Pengobatan kanker payudara: bedah dan onkologi
Pengobatan kanker payudara dapat dibagi menjadi pembedahan, radioterapi, dan kemoterapi. Mastektomi radikal melibatkan pengangkatan seluruh payudara. Pengangkatan payudara telah menjadi pilihan pertama selama bertahun-tahun. Prosedur ini melibatkan pengangkatan kelenjar getah bening regional di ketiak dan otot dada.
Saat ini, bentuk pembedahan ini bukanlah pilihan pertama. Hanya bagian payudara yang mengandung tumor yang diangkat, yang disebut reseksi kuadran. Sebagai alternatif, segmen yang terkena tumor diangkat, yaitu reseksi segmental. Tumorektomi adalah istilah untuk pengangkatan tumor itu sendiri dengan margin pelindung.
Bentuk pembedahan parsial ini lebih dapat diterima oleh wanita, dan yang tak kalah penting, tidak menimbulkan masalah psikologis sebanyak mastektomi total. Batasannya adalah ukuran dan area sekitar yang terkena tumor.
Di masa lalu, limfoedema merupakan komplikasi yang sering terjadi pada pengangkatan jaringan limfatik. Saat ini, berkat metode hemat, hal ini hanya terjadi pada sekitar 10% kasus. Limfoedema tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dimanifestasikan dengan pembengkakan pada anggota tubuh bagian atas di sisi yang dioperasi.
Radioterapi adalah pengobatan yang telah digunakan selama bertahun-tahun, lembut dan efektif. Hanya jaringan yang terkena yang disinari dan bagian sehat di sekitarnya terhindar. Radiasi memiliki dampak negatif terutama pada sel-sel tumor, yang tidak dapat beregenerasi setelah efek radiasi pengion.
Sebaliknya, jaringan yang sehat dapat beregenerasi.
Radioterapi sering dipilih setelah pembedahan, dengan tujuan untuk merusak sisa sel kanker yang belum diangkat melalui pembedahan, dan mengurangi risiko kekambuhan penyakit. Perawatan ini memakan waktu sekitar 6 minggu.
Berkat kemajuan molekuler, kanker payudara juga dapat diobati dengan pengobatan biologis yang inovatif - terapi biologis.
Kemoterapi, yaitu pengobatan sitostatik, dirancang untuk menghentikan pertumbuhan kanker, dengan cara mengganggu pertumbuhan sel, terutama yang ditandai dengan pertumbuhan yang cepat, yaitu terutama sel kanker. Kemoterapi dapat berbentuk tablet, kapsul, dan juga suntikan atau infus, yang berlangsung selama beberapa bulan.
Kemoterapi juga berperan dalam metastasis tumor, yang dimaksudkan untuk mencegahnya. Bentuk ini juga dipilih setelah operasi payudara. Kelemahannya adalah bahwa ia juga memengaruhi sel-sel lain dalam tubuh manusia. Kemoterapi terutama bekerja pada tumor yang tumbuh dengan cepat, tetapi memiliki efek samping dan efek samping.
Efek negatif yang diketahui dari kemoterapi pada:
- kerontokan rambut dan bulu tubuh
- mual dan muntah
- kurang nafsu makan
- radang selaput lendir
- sumsum tulang
- lebih sering infeksi
- perdarahan
Pada kasus tumor yang bergantung pada hormon wanita, terapi hormon juga diberikan, baik dalam bentuk penghambat estrogen, anti-estrogen, atau obat yang mengurangi produksinya.
Gestagens juga diberikan, yang mengurangi tingkat estrogen. Tetapi juga obat yang mencegah produksi hormon di ovarium. Pengangkatan ovarium, yang merupakan penghasil utama estrogen, tidak lagi dilakukan.
Rekonstruksi payudara, yaitu operasi plastik dan penggunaan implan silikon, juga penting. Setelah itu, perawatan pasca perawatan juga diperlukan, termasuk pemeriksaan ulang, rehabilitasi, dan jika perlu, psikoterapi.
Perawatan pasca perawatan memainkan peran penting dalam deteksi dini kekambuhan.