas.

Seperti yang ditunjukkan dalam klasifikasi NYHA di atas, pada awalnya mungkin hanya terjadi pada aktivitas yang lebih berat, tetapi kemudian terjadi pada aktivitas sedang, saat berjalan atau setelah berjalan beberapa meter. Hal ini membatasi kualitas hidup. Pada kasus yang paling parah, terjadi sesak napas saat beristirahat.

Posisi dan pernapasan... Orang dengan penyakit arteri koroner dan gagal jantung kronis sering kali harus berbaring dalam posisi tinggi, bahkan dalam posisi setengah duduk. Mereka meletakkan lebih banyak bantal di bawah punggung dan kepala mereka di malam hari.

Tanda peringatannya adalah pembatasan total posisi setengah duduk dan memaksa mereka untuk duduk - posisi ortopnea.

Orthopnea adalah gangguan pernapasan yang parah di mana penderitanya dipaksa untuk mengubah posisi, tidak bisa berbaring.

Ia setidaknya harus duduk atau berdiri, dan sering kali menopang dirinya sendiri dengan tangan, misalnya di atas meja.

Sering kali, sesak napas dan sesak napas saat istirahat terjadi pada malam hari atau pagi hari. Inilah sebabnya mengapa jenis sesak napas ini mengkhawatirkan pada pasien jantung (orang yang sedang dirawat karena penyakit jantung). Diperlukan pemeriksaan dan perawatan spesialis.

Pembengkakan (oedema)

Terjadinya oedema tergantung pada apakah itu adalah kegagalan jantung sisi kanan atau kiri. Ini juga membuat perbedaan apakah itu bentuk akut atau kronis.

Gejala gagal jantung kiri adalah jika pembengkakan bermanifestasi di paru-paru, bersama dengan sesak napas. Dalam kasus gagal jantung kanan akut, pembengkakan tidak memiliki waktu untuk berkembang. Sesak napas adalah yang pertama kali muncul.

Sisi kiri jantung dan edema

Pada gagal jantung sisi kiri, terdapat stasis darah di paru-paru. Jika tekanan darah yang diberikan oleh ventrikel kanan jantung melebihi batas tertentu, cairan dari darah merembes ke dalam ruang paru-paru.

Dalam hal ini, tingkat keparahannya tergantung.

Dokter mendengar fenomena auskultasi (sputters, gemericik air) selama pemeriksaan dengan fonendoskop. Pertama di bagian bawah paru-paru, mis. di dasar paru-paru.

Sehubungan dengan gagal jantung, istilah asma cardiale juga disebutkan. Ini adalah batuk paroksismal, terutama pada malam hari.

Pada kondisi yang parah dan akut, mungkin terdapat edema paru yang parah, yang berkembang dengan cepat. Air yang menggelegak dari paru-paru mungkin ada di kejauhan, yang disebut sebagai mengi jauh.

Orang tersebut batuk, mengeluarkan lendir berwarna merah muda, berwarna darah, dan berbusa.

Nyawa orang tersebut dalam bahaya. Tanpa perawatan yang cepat dan ahli, ia meninggal karena gagal jantung sisi kiri.

Sisi kanan jantung dan edema

Pada gagal jantung sisi kanan, air tertahan di seluruh tubuh, di depan jantung dan di depan paru-paru.

Awalnya, terjadi penambahan berat badan.

Kemudian, air mengalir di atas pergelangan kaki. Selanjutnya, pembengkakan berlanjut ke tibiae. Penting untuk diperhatikan apakah kedua ekstremitas bawah bengkak secara merata.

Jika hanya satu kaki yang bengkak, perlu dipikirkan penyebab lainnya.

Jika berlanjut, perut juga membengkak, hati membesar. Nyeri perut dan nyeri di sisi kanan juga ada. Tungkai atas dan seluruh tubuh juga bisa membengkak. Kemudian kita berbicara tentang anasarca.

Gejala lainnya

Tubuh mencoba mengimbangi gangguan suplai darah ke organ-organ vital (otak dan jantung). Konsekuensinya adalah penurunan suplai darah ke bagian tubuh lainnya.

Ginjal adalah organ pertama yang merasakannya dan fungsinya yang berkurang, yang memperburuk retensi air dalam tubuh.

Kelemahan otot adalah penyebab berkurangnya suplai darah ke otot. Kelelahan, ketidakefisienan, dan kelemahan umum terjadi.

Irama jantung terganggu, misalnya, karena jantung berdebar-debar. Fibrilasi atrium atau aritmia lainnya merupakan risiko emboli (penggumpalan darah), yang dikeluarkan oleh jantung ke dalam tubuh. Hal ini sering kali merupakan mekanisme terjadinya stroke.

Selain sesak napas, sering buang air kecil di malam hari (nokturia) dapat membangunkan seseorang di malam hari.

Sesak napas dikaitkan dengan perubahan warna biru pada kulit (sianosis), yang paling jelas terlihat pada jari-jari tangan dan bibir.

Gejala-gejalanya seperti:

  • kegelisahan
  • ketakutan akan kematian
  • nyeri dada, jika terjadi serangan jantung atau emboli paru yang sedang berlangsung
  • keringat dingin
  • pucat pada kulit
  • batuk kering
    • batuk yang disebutkan kemudian berupa busa berwarna merah muda
  • persetujuan
  • kebingungan
  • peningkatan pengisian vena jugularis
  • tekanan darah rendah
  • takikardia, yaitu denyut nadi yang cepat

Masalah lain yang mungkin terjadi:

  • pusing
  • pingsan
  • ekstremitas yang dingin dan menggigil
  • gangguan intelektual karena berkurangnya aliran darah ke otak
  • berkurangnya buang air kecil (oliguria)
  • retensi air dalam rongga perut
    • kurang nafsu makan
    • mual
    • sembelit
    • kembung
    • kulit kekuningan (karena disfungsi hati)
Resusitasi CPR - kompresi dada
Gagal jantung bukan berarti jantung berhenti. Jika berhenti, Anda harus melakukan kompresi dada dan meminta bantuan. Saluran layanan darurat akan memberi tahu apa yang harus dilakukan. Foto: Getty Images

Diagnostik

Diagnosis terutama didasarkan pada riwayat dan pemeriksaan fisik.

Dalam kasus gagal jantung, keberadaan fenomena pernapasan auskultasi (mengi, gemericik) dinilai. Selanjutnya, aktivitas jantung dan keteraturannya juga dinilai.

Adanya cairan di rongga dada juga penting. Peningkatan pengisian vena jugularis juga terlihat dengan inspeksi. Pembesaran hati dinilai dengan palpasi, serta kualitas dan keteraturan denyut nadi.

Tekanan darah, denyut nadi atau saturasi oksigen darah (saturasi oksigen hemoglobin) diukur, normalnya di atas 97%, sedangkan pada edema paru di bawah 90%.

Metode pencitraan yang penting termasuk ekokardiografi.

Nilai fraksi ejeksi ventrikel kiri:

Fraksi ejeksi jantung juga ditentukan. Lebih dari 50% dianggap normal. Disfungsi ringan berada pada nilai antara 50 dan 40%. Pada 30-40% adalah disfungsi sedang.
Disfungsi berat disebut sebagai disfungsi berat dengan nilai kurang dari 30 persen.

Dalam hal ini, jantung dikatakan bekerja pada 40 atau 30 persen.

Selanjutnya, rontgen dada dilakukan. Ukuran jantung dinilai, serta adanya efusi di paru-paru atau rongga pleura. Sebagai alternatif, SONO ginjal dan perut dapat ditambahkan.

Pada kasus gagal kronis, pemeriksaan berat badan setiap hari adalah penting, karena hal ini menunjukkan tingkat retensi cairan dalam tubuh.

Tes darah laboratorium meliputi hitung darah, tes hati dan mineralogram, serta parameter darah lainnya.

Biasanya, peningkatan kadar peptida natriuretik BNP atau troponin ditemukan pada gagal jantung.

EKG (elektrokardiogram)

Pada gagal jantung, mungkin tidak ada temuan patologis pada EKG. Namun, situasinya berubah jika terdapat nyeri dada.

Maka perlu ditentukan apakah itu angina pada serangan jantung akut dengan gagal jantung atau emboli paru, ketika ventrikel kanan jantung mungkin gagal.

EKG juga akan menunjukkan gangguan irama seperti fibrilasi atrium, dan pada saat inilah perawatan antikoagulasi menjadi penting.

Sebagai contoh, CT dan CMR (resonansi magnetik jantung) saling melengkapi. Pemeriksaan-pemeriksaan ini penting untuk mendapatkan gambaran kondisi jantung atau pembuluh darah.

Diagnosis banding

Bagian ini adalah untuk menangani masalah-masalah pembeda yang mungkin mengindikasikan penyakit dan masalah lain.

Contoh:

  • Aritmia
  • stenosis katup mitral
  • emboli paru
  • pneumotoraks (udara dalam rongga pleura)
  • fluidothorax (cairan dalam rongga pleura)
  • penyakit paru-paru, penyakit paru obstruktif kronik, fibrosis, asma, pneumonia
  • penyakit metabolik, uraemia, ketoasidosis
  • anemia
  • gangguan kejiwaan, kecemasan, neurosis panik, hiperventilasi

Kursus

Perjalanan penyakit ini tergantung pada bentuknya. Gagal jantung kronis ditandai dengan perjalanan yang berkepanjangan selama berbulan-bulan hingga bertahun-tahun, yang diperumit oleh kerusakan akut dan gagal jantung.

Seseorang dengan kondisi ini berulang kali (bahkan lebih dari sekali dalam setahun) dirawat di bagian penyakit dalam atau kardiologi. Perawatan di rumah sakit sangat penting pada kemunduran akut.

Pada awalnya, kelelahan, kelemahan otot adalah tipikal. Berat badan meningkat, karena retensi cairan di dalam tubuh. Kemudian, pergelangan kaki dan tulang kering pada kedua tungkai dengan air muncul.

Setelah menekan kulit pergelangan kaki atau tibia dengan jari, lubang tetap ada, yang hanya perlahan-lahan menyatu dengan permukaan kulit.

Pembengkakan pada perut disertai dengan sakit perut, pembesaran hati yang peka terhadap palpasi di daerah subkostal kanan. Perut buncit, orang tersebut tidak suka makan. Asites muncul pada tahap selanjutnya. Manifestasi serius adalah pembengkakan pada seluruh tubuh.

Pernapasan terganggu, terutama saat beraktivitas. Berjalan di tangga adalah masalah. Selanjutnya, pengurangan panjang jarak yang ditempuh menunjukkan memburuknya bentuk kronis.

Seorang wanita lanjut usia sedang duduk di bangku, mengalami masalah jantung.
Stres akan memicu kesulitan - sebaliknya, kesulitan itu akan mereda dengan istirahat. Namun, ini tidak berlaku dalam kondisi yang parah. Foto: Getty Images

Posisi sangat penting bagi pasien dengan gagal jantung.

Tidur hanya mungkin dilakukan dalam posisi setengah duduk, kemudian hanya duduk sepenuhnya dengan tungkai bawah diturunkan. Pada titik ini, perawatan spesialis direkomendasikan. Menunggu kondisi membaik adalah sebuah risiko.

Pada malam hari, selain tersedak dan asma cardiale, sering buang air kecil, yang secara profesional disebut sebagai nycturia.

Tekanan darah tinggi sering kali merupakan petunjuk memburuknya gagal jantung. Sebaliknya, tekanan darah rendah menunjukkan berkurangnya fungsi jantung. Pada saat itu, jantung sudah meningkat sebagai mekanisme kompensasi.

Bentuk akut gagal jantung ditandai dengan perjalanan yang cepat.

Tidak jarang penurunan kesehatan terjadi dalam beberapa menit.

Sesak napas adalah gejala utama. Batuk dengan batuk berbusa merah muda mungkin terkait.

Sesak napas yang tenang, tersedak, napas cepat, ketidakmampuan untuk berbicara dan bergerak, ketakutan untuk hidup, pucat, tekanan darah rendah, denyut nadi cepat, keringat dingin, kulit biru (sianosis) pada bibir, jari tangan, hidung, kulit seperti marmer, hidung tersumbat = syok kardiogenik.

Syok kardiogenik adalah bentuk gagal jantung yang paling parah, dan prognosisnya sangat buruk.

Bagaimana cara mengobatinya? Kami akan mencantumkannya di bagian pengobatan.

Bagaimana cara memperlakukannya: Gagal jantung

Pengobatan gagal jantung: obat-obatan penting dan tindakan rejimen

Selengkapnya

Tentang gagal jantung dalam video

fbagikan di Facebook

Sumber daya yang menarik