Pengobatan pembesaran prostat: pemantauan, pengobatan dan pembedahan
Pada BHP (pembesaran prostat jinak), pengobatan terutama didasarkan pada pemantauan rawat jalan secara teratur. Terapi terdiri dari perubahan gaya hidup dan tindakan rejimen tertentu.
Gaya hidup ini didasarkan pada asupan cairan yang cukup dan membatasi asupan alkohol dan kafein, juga mencakup pelatihan khusus pada otot kandung kemih dan dasar panggul untuk meningkatkan kapasitas kandung kemih itu sendiri.
Pada kebanyakan kasus, pengobatan farmakologis diindikasikan, yang melibatkan penggunaan penghambat 5-alfa-reduktase. Tujuannya adalah untuk menghambat konversi testosteron menjadi dihidrotestosteron, yang merangsang pertumbuhan jaringan prostat.
Penggunaan alpha-blocker menyebabkan relaksasi tekanan dan ketegangan otot pada saluran kemih, sehingga menghilangkan kesulitan buang air kecil yang tidak menyenangkan.
Perawatan bedah dipilih jika terjadi kegagalan pengobatan farmakologis dan konservatif.
Perawatan bedah pembesaran prostat jinak diindikasikan jika terjadi gejala yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien. Ini terutama inkontinensia urin yang parah dan masalah dengan ekskresi urin.
Pembedahan dipilih jika terjadi infeksi saluran kemih berulang, retensi urin kronis, sistolitiasis, dan penyakit terkait lainnya pada sistem kemih.
Perawatan bedah sekarang dapat mencakup prosedur yang tidak terlalu invasif untuk menghindari prostatektomi, yaitu operasi pengangkatan kelenjar prostat.
Salah satu pilihannya adalah resesi transuretra, atau sayatan prostat, yang digunakan untuk membentuk kembali jaringan prostat dan menghilangkan masalah ekskresi kemih dengan mempersempit uretra, yang merupakan prosedur non-invasif yang dilakukan melalui uretra pasien.
Pembedahan laparoskopi adalah prosedur pembedahan modern melalui tusukan pada kulit pasien untuk membentuk kembali dan membuang jaringan prostat yang berlebihan.
Terapi laser bedah juga merupakan pilihan, yang menghilangkan jaringan prostat yang berlebihan sekaligus menghilangkan komplikasi pasca operasi.
Jenis pembedahan yang tepat selalu tergantung pada dokter bedah, yang ditentukan oleh usia dan riwayat medis pasien, tingkat pembesaran prostat, dan komplikasi medis dengan ekskresi urin.