Pengobatan pemfigus: Obat-obatan dan terapi topikal
Tujuan pengobatan pemfigus terutama untuk menghentikan pembentukan lepuh, meringankan atau bahkan menghilangkan gejala penyakit.
Bagaimana cara pengobatannya?
Pemfigus termasuk dalam kelompok penyakit kulit melepuh kronis, dan karena itu merupakan penyakit jangka panjang, pasien harus menyadari bahwa pengobatannya lama dan membutuhkan kesabaran yang tinggi.
Secara umum, penyembuhan yang lambat dari manifestasi biasanya memakan waktu 1 hingga 3 bulan.
Kortikosteroid digunakan dalam pengobatan pemfigus. Dosis terapeutiknya dipilih sesuai dengan tingkat penyakitnya.
Dokter dapat mengurangi dosis kortikosteroid sistemik hanya setelah penyakit telah mencapai tingkat pengendalian. Atau jika lepuh baru tidak lagi terbentuk dan lepuh lama telah sembuh.
Setelah 14 hari, dokter dapat mengurangi dosis kortikosteroid hingga 25%. Namun, jika muncul kurang dari 3 lepuh, mereka harus kembali ke dosis terakhir.
Jika terjadi kekambuhan (kemunculan kembali, memburuknya gejala), dosis kortikosteroid harus ditingkatkan lagi. Setelah 2 minggu, dosis dapat dikurangi lagi.
Tabel berikut mencantumkan berbagai obat dari kelompok kortikosteroid yang digunakan dalam pengobatan pemfigus
Obat | Formulir aplikasi | Efek |
Metilprednisolon | Tablet | Menekan gejala peradangan lokal - demam, bengkak, nyeri, kemerahan |
Prednison | Tablet | Menekan peradangan, gejala alergi |
Betametason | Suspensi untuk injeksi | Meredakan peradangan, pembengkakan, gatal-gatal |
Jika pengobatan kortikosteroid tidak berhasil, dokter dapat menambahkan imunosupresan ke dalam pengobatan:
Imunosupresan I. Pilihan
- Azathioprine
- Mikofenolat mofetil
Pengobatan imunosupresif memiliki banyak efek samping selain efek kuratifnya. Insiden efek samping tergantung pada durasi pemberian. Dosis yang lebih tinggi juga sangat penting.
Efek samping dapat dibagi ke dalam kelompok-kelompok berikut:
- mineralokortikoid - peningkatan tekanan darah, retensi cairan dan natrium
- glukokortikoid - obesitas, osteoporosis, gangguan toleransi glukosa
- kejiwaan - depresi, keadaan paranoid
Pengobatan lokal
Pengobatan lokal untuk pemfigus sangat penting.
Rendaman campuran berulang kali diterapkan:
- disinfektan
- zat astringen (tanin)
- zat pereduksi (ichthamol)
Emolien, krim epitel, dan kortikosteroid topikal dapat digunakan untuk pengobatan lokal.