Gonarthrosis: Apa saja gejala dan derajat arthrosis pada lutut + Penyebab dan diagnosis

Gonarthrosis adalah penyakit degeneratif non-inflamasi pada sendi lutut yang memiliki dasar multifaktorial. Kerusakan tidak hanya terjadi karena usia lanjut.

Nyeri dan bengkak pada lutut (air di lutut) saat istirahat atau setelah beraktivitas, retak dan berderit?
Dan bukan itu saja.
Tapi mengapa itu terjadi?
Berapa lama bisa bertahan dan apakah tapal atau salep asetat membantu?
Kami menawarkan jawaban untuk pertanyaan lain di artikel...

Ini adalah masalah muskuloskeletal yang paling umum.
Dilaporkan mempengaruhi sekitar 12% orang dewasa.
Dan 70% orang berusia di atas 65 tahun mengalami kerusakan struktural pada lutut yang dapat didiagnosis dengan pencitraan.

Gonarthrosis juga dikenal sebagai:
Osteoartritis lutut atau osteoartritis lutut.

Perubahan penyakit tidak hanya memengaruhi tulang rawan lutut tetapi juga struktur di sekitarnya. Kerusakan meluas ke tulang.

Selain nyeri lutut, juga ditandai dengan kesulitan lain. Ini mengurangi kualitas hidup dan, pada tahap yang paling parah, berakhir dengan kecacatan.

Kesulitan diperburuk oleh ketegangan pada lutut, berjalan menaiki tangga dan kemudian dengan berjalan normal. Nyeri dapat terjadi bahkan saat istirahat.

Tulang rawan sendi lutut memiliki tugas untuk meredam dan menyerap guncangan yang terjadi selama gerakan, dalam kehidupan sehari-hari atau dalam kegiatan olahraga.

Tulang rawan tidak terhubung ke bagian tubuh lainnya melalui pembuluh darah. Tulang rawan menerima nutrisi yang dibutuhkan untuk metabolisme dari cairan sinovial, yang memandikannya dan juga berfungsi sebagai pelumas.

Ini difasilitasi oleh gerakan.

Selain itu, limbah zat berbahaya yang dihasilkan sebagai produk metabolisme harus dibuang.

Ingin tahu lebih banyak tentang kerusakan dan nyeri lutut?
Apa penyebabnya?
Gejala apa lagi yang menyertai nyeri lutut?
Bagaimana cara membantu diri Anda sendiri dengan nyeri lutut?
Baca terus bersama kami.

Arthrosis lutut sebagai bentuk degeneratif yang menyakitkan dan non-inflamasi dari kerusakan tulang rawan yang juga terjadi karena keausan, dibagi menjadi 5 tahap.

Tahapan dan tingkatan arthrosis:

• Tahap 0 - tulang rawan yang sehat
• Tahap I - tahap 1, tulang rawan utuh dan utuh, terjadi sklerotisasi - yang disebut pelonggaran dan pelunakan tulang rawan
• Stadium II - stadium 2, kerusakan pada permukaan tulang rawan dan pengerasan tulang rawan, penyempitan celah artikular, osteofit (pertumbuhan tulang)
• Stadium III - stadium 3, kerusakan struktural yang meluas hingga ke dalam, terbentuk retakan yang dalam, penyempitan yang signifikan pada sendi celah artikular, sendi menjadi cacat dan tidak stabil
• Stadium IV - stadium 4, kerusakan total dan hilangnya tulang rawan, dua ujung tulang bergesekan, jaringan yang hancur dan struktur di sekitarnya mati

Selain kerusakan tulang rawan, proses penyakit ini meluas ke struktur di sekitarnya seperti tulang, kapsul sendi, otot, ligamen, tendon, dan perlekatan tendon.

Secara keseluruhan, ruang sendi menyusut, ruang sendi menyempit, terbentuknya osteofit (pertumbuhan tulang), dan perubahan bentuk sendi.

Pada tahap yang paling parah, tulang rawan benar-benar rusak dan tulang-tulang yang berlawanan saling bergesekan dan bertabrakan.

Pada titik ini, rasa sakit saat istirahat dan penurunan kualitas hidup yang signifikan sudah ada.

Gonarthrosis melumpuhkan.

Lebih kompleks lagi, oleh karena itu, arthrosis disebut sebagai proses patologis yang melibatkan:

• kerusakan tulang rawan artikular
• pembentukan tulang yang tidak normal - osteofit
• perubahan reaktif pada membran sinovial - lapisan tipis yang menutupi tulang rawan
• patologi cairan sinovial - produksi sebum sendi yang berlebihan dengan kemungkinan perubahan kualitas

Juga digambarkan sebagai ketidakseimbangan antara keausan, kerusakan dan pembentukan (perbaikan) tulang rawan.

Pada akhirnya menyebabkan hilangnya tulang rawan = membuat Anda tidak dapat berjalan dan menyebabkan kecacatan.

Artritis tanpa gejala terjadi pada 20% orang yang berusia sekitar 30 tahun.
30% orang yang berusia di atas 75 tahun memiliki gejala artritis.
80% orang yang berusia di atas 80 tahun menderita artritis.
Artritis yang paling sering menyerang lutut = gonarthrosis.

Apa yang menyebabkan gonarthrosis, Anda bertanya?

Dalam hal ini, yang paling sering disebutkan adalah keausan degeneratif yang terjadi karena bertambahnya usia.

Namun, gonarthrosis juga menyerang kaum muda.

Mengapa?

Kita telah mengetahui bahwa gonarthrosis adalah penyakit degeneratif non-inflamasi kronis dan umum pada sendi lutut.

Ada 5 penyebab utama yang disebutkan sehubungan dengan arthrosis:

1. Cedera dan kecelakaan dalam kehidupan sehari-hari dan olahraga.
2. stres fisik yang berlebihan, misalnya di tempat kerja
3. penyakit sendi bawaan dan posisi anatomis, penyimpangan aksial sendi, hipermobilitas atau pemendekan salah satu tungkai
4. gangguan metabolisme
5. kelebihan berat badan, terutama dengan BMI di atas 27

Teka-teki awal yang menyebabkan gonarthrosis tidak selalu diketahui.

Dilaporkan bahwa gonarthrosis merupakan hasil kerja dari beberapa faktor secara bersamaan, sehingga memiliki dasar multifaktorial.

Ditambah lagi, ada ketidakseimbangan antara keausan dan perbaikan tulang rawan.

Faktor risiko gonarthrosis adalah:

• penuaan dan keausan alami.
• predisposisi genetik dan keturunan
• jenis kelamin wanita dan pengaruh hormonal
• trauma, kerusakan pada meniskus, patah tulang lutut
• Beban fisik yang berlebihan selama olahraga, aktivitas atau pekerjaan
• kelebihan berat badan dan obesitas
• osteoporosis
• kebiasaan olahraga yang salah
• tanah yang tidak rata di bawah beban mekanis
• kurang olahraga, tidak aktif dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• kurangnya kekuatan otot
• kaki rata
• asam urat - penumpukan kristal asam urat di persendian dan penyakit metabolik atau endokrin lainnya
• artritis reumatoid juga merupakan faktor risiko artritis lutut
• merokok

Menurut penyebabnya, penyakit ini juga dibagi menjadi gonarthrosis primer dan sekunder.

Bentuk primer tidak diketahui secara pasti penyebabnya, sedangkan bentuk sekunder terjadi akibat penyakit atau cedera lain.

Osteoarthritis primer juga disebut sebagai idiopatik.

Penyebab sekunder yang penting termasuk penyakit sendi bawaan, kelemahan sendi bawaan, penyakit kelasi dan pinggul, beban berlebih unilateral saat berolahraga atau bekerja, serta cedera atau penyakit radang sendi (artritis) yang dapat menyebabkan arthrosis.

Jika tidak diobati atau tidak ditangani dengan benar, gonarthrosis dapat menyebabkan kerusakan total pada lutut, imobilisasi, dan kecacatan. Oleh karena itu, deteksi dini gejala, diagnosis, dan pengobatan dini adalah penting.

Gejala utama gonarthrosis adalah nyeri lutut.

Orang mengasosiasikan artritis lutut terutama dengan usia yang lebih tua. Kenyataannya, hal ini juga menyerang kaum muda.

Hingga 20% orang pada dekade ketiga kehidupan mereka memiliki gonarthrosis dan bahkan tidak mengetahui bahwa mereka mengidapnya, karena tidak bergejala.

Gejala penyakit ini meliputi:

• Nyeri lutut, seperti ditusuk-tusuk di lutut
• Nyeri diperburuk oleh aktivitas fisik
  • sebaliknya, itu diredam dengan istirahat
  • intensitas nyeri maksimum sepanjang hari, sedangkan di pagi hari ada lebih banyak rasa sakit yang mereda
  • tetapi ketidakaktifan dan ketidakaktifan yang berkepanjangan memperburuk perjalanan penyakit dan ketidaknyamanan
  • nyeri awalnya muncul saat berlari, berjalan di tangga dan medan yang tidak rata, dan dengan aktivitas fisik yang lebih tinggi
  • kemudian, dengan lebih banyak kerusakan pada sendi, nyeri lutut dikaitkan dengan berjalan normal
  • pada tahap terakhir gonarthrosis, nyeri saat istirahat dan nyeri malam juga ada
• pembengkakan pada lutut
• perasaan panas dan hangat di sendi
• gangguan fungsi sendi = gangguan mobilitas
  • mobilitas secara bertahap memburuk dan rasa sakit terus berlanjut
  • pincang
  • kesulitan menaiki tangga, masuk ke mobil atau keluar dari kursi
  • jika tulang rawan benar-benar hilang, lutut tidak dapat digerakkan
  • kekakuan sendi setelah tidak aktif
• retak, mencicit dan meletup di sendi, merasakan pasir di sendi
• deformasi sendi dan pembentukan pertumbuhan tulang
• ketidakstabilan sendi dan perasaan tidak stabil, kelemahan di lutut
  • yang disebut kondisi memberi jalan - saat berjalan dan mengangkat kaki, kaki terjatuh, yang bisa disertai dengan jatuh
• kemerahan pada kulit di atas sendi
• kelembutan otot di area sendi, memendek
• perubahan posisi panggul dan tulang belakang
  • gangguan statis tulang belakang
  • pola gerakan yang salah
  • pemendekan anggota badan

Nyeri lutut diperburuk, misalnya, oleh posisi tungkai yang buruk atau cuaca.

Diagnosis gonarthrosis dimulai dengan anamnesis, yang meliputi penjelasan tentang ketidaknyamanan yang dialami seseorang, kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan lutut.

Dokter menilai keadaan fungsional sendi, rentang gerak, kekakuan atau sifat rasa sakitnya serta kelainan bentuk dan pembengkakan.

Secara umum, tes pencitraan seperti X-ray, CT, MRI, USG, skintigrafi penting untuk artritis.

Tes darah atau cairan sinovial juga dilakukan, dan diagnosis banding dilakukan untuk mengungkap penyebab pasti penyakit, seperti artritis reumatoid dan penyakit rematik lainnya.

Artroskopi adalah pemeriksaan lain di mana lutut ditembus secara invasif. Dokter kemudian menilai kondisi tulang rawan secara langsung.

Bagaimana perjalanan penyakit gonarthrosis?

Ini adalah penyakit degeneratif kronis yang memburuk seiring bertambahnya usia. Perjalanan penyakit ini ditandai dengan perkembangan jangka panjang.

Kondisi ini memburuk dari waktu ke waktu.

Dilaporkan dimulai pada masa muda, sekitar usia 30. Pada saat itu, gonarthrosis mungkin tidak bergejala (tidak ada gejala).

Artritis dapat memengaruhi satu atau kedua lutut (gonarthrosis bilateral).

Secara bertahap, nyeri lutut ringan akan muncul, yang menjadi lebih terasa saat berjalan menaiki tangga. Menuruni tangga atau menuruni bukit akan menjadi masalah yang lebih besar.

Hal ini diperparah dengan berjalan dalam waktu lama dan lutut biasanya terasa sakit sepanjang hari. Terutama selama dan setelah aktivitas fisik dengan intensitas yang lebih tinggi ketika lutut lebih tertekan.

Istirahat membawa kelegaan dan di pagi hari rasa sakitnya berintensitas rendah. Mungkin berduri, atau mungkin bermanifestasi sebagai kesemutan di lutut atau sensasi tidak menyenangkan lainnya.

Di pagi hari, di sisi lain, ada kekakuan lutut yang lebih terasa, yang mereda setelah melakukan pemanasan atau bergerak.

Saat kerusakan tulang rawan pada lutut berlanjut, penurunan fungsi sendi dan mobilitas juga terjadi.

Pada saat yang sama, pembengkakan pada lutut juga terjadi. Yang disebut air di lutut dikenal secara profesional sebagai kista Baker, yaitu penumpukan cairan sinovial di area fossa poplitea (kista poplitea).

Seiring dengan perkembangan kerusakan tulang rawan, masalahnya akan semakin parah.

Ketika kerusakan tulang rawan pada lutut berlanjut:
→ tulang rawan menipis dan mengendur
→ terbentuk ketidakteraturan yang dalam dan retakan
→ ruang sendi menjadi lebih kecil
→ terbentuk pertumbuhan tulang
→ tulang rawan dan ruang sendi menghilang
→ sendi menjadi berubah bentuk
= kehilangan gerakan.

Nyeri muncul bahkan dengan aktivitas sedang. Biasanya, nyeri akan muncul setelah periode tidak aktif pada awal gerakan, misalnya saat berjalan. Secara teknis disebut sebagai nyeri awal.

Lutut berderit dan retak, disertai dengan rasa pasir di lutut dan ketidakstabilannya, perasaan lemah pada tungkai.

Kemajuan ditandai dengan nyeri saat istirahat dan nyeri dengan gerakan pasif, dan aksentuasi nyeri saat tungkai dalam posisi yang buruk. Pada saat ini, ada juga nyeri malam hari, yang terbangun dari tidur.

Tulang rawan dan meniskus sangat rusak sehingga tulang yang berdekatan (tulang paha dan tibia) bergesekan satu sama lain. Mereka benar-benar bertabrakan satu sama lain dengan setiap gerakan. Kontak ini menghancurkan periosteum, di mana ujung saraf sensitif terhadap rasa sakit.

Perubahan penyakit meluas ke tulang, otot, tendon, dan perlekatannya. Pertumbuhan tulang terbentuk. Lutut tidak stabil, sendi berubah bentuk, otot-otot di sekitarnya memendek dan berhenti berkembang.

Secara bertahap, sendi lutut menjadi tidak bisa digerakkan sama sekali.

Kondisi terburuk ditandai dengan nyeri lutut yang terus-menerus yang tidak merespons bahkan terhadap analgesik yang umum tersedia.