Bagaimana diseksi aorta ditangani? Secara konservatif dan pembedahan

Strategi penanganan yang tepat dipilih berdasarkan diagnosis yang benar.

Perawatan bervariasi tergantung pada klasifikasi diseksi.

Diseksi tipe A memerlukan pembedahan jantung pada sebagian besar kasus. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan sirkulasi ekstrakorporeal.

Pada tipe ini, katup aorta juga rusak. Selain penggantian dan endoprostesis aorta yang rusak, penggantian katup juga dilakukan.

Pembedahan tipe B ditandai dengan pendekatan konservatif awal. Tujuannya adalah untuk menurunkan tekanan darah dan menjaganya tetap dalam nilai normal. Dalam kasus yang lebih rumit, pembedahan diindikasikan.

Prosedur pembedahan dapat dilakukan dengan beberapa metode. Pilihannya dipandu oleh diagnosis dan tingkat kerusakan aorta.

Kombinasi pendekatan bedah dan endovaskular = bedah hibrida. Pencangkokan stent aorta sebagai metode yang cocok untuk pengobatan beberapa diseksi dan aneurisma.

Perawatan vaskular invasif EVAR (Endovascular Aortic Repair), tetapi juga TEVAR (+ Thoracic). Ini melibatkan perbaikan aorta dengan mengakses melalui pembuluh darah.

Kateter dimasukkan melalui tusukan kecil pada arteri di pangkal paha, yang dimasukkan ke dalam bagian yang terkena. Stent ditempatkan untuk menutupi bagian arteri yang rusak.

+

Sebelum pasien dirawat di rumah sakit:

• mode istirahat = sama sekali tidak ada gerakan
  • sudah sebelum kedatangan bantuan profesional
  • menelepon layanan darurat
• menurunkan tekanan darah
• pemberian oksigen dengan masker
• koreksi takikardia - peningkatan denyut jantung
• memeriksa tekanan darah dan denyut nadi
• diagnostik - ECHO TTE, CT atau MRI
• merujuk pasien ke rumah sakit spesialis

Modifikasi gaya hidup ditambahkan pada pendekatan non-farmakologis dan konservatif, untuk menghilangkan faktor-faktor yang mempengaruhi secara negatif.

Ini termasuk mempertahankan tekanan darah normal, mempertahankan berat badan yang sesuai dan mengurangi asupan garam atau lemak dalam makanan, mendapatkan cukup serat, vitamin dan mineral dan berhenti merokok.