Hidrokel: Apa saja gejala hidrokel pada skrotum dan apakah berbahaya?

Hidrokel: Apa saja gejala hidrokel pada skrotum dan apakah berbahaya?
Sumber foto: Getty images

Hidrokel disebabkan oleh akumulasi cairan dalam jumlah besar di antara lapisan testis, yang dimanifestasikan oleh pembengkakan skrotum.

Gejala paling umum

Tampilkan lebih banyak gejala

karakteristik

Hidrokel testis juga dikenal sebagai hernia air.

Ini adalah penumpukan cairan serosa di dalam skrotum, yang menyebabkannya membengkak dan membesar.

Biasanya di antara lapisan testis hanya sejumlah kecil cairan.

Jika darah menumpuk di dalam testis, kondisi ini disebut hematochezia.

Hidrokel sering terjadi pada anak-anak dan anak laki-laki. Pada usia dewasa, biasanya disebabkan oleh kecelakaan atau infeksi di sekitar alat kelamin.

Pada hidrokel, sejumlah cairan dapat terakumulasi dalam lapisan testis dan resorpsi dapat berkurang. Hal ini menyebabkan penumpukan cairan selanjutnya dan pembesaran testis.

Hidrokel tidak memengaruhi kesuburan pria dan tidak membahayakan testis.

Organ genital pria

Testis adalah kelenjar berpasangan berbentuk telur yang terletak di dalam skrotum dan ditutupi oleh selaput keputihan.

Fungsi testis adalah untuk memproduksi sperma.

Agar dapat berfungsi dengan baik dan karena kebutuhan untuk mempertahankan suhu yang lebih rendah, testis disimpan di luar tubuh di dalam skrotum, sehingga mencapai suhu yang lebih rendah daripada di dalam rongga perut.

epididimis adalah formasi panjang yang terletak di bagian belakang testis, lebih lebar di bagian atas, tumpang tindih dengan testis.

Tuba fallopi (duktus deferens) berjalan dari epididimis ke atas, melalui saluran inguinalis, dan terhubung ke uretra.

Pembuluh darah melewati skrotum dan saluran inguinalis bersama dengan saluran seminiferus. Pembuluh darah testis dan vas deferens dikelilingi oleh selubung otot yang membentuk apa yang disebut korda seminalis.

vesikula seminalis adalah organ seperti kantung kecil yang terletak di sisi kandung kemih, yang menghasilkan massa lengket yang menghambat pergerakan sperma.

Kelenjar prostat terletak di bawah kandung kemih. Kelenjar ini menghasilkan cairan tipis dan keruh yang bercampur dengan air mani dan lendir dari epididimis untuk membentuk ejakulasi.

Skrotum adalah kantung kulit tempat testis berada. Skrotum dibagi menjadi dua bagian oleh septum. Kulit skrotum lembut dan memiliki rambut di permukaannya.

Bagian akhir dari organ seks pria adalah kepala penis, yang di dalamnya terdapat uretra.

Jalannya penurunan testis janin

Selama perkembangan janin dalam kandungan, testis, yang memisahkan rongga perut dari skrotum, turun.

Turun ke bawah, testis melewati saluran inguinal hingga mencapai skrotum. Seiring dengan tubulus seminiferus, processus vaginalis, penghubung antara peritoneum dan skrotum, juga turun.

Saat lahir, testis sudah turun dan processus vaginalis tertutup. Dua lembar tetap berada di bagian depan testis. Jika gagal menutup, cairan akan tertimbun di ruang ini dan terbentuklah hidrokel.

Baca juga artikel.

Hidrokel pada anak-anak

Prosesus vaginalis memungkinkan komunikasi antara skrotum dan peritoneum. Ini adalah tonjolan peritoneum yang menonjol ke dalam saluran inguinalis yang sudah ada selama perkembangan janin laki-laki di dalam rahim sebelum turunnya testis. Ini menghilang setelah turunnya testis.

Jika tidak ada pemisahan rongga perut dari skrotum, cairan dalam rongga perut memasuki saluran inguinalis dan turun ke dalam testis.

Pada bayi baru lahir, terjadinya hidrokel tidak jarang terjadi, tetapi dalam banyak kasus, kekurangan ini akan diperbaiki pada usia 1 tahun. Jika terus berlanjut, maka harus diperbaiki melalui pembedahan.

Distribusi hidrokel

Hidrokel dibagi menjadi primer dan sekunder.

Hidrokel primer

Hidrokel primer juga disebut sebagai hidrokel berkomunikasi atau hidrokel bawaan. Hidrokel ini muncul setelah penutupan kantung ketuban yang tidak sempurna selama perkembangan janin dengan pembukaan yang terus-menerus di mana cairan dari rongga perut mengalir ke dalam skrotum.

Hidrokel berkomunikasi, yaitu bersentuhan dengan cairan dalam rongga perut.

Jenis hidrokel ini ditandai dengan ukuran skrotum, yang berubah sepanjang hari saat cairan bergerak dari skrotum ke rongga perut.

Hidrokel korda spermatika terjadi setelah kantung menutup dan menyisakan cairan di dalam korda spermatika, dan pada anak-anak disebut sebagai processus vaginalis korda spermatika, yang akan berubah selama masa perkembangan janin sebelum kelahiran atau setelah kelahiran selama 1-2 tahun, dan menutup komunikasi antara perut dan skrotum.

Hidrokel primer dapat terjadi pada masa pubertas, meskipun belum bermanifestasi pada saat itu, tetapi juga pada pria di usia pertengahan dan lanjut usia.

Hidrokel pada saluran Nuck terjadi pada wanita, yaitu akumulasi cairan di lokasi pintu masuk vagina dan labia mayora, yang dimanifestasikan dengan pembengkakan labia mayora atau pembengkakan pada selangkangan.

Hidrokel sekunder

Hidrokel sekunder juga dikenal sebagai hidrokel yang tidak berkomunikasi, reaktif, atau didapat, yang disebabkan oleh kondisi lain, seperti cairan yang tertinggal di dalam vesikula seminalis setelah penutupan anus, dan juga dapat diakibatkan oleh peradangan, infeksi, trauma, serta tumor atau torsio testis.

Hidrokel non-komunikatif terjadi ketika saluran inguinalis tertutup tetapi terdapat kelebihan cairan di dalam skrotum, karena cairan tetap berada di dalam skrotum setelah saluran ditutup dan tidak ada hubungan ke rongga perut yang dapat digunakan untuk mengalirkan cairan tersebut ke perut.

Hidrokel ini juga dapat terjadi pada bayi baru lahir, tetapi juga pada pria yang berusia lebih tua tanpa penyebab apa pun.

Jenis hidrokel ini biasanya berukuran kecil, tumbuh perlahan atau tidak berubah selama bertahun-tahun. Pengecualiannya adalah filariasis (infeksi tropis yang disebabkan oleh cacing parasit), di mana hidrokel dapat tumbuh menjadi sangat besar.

Akumulasi cairan dalam testis juga dapat diakibatkan oleh ketidakseimbangan laju produksi dan reabsorpsi cairan.

Hal ini paling sering terjadi pada pria remaja dan dewasa.

Hidrokel reaktif terjadi akibat peradangan, infeksi, trauma skrotum, atau kerutan testis di skrotum. Ini adalah salah satu hidrokel yang tidak menular.

Baca: Varikokel: Bagaimana varikokel skrotum bermanifestasi?

Kegiatan

Hidrokel primer

Penyebab hidrokel primer adalah penutupan yang tidak sempurna pada prosesus vaginalis dan patensi yang memungkinkan aliran cairan.

Salah satu selubung testis tetap terbuka, meninggalkan hubungan dengan rongga peritoneum.

Ini sering terjadi pada anak kecil.

Hidrokel sekunder

Penyebab kemunculannya tidak diketahui secara pasti, tetapi dapat terjadi dalam berbagai kondisi:

  • Proses peradangan di area genital
  • Mungkin terkait dengan tumor
  • Akibat cedera pada skrotum, akibat pukulan, trauma, di area skrotum, yang menghasilkan cairan dalam jumlah yang lebih besar
  • Akibat produksi cairan yang berlebihan oleh selubung testis
  • Ketidakseimbangan antara produksi dan penyerapan cairan
  • Akibat penyinaran
  • Lebih sering terjadi pada pria setelah usia 40 tahun karena suplai pembuluh darah ke testis menurun
  • Bisa juga terbentuk dalam bentuk pita di daerah selangkangan
Hernia inguinalis
Hernia di daerah selangkangan, yang disebut hernia inguinalis, dapat menyebabkan hidrokel pada pria karena adanya aliran cairan melalui hernia dari rongga perut ke dalam skrotum. Sumber: Getty Images

Faktor risiko

  • Bayi prematur memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami
  • Trauma pada skrotum
  • Penyakit menular
  • Penyakit menular seksual

Untuk informasi mengenai penularan PMS, lihat artikel kami, Apa saja risiko berganti-ganti pasangan seksual? Penyakit menular seksual

gejala

Gejala hidrokel tergantung pada penyebabnya.

Dengan penutupan selaput yang tidak sempurna, skrotum dapat berubah sepanjang hari dengan memindahkan cairan dari skrotum ke perut.

Pada sebagian besar kasus, hidrokel hanya terjadi pada satu sisi dan dapat tumbuh menjadi lebih besar.

Gejala hidrokel

  • Pembengkakan pada salah satu atau kedua testis dalam skrotum yang tidak terasa nyeri
  • Testis tidak dapat diraba meskipun terjadi pembengkakan
  • Skrotum terasa berat
  • Perasaan tegang pada skrotum
  • Biasanya pembengkakan lebih sedikit di pagi hari ketika lebih lembut, semakin besar dan kencang di malam hari
  • Jika terjadi peradangan yang sedang berlangsung pada skrotum, rasa sakit juga terkait
  • Nyeri juga dapat terjadi dengan gangguan aliran darah melalui testis
  • Testis dengan hidrokel bergerak ke bawah melalui saluran dengan daya tarik yang lembut

Isi skrotum yang berisi cairan dapat dilewati selama hidrokel.

Baca juga artikel kami.

Nyeri atau pembengkakan mendadak dalam beberapa jam yang terjadi setelah cedera membutuhkan perhatian medis segera.

Gejala-gejala ini juga terjadi ketika testis terpelintir, sehingga menghalangi aliran darah. Kondisi ini perlu ditangani dalam beberapa jam untuk menyelamatkan testis.

Hidrokel korda spermatika terjadi di daerah selangkangan sebagai benjolan yang tidak dapat diperbaiki dan dikembalikan ke posisi semula. Ini adalah kondisi yang jarang terjadi. Kondisi ini bermanifestasi sebagai pembengkakan halus yang dapat diraba dan tidak terkilir saat batuk seperti pada hernia.

Baca: Apa itu hernia abdomen, hernia? Apa penyebab dan gejalanya?

Diagnostik

Hidrokel primer tidak terasa sakit. Oleh karena itu, pasien datang ke dokter hanya ketika skrotum menjadi besar.

Selama pemeriksaan, dokter akan mendapatkan informasi tentang berapa lama pembengkakan berlangsung, apakah Anda mengalami cedera atau tidak mengalami peradangan.

Pemeriksaan dengan palpasi

Hidrokel lunak dan mungkin tembus pandang.

Pemeriksaan dengan palpasi dapat menunjukkan pergeseran cairan, tumpah dan, dengan kandungan cairan yang lebih besar, beriak.

Testis yang berisi cairan membatasi kemampuan untuk memeriksa palpasi.

Pada anak-anak, dalam bentuk hidrokel yang masih kekanak-kanakan, tidak mungkin untuk menentukan batas yang tepat dari saluran cairan karena meluas ke pintu masuk pangkal paha. Sebaliknya, pada pria dewasa, batas atas hidrokel dapat ditentukan secara akurat.

Metode investigasi lainnya adalah pemeriksaan ultrasonografi skrotum, yang digunakan untuk membuat diagnosis yang akurat dan menyingkirkan penyakit lain yang dapat memengaruhi testis, seperti varikokel, radang testis, atau kanker.

Jika dicurigai adanya kanker, penanda tumor akan diambil.

Ultrasonografi dupleks adalah pemeriksaan yang mendeteksi aliran darah dalam testis. Dalam kasus hidrokel, aliran darah berkurang atau tidak ada.

Rontgen perut.

Pada anak kecil, orang tua harus secara teratur memantau kondisi hidrokel, yang seharusnya secara spontan membaik pada usia 1-2 tahun.

Pada orang dewasa, pemantauan diri di rumah dianjurkan, dan jika terjadi perburukan kondisi atau intensifikasi rasa sakit, segera hubungi dokter.

Kursus

Hidrokel dapat berkembang secara perlahan, tetapi juga dapat berkembang dengan cepat.

Hidrokel sekunder (tidak berkomunikasi) biasanya tidak berubah atau membesar dengan sangat lambat, dan dapat berkembang bahkan pada usia yang lebih tua.

Hidrokel primer (berkomunikasi), ketika kantong terbuka, dapat berubah ukurannya dan ketika perut ditekan dan diremas, terjadi aliran balik cairan ke dalam perut. Gejala ini sering dikaitkan dengan hernia inguinalis.

Bagaimana cara memperlakukannya: Hydrocell

Pengobatan hidrokel: observasi, pengobatan atau pembedahan?

Selengkapnya
fbagikan di Facebook

Sumber daya yang menarik

  • Patologi: Jiří Mačák, Jana Mačáková
  • Diagnostik diferensial: Andrew T. Raftery
  • Abrahámová Jitka, Povýšil Ctibor, Dušek Ladislav a kolektiv, Jitka Abrahámová, Ctibor Povýšil, Ladislav Dušek
  • Pengantar Keperawatan Kebidanan dan Pediatrik: Gloria Leifer