Pengobatan kanker serviks: kemoterapi konisasi dan lainnya
Pengobatan prakanker yang ditemukan pada tahap awal memiliki tingkat keberhasilan hampir 100% dan sering kali dapat dilakukan pada pasien rawat jalan. Pada tahap lanjut, pengobatan lebih sulit.
Penentuan stadium penyakit yang akurat sangat penting untuk memberikan pengobatan yang paling tepat.
Dalam kasus perubahan abnormal pada serviks yang kemudian dapat menyebabkan kanker, konisasi dilakukan. Selama konisasi, sel-sel abnormal pada serviks diangkat.
Jenis-jenis konisasi
- Laser - Pengangkatan jaringan yang berubah menggunakan laser
- Metode LEEP - Eksisi menggunakan loop listrik frekuensi tinggi. Loop panas kecil digunakan untuk mengangkat jaringan yang berubah. Metode konisasi yang sangat cocok untuk wanita yang masih merencanakan kehamilan
- Konisasi pisau bedah - Dilakukan jika jaringan di atas saluran rahim terpengaruh
- Krioterapi - Hanya dilakukan pada kasus-kasus luar biasa karena membutuhkan penyembuhan yang lebih lama. Ini dilakukan dengan membekukan jaringan yang berubah dan kemudian membuangnya
Pengobatan tergantung pada ukuran, lokasi dan stadium tumor.
Pengobatan andalan adalah operasi pengangkatan tumor pada tahap awal.
Penyakit stadium lanjut diobati dengan kemoradioterapi, kemoterapi, radioterapi atau terapi bertarget.
Pada stadium lanjut, wanita menjalani operasi pengangkatan tumor. Histerektomi (pengangkatan rahim) dilakukan dan beberapa kelenjar getah bening panggul dapat diangkat pada saat yang bersamaan.
Jika kanker dicurigai kambuh setelah pembedahan, kemoradioterapi tambahan akan diberikan.
Trakelektomi (pengangkatan leher rahim) dilakukan untuk mempertahankan kesuburan wanita.
Kanker serviks stadium lanjut secara lokal biasanya diobati dengan kemoradioterapi berbasis cisplatin.
Kemoterapi neoadjuvan diberikan untuk mengecilkan tumor, kemudian dilanjutkan dengan pembedahan.
Karsinoma dengan metastasis
Karsinoma dengan metastasis biasanya diobati dengan kemoterapi yang dikombinasikan dengan terapi bertarget.
Radioterapi paliatif diberikan untuk mengatasi gejala yang timbul akibat metastasis.
Jika tumor kembali ke satu lokasi di panggul, radioterapi diberikan atau eksenterasi panggul (operasi pengangkatan sfingter, vagina, rahim, ovarium, dan saluran tuba) dilakukan.
Tumor berulang yang terletak di organ jauh diobati dengan kemoterapi dengan atau tanpa terapi target.
Setelah pengobatan, pemeriksaan lanjutan rutin dilakukan setiap 3-6 bulan selama dua tahun pertama, setiap 6-12 bulan selama tiga tahun berikutnya, dan setiap tahun setelah 5 tahun.
Anda akan menjalani pemeriksaan ginekologi pada setiap kunjungan ke ginekolog. Dokter juga akan merekomendasikan pemindaian CT scan atau pemindaian tomografi emisi positron PET/CT.