Pengobatan osteoporosis: obat-obatan, vitamin dan mineral. Apa lagi yang dapat membantu?
Apakah osteoporosis dapat disembuhkan?
Ya, tetapi hanya jika osteoporosis sekunder yang telah didiagnosis sejak dini dan faktor risiko perkembangannya telah dihilangkan.
Dalam kasus lain, tujuan utama pengobatan adalah memperlambat perkembangan osteoporosis dan mengurangi risiko patah tulang.
Pengobatan osteoporosis bersifat jangka panjang dan sering kali seumur hidup.
Pengobatan andalan untuk semua tahap osteoporosis, termasuk osteopenia, adalah mempertahankan kadar vitamin D3 (cholecalciferol), kalsium, dan vitamin K2 yang optimal di dalam tubuh.
Jika suplementasi mereka dalam bentuk suplemen makanan atau obat-obatan diperlukan, selalu perlu mengikuti saran dari dokter yang merawat. Dalam kasus kalsium khususnya, ada risiko efek negatif pada sistem kardiovaskular jika dikonsumsi secara tidak bijaksana.
Untuk informasi lebih lanjut tentang vitamin D3 dan kalsium, lihat artikel kami:Vitamin D dan efeknya: Kesehatan kita, tulang yang kuat atau kekebalan yang kuatApa saja efek kalsium? Gejala kekurangan, kelebihan + sumber makanan
Bersama dengan vitamin D3, kalsium dan vitamin K12 digunakan dalam pengobatan osteoporosis:
- obat antiresorptif yang memperlambat kerusakan tulang - alendronate, risedronate, ibandronate, asam zoledronic, denosumab
- Obat pembentuk tulang yang membantu membangun kembali sebagian massa tulang yang patah - teriparatide
- Obat dengan kerja ganda yang memperlambat keropos tulang sekaligus membantu membangun kembali massa tulang - romosozumab
- modulator reseptor estrogen selektif yang menggantikan aksi estrogen pada jaringan tulang - raloxifene
Dokter memilih kombinasi yang paling tepat dari kelompok obat di atas, yang disesuaikan dengan pasien. Keputusan ini terutama didasarkan pada jenis dan derajat osteoporosis, hasil tes individu, usia, jenis kelamin, dan penyakit terkait lainnya.
Olahraga teratur dengan intensitas yang wajar, diet seimbang dan minum yang cukup adalah penting dalam pengobatan osteoporosis. Merokok, alkohol dan konsumsi minuman berkafein dan mengandung asam fosfat yang berlebihan juga harus dihindari.
Memantau efektivitas pengobatan
Selama pengobatan osteoporosis, pemeriksaan rutin dengan dokter yang merawat sangat penting, termasuk memantau efektivitas pengobatan untuk menilai apakah pengobatan yang dipilih berhasil atau tidak.
Hal ini dilakukan dengan, misalnya:
- pemeriksaan densitometri
- tes darah laboratorium untuk memeriksa kadar penanda tulang CTx, P1NP dan osteocalcin
Perawatan ini efektif jika kepadatan tulang tidak menurun dari nilai yang ditetapkan oleh ahli radiologi sejak pemeriksaan terakhir.
Pada pemeriksaan darah laboratorium, penurunan CTx dan peningkatan P1NP dan osteocalcin harus diamati, tergantung pada kombinasi obat.
Jika dokter menemukan bahwa pengobatan tidak berhasil, ia harus mencari penyebabnya. Kadang-kadang juga terjadi bahwa pasien tidak minum obat sebagaimana mestinya. Dalam beberapa kasus, pasien mengembangkan penyakit lain yang berdampak buruk pada efek pengobatan. Setelah penyebabnya diidentifikasi, pilihan pengobatan kemudian dipertimbangkan kembali.