Krisis hipertensi: bagaimana manifestasi dan pengobatannya? Tekanan tinggi, apa yang mengancam kesehatan?

Krisis hipertensi adalah kondisi kesehatan akut yang mengancam jiwa. Lebih khusus lagi, ini adalah peningkatan tekanan darah secara tiba-tiba dan tajam yang membutuhkan perawatan segera.

Jumlah pengukuran tekanan darah tidak begitu menentukan. Dalam hal ini, faktor-faktor berikut ini penting: Laju peningkatan tekanan darah. Gejala-gejala yang menyertainya juga penting.

Gejala yang menyertai = masalah kesehatan yang terjadi dalam konteks krisis hipertensi.

1.

Pertama-tama, krisis hipertensi dikaitkan dengan sistem saraf, lebih tepatnya dengan sistem saraf pusat. Perubahan fungsi otak biasanya terjadi bersamaan dengan gejala visual.

2.

Selanjutnya, gejala kerusakan atau kegagalan sistem kardiovaskular dan ginjal juga terjadi.

1 + 2 = ancaman terhadap fungsi organ-organ vital.

Apa itu hipertensi?

Hipertensi (penyakit hipertensi) adalah istilah teknis untuk tekanan darah tinggi. Penyakit ini termasuk di antara penyakit kardiovaskular yang paling umum.

Penyakit ini mempengaruhi hingga 25% populasi dunia.

Tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko untuk berbagai komplikasi kesehatan dan penyakit, terutama jika pengobatan diabaikan.

Penyakit ini juga disebut pembunuh diam-diam karena dapat berlangsung tanpa gejala selama bertahun-tahun. Masalah kesehatan hanya muncul setelah fungsi organ atau sistem organ tertentu terganggu.

Tekanan darah tinggi juga dapat terjadi setelah aktivitas fisik yang berlebihan, beban psikologis yang berlebihan.

Namun, hipertensi sebagai penyakit berarti tekanan darah secara permanen naik di atas nilai 140/90 mmHg.

Plus.

Mengukur nilai tekanan di atas ambang batas ini harus dalam setidaknya dua pengukuran independen.

Tekanan darah tinggi bukanlah masalah yang hanya memengaruhi populasi orang dewasa, tetapi juga memengaruhi anak-anak. Gaya hidup yang tidak tepat yang terkait dengan kelebihan berat badan hingga obesitas atau penyakit lain disebut sebagai penyebab utama.

Hipertensi dibagi menurut penyebabnya menjadi primer dan sekunder.

Primer = esensial, yang tidak diketahui penyebabnya.

Sekunder = timbul akibat penyakit lain, contohnya penyakit ginjal, perubahan hormon, pre-eklampsia hingga eklampsia pada wanita hamil, dan lain-lain.

Hingga 95% kasus = hipertensi esensial/primer.

Ada yang disebut faktor risiko yang tidak dapat dikontrol dan yang dapat dikontrol dalam terjadinya tekanan darah tinggi. Kelompok pertama tidak dapat diubah oleh tindakan seseorang. Faktor-faktor dalam kelompok kedua berhubungan langsung dengan perkembangan hipertensi.

Faktor risiko yang paling terkenal yang menyebabkan hipertensi meliputi:

• usia yang lebih tua
• jenis kelamin, lebih sering terjadi pada wanita dalam masa menopause (transisi)
• kecenderungan genetik dan riwayat keluarga
• gangguan keseimbangan regulasi vasomotor

Faktor risiko yang disebabkan oleh perilaku seseorang:

• Kelebihan berat badan dan obesitas
• Asupan garam yang berlebihan NaCl
• Kekurangan magnesium, kalium dan kalsium dalam makanan
• Merokok
• Alkoholisme
• kurang olahraga dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak
• gaya hidup yang buruk secara keseluruhan
• dampak negatif terhadap lingkungan, polusi

European Society of Hypertension dan European Society of Cardiology memberikan nilai tekanan darah:

Sistol dan diastol?

Jantung, seperti pompa, menarik darah yang terdeoksigenasi dari tubuh manusia, lalu membawanya ke paru-paru, di mana darah tersebut menjadi teroksigenasi kembali, dan kemudian memompanya kembali ke dalam tubuh.

Singkatnya...

Ketika miokardium (otot jantung) berkontraksi (mengerut), darah dikeluarkan ke dalam aorta. Inilah saat tekanan darah berada pada titik tertinggi, dan tidak boleh melebihi 140 mmHg (milimeter air raksa - metode untuk mengukur tekanan darah).

Kita berbicara tentang sistol - fase kontraksi otot jantung dan pengeluaran darah ke dalam aliran darah.

Diastol, di sisi lain, adalah fase relaksasi, yang terjadi setelah ventrikel berkontraksi, dan darah ditarik ke dalam jantung. Nilai diastol tidak boleh lebih tinggi dari 90 mmHg.

Saat ini, kita mengukur tekanan darah kita di rumah dengan menggunakan monitor tekanan darah digital, bukan monitor tekanan darah kolom air raksa.

Dalam artikel tentang krisis hipertensi, Anda dapat membaca: Definisi krisis hipertensi dan nilai tekanan darah. Penyebabnya. Manifestasi dan pengobatan apa yang dimilikinya.

Mendefinisikan krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah kondisi akut yang mengancam jiwa yang menyertai kerusakan atau kegagalan organ vital.

Terutama sistem saraf pusat, jantung, pembuluh darah besar dan ginjal yang terpengaruh.

Dalam hal ini, yang penting bukanlah nilai tekanan darah yang diukur, tetapi tingkat kenaikan dan gejala yang menyertainya.

Pada krisis hipertensi, nilai perkiraan tekanan darah diberikan. Tekanan darah bahkan bisa naik di atas 210/130 mmHg.

Dengan tekanan darah dan peningkatannya, nilai awal juga penting.

Seseorang dengan tekanan darah tinggi jangka panjang mentoleransi keluaran nilai tekanan darah yang berbeda dengan seseorang dengan tekanan darah normal jangka panjang.

Contoh: Nilai dasar 120/80 atau 170/90 dan kenaikan tekanan darah di atas 200/100.

Setiap orang merasakan kenaikan tekanan darah secara individual.

Ada dua jenis dasar krisis hipertensi, yaitu darurat dan mendesak.

Keadaan darurat

Kami menggambarkan sebagai kondisi yang sangat mendesak situasi yang ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang akut atau tiba-tiba dan tajam dari nilai normal atau tinggi.

Masalah kesehatan serius yang terkait dengan peningkatan tekanan darah, yang diakibatkan oleh organ target yang terpengaruh, seperti otak, sistem kardiovaskular atau ginjal.

Kondisi gawat darurat = perawatan segera.

Dalam hal ini, dinyatakan bahwa pengobatan diperlukan dalam waktu 1 jam.

Pengurangan tekanan darah diperlukan untuk mencegah kerusakan organ. Namun, tekanan darah tidak boleh turun ke kisaran normal 120/80 mmHg pada saat ini.

Penurunan yang signifikan seperti itu akan menyebabkan kehilangan darah yang tidak diinginkan pada organ-organ vital ini.

Pengobatan biasanya dilakukan secara intravena, yaitu parenteral (diberikan di luar saluran pencernaan). Kondisi ini memerlukan pemantauan di unit perawatan intensif. Tanda-tanda vital dasar dipantau dan tekanan darah diukur secara berulang-ulang.

Kondisi mendesak

Nilai tekanan darah yang meningkat secara signifikan, tetapi tanpa disertai gejala yang parah, menggambarkan kondisi darurat.

Bahkan dalam situasi ini, perawatan diperlukan untuk mencegah kondisi berkembang.

Namun, hal ini terjadi dalam beberapa jam. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan yang diberikan secara oral (melalui mulut) sudah cukup.

Kondisi darurat dan mendesak dalam tabel

Perhatian Jika krisis hipertensi tidak ditangani tepat waktu, terdapat risiko kematian akibat kerusakan otak, jantung atau ginjal.

Apa penyebab krisis hipertensi?

Penyebab pasti dari krisis hipertensi belum diketahui secara pasti, namun beberapa kondisi telah disarankan sebagai faktor penyebab.

Penyebab paling umum dari kondisi yang mengancam jiwa ini adalah hipertensi primer yang tidak diobati atau tidak diobati secara memadai, suatu komplikasi hipertensi sekunder.

Hal ini merupakan manifestasi pertama dari hipertensi.

Hal ini sering disebabkan oleh kelalaian pengobatan untuk tekanan darah tinggi. Pengobatan yang terlupakan? Tetapi juga dengan sengaja: Saya akan pergi ke pesta malam ini, saya akan minum alkohol.

Krisis hipertensi dapat mempengaruhi setiap orang yang mengalami hipertonik, berdasarkan rangsangan eksternal, stres psikologis, tetapi juga ketika penyakit lain memburuk.

Ringkasan penyebab krisis hipertensi:

• Hipertensi yang tidak diobati atau tidak diobati secara memadai
  • Manifestasi pertama dari tekanan darah tinggi
• kelalaian pengobatan tekanan darah tinggi - fenomena kambuh
• stres psikologis dan stres emosional yang berlebihan
• pre-eklampsia, eklampsia pada wanita hamil
• disfungsi ginjal
  • radang ginjal akut, glomerulonefritis akut juga pada anak-anak
• infark otot jantung
• pendarahan otak atau iskemia otak
  • stroke
• tumor otak
• kanker
• cedera kepala
• kondisi pasca operasi
• pheochromocytoma
• obat stimulan, kokain, kokain, sabu-sabu, metamfetamin, LSD

Plus.

Dilaporkan bahwa krisis ini lebih banyak mempengaruhi kelompok orang dengan hipertensi sekunder, toleransi yang buruk terhadap pengobatan antihipertensi, perokok dan orang-orang dengan tingkat sosial ekonomi yang buruk (kepatuhan terhadap pengobatan, gaya hidup).

Pada krisis hipertensi, gangguan utama pada sistem saraf pusat dilaporkan, yaitu kondisi yang juga disebut sebagai ensefalopati.

Dalam hal ini, kemungkinan terjadi kesulitan seperti sakit kepala, pusing, mual (rasa ingin muntah) hingga muntah, lekas marah, kebingungan, gangguan kesadaran, bahkan koma. Kram juga dapat terjadi.

Karena perubahan latar belakang mata, gangguan penglihatan juga dapat terjadi, seperti penglihatan kabur, kabur, atau ganda.

Konsekuensi serius dari krisis adalah perdarahan di otak, seperti perdarahan intraserebral atau subaraknoid.

Masalah kardiovaskular bermanifestasi sebagai mimisan (epistaksis), gagal jantung dan edema paru, infark otot jantung atau aneurisma aorta.

Gejala ginjal adalah penurunan fungsi ginjal dan penurunan hingga berhentinya produksi urin.

Tabel ini mencantumkan gejala-gejala yang paling umum pada krisis hipertensi

Diagnosis terutama bergantung pada riwayat dan pemeriksaan fungsi fisiologis.

Pertanyaan-pertanyaan penting dalam hal ini adalah:

1. apakah penderita sedang dirawat karena hipertensi?
   • jika ya - untuk berapa lama
2. apakah ia memeriksa nilai tekanan darahnya?
3. Obat apa yang dia konsumsi untuk tekanan darah tinggi?
4. apakah ia pernah melewatkan pengobatan?
5. apakah dia pernah minum alkohol atau narkoba sebelumnya?
6. apakah ia pernah mengalami kondisi yang sama atau krisis hipertensi di masa lalu?
7. apakah ia pernah mengalami stroke, serangan jantung, gagal jantung kronis?
8. Apakah ia mengalami kesulitan-kesulitan ini?
   • sakit kepala
   • nyeri dada
   • jantung berdebar
   • sesak napas
   • gangguan penglihatan
   • pusing
   • atau gangguan lainnya...

Tingkat keparahan juga dinilai dari:

1. tekanan darah saat ini
2. tekanan darah asli
3. tingkat kenaikan

Seperti halnya hipertensi, perlu untuk menentukan keterlibatan organ. Gambaran klinis mengarah pada kebutuhan akan spesialis. Ini mungkin ahli jantung, internis, ahli saraf.

Jika sampai saat ini hipertensi belum terdiagnosis, dokter mata dan nephrologist juga dilibatkan kemudian.

Pemeriksaan dasar meliputi pengukuran tekanan darah, EKG, atau CT scan jika terjadi defisit neurologis. Tes laboratorium darah juga ditambahkan.

Dasar

Tekanan darah dan denyut nadi diukur pada kedua tungkai. Hal ini dapat menunjukkan aneurisma aorta yang membedah. Pemeriksaan neurologis orientasi dilakukan. EKG diselesaikan.

Prioritasnya jelas untuk menurunkan tekanan darah ke tingkat yang dapat diterima.

Dalam krisis hipertensi, deteksi dini adalah penting, diikuti dengan pengobatan dini. Selanjutnya, pada tahap selanjutnya, investigasi dan diagnosis banding dilakukan.

Dalam krisis hipertensi dengan jalur yang jelas tidak dapat dijelaskan. Gejala hipertensi bersifat individual. Hal ini juga tergantung pada tingkat dan kecepatan peningkatan tekanan darah dan nilai awal pada saat peningkatan.

Ada orang yang sudah lama memiliki tekanan darah tinggi, dan bagi mereka, peningkatan dari nilai 150/90 ke nilai 210/120 mungkin tidak menimbulkan masalah serius, tetapi bagi mereka, hal itu dapat menjadi keadaan darurat.

Hanya tekanan darah sistolik atau diastolik yang dapat meningkat.

Di sisi lain, ada orang yang biasanya memiliki nilai normal. Dalam hal ini, krisis hipertensi dapat menyebabkan kondisi darurat yang membutuhkan penanganan segera.

Pada kondisi darurat hipertensi, biasanya dilaporkan adanya peningkatan tekanan darah diastolik di atas 120 mmHg.

Jika tidak, ada risiko komplikasi serius berupa stroke, pendarahan otak, infark miokard, gagal jantung, dan kondisi medis lainnya.

Namun, krisis hipertensi biasanya terjadi sebagai tiga serangkai yang memengaruhi sistem saraf, sistem jantung, dan ginjal.

Pada awalnya, terdapat gejala disfungsi otak, seperti sakit kepala hebat, pusing hingga kebingungan dan gangguan kesadaran, rasa mual hingga muntah, serta gangguan penglihatan.

Pada akhirnya, masalah jantung berkembang, seperti gagal jantung sisi kiri dengan kesulitan bernapas, atau nyeri dada dengan risiko infark miokard.

Ginjal dipengaruhi oleh gangguan fungsi, yang tercermin dari berkurangnya atau terhentinya produksi urin. Sebagai alternatif, darah dan protein berlebih masuk ke dalam urin.

Perhatian Krisis hipertensi - bentuk yang muncul membutuhkan perawatan segera. Komplikasi pendarahan otak, gagal jantung atau serangan jantung dan bahkan kematian sudah dekat.