Osteochondrosis: Apa itu penyakit cakram tulang belakang dan apa saja gejalanya?

Osteochondrosis pada tulang belakang berhubungan dengan perubahan degeneratif yang terutama mempengaruhi diskus intervertebralis.

Prosesnya bersifat jangka panjang dan berkembang selama bertahun-tahun, mulai dari usia muda. Gejala pertama dapat muncul sekitar usia 40 tahun, tetapi juga lebih awal.

Nyeri punggung juga dikaitkan dengan masalah lain yang diakibatkan oleh kerusakan kronis pada tulang belakang, cakram, dan tulang belakang.

Awalnya, cakram terpengaruh. Seiring waktu, proses patologis juga mempengaruhi sendi intervertebralis dan tulang belakang serta struktur di sekitarnya, yaitu seluruh segmen. Pada titik ini, kita sudah berbicara tentang spondylosis.

Apa itu diskus intervertebralis

Tulang belakang adalah bagian penting dari sistem pendukung dan alat gerak. Sumsum tulang belakang, atau hubungan antara otak dan bagian tubuh lainnya, juga melewati tulang belakang. Dalam hal ini, fungsi pelindungnya juga penting.

Tulang belakang memiliki bagian serviks, toraks, lumbal, sakral dan tulang ekor.

Tulang belakang terdiri dari tulang belakang dan cakram intervertebralis. Cakram terletak di antara tulang belakang leher, dada dan lumbar.

Tulang belakang menyatu menjadi satu. Sambungan ini kuat dan fleksibel, sehingga memungkinkan kita untuk bergerak ke samping dan berputar.

Tulang belakang memiliki 33 hingga 34 ruas tulang belakang:

• Tulang belakang leher memiliki 7 ruas tulang belakang, yang juga dikenal sebagai C1 hingga C7.
• Tulang belakang dada memiliki 12 ruas tulang belakang, Th1 hingga Th12
• Tulang belakang lumbal memiliki 5 ruas tulang belakang, L1 sampai L5
• Tulang belakang sakral memiliki 5 atau 6 tulang belakang yang bersama-sama membentuk sakrum, S1 sampai S5 (S6)
• tulang ekor mungkin memiliki 4 sampai 5 ruas tulang belakang Co1-Co4 (Co5)

Nama latin:
C - vertebra Cervicales
Th - vertebra Thoracicae
L - vertebra Lumbales
S - vertebra Sacrales
Co - vertebra Coccygeae

Diskus intervertebralis lebih sedikit (23) karena tidak terletak di antara semua tulang belakang.

Mereka terletak di ruang intervertebralis dari vertebra serviks kedua C2-C3 ke L5 dan S1.

Diskus intervertebralis, juga bahasa Latin disci intervertebrales.
Nama diskus juga dikenal dari sebutan ini.

Peran penting diskus adalah sebagai peredam goncangan, tetapi fungsinya juga penting dalam hal lain, yaitu menyeimbangkan gaya tekan dan gaya tarik yang bekerja pada tulang belakang, dan mendistribusikan gaya-gaya fisik tersebut ke area yang lebih luas.

Selain itu, diskus intervertebralis membantu menstabilkan dan menjaga keseimbangan.

Diskus intervertebralis memiliki komposisi khusus yang membantu fungsinya, yaitu:

1. Anulus membentuk bagian luar diskus - cangkang.

Ini berisi sejumlah serat kolagen yang tersusun dalam sebuah cincin. Ada 15 hingga 20 di antaranya, mirip dengan lapisan bawang. Di ruang di antara lamela ini terdapat air dan serat elastin.

Anulus fibrosus juga mengandung sebagian serabut saraf, sehingga bila rusak akan menimbulkan rasa sakit.

2. Nukleus adalah bagian dalam dari diskus, terletak di tengah-tengah anulus, memiliki konsistensi seperti gel, mengandung air, serat kolagen, dan protein.

Nukleus pulposus
Saat lahir, 90% terdiri dari cairan.
Kadar air menurun seiring bertambahnya usia.
Setelah usia 50 tahun, kadar airnya sekitar 70%.

Nukleus memiliki konsistensi yang lebih keras daripada anulus. Nukleus tidak mengandung pembuluh darah atau saraf.

Meskipun tidak memiliki pembuluh darah, nukleus harus disuplai dengan nutrisi dan harus dikeringkan dari bahan limbah.

Pergerakan nutrisi dan bahan buangan dalam hal ini disediakan oleh permeasi - aliran cairan.

Sebagai gambaran:
Seperti spons di dalam air - meremasnya akan menyedot cairan.

Gerakan ini membantu meningkatkan pembilasan dan aliran cairan. Sumber gerakan ini adalah meremas dan melepaskan lempeng secara berulang-ulang.

Oleh karena itu, berjalan kaki sangat penting untuk nutrisi cakram.

Kebalikannya adalah tidak aktif. Duduk dalam waktu lama atau posisi yang monoton memiliki efek negatif pada nutrisinya.

3. Lempeng penutup adalah bagian ketiga, yaitu tulang rawan hialin. Lapisan ini memiliki ketebalan sekitar 1 milimeter. Lapisan ini menutupi cakram pada titik kontak dengan tulang belakang.

Ini disebut sebagai lempeng ujung tulang belakang.

Lapisan ini penting dalam pertukaran nutrisi, oksigen dan zat-zat sisa dari diskus intervertebralis. Lapisan ini mengandung pembuluh darah dan saraf.

Namun, seiring bertambahnya usia, beberapa pembuluh darah kecil ini menghilang.
Ini juga berperan dalam proses degeneratif.

Kami memberikan informasi umum karena akan membantu dalam memahami topik ini.

Osteochondrosis didefinisikan sebagai...

Proses degeneratif yang mempengaruhi diskus intervertebralis. Penyebab yang mendasari adalah gangguan metabolisme, sirkulasi darah. Kerusakan bertahap terjadi.

Diskus yang sehat memiliki ketinggian. Ini penting untuk fungsi yang tepat.

Seiring waktu, ketinggiannya menurun. Ini berdampak buruk pada stabilitas keseluruhan segmen. Ini juga mempengaruhi fleksibilitas dan kekuatan diskus.

Dalam istilah sehari-hari, hal ini dapat digambarkan sebagai pengeringan cakram.

Secara keseluruhan, distribusi kekuatan fisik berubah. Pembebanan tulang belakang yang tidak merata dalam waktu lama berkontribusi terhadap perubahan penyakit.

Selanjutnya, osteochondrosis berkembang menjadi spondylosis. Pada saat itu, perubahan patologis telah mempengaruhi seluruh segmen, tulang belakang, sendi intervertebralis, ligamen, otot, dan cakram.

Prosesnya dapat mempengaruhi beberapa segmen sekaligus.

Hal ini mempengaruhi stabilitas, kelengkungan dan fungsi tulang belakang secara keseluruhan. Distribusi kekuatan yang tidak merata adalah dasar dari masalah dalam jangka panjang.

Kerusakan tersebut menimbulkan risiko terjadinya hernia diskus. Dan akibat prolaps diskus ini, radikulopati, yaitu penekanan pada sumsum tulang belakang atau saraf, dapat terjadi.

Osteochondrosis dibagi lagi menurut bagian tulang belakang tempat ia berada.

Contohnya adalah...

Osteochondrosis pada tulang belakang leher.
Ini adalah osteochondrosis kedua yang paling sering terjadi. Ini terutama disebabkan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan pekerjaan komputer yang berkepanjangan serta mengendarai mobil.

Osteochondrosis pada tulang belakang dada.
Jenis yang lebih jarang terjadi. Tulang belakang dada memiliki rentang gerak yang paling sedikit, juga karena tendon tulang rusuk.

Osteochondrosis pada tulang belakang lumbal.
Ini adalah bentuk yang paling umum. Hal ini juga disebabkan terutama oleh kelebihan beban tulang belakang yang berkepanjangan.

Area antara vertebra L4-L5 dan L5-S1 terpengaruh hingga tingkat yang lebih tinggi.

Selain jenis ini, osteochondrosis dapat terjadi di lebih banyak bagian tulang belakang.

Nyeri tulang belakang adalah masalah paling umum yang membuat orang mengunjungi dokter. Hal ini terjadi karena berbagai alasan. Yang paling umum adalah perubahan degeneratif. Dalam kasus keterlibatan diskus, maka itu adalah osteochondrosis.

Ini didasarkan pada gangguan metabolisme dan suplai darah ke diskus intervertebralis. Ada penurunan kadar air. Ini adalah dasar dari proses degeneratif dan perubahan distrofi.

Cakram mengering, tinggi badannya berkurang. Proses ini merupakan dasar dari gangguan fungsi. Disk tidak dapat mendistribusikan beban secara merata.

+

Diskus yang sehat terletak di antara dua tulang belakang dan mengikuti bentuknya. Pada perubahan degeneratif, ruang ini menyempit. Ini bisa dilihat pada sinar-X.

Hal ini menyebabkan cedera ringan pada diskus dan seluruh segmen. Dan ini pada gilirannya mempercepat proses degeneratif.

Kerusakan pada anulus + tulang rawan hialin + nukleus + pengurangan tinggi diskus = osteochondrosis.

Osteochondrosis adalah prekursor dari spondyloarthrosis dan spondylosis. Pada spondylarthrosis, ini adalah kerusakan pada sendi intervertebralis kecil. Spondylosis ditandai dengan kerusakan pada seluruh segmen dengan pembentukan pertumbuhan tulang.

Bersama-sama, keduanya membentuk peningkatan risiko:

1. herniasi diskus
2. Spondylolisthesis
3. sindrom radikuler atau stenosis kanal tulang belakang
4. sindrom cauda equina

Perubahan degeneratif dipengaruhi oleh berbagai faktor risiko:

• Penuaan
• kecenderungan genetik
• gangguan metabolisme dan masalah pembuluh darah karena berkurangnya pasokan darah
• cedera tulang belakang
• kelebihan beban jangka panjang pada tulang belakang
  • pekerjaan fisik yang berat
  • getaran, seperti dalam kasus profesi mengemudi
  • aktivitas olahraga, latihan kekuatan, olahraga dengan perubahan posisi dan arah gerakan yang tiba-tiba
• postur tubuh dan kebiasaan bergerak yang buruk
• kaki rata
• otot tulang belakang yang melemah
• kelengkungan tulang belakang yang salah
• tidak aktif, gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan pekerjaan yang tidak banyak bergerak
• pola makan yang tidak tepat, diet radikal dan kelaparan
• masuk angin
• alas kaki yang tidak pantas, sepatu hak tinggi
• pada wanita hamil karena peningkatan ketegangan
• stres berkepanjangan
• gangguan hormonal
• gangguan metabolisme
• penyakit lain seperti rematik, cacat lahir
• kelebihan berat badan dan obesitas
• merokok
• alkoholisme

Osteochondrosis adalah penyakit degeneratif yang terjadi dalam jangka waktu yang lama, dan dilaporkan bahwa perubahan patologis sudah terjadi pada usia 20-30 tahun.

Gejala pertama dapat muncul sedini 40 tahun, tetapi bahkan lebih awal.

Nyeri adalah yang pertama kali muncul, di area kerusakan pada segmen vertebra.

Tergantung pada luasnya, masalah lain kemudian terkait. Contohnya termasuk radiasi ke bagian lain dari tubuh, kekakuan otot atau masalah neurologis lainnya.

Pada osteochondrosis, gejala-gejala seperti:

• nyeri, yang mungkin tumpul atau tajam
• nyeri yang menjalar ke kepala, tungkai atau dada
• memburuknya rasa sakit saat bergerak
• kesemutan, kesemutan dan sensasi tidak menyenangkan lainnya - parestesia
• kekakuan otot
• kram otot
• pusing
• menyipitkanmata, berkedip di depan mata - 'terbang' di depan mata
• tinnitus

Gejala-gejala ketika bagian tulang belakang terpengaruh dalam tabel

Diagnosis didasarkan pada anamnesis. Di dalamnya, selain rasa sakit, kondisi klinis yang terpengaruh juga dijelaskan. Dokter memeriksa kondisi umum tulang belakang, postur tubuh, gerakan, pemeriksaan neurologis juga mencakup pelestarian refleks.

Metode pencitraan juga penting. Mereka mengungkapkan kondisi tulang belakang, cakram intervertebralis, kelengkungan tulang belakang, dan lainnya.

Contohnya termasuk:

• X-RAY
• CT
• MRI
• Diskografi
• EMG

Dokter dari beberapa disiplin ilmu bekerja sama dalam pemeriksaan, yaitu dokter umum, ahli saraf, ahli radiologi ortopedi, ahli bedah saraf, atau fisioterapis.

Diagnosis banding adalah penting. Tujuannya adalah untuk menyingkirkan penyebab lain. Dalam hal ini, tes laboratorium darah atau cairan tubuh juga ditambahkan.

Contoh masalah lain dapat berupa perpindahan tulang belakang (spondylolisthesis, spondyloarthrosis) atau morbus Bechterev, tetapi juga penyakit di luar tulang belakang (penyakit pada sistem pencernaan dan ekskresi atau proses onkologis).

Perjalanan penyakit ini biasanya tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama, karena merupakan proses degeneratif jangka panjang.

Tahap awal ditandai dengan penurunan elastisitas diskus intervertebralis.

Ketinggian diskus menurun. Oleh karena itu risiko kerusakan pada diskus, pertama oleh robekan kecil. Pada tahap pertama ini, rasa sakit yang tajam mungkin muncul di lokasi masalah.

Selama fase kedua, proses patologis berlanjut, ketinggian diskus terus menurun. Retakan muncul di anulus diskus, di mana proses inflamasi terjadi. Ujung saraf masih teriritasi, oleh karena itu timbul rasa sakit.

Perubahan ini adalah penyebab ketidakstabilan segmental.

Pada tahap terakhir, anulus terganggu, nukleus diskus menonjol. Herniasi diskus dapat menekan sumsum tulang belakang atau saraf tulang belakang. Dari sini, timbul kesulitan yang terkait.

Penonjolan diskus sangat berisiko dalam hal kemungkinan komplikasi. Pada tulang belakang leher, mungkin ada kompresi sumsum tulang belakang atau pembuluh darah vertebra - arteri yang memasok darah ke otak. Pada tipe lumbal, menjalar ke tungkai bawah.

Gejala yang diakibatkan oleh penekanan pada sumsum tulang belakang atau saraf disebut sebagai sindrom radikuler - radikulopati.